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平江县妇幼保健院胃气失和证专家

简介:

平江县妇幼保健院是一所以妇女儿童医疗保健、计划生育服务为主体业务的二级甲等妇幼保健专科医院。承担着全县70余万妇女儿童的医疗急救预防保健、科研教学、康复治疗和全县医疗机构技术指导、业务培训及重大妇幼项目实施。先后荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国巾帼文明岗”、“湖南省优秀基层妇幼保健院”、“省文明卫生单位”及每年的岳阳市妇幼卫生工作先进单位等集体荣誉和全国农村“两癌”检查项目先进单位、全国妇幼保健工作先进单位等荣誉,为“湖南省儿童医院”、“湖南省妇幼保健院”、“湖南省人民医院”最早定点指导临床医院。2014年顺利通过二级甲等妇幼保健机构评审,是我市县级首家二级甲等妇幼保健院。医院现有职工345人,其中专业技术人员占89%,高级职称22人,中级职称86名,研究生1人。医院设置病床270张,开放病床137张,开设产科、妇科、内儿科、新生儿科、外科、中医内科、口腔科、保健科等16个临床科室和6个辅助科室。能开展剖宫产、子宫全切、输卵管吻合、乳腺癌根治术、腹部外科、泌尿外科以及全县孕产妇、婴幼儿救治等医疗服务,年急救孕产妇、婴幼儿600余例。医院实行信息化管理,年门诊人数4万余人次,住院人数12000余人次,年大中手术2400余台次。保健部设置儿童保健、妇女保健、健康教育、信息管理、产后康复等一级科室,开展了婚、孕、产、育系列保健服务,其中婴幼儿童健康咨询体查与康复训练,妇女健康体查在我县享有盛誉。医院设备先进,功能齐全,拥有进口四维彩色B超、乳腺钼靶检查诊断仪、骨密度测定诊断仪、全自动生化仪、血液分析仪、电解质分析仪、电子阴道镜、宫腹腔镜、多参数母婴监护仪等大型设备数十台。儿童高压氧仓、新生儿抢救台、小儿定量输液泵、胎儿监测仪、分娩监测仪、乳腺钼靶检查诊断仪等是我院特有的专科设备。医院现建筑面积6100平米。因现有医院不能满足医疗保健发展需求,县委县政府决定将医院整体搬迁,现土建工作已经完成,进入后期装修阶段,预计2019年正式投入使用,新的妇幼建筑面积5.2万余平米,建有住院、门诊、医技、保健、行政综合大楼,是我县重点工程项目之一。新院设计合理温馨,将是我省规模设施较好的县级妇幼保健院。医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”,竭城为广大产妇、病友提供良好的医疗保健服务。我院将继续以质量为核心,深化改革,强化管理,竭诚为广大妇女儿童的生命健康保驾护航。。

患友问诊

胃部不适,食欲不振,新冠恢复期,询问恢复期饮食和护理建议。患者男性87岁
30
2024-11-20 00:39:03
后背疼、脚凉、身上凉、恶心想吐,疑似肝郁气滞,胃失和降。患者女性22岁
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2024-11-20 00:39:03
我想了解是否可以使用蜂蜜来治疗胃肠动力失调和肠胃功能失调,并且想知道每次使用的量和最佳食用时间。同时,我也想知道是否适合胃寒湿热的患者食用,以及是否可以每天当做食品来吃。
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2024-11-20 00:39:03
我最近肚子胀气,吃了人参归脾丸和六味地黄丸,但效果不明显。还经常腰酸背痛,四肢乏力,排气放屁特别多,胃口也很差。请问我该如何治疗?患者男性26岁
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2024-11-20 00:39:03
我有胃气上移的症状,打嗝打不上来,很难受。请问有没有什么好的方法可以缓解?
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2024-11-20 00:39:03
78岁老人胃部不适,食物不易消化,偶尔恶心,求助于医生。
58
2024-11-20 00:39:03
嗓子总有异物感,胃里经常往上返气,肚子里总觉得满满的,最近入睡困难,前一段时间空腹喝大麦青汁,想知道这是什么原因?患者女性33岁
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2024-11-20 00:39:03
55岁男性,出现进食后肚子胀症状,无腹泻。
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2024-11-20 00:39:03
患者躺在床上出现胃发颤、呼吸困难问题,饭后尤为明显,自述胃胀,寻求医生建议。患者男性25岁
2
2024-11-20 00:39:03
消化不良、眼睛模糊、胃返气,求中医治疗建议。
12
2024-11-20 00:39:03

科普文章

和胃降逆的中成药包括香砂养胃丸、健脾丸、逍遥丸、和胃降逆胶囊、舒肝调气丸等。这些药物多用于治疗胃气失和、胃气上逆、脾胃不和、肝气犯胃等问题,能够改善胃痛、胃胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。

胃失和降的原因有许多,可以是胃脏本身的问题,比如胃功能亢盛因此造成气机的上逆。但五脏之间相互联系,其他脏腑也可造成胃部的症状,比如肝胃不和而造成的胃气上逆。

因此,在选用药物时,需要根据个人情况和病因来决定,并注意做好饮食调整,避免食用辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物,以免引起胃部不适。同时,还要注意观察病情变化,如症状持续不改善或加重,应及时就医,在医生指导下调整药物或采取其他治疗方法。

最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。

 

输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。

 

在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。

 

总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

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