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北京市第六医院下肢动脉血栓形成专家

简介:

北京市第六医院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的医院。前身为美国基督教长老会于1885年创办的“妇婴专科医院”,1917年更名为“道济医院”,1952年被北京市人民政府命名为“北京市第六医院”至今,已有125年的历史。一批著名的专家、学者曾在医院任职。2006年第六医院与东城区北新桥医院整合,现为“一院两址”。医院承担着地区近60万人的医疗、预防、保健任务及外省市医疗单位的会诊、转诊任务,同时还承担着国家、市、区级科研课题任务。为了更好地服务人民群众,提出了“突出重点学科建设、明确服务对象、向三级医院晋升”的“123”发展战略。医院现编制床位632张,设有35个临床专业科室,15个医技科室、3个临床实验室和15个病区。骨科、心内科、呼吸内科、妇产科等已成为医院专业特色,医疗技术水平与国内先进水平保持同步。骨科的人工双膝关节置换术、腰颈椎手术达到三级医院水平。心脏介入检查和治疗、心脏外科手术、血管外科的腹主动脉瘤人工血管移植术、血管硬化瘢内膜剥脱术、自体干细胞移植术填补了东城区属医院的空白。为全面提升核心竞争力,为人才创造宽松环境,搭建良好平台,解决人才后顾之忧,从而在医院形成了“惜才、用才、爱才”的氛围,培养出一批医德高尚、技术精湛的专业技术队伍,引进一批博士、硕士研究生作为学科带头人。他们以“敬业、求实、奉献”精神为指导,抓质量、树形象,使医院建设走上规范化、科学化、信息化的轨道,赢得了患者的信赖。医院拥有现代化医疗设备,如:数字心血管造影机、核磁共振、螺旋CT、全自动生化分析仪、血液透析机、多功能监护仪、电子胃肠镜、腹腔镜、关节镜、阴道镜、宫腔镜及全套的CCU、ICU监护抢救设备,一流设施的现代化洁净手术室、设备完善的检疫病房及体检中心,以满足临床需要。医院曾先后被评为“全国抗击非典先进单位”、“全国卫生系统先进集体”和“首都文明单位”、2008年医院抗震救灾医疗队被授予“抗震救灾全国工人先锋号”。多年来,医院在各级政府的关怀下,在市、区卫生局的领导、帮助下,不断发展壮大,医院被上级机关指定为:卫生部干部保健局和北京市干部保健处指定医院;首都医科大学中医药学院附属医院;医疗保险指定医院;北京市手外伤急诊值班医院;北京济慈乳腺医院;东城区心血管疾病防治协作中心;东城区临床用血质控中心;东城区护理质控与改进中心;东城区性病防治所;北京市全科医师培训基地;北京国际针灸(外籍学生)培训中心北京市妇产医院大专班实习基地;北京市自学考试护理大专实习基地;北京广播电视大学护理专业东城实习基地。下肢动脉血栓是在动脉粥样硬化的基础上形成。动脉血栓的形成主要是由于动脉血管生成性动脉瘤、动脉硬化期间的动脉硬化样物质和胆固醇晶体混合物形成的栓塞,近年来,由于心脏人工瓣膜的广泛改造和起搏器的安装。有可能在手术期间或术后凝积血液并逐渐形成血栓,因此,如果发现动脉血栓形成,必须积极治疗和预防。,主要是由于动脉血管生成性动脉瘤、动脉硬化期间的动脉硬化样物质和胆固醇晶体混合物形成的栓塞,下肢,对于早期1-3个小时以内的动脉血栓,可以采取药物性溶栓的方法,通过链激酶、尿激酶改善循环的药物,有可能将动脉血栓完全溶开,使血管能够再通。对于有些动脉血栓形成的时间比较长,可以采取介入下的拉栓手术,血栓完整拉出使血管再通。,无,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,1、多普勒超声 2、阶段动脉压 3、CT血管造影(CTA)及核磁血管造影(MRA) 4、动脉血管造影,。

樊仪 副主任医师

皮肤病常见疾病的诊疗,痤疮,银屑病,湿疹等疾病以及性病的诊断与治疗。

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擅长:皮肤病常见疾病的诊疗,痤疮,银屑病,湿疹等疾病以及性病的诊断与治疗。
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陈惠阳 副主任医师

皮肤科常见疾病的诊断和中西医结合治疗,尤其擅长皮肤肿物的手术和激光治疗。

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擅长:皮肤科常见疾病的诊断和中西医结合治疗,尤其擅长皮肤肿物的手术和激光治疗。
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冯立锋 副主任医师

擅长:胸部外伤、肺良性肿瘤、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤的诊断和外科治疗。 冠心病、瓣膜病、先天性心脏病、心脏外伤及心脏肿瘤的诊断治疗。

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擅长:擅长:胸部外伤、肺良性肿瘤、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤的诊断和外科治疗。 冠心病、瓣膜病、先天性心脏病、心脏外伤及心脏肿瘤的诊断治疗。
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段玉敏 主任医师

擅长糖尿病及其并发症以及甲状腺疾病的诊治。

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擅长:擅长糖尿病及其并发症以及甲状腺疾病的诊治。
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宁新惠 主任医师

高血压、冠心病、心功能不全、血脂异常诊治。

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擅长:高血压、冠心病、心功能不全、血脂异常诊治。
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张婷 主治医师

妇科基础疾病诊治

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擅长:妇科基础疾病诊治
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张超 主治医师

病理的诊断和鉴别诊断,报告解读,尤其是肿瘤病理的诊断。

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擅长:病理的诊断和鉴别诊断,报告解读,尤其是肿瘤病理的诊断。
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汪洋 主治医师

擅长常见心血管常见病和多发病,如冠心病,不稳定性心绞痛,心肌梗死,心功能衰竭,高血压病,心律失常,房颤,室上性心动过速,室早,高脂血症等疾病的诊断及治疗。

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擅长:擅长常见心血管常见病和多发病,如冠心病,不稳定性心绞痛,心肌梗死,心功能衰竭,高血压病,心律失常,房颤,室上性心动过速,室早,高脂血症等疾病的诊断及治疗。
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何洢博 住院医师

湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病;手癣、足癣、体癣、甲癣等真菌性皮肤病;带状疱疹、疣等常见病毒性疾病;痤疮、毛囊炎、疖肿病等感染性皮肤病;银屑病等常见免疫性皮肤病;斑秃等常见脱发;瘢痕疙瘩;色素痣、白癜风等色素性疾病,常见皮肤肿瘤,淋病、尖锐湿疣、梅毒等常见性病。

好评 100%
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平均等待 15分钟
擅长:湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病;手癣、足癣、体癣、甲癣等真菌性皮肤病;带状疱疹、疣等常见病毒性疾病;痤疮、毛囊炎、疖肿病等感染性皮肤病;银屑病等常见免疫性皮肤病;斑秃等常见脱发;瘢痕疙瘩;色素痣、白癜风等色素性疾病,常见皮肤肿瘤,淋病、尖锐湿疣、梅毒等常见性病。
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王正阳 主治医师

脑血管,情绪障碍,睡眠障碍

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擅长:脑血管,情绪障碍,睡眠障碍
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患友问诊

我被诊断出下肢动脉血栓,经常感到麻木和疼痛,想知道旁支血管能否帮助恢复正常的血液循环?患者男性48岁
36
2024-11-19 11:28:08
下肢动脉血栓后遗症,脚麻,寻求治疗建议
64
2024-11-19 11:28:08
小腿突然发凉,伴疼痛,无法确定是否为下肢动脉缺血。患者女性81岁
31
2024-11-19 11:28:08
下肢疼痛,疑为血栓或软组织损伤。患者男性44岁
6
2024-11-19 11:28:08
52岁女性心肌缺血患者,正在服用抗凝药物,想了解保健品的用法和是否会与抗凝药物冲突。
17
2024-11-19 11:28:08
小腿发酸,已持续三四年,尤其在熬夜和月经期时更明显,外观无异常,按压不疼痛。患者女性47岁
46
2024-11-19 11:28:08
腹主动脉瘤和下肢动脉血栓,需咨询血管外科就诊。患者女性62岁
31
2024-11-19 11:28:08
手背突发变化,无其他症状,怀疑血液循环问题。患者男性27岁
31
2024-11-19 11:28:08
左下肢动脉血栓,考虑微创支架手术,询问手术费用和注意事项。患者男性68岁
55
2024-11-19 11:28:08
下肢动脉血栓,疑似由房颤引起,求病因及预防。患者女性79岁
1
2024-11-19 11:28:08

科普文章

#创伤性股动静脉血栓形成#脑血栓
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腿部有血栓,当然是去医院交给专业人士来处理,这是最好的,有些人出现腿部血栓,可能只是有一点不适,一点症状,比如不明原因的腿部局部疼痛,过几天又会自行消退就好了,这是腿部血栓自己消退的一种表现。

当然更多的人可能发生血栓之后出现加重,堵塞局部的血管,造成动脉或者静脉的血流受阻,严重的甚至可以导致截肢,有些深静脉的血栓,可以出现脱落,栓塞在肺部可以导致肺梗的症状,可以出现气促、心悸、胸闷、胸痛、晕厥、烦躁不安,严重的出现心律紊乱、血压下降,甚至导致死亡。

这是血栓的严重性,所以自行处理不是不可以,但是是比较危险的一种方式,最好是交给专业人士,他们可以给你做出最正确的判断和处理。专家有可能要给你做抗凝溶栓的指导,也可能收进院做放滤器、介入或者手术下取栓,还有置溶栓导管,甚至疏通血管等。

#创伤性股动静脉血栓形成#颅内静脉系统血栓形成
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血管和血栓

下肢血管分为动脉和静脉。

主要的动脉有髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉;股总动脉、股浅动脉、股深动脉;腘动脉;胫前动脉、胫后动脉、腓动脉;足背动脉、胫后动脉等。动脉主要功能就是将心脏泵出的富含营养血液,输送至下肢肌肉、组织、器官等。

主要的静脉有髂静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉等。动脉负责输送血液到身体各部位,而静脉则负责把营养被“消耗”的静脉血回收至心脏,进入新一轮血液循环。

血栓形成的主要病变是血管闭塞、血流受阻引起相关的血管支配组织缺血、缺氧甚至坏死而产生相应组织、器官功能障碍的症状。根据血栓形成的部位、大小、速度及侧支循环建立的情况等,可有不同的临床表现。

动脉血栓

下肢动脉血栓常见的疾病有:下肢血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症等。

一、下肢血栓闭塞性脉管炎。主要表现为下肢缺血性病变,如前期肢体发凉、麻木,行走一段路后因疼痛需要停驻休息(间歇性跛行),严重时出现足趾疼痛,足趾发黑、溃烂、流脓等,常有夜间静息痛表现,彻夜不眠。冬季发病率高,天气变冷时症状加重。好发于中青年男性,长期吸烟者。

二、下肢动脉硬化闭塞症。主要表现与血栓闭塞性脉管炎相似。表现为下肢缺血性病变,如前期肢体发凉、麻木,行走一段路后因疼痛需要停驻休息(间歇性跛行),严重时出现足趾疼痛,足趾发黑、溃烂、流脓等,常有夜间静息痛表现,彻夜不眠。冬季发病率高,天气变冷时症状加重。但好发于中老年人,常有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等动脉硬化相关病史。

三、急性动脉栓塞症。急性动脉栓塞发病急剧、病情变化快,且病情危重。主要有明显的“5P”征,分别是: pain 疼痛、pulselessness 无脉、pallor 苍白、parasthesia 感觉异常、paralysis 运动障碍。

疼痛是急性动脉栓塞患者最常见,表现突然而剧烈,且不断加重,疼痛出现部位在动脉栓塞处,并向远处延伸。

无脉主要是触摸不到下肢动脉搏动,主要发生在栓塞部位的远端动脉。

苍白是急性动脉栓塞的早期症状,皮肤往往呈腊白色,并有青紫斑块。与对侧肢体相比,患侧皮肤温度明显降低,甚至冰凉。

感觉异常是因缺血后形成皮肤感觉减退区,患者有袜套样感觉。

运动障碍是肢体缺血的晚期表现,发病过程可以分为肌肉压痛→僵硬→肢体活动障碍→压痛不明显→肌肉坏死→肢体发黑。

静脉血栓

下肢静脉血栓常见的疾病主要为:下肢深静脉血栓形成。

下肢深静脉血栓形成。是指血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,好发于下肢。多见于长期卧床、肢体制动、大手术或创伤后、晚期肿瘤或有明显家族史的患者。主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张。

严重的下肢静脉血栓可出现股青肿或股白肿。而肺栓塞是静脉血栓最严重的并发症。

一、股白肿为全下肢明显肿胀、剧痛,股三角区、腘窝、小腿后侧均有明显压痛,皮肤苍白,皮肤温度上升。

二、股青肿是下肢静脉血栓最严重的症状,静脉回流严重受阻,组织张力极高,导致下肢动脉痉挛引起缺血,此时可出现皮肤颜色青紫,皮肤温度降低,伴有水疱。足背动脉搏动消失,全身反应剧烈,体温升高。如不及时处理,可发生休克或静脉性坏疽。

三、肺栓塞。血栓形成早期易于脱落,若不能及时治疗,脱落的血栓容易随血流进入肺动脉,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一,危害极其严重。

这些人要重视下肢血栓预防

有高血压、糖尿病、高血脂等人群。尤其是曾经有心梗、脑梗等疾病的患者。

有心脏病患者,有心房颤动患者,要预防动脉血栓脱落造成下肢动脉栓塞。

创伤或大手术患者、骨科关节置换术后患者、长期卧床患者、坐长途车或飞机人群等,要预防下肢静脉血栓。

肥胖和糖尿病人群,动脉血栓形成的高危因素多,可能导致血管内皮发生损伤,诱发血栓。

预防

一、适当多做运动。运动能促进血液循环,使血液粘滞性下降。适合的运动方式如打太极拳、体操、跳舞、骑自行车、慢跑、游泳、舞剑等。

二、饮食上荤素搭配合理。尽量少吃高脂肪、高胆固醇等食物,可摄取一些不饱和脂肪酸食物,饮食适当清淡一点,且摄入优质蛋白。生活上要戒烟戒酒。

三、药物治疗。有相关心脑血管疾病患者要正规遵医嘱服用药物,如阿斯匹林,可使血小板环氧化酶乙酰化,失去活性,防止血栓形成,但不宜大剂量服用。中成药中复方丹参片有活血化瘀作用等。

(以上内容仅供科普参考,不作为任何医学建议,如有不适请就诊明确!)

每天分享一点健康小知识,为您的健康保驾护航!

#下肢静脉血栓形成#下肢深静脉血栓形成#创伤性股动静脉血栓形成#下肢深静脉血栓
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发生下肢静脉血栓时,有什么表现?
如果突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳出血(咯血),需要小心肺栓塞。可能会伴有烦躁不安、皮肤青紫、发热、大汗和意识丧失等症状。
 
肺栓塞多是下肢深静脉里的血栓脱落,顺着血管流到肺,堵住了肺部血管引起的。常见于下肢血液循环不畅、血液粘稠、血管损伤、凝血功能异常、骨折、脑卒中等病人,如果患有这些疾病,应当格外警惕。
 
下肢静脉血栓该怎么办?
必须立即拨打 120 求助。肺栓塞是可能致死的急性突发疾病。
 
保持病人在舒适的姿势,减少活动;安抚病人,保持情绪稳定。
 
持续观察病人的呼吸、心跳、意识,如果出现呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏。
 
医生可能会让患者做 X 线胸片、心电图、肺动脉增强 CT、心脏彩超等检查,帮助诊断。
 
如果确诊,一般会根据具体病情,在下腔静脉放置滤网或进行溶栓、抗凝等治疗。
 
如何预防下肢静脉血栓?
肺栓塞的早期预防十分关键。血栓可来源于全身任何静脉,但最多的还是来自下肢深静脉,故需要积极预防深静脉血栓的形成。
 
肺栓塞的高危人群,需要格外注意以下几点:
 
适当运动,戒烟忌酒,健康饮食,控制体重;
 
多饮水,保持小便通畅;
 
避免久坐不动,坐一阵子后,要起身活动,或动动关节脚趾,按揉腿部;
 
对于卧床或不能自主活动者,需要采取机械辅助,如弹力袜、加压泵等,帮助肌肉活动,家属也可以为其进行肢体按摩,改善下肢静脉血流;
 
有静脉血栓栓塞史的人群,最好能定期检查,如遇到上述症状,及时就诊。
 
肺栓塞的高危人群有:
 
大型手术后的病人,如急性胸腹部手术,髋关节、膝关节置换术、股骨骨折、脊柱损伤等;
 
久坐久站,长时间操作电脑,长时间坐飞机火车的人群;
 
长期卧床者;
 
肥胖或血脂较高的人群;
 
患有恶性肿瘤、心功能不全、凝血功能异常等疾病的人群。
#下肢静脉血栓形成#下肢动脉血栓形成#下肢深静脉血栓形成
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下肢血栓形成的原因有很多:

  • 下肢骨折
  • 下肢瘫痪
  • 高血压
  • 高血脂
  • 血液系统异常

这些疾病都会引起下肢血管功能的异常,从而出现脂肪颗粒、红细胞、血小板在血管内的积聚,从而造成血管的堵塞,下肢血栓的形成。轻度的下肢血栓患者可以服用一些调理血管功能的药物,同时要注意监测自己的血压、血糖、血脂,避免出现三包的症状。重度的下肢血栓的患者可以在医生的指导下进行溶栓治疗,同时要注意休息,尽量不要熬夜劳累。要养成一个积极向上乐观的心态,积极的配合医生进行纠正治疗。

#下肢动脉栓塞#创伤性股动静脉血栓形成#下肢动脉粥样硬化
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走走停停,当心是下肢动脉出了毛病!

茶余饭后,人们都喜欢去公园的小路走一走,一来可以看看傍晚的美景,二来可以锻炼一下身体。然而,有些老年朋友走走停停,却不是为了停下来欣赏风景,而是因为腿酸痛的无法前行,需要停下来歇歇脚,才能继续行走。

仔细观察你会发现,这种行走方式,有着很明显的特征:走一段距离,小腿就明显酸痛,休息一会,可以再继续行走差不多相同的距离。而其中的大部分人都会伴随着小腿发凉、麻木,足部会出现苍白甚至青紫的颜色改变。医学上把这种行走方式称为“间歇性跛行”。很多人开始以为是骨科疾病,到了医院才发现,原来是下肢动脉血管出了问题。

下肢动脉是腿部的营养血管,主要负责腿部的肌肉、神经等组织的日常营养供给。但是,当动脉内产生明显斑块时,就会引起血管狭窄,血管中通过的血流自然受到限制,腿部的血液供给就显得不够充足,满足不了下肢正常的活动。

当行走距离长、或者快速行走时,由于组织代谢需要的血液和氧供给不足,腿部便产生无氧代谢,进而出现无氧代谢产物-乳酸。堆积的乳酸就会引起小腿肌肉的酸痛,这其中的道理其实和跑步后小腿出现酸痛原理是差不多的。

一般在休息 3-5 分钟后,局部组织会把产生的乳酸逐渐代谢消耗,疼痛症状自然就会有明显的好转。因而表现出来的特点就是:走一段距离就要坐下来休息一下,休息好可以再继续行走。乍一看以为是腿脚不灵活造成的,实际上却是动脉血管狭窄引起的。

既然下肢血管疾病会给我们生活造成了这么不必要麻烦。那么我们在生活中该如何预防呢?

  • 严格戒烟。研究表明,吸烟是引起下肢动脉硬化的罪魁祸首。
  • 积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等引起下肢动脉硬化的高危因素疾病,并做好定期门诊复诊。
  • 合理饮食。调整食物结构,避免进食过多油腻食物。
  • 注意休息,保持良好情绪。过度精神紧张、情绪激动也是引起下肢动脉硬化的易发因素。
  • 肢体血液循环较差的老年朋友,需要做好局部保暖,避免用 40℃以上的热水泡脚,以防加重肢体缺血、坏死。
  • 适当运动。可以通过体育活动,如:行走、散步来改善下肢的轻度缺血症状,促进下肢侧支循环的建立,建议每次在半小时左右。

如果您已经出现了“间歇性跛行”这种症状的话,建议您及时到医院门诊就诊。排除骨科疾病引起的下肢活动障碍,并在血管外科医生指导下选择相应治疗。

一般轻症的患者,间歇性跛行距离大约在 300 米左右。我们建议在调整生活习惯的基础治疗上,加用抗凝、抗血小板、扩张血管、止痛的药物。如果下肢的缺血表现已经很明显了,间歇性跛行距离<100 米,我们就需要采取手术方法进行治疗。手术方法主要分为传统的外科手术:动脉内膜剥脱术、人工血管移植术等;以及微创的腔内治疗方法:斑块旋切术、球囊扩张术、支架置入术等。

最后,希望我的科普文章可以帮助到您,愿您的血管保持长久通畅,闲暇之余,真正的可以停下来去惬意地欣赏路边的风景。

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#下肢动脉狭窄#创伤性股动静脉血栓形成
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下肢动脉硬化闭塞症,是我们血管外科比较常见的一种动脉血管疾病。患者的发病年龄多在50岁以上。常年吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症都是动脉硬化闭塞症的高危因素。这种疾病发病后主要为下肢的缺血表现:疼痛、麻木、发凉。严重的病例会有脚趾变黑、坏死、截肢的风险。

那么对于这种可怕的疾病,早预防、早发现、早治疗就显得尤为重要。今天给大家分享一个小方法,让大家平日在家就可以关注自己的血管变化。

检查时,我们假设把整个足背看成一个中间高四周低的小山峰。把食指和中指并排搭在山峰最高点位置附近。如果最高点位置不好确认的话,你可以向上勾一勾大脚趾,这样你会发现在大脚趾根部到小腿方向,出现一条硬硬的“筋”,在这条“筋”中点的位置就是整个足背的最高点。随后把手指向外侧稍微滑动,就会感觉到手指下有“噗噗噗”的跳动。这也就是足背动脉的跳动。(具体图示请参考下图)

两指法触诊足背动脉

这个简单的方法叫做“足背动脉触摸法”,是血管外科用来评估下肢血管好坏的一个比较实用的方法。您可以在家反复练习,每天都关注足背动脉的搏动情况。同时可以对两只脚进行相互比较,如果您觉得足背动脉搏动减弱或者消失了,可能就是下肢血管出现了问题,就建议您到血管外科门诊做详细的检查了。
 
今天的小技巧,您学会了吗?关注我,带你了解更多医学科普知识!
 
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