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平江县妇幼保健院脓毒症专家

简介:

平江县妇幼保健院是一所以妇女儿童医疗保健、计划生育服务为主体业务的二级甲等妇幼保健专科医院。承担着全县70余万妇女儿童的医疗急救预防保健、科研教学、康复治疗和全县医疗机构技术指导、业务培训及重大妇幼项目实施。先后荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国巾帼文明岗”、“湖南省优秀基层妇幼保健院”、“省文明卫生单位”及每年的岳阳市妇幼卫生工作先进单位等集体荣誉和全国农村“两癌”检查项目先进单位、全国妇幼保健工作先进单位等荣誉,为“湖南省儿童医院”、“湖南省妇幼保健院”、“湖南省人民医院”最早定点指导临床医院。2014年顺利通过二级甲等妇幼保健机构评审,是我市县级首家二级甲等妇幼保健院。医院现有职工345人,其中专业技术人员占89%,高级职称22人,中级职称86名,研究生1人。医院设置病床270张,开放病床137张,开设产科、妇科、内儿科、新生儿科、外科、中医内科、口腔科、保健科等16个临床科室和6个辅助科室。能开展剖宫产、子宫全切、输卵管吻合、乳腺癌根治术、腹部外科、泌尿外科以及全县孕产妇、婴幼儿救治等医疗服务,年急救孕产妇、婴幼儿600余例。医院实行信息化管理,年门诊人数4万余人次,住院人数12000余人次,年大中手术2400余台次。保健部设置儿童保健、妇女保健、健康教育、信息管理、产后康复等一级科室,开展了婚、孕、产、育系列保健服务,其中婴幼儿童健康咨询体查与康复训练,妇女健康体查在我县享有盛誉。医院设备先进,功能齐全,拥有进口四维彩色B超、乳腺钼靶检查诊断仪、骨密度测定诊断仪、全自动生化仪、血液分析仪、电解质分析仪、电子阴道镜、宫腹腔镜、多参数母婴监护仪等大型设备数十台。儿童高压氧仓、新生儿抢救台、小儿定量输液泵、胎儿监测仪、分娩监测仪、乳腺钼靶检查诊断仪等是我院特有的专科设备。医院现建筑面积6100平米。因现有医院不能满足医疗保健发展需求,县委县政府决定将医院整体搬迁,现土建工作已经完成,进入后期装修阶段,预计2019年正式投入使用,新的妇幼建筑面积5.2万余平米,建有住院、门诊、医技、保健、行政综合大楼,是我县重点工程项目之一。新院设计合理温馨,将是我省规模设施较好的县级妇幼保健院。医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”,竭城为广大产妇、病友提供良好的医疗保健服务。我院将继续以质量为核心,深化改革,强化管理,竭诚为广大妇女儿童的生命健康保驾护航。是人体对感染反应失调导致的器官功能障碍综合症,创伤感染导致,,全身,液体复苏,营养支持,药物治疗,手术治疗,血糖管理,肾脏替代治疗,,低血容量性休克,心源性休克,过敏性休克,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,血常规,肝肾功能检测,电解质检测,降钙素原检测,血气分析,凝血功能检测,DIC全套检测,。

患友问诊

患者因蚊虫叮咬出现轻微红肿,症状今日减轻。咨询用药及生活建议。
47
2024-11-19 23:56:44
宝宝两个月大,头部出现小脓包,疑似感染。
45
2024-11-19 23:56:44
我在给病人检测中心静脉压时,血液反流到我的小伤口上,担心是否会感染脓毒血症。患者男性21岁
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2024-11-19 23:56:44
孩子5岁,反复出现脓包,上次用药后复发。
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2024-11-19 23:56:44
患者咨询脓痱症状及治疗方案。患者女性1岁7个月
42
2024-11-19 23:56:44
患者新冠感染10天,目前血氧稳定但神志不清、无法进食和说话。伴有肺癌基础病,询问病情及恢复可能性。患者男性54岁
20
2024-11-19 23:56:44
溃痛创面,脓液排出困难,求治疗方案。
60
2024-11-19 23:56:44
宝宝皮肤红肿瘙痒,不知是湿疹还是脓痱,寻求诊断和护理建议。
62
2024-11-19 23:56:44
6岁男孩腿上出现红硬烫症状,疑似感染,未形成脓包。
68
2024-11-19 23:56:44
头部两侧和后面经常红肿并有脓包,已好几年,求治疗建议。
14
2024-11-19 23:56:44

科普文章

今天我们来聊一个听起来有点"高大上"的话题 - 血液净化。别被这个名字吓到,其实它可能就是某一天救你或你亲人性命的"法宝"哦!

想象一下这样的场景:56岁的王阿姨突然高烧不退,送到医院后被诊断为脓毒症并发急性肾损伤。医生告诉家属需要进行血液净化治疗。王阿姨的儿子一脸茫然:"血液净化?那是什么?有什么用?安全吗?"

相信很多人和王阿姨儿子一样,对血液净化治疗感到陌生。不要着急,今天就让我们一起来揭开血液净化的神秘面纱,了解它是如何成为某些危重患者的"救命稻草"的!

一、什么是脓毒症?为什么这么可怕?

在聊血液净化之前,我们先来认识一下它最常应用的对象之一 - 脓毒症。

脓毒症听起来很吓人,但其实它并不是一种具体的疾病,而是由感染引起的全身炎症反应失控导致的危重症候群。用大白话说就是:本来是局部感染,结果身体反应过度,搞得全身都乱套了。

举个例子,65岁的李大爷因为尿路感染住院。正常情况下,身体会局部对抗感染。但李大爷运气不好,感染诱发了全身炎症反应,导致多个器官功能受损,这就是脓毒症。

为什么脓毒症这么可怕呢?因为它来势汹汹,进展迅速。如果不及时治疗,死亡率高达30%-50%!在重症监护室(ICU)里,脓毒症是"常客",也是导致患者死亡的主要原因之一。

二、脓毒症与急性肾损伤:一对"难兄难弟"

在脓毒症患者中,约有一半会并发急性肾损伤。就像王阿姨的情况一样,这两个"坏家伙"经常一起出现,互相加重病情。

急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内突然下降。它就像是肾脏突然罢工了,不能正常工作了。结果就是体内的代谢废物、多余水分和电解质无法正常排出,严重时可危及生命。

那么,脓毒症为什么会导致急性肾损伤呢?主要有以下几个原因:

  1. 肾脏血流减少:脓毒症会导致血压下降,肾脏供血不足。

  2. 炎症风暴:大量炎症因子直接损伤肾脏。

  3. 微血管损伤:脓毒症会损伤肾脏微血管,影响肾功能。

三、血液净化:危重患者的"救命稻草"

面对脓毒症合并急性肾损伤这样的危重情况,医生们有什么"杀手锏"呢?这就要说到我们今天的主角 - 血液净化了!

血液净化,顾名思义就是"清洗血液"。它通过体外循环的方式,将患者的血液引出体外,经过特殊的净化装置后再输回体内。这个过程可以清除血液中的代谢废物、毒素,并调节水、电解质和酸碱平衡。

想象一下,血液净化就像是给汽车换机油。随着使用,机油会变脏,需要定期更换以保证发动机正常运转。同样,当肾脏无法正常工作时,血液净化就担负起了"换机油"的重任。

四、血液净化的两大应用:肾脏指征vs非肾脏指征

在脓毒症患者中,血液净化主要有两大应用方向:

  1. 肾脏指征: 这是最常见的应用。当患者出现严重的代谢紊乱(如严重酸中毒)、电解质紊乱(如高钾血症)、水肿或尿毒症症状时,就需要血液净化来代替肾脏工作。

  2. 非肾脏指征: 这是近年来备受关注的应用。研究发现,血液净化还可以清除炎症因子,调节免疫功能,从而改善脓毒症患者的预后。

五、血液净化:何时开始最合适?

既然血液净化这么重要,那是不是越早开始越好呢?这个问题一直是医学界争论的焦点。

有人认为应该早期启动,以防止病情进一步恶化。就像发现房间有烟雾就应该立即报警,而不是等到火势蔓延。

也有人主张等到绝对指征出现再开始,避免不必要的治疗风险和费用。这就像是只有在确定起火后才报警。

目前,多项大型临床研究的结果倾向于后者。最新的脓毒症指南建议,在没有绝对指征的情况下,不要过早启动血液净化治疗。

但需要注意的是,这并不意味着可以掉以轻心。医生们需要密切监测患者的情况,一旦出现指征就要及时开始治疗。就像消防员虽然不会贸然出警,但随时准备应对突发情况。

六、血液净化:安全吗?有副作用吗?

说到这里,相信很多人会关心:血液净化安全吗?有没有副作用?

总的来说,在专业医务人员的操作下,血液净化是一种相对安全的治疗方法。但和所有医疗操作一样,它也存在一些潜在风险,主要包括:

  1. 出血或血栓:因为需要使用抗凝剂。

  2. 感染:毕竟要把血液引出体外。

  3. 血压波动:治疗过程中可能出现低血压。

  4. 电解质紊乱:过度净化可能导致电解质失衡。

不过别担心,医生们会根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测,及时处理可能出现的问题。就像驾驶飞机,虽然存在风险,但在专业人士的操作下是非常安全的。

七、未来展望:血液净化的新方向

随着医学技术的进步,血液净化领域也在不断创新。以下几个方向值得关注:

  1. 新型吸附材料:开发出能特异性吸附某些炎症因子的材料,提高治疗效果。

  2. 智能控制系统:利用人工智能技术,实现更精准的个体化治疗。

  3. 便携式设备:研发小型化、便携式的血液净化设备,方便在各种场景使用。

回到文章开头的王阿姨,在接受了及时的血液净化治疗后,她的病情得到了控制,最终康复出院。这个案例生动地说明了血液净化在危重症救治中的重要作用。

血液净化技术犹如现代医学的一把"瑞士军刀",在危急关头能够发挥多方面的作用。但同时我们也要认识到,它并非万能的。合理使用、规范操作才能最大化其治疗效果。

最后,希望大家都能保重身体,远离疾病。但如果不幸生病了,也不要害怕。现代医学在不断进步,像血液净化这样的技术正在为挽救生命提供更多可能。

参考资料:Kamei J, Kanamoto M, Igarashi Y, Suzuki K, Fujita K, Kuwana T, Ogura T, Mochizuki K, Banshotani Y, Ishikura H, Nakamura Y, J-Stad Japan Sepsis Treatment And Diagnosis Study Group. Blood Purification in Patients with Sepsis Associated with Acute Kidney Injury: A Narrative Review. J Clin Med. 2023 Oct 6;12(19):6388. doi: 10.3390/jcm12196388. PMID: 37835031; PMCID: PMC10573845.

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1️⃣我家二宝,满月之前白白胖胖能吃能睡特别好,在出生第35天时早上突然高烧,最高烧到39.3度。开始我们以为是打了疫苗的原因,不过也马上带她去了医院,但无论哪个医院都挤满了人,所以我们决定回家观察,物理降温后没效果后又咨询医生吃了“美林”,下午退烧了,精神食欲正常大小便正常,不过到晚上又开始起烧了,并且鼻子有点红肿,于是我们又挂了医院的急诊,抽了小血,结果显示超敏C反应蛋白高到200多,被确诊为“脓毒血症”,宝宝心跳也特别快,要求我们立马转到上级医院,说这种要进ICU的,我们开车一刻也不敢停留,一路上我抱着宝宝手全身都在抖,但看着怀里的宝宝睡的那么香,也没有多想,到了儿童医院后,果不其然,直接进了PICU,我的心态顿时崩塌了,医生要求立刻办理住院,然后开了化验单,签了一张又一张的“同意书”,还紧急做了“腰穿”抽取脑脊液看看大脑有没有被感染。我们一直等到“腰穿”结果出来,好在大脑没有被感染,但是医生也说了很多种可能,并告知我们孩子属于病情属于“危重”,让我们能做的检查必须要做,又签了一些“同意书”后就让我们回去等电话。办理好了一切已经第二天四点多了。我们一夜没睡,一直在等消息,一
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本来以为真的是川崎病,我心里早就做好了心里准备,见过萱萱的医生都说是川崎,没想到最后不是,真是松了一口气,谢谢大家的关心,萱萱今天刚确诊,是急性细菌感染,然后肺炎引起的脓毒症,和川崎病相似,虽然打了免疫球蛋白,但我一点也不后悔,这个没有什么副作用,如果真的是耽误了就真的不行了!希望看到的妈妈们,宝宝生病别耽误,该检查的就检查,现在空气质量不好,很多大的疾病都很常见,早发现早治疗!希望每个宝宝都健健康康的长大,平安喜乐❤️萱萱今天精神好了,也爱说话了,就是腿还是没有劲,扶着东西能站一会,走路就想摔倒,最近没怎么好好吃饭,营养跟不上❤️再次谢谢关心萱萱的宝妈❤️
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