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八大处医院,八大处整形医院创伤性精神病专家

简介:

中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院坐落于风景秀丽的北京西山八大处,占地10万余平方米,于1957年由著名整形外科专家宋儒耀带领的团队所创建,是中国最早的集医疗、教学、科研于一体的整形外科专科中心,是中国整形外科事业的摇篮。隶属中国医学科学院。是《中华整形外科杂志》的编辑出版单位,以及北京市医疗整形美容质量控制与改进中心挂靠单位,中华医学会整形外科学分会第九届委员会主任委员单位。建立了平安门诊部、北京八大处整形医疗美容门诊部、北京八大处整形医疗美容医院、八大处整形(北京)大药房、北京八大处整形科技发展有限公司、北京八大处第二医疗美容医院,在成都建立了中国医学科学院整形外科医院西南中心。现有员工1030余人,其中医师300余人。医院开放病床700张,年门诊就诊人次30余万,年完成各种整形、再造及美容手术8万余例。医院经过60多年的发展,以专病专治为特色,形成了以整形外科、皮肤科和口腔科为专科特色引领的强专科,成立了瘢痕与创面治疗、唇腭裂治疗、体表肿瘤、颅颌面外科、外耳整形再造、乳房整形与乳腺外科、脂肪整形、肥胖与代谢病、面颈整形、鼻整形再造、泌尿生殖整形、瘢痕微创治疗、激光美容、注射美容等20余个特色医疗中心。新成立了神经外科、乳腺外科、肥胖与代谢病外科、眼科、内科和耳鼻喉科等综合性科室,全面推进医院高质量发展。医院充分发挥人才和病例资源优势,系统总结并构建有自身特色的临床核心技术,以科研推动临床技术进步,取得了一系列丰硕成果:一、在先天畸形治疗方面:经过多年研究与实践,医院在体表器官修复与再造领域取得许多创新性成果,如利用皮肤扩张技术结合自体肋软骨移植治疗先天性小耳畸形,再造耳廓年平均近2万例,并于2014年将来源自体残耳的软骨组织工程支架应用于临床,完成了国际首例人组织工程耳廓再造。在唇裂畸形修复方面完成了唇鼻部肌肉生物力学和三维有限元研究,并在国际首次提出唇鼻肌肉复合体及肌肉张力线组的概念,设计了一系列唇鼻肌肉定向重建术式,建立了新的修复模式,已完成该术式手术近万例并取得良好效果。在国际上首创阴囊中隔岛状皮瓣一期修复先天性尿道下裂,创造性地应用口腔粘膜与局部皮瓣耦合重建阴茎段缺损尿道。尿道下裂修复手术年平均5000余例,成功率在80%以上。在颅颌面畸形治疗方面,我院在儿童及成人半侧颜面短小畸形、进行性半侧颜面萎缩临床治疗方面处于国内领先水平,手术已超过200例。二、在创伤修复方面:在国内较早开展皮瓣的研究与应用,宋儒耀首次将“前臂桡侧皮瓣”介绍到国际,被称为“中国皮瓣”。1984年,宋业光首次报道“股前外侧皮瓣”,目前已成为缺损修复和器官再造最常用的皮瓣之一。各种缺损和缺失器官的一期再造在整形外科医院已经成为一种常规的手术,包括耳朵、鼻子、乳房、手、阴茎和阴道等。在瘢痕综合治疗和研究方面,采用组织扩张技术对大面积瘢痕进行修复,达到功能改善和形态美观的双重效果;受组织扩张技术的启发,我们对机械应力促进细胞增值和凋亡机制进行了深入研究,发现了在此过程中起关键作用的基因。三、在整形美容外科方面:经口内入路下颌角连续弧线截骨术、口内入路颧骨L形截骨降低术、下颌骨外板劈开珊瑚石人工骨填充术用于面部轮廓重塑为国际首次提出。在国际上首创拉钩与内镜分离式的经腋窝入路内窥镜辅助假体隆乳技术,并建立了全新的乳房整形三维体积测量方法及术前术后三维评估体系。目前面部年轻化治疗、体型重塑等美容外科手术占医院总手术量的50%。四、在基础研究方面:针对整形外科常见的组织器官缺损和畸形治疗中骨和软骨组织来源缺乏的难题,开展了组织工程骨修复齿槽脊裂的临床试验,以及应用组织工程软骨构建耳廓支架、鼻软骨支架并初步临床应用。在干细胞与组织再生研究方面,我院研究人员系统探讨了不同发育阶段、组织来源和微环境中干细胞的生物学特性;以及脂肪来源干细胞在整形外科中的应用;目前重点研究皮肤来源干细胞在皮肤发育和再生过程中的群体协调作用。其次,进行了皮肤创伤愈合和瘢痕形成的机理研究,并探索采用不同的干预措施促进创伤愈合减少瘢痕形成。另外,针对整形外科医院先天性体表畸形病例比较集中的情况,我们建立相应的生物标本库,进行基因组大数据联合分析,对这些疾病进行更加“精准”的基因型-表型分类;最近通过全基因组关联(GWAS)研究鉴别出了多个颅面短小症的易感位点,为其遗传背景研究提供了新见解;同时我们还采用人胚胎干细胞诱导的神经嵴细胞进行相关致畸因素的分子机制研究。五、在皮肤疾病研究方面,首次报道了miR-30a-3p/RAB31/EGFR信号通路在家族性反常性痤疮发病机制中发挥关键作用;首次发现并验证了lncRNARP11-670E13.6在紫外线引起皮肤光老化中的作用机制。主要诊断治疗中重度痤疮,痤疮疤痕;脂溢性角化,瘢痕疙瘩;色斑等常见损容性皮肤病综合治疗;反常性痤疮等疑难遗传性皮肤病诊治;激光类皮肤年轻化美容治疗等各类皮肤病。整形外科研究所成立于1978年,承担多项国家、省部级科研课题,并获得多项科技进步奖。平均每年发表SCI文章90余篇。作为北京协和医学院的临床教学医院,也是外科学(整形外科)、麻醉学、皮肤性病学、生物化学与分子生物学的博士、硕士培养点,口腔医学硕士、细胞生物学硕士学位培养点,国家卫健委整形外科专科医师及进修生培训基地,现有博士、硕士生导师61人。已培养博士、硕士生940余人,国内外进修生3000余名。2017年荣获全国精神文明单位荣誉称号,2018年获得首都文明单位荣誉称号。目前正为实现建设国家一流的整形外科人才培养基地、科研基地、疑难杂症诊治基地的目标而不懈努力。。

许砾思 主治医师

眼整形,注射美容,面部年轻化,吸脂塑形,自体脂肪移植,色素痣、体表肿物及瘢痕治疗,私密整形等。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:眼整形,注射美容,面部年轻化,吸脂塑形,自体脂肪移植,色素痣、体表肿物及瘢痕治疗,私密整形等。
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曲春安 主治医师

宝宝受伤早期表情凹、抓伤、挠伤、烧烫伤及手术后疤痕的护理、预防和微创无痛治疗。独创的“飞针”无痛治疗瘢痕疙瘩。痤疮瘢痕和痘坑的微创治疗等。

好评 100%
接诊量 34
平均等待 15分钟
擅长:宝宝受伤早期表情凹、抓伤、挠伤、烧烫伤及手术后疤痕的护理、预防和微创无痛治疗。独创的“飞针”无痛治疗瘢痕疙瘩。痤疮瘢痕和痘坑的微创治疗等。
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石蕾 副主任医师

美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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接诊量 16
平均等待 -
擅长:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。
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卢萌 主治医师

就职八大处整形外科医院瘢痕微创治疗中心 ,王连召主任治疗组主要成员之一。周四下午,周五上午和周日全天出诊。 擅长创伤瘢痕,手术瘢痕,痤疮瘢痕,瘢痕疙瘩的综合微创治疗,及面部年轻化。主要应用plasma,超减张缝合,肉毒素,药物注射,595nm染料激光,脱色细胞移植等治疗瘢痕。

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接诊量 161
平均等待 2小时
擅长:就职八大处整形外科医院瘢痕微创治疗中心 ,王连召主任治疗组主要成员之一。周四下午,周五上午和周日全天出诊。 擅长创伤瘢痕,手术瘢痕,痤疮瘢痕,瘢痕疙瘩的综合微创治疗,及面部年轻化。主要应用plasma,超减张缝合,肉毒素,药物注射,595nm染料激光,脱色细胞移植等治疗瘢痕。
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王长琛 主治医师

整形美容外科

好评 100%
接诊量 115
平均等待 30分钟
擅长:整形美容外科
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张泽亚 住院医师

急诊外伤美容缝合治疗,烧烫伤及手术后瘢痕预防与治疗,乳房再造及美容诊疗(巨乳症治疗,男性乳房发育,副乳,乳头畸形,乳房重建),鼻整形诊疗(鼻畸形,唇裂术后继发鼻畸形,鼻再造),耳部畸形(小耳,耳廓畸形)

好评 100%
接诊量 443
平均等待 -
擅长:急诊外伤美容缝合治疗,烧烫伤及手术后瘢痕预防与治疗,乳房再造及美容诊疗(巨乳症治疗,男性乳房发育,副乳,乳头畸形,乳房重建),鼻整形诊疗(鼻畸形,唇裂术后继发鼻畸形,鼻再造),耳部畸形(小耳,耳廓畸形)
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姜旭东 主治医师

1、眼周整形:包括眼睑整形、眼周年轻化、眼周疾病的治疗,包括:双眼皮(埋线、全切、三点)、内眦开大、眼袋切除(结膜入路及皮肤入路)及眶隔脂肪释放、眉下切口矫正上睑皮肤松弛(切眉)、眼睑色素痣、上睑下垂矫正、倒睫矫正等;重睑修复(宽变窄、双侧不对称、上睑凹陷等)、眼袋修复。2、面部轮廓及面部年轻化:中下面部吸脂、面部脂肪填充(包括额头、太阳穴、法令纹、下巴等部位)、假体隆鼻、假体隆颏、颊脂垫切除、微创悬吊改善面部下垂3、注射美容:肉毒毒素除皱,包括治疗眉间纹(川字纹)、额纹、鱼尾纹、眼袋纹、露龈笑、咬肌肥大(瘦脸针)、斜方肌肥大(瘦肩针)、腓肠肌肥大(瘦腿针)、注射治疗腋臭、注射下颌线;透明质酸(玻尿酸)填充,包括玻尿酸隆鼻、隆颏、丰唇、治疗中重度鼻唇沟凹陷、泪沟凹陷、颈纹;水光针;胶原蛋白注射改善泪沟、黑眼圈等。4、体型雕塑:大小腿吸脂、上臂吸脂、腰腹部吸脂;自体脂肪隆胸、隆臀、填充体表凹陷。5、臭汗症(腋臭):微创小切口根治性切除大汗腺,瘢痕小,效果确切,兼具脱毛效果。6、体表肿物、胎记:色素痣、巨痣、黑毛痣、疣状痣、皮脂腺囊肿(粉瘤)、脂肪瘤等疾病的手术治疗,包括单次彻底切除、植皮、扩张器植入、植皮、局部皮瓣转移等方式综合治疗。7、瘢痕综合治疗:通过扩张器植入、植皮、局部改形以及注射等综合方式治疗体表瘢痕。8、私密整形:男性微创包皮环切术、阴茎根部包皮环切术、五瓣法治疗男性包茎;女性阴唇整形、阴道紧缩等。

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接诊量 3
平均等待 -
擅长:1、眼周整形:包括眼睑整形、眼周年轻化、眼周疾病的治疗,包括:双眼皮(埋线、全切、三点)、内眦开大、眼袋切除(结膜入路及皮肤入路)及眶隔脂肪释放、眉下切口矫正上睑皮肤松弛(切眉)、眼睑色素痣、上睑下垂矫正、倒睫矫正等;重睑修复(宽变窄、双侧不对称、上睑凹陷等)、眼袋修复。2、面部轮廓及面部年轻化:中下面部吸脂、面部脂肪填充(包括额头、太阳穴、法令纹、下巴等部位)、假体隆鼻、假体隆颏、颊脂垫切除、微创悬吊改善面部下垂3、注射美容:肉毒毒素除皱,包括治疗眉间纹(川字纹)、额纹、鱼尾纹、眼袋纹、露龈笑、咬肌肥大(瘦脸针)、斜方肌肥大(瘦肩针)、腓肠肌肥大(瘦腿针)、注射治疗腋臭、注射下颌线;透明质酸(玻尿酸)填充,包括玻尿酸隆鼻、隆颏、丰唇、治疗中重度鼻唇沟凹陷、泪沟凹陷、颈纹;水光针;胶原蛋白注射改善泪沟、黑眼圈等。4、体型雕塑:大小腿吸脂、上臂吸脂、腰腹部吸脂;自体脂肪隆胸、隆臀、填充体表凹陷。5、臭汗症(腋臭):微创小切口根治性切除大汗腺,瘢痕小,效果确切,兼具脱毛效果。6、体表肿物、胎记:色素痣、巨痣、黑毛痣、疣状痣、皮脂腺囊肿(粉瘤)、脂肪瘤等疾病的手术治疗,包括单次彻底切除、植皮、扩张器植入、植皮、局部皮瓣转移等方式综合治疗。7、瘢痕综合治疗:通过扩张器植入、植皮、局部改形以及注射等综合方式治疗体表瘢痕。8、私密整形:男性微创包皮环切术、阴茎根部包皮环切术、五瓣法治疗男性包茎;女性阴唇整形、阴道紧缩等。
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王祎 主治医师

1.各种类型瘢痕及瘢痕疙瘩的综合治疗,包括plasma、激光、药物注射、色素细胞移植、手术切除、超减张精细缝合、瘢痕内剥离、脂肪填充等。2.注射美容:肉毒素注射瘦脸、除皱等,面部年轻化,水光针等。3.体表肿物手术切除。

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接诊量 3
平均等待 30分钟
擅长:1.各种类型瘢痕及瘢痕疙瘩的综合治疗,包括plasma、激光、药物注射、色素细胞移植、手术切除、超减张精细缝合、瘢痕内剥离、脂肪填充等。2.注射美容:肉毒素注射瘦脸、除皱等,面部年轻化,水光针等。3.体表肿物手术切除。
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孙恒赟 副主任医师

1、面部抗衰年轻化综合治疗:热玛吉、黄金微针、Fotona 4D、飞梭、光子、蜂巢皮秒和超皮秒、热拉提、肉毒素注射除皱、水光针等;2、激光治疗色素性疾病:皮秒、超皮秒、调Q激光治疗雀斑、日光斑、老年斑、褐青斑、太田痣、咖啡斑等;3、微整形注射:玻尿酸填充塑形、肉毒素除皱、瘦脸、瘦腿以及结合光电治疗;4、微创治疗腋臭、多汗症(miraDry微波、肉毒素);5、永久性脱毛及毛发塑形(胳膊、大小腿、发际线、络腮胡、比基尼);6、光电治疗各种痤疮瘢痕、痘坑痘印;手术、药物、激光三联瘢痕治疗;7、综合技术治疗血管性疾病(婴幼儿血管瘤、鲜红斑痣、蜘蛛痣、毛细血管扩张、酒渣鼻);8、去除纹身、眼线、纹眉;9、眼部整形美容:双眼皮、开眼角、眼袋去除、上睑皮肤松弛矫正、切眉;10、无创溶脂和体形雕塑、吸脂、面部脂肪填充、瘢痕脂肪注射治疗;11、耳廓畸形综合序列治疗。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:1、面部抗衰年轻化综合治疗:热玛吉、黄金微针、Fotona 4D、飞梭、光子、蜂巢皮秒和超皮秒、热拉提、肉毒素注射除皱、水光针等;2、激光治疗色素性疾病:皮秒、超皮秒、调Q激光治疗雀斑、日光斑、老年斑、褐青斑、太田痣、咖啡斑等;3、微整形注射:玻尿酸填充塑形、肉毒素除皱、瘦脸、瘦腿以及结合光电治疗;4、微创治疗腋臭、多汗症(miraDry微波、肉毒素);5、永久性脱毛及毛发塑形(胳膊、大小腿、发际线、络腮胡、比基尼);6、光电治疗各种痤疮瘢痕、痘坑痘印;手术、药物、激光三联瘢痕治疗;7、综合技术治疗血管性疾病(婴幼儿血管瘤、鲜红斑痣、蜘蛛痣、毛细血管扩张、酒渣鼻);8、去除纹身、眼线、纹眉;9、眼部整形美容:双眼皮、开眼角、眼袋去除、上睑皮肤松弛矫正、切眉;10、无创溶脂和体形雕塑、吸脂、面部脂肪填充、瘢痕脂肪注射治疗;11、耳廓畸形综合序列治疗。
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张心瑜 主治医师

肉毒毒素及玻尿酸注射、面部脂肪填充、吸脂与体型雕塑、脂肪移植治疗痤疮瘢痕、乳房脂肪填充、乳头缩小等

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接诊量 2
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擅长:肉毒毒素及玻尿酸注射、面部脂肪填充、吸脂与体型雕塑、脂肪移植治疗痤疮瘢痕、乳房脂肪填充、乳头缩小等
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患友问诊

患者朋友服用氯氮平过量,询问中毒后的影响、抢救可能性及药物作用时间。患者女性30岁
45
2024-09-18 05:27:22
我最近情绪低落,记忆力下降,注意力不集中,怀疑自己是否有精神创伤。之前被诊断为抑郁症,但没有规律治疗。现在想开一些药物。患者男性23岁
19
2024-09-18 05:27:22
患者因感情挫折而感到困扰,出现了PTSD的症状,包括闪回、噩梦和避免某些场景,寻求医生的帮助。
23
2024-09-18 05:27:22
我总是感到沮丧和无助,甚至有自我伤害的念头,已经在服用抗抑郁药物,但不确定它们是否有效。
26
2024-09-18 05:27:22
我总是对男性感到极度恐惧,甚至无法正常交流,可能与小时候的自闭症经历有关。
70
2024-09-18 05:27:22
我想了解如何处理精神损失赔偿问题,需要赔偿精神损失费吗?
45
2024-09-18 05:27:22
我有时会因为一些小事就很生气,然后用刀划自己的胳膊和腿,已经住院接受治疗,需要进一步的帮助和建议。
5
2024-09-18 05:27:22
我小时候被铁环棒击中脑袋,导致现在的强迫症状和恐惧多想,是否可能?患者男性17岁
67
2024-09-18 05:27:22
失眠多梦,考虑使用褪黑素治疗,同时关注11岁女孩可能的精神创伤问题。患者女性18岁
9
2024-09-18 05:27:22
焦虑、失眠、心慌,怀疑精神创伤后焦虑症复发。患者男性22岁
42
2024-09-18 05:27:22

科普文章

原创 嘉雨秋 精神时间 前天

目前在临床上,精神病患者的复发率居高不下。成年精神病患者往往面临着巨大的经济负担,长期生活水平低下,并遭受着不良预后的折磨。

过往许多证据显示,疾病复发与复发前经历的生活压力事件相关。这些生活压力事件包括但不限于创伤性经历、丧亲、经济上的困难或纠纷、社交问题、家庭冲突、婚姻问题、搬家、疾病与损害、自然灾害等。但两者之间的相关性究竟有多大,学界还未达成共识。

为此,来自伦敦国王大学精神心理与神经科学研究所精神病研究部门的 Martland 博士等人通过 PsycINFO, Medline 和 EMBASE 数据库,筛选了从 1970 年 1 月 1 日至 2020 年 8 月 1 日的 23 篇相关文献,提取重点并分析总结为综述,结果于今年 12 月发表于 Psychological Medicine 杂志。

文献筛选时,研究者将筛选标准规定为精神病性障碍与包含精神症状的双相情感障碍。而复发的认定在不同文献中有所区别,其中 20 篇为「症状复现」,2 篇为「需要住院的症状复现」、其余 1 篇两者皆可。

共 18 篇(78%)文献发现,成年后压力事件与精神病复发之间有显著关联,而余下 5 篇(22%)仅观察到两者间细微的相关性。

在发现相关性的文献中,9 篇(39%)文献内患者的压力事件发生在复发当月,1 篇(4%)发生在复发前三个月。其余 13 篇(57%)未明确写明压力事件发生的时间,或没有评估时间与复发之间的关系。因此,研究者难以确定遭受生活压力事件后,患者复发的易感期有多长。

在生活压力事件中,家庭冲突、经济损失、失业、躯体疾病是复发前最常见的因素,临床医生应予以一定重视。然而,这些事件的频繁出现可能与研究者们使用的量表有关,许多事件未在量表范畴内,不能直接将这些事件认定为复发的高危因素。

此外研究者们还发现,在疾病起始期遭遇的压力事件,可能是精神症状复发的诱因。

在机理方面,数篇文献提出了关于下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)系统的猜想,即生活压力事件会以某种方式激活 HPA 轴,导致多巴胺分泌异常或边缘系统回路紊乱等,从而诱发精神症状。进一步的机制研究可以从此入手。

综上,Martland 博士认为,精神症状的复发与生活压力事件息息相关,临床上应关注患者的生活压力事件,设法进行干预来缓解生活压力事件对患者的影响,从而降低疾病的复发率。

#创伤性精神病#偏执性精神障碍#精神病史
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首先应该向大家澄清什么是精神病,它是指在各种生物学心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调导致认知情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神病学是现代医学科学的一个重要组成部分。现代精神病学包括各种精神病,神经症,心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍、人格障碍和诸多类别的儿童智能或品德发育障碍等等。而中医学不是现代医学的分支学科,它们分属两套不同的学术体系。中医心理学是以中医理论为指导,汲取现代临床心理学和精神病学的知识,研究人类的心理现象和规律,并用于指导临床实践的一门学科。它是中医学的一个重要组成部分。中华医学在认识和治疗心理疾病方面,从内经时代起便建立了完整的理论体系,经历代医学家临床实践,积累了丰富的中药针灸心理,三法合一的理法方药治疗体系和独到的临床经验。随着社会的发展,学者们不得不面对这样一个事实,即疾病学名词术语的研究。他们根据现代术语学单义性,简明性,约定性,系统性国际性等基本原则,基于中医学理论体系规范科学术语定义及结构关系,初步建立了症状术语,症候术语,疾病术语等层次的科学准确的名词术语体系。例如不寐相参照失眠,郁病相参照抑郁障碍,思虑、惊恐相参照焦虑障碍等,或直接引用例如百合病、脏躁、梅核气等。这些术语的规范化使用有待于广泛的科教宣传,并在一定程度上使普通老百姓能够更加清晰的得以认识中医。余籍书於小文,愿百姓健康就医以方便。【参考书籍:《精神病学》、《中医神志病学》、“百度百科——中医心理学”条】

#精神病#创伤性精神病#其他谵妄(混合起因的谵妄)
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抗精神病药物常被推荐用于精神分裂症的长期治疗,因抗精神病药物降低了其复发的风险,然而,抗精神病药物有着许多的副作用,临床上包括代谢紊乱、迟发性运动障碍及脑萎缩等并发症。

一、临床现状:

1、当症状改善,患者可能会要求减少药物的剂量甚至要求停止用药,如果在没有临床指导用药或擅自停止用药的情况下,都很可能导致不良反应的发生。有证据表明,并非所有患者都需要终生服用抗精神病药物治疗,一些患者在小剂量服用或不服用抗精神病药物时,其社会交际会得到改善;

2、临床中谨慎使用抗精神病药物是整个治疗过程中最严谨的部分,但据目前来讲,临床没有任何关于减少或停止抗精神病药物剂量相关的指南或用药指征。

二、复发因素:戒断

抗精神病药物停药后临床症状经常会复发,临床中被广泛认为其属于慢性的潜在性疾病,但是停用抗精神病药物过程的本质可能与复发有关,如没有精神障碍性疾病的人突然停止服用抗精神病药物时,会出现恶心、泌乳困难等不良反应,从临床上看,这是精神分裂症患者在停药试验中突然停止服用抗精神病药物后很快复发的一个显著现象。

三、潜在的神经生物学

1、戒断的出现归因于长期使用抗精神病药物治疗,也称多巴胺能超敏反应,机体适应后,在停用抗精神病药物后会持续存在,事实上,对精神分裂症患者的分子影像学研究发现,曾接受抗精神病药物治疗但未接受抗精神病药物治疗的患者中,其 D2/D3 受体的利用率明显增加;

2、当抗精神病药物剂量减少时,对多巴胺的超敏反应可能会增加患者精神疾病的复发

(1)越来越多的证据表明,抗精神病药物在机体内所产生的「适应性效应「在停药后会持续数月或数年,动物实验表明,停药后,动物的多巴胺超敏反应的持续相当于人类 1 年的时间;

(2)由多巴胺超敏反应引起的运动障碍可在停止服用抗精神病药物后持续数年,也有证据表明,与维持抗精神病药物治疗的患者相比,停用抗精神病药物的患者在 3 年内复发率明显增加;

(3)一项小型荟萃分析发现,与突然停药相比,在 3~9 个月内逐渐减量将会使复发率减半,2~4 周内逐渐减量与突然停药没有区别。

四、建议

当抗精神病药物适当减量时,应该需要缓慢(以数月或数年)的方式进行,如可以通过计算每 3~6 个月时减少 10 个百分点(大约等于最后一次给药剂量的一半)的量来减少剂量,以防止 D2 被大量阻断,这种减量方案可能会降低停药后复发的风险。

1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

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一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
“我原来没得过VVC,为啥怀了孕,反倒出现了豆渣样白带?”、“我孕期特别小心,没敢过性生活,怎么还会得阴道炎呢?” 不少女性会有这样的困惑。怀孕是每个女性的高光时刻之一,但让人烦恼的是,孕妈妈们本身带着宝宝已经足够辛苦,还会比平时更容易受到霉菌性阴道炎的困扰!
 
霉菌性阴道炎在医学上更专业的名称,叫外阴阴道假丝酵母菌病,英文缩写是VVC,引起VVC的主要病原体是假丝酵母菌,假丝酵母菌可在10~20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生。怀孕期的 VVC属于复杂性VVC的一种,说它复杂,因为VVC发生人群的特殊性,怀孕这件事关系到一个新生命的到来,而孕产妇和新生儿保健一直是社会关注的重点。
 
一方面,有阴道感染的情况存在,另一方面,孕妇心理受到造成的影响,久而久之,可能会影响新生儿的结局,所以怀孕期发生的VVC不容小觑。
 
问题1:备孕期间得了VVC,会影响怀孕吗?
如果处于VVC急性发作期,建议待疾病控制后继续备孕。去除诱因、规范治疗是关键。 
 
问题2:治疗VVC期间怀孕了怎么办?
治疗VVC分为口服用药和阴道局部用药,口服药物可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用,在孕期的安全性尚未得到充分验证,不建议怀孕;若采用阴道局部用药治疗VVC期间怀孕,可以顺其自然。 
 
问题3:怀孕的时候更容易得VVC吗?
怀孕这件事本身就是发生VVC的高危因素。正常情况下,假丝酵母菌是女性阴道内常见的寄生菌,怀孕后免疫系统受到抑制,我们的身体抵抗力弱于侵袭力,导致假丝酵母菌大量繁殖导致VVC发生。孕期的女性阴道分泌物高雌激素水平和糖原含量增加,同时阴道上皮处于充血水肿状态,外阴阴道湿度增加,同时有利于假丝酵母菌生长,易导致假丝酵母菌反复感染。此外,孕期容易合并糖尿病或其他疾病,增加对假丝酵母菌的易感性。
 
问题4:为什么怀孕时候的VVC要更加重视?
VVC对胎儿可能产生不良的影响,如感染未控制可能进一步发生阴道的其他细菌感染,而这些细菌可以往子宫腔内蔓延,导致羊膜腔内感染,导致胎膜早破、早产风险增加。对孕妈来说,一方面,VVC会带来不适感,另一方面,孕妈的阴道黏膜在严重感染时水肿明显,分娩过程中可能增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口愈合差等风险。
 
问题5:胎儿和新生儿是否会被传染VVC吗?
怀孕的后期发生VVC,可能会导致新生儿假丝酵母菌病,特别是鹅口疮和皮炎等。
 
问题6:怀孕时患VVC应该怎样治疗?
无症状者,国内和大部分国际指南(如中华医学会妇产科学分会感染协作组关于VVC的诊治规范、美国疾病控制和预防中心性传播疾病诊治指南、加拿大关于外阴阴道炎的监测与管理、英国性健康和艾滋病协会共识等)均不建议对无症状者进行治疗,认为无症状VVC与不良妊娠结局的关系尚无定论。而德国的关于VVC的指南建议对怀孕后期的女性无症状假丝酵母菌定植进行治疗,以减少新生儿假丝酵母菌病的风险。
 
有症状者,临床治疗主要以缓解症状为主要目的,主要采用对胎儿无害的阴道唑类用药。孕期VVC病情比较顽固,要在医生的指导下进行“足疗程、个体化”治疗。
 
问题7:孕期与非孕期的VVC的治疗有差别吗?
孕期与非孕期外阴阴道假丝酵母菌病的用药差别是很大的。
非孕期的女性发生VVC时可根据病情选择合适的用药途径:阴道用药,价格便宜,全身吸收低;口服药物使用方便,适用于月经期、出差或者复杂性VVC,但是可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用。
由于口服用药在孕期的安全性尚未得到充分验证,阴道局部唑类用药仍是孕期的首选,疗程也应延长。以缓解症状为主要目的。
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