中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院坐落于风景秀丽的北京西山八大处，占地10万余平方米，于1957年由著名整形外科专家宋儒耀带领的团队所创建，是中国最早的集医疗、教学、科研于一体的整形外科专科中心，是中国整形外科事业的摇篮。隶属中国医学科学院。是《中华整形外科杂志》的编辑出版单位，以及北京市医疗整形美容质量控制与改进中心挂靠单位，中华医学会整形外科学分会第九届委员会主任委员单位。建立了平安门诊部、北京八大处整形医疗美容门诊部、北京八大处整形医疗美容医院、八大处整形（北京）大药房、北京八大处整形科技发展有限公司、北京八大处第二医疗美容医院，在成都建立了中国医学科学院整形外科医院西南中心。现有员工1030余人，其中医师300余人。医院开放病床700张，年门诊就诊人次30余万，年完成各种整形、再造及美容手术8万余例。医院经过60多年的发展，以专病专治为特色，形成了以整形外科、皮肤科和口腔科为专科特色引领的强专科，成立了瘢痕与创面治疗、唇腭裂治疗、体表肿瘤、颅颌面外科、外耳整形再造、乳房整形与乳腺外科、脂肪整形、肥胖与代谢病、面颈整形、鼻整形再造、泌尿生殖整形、瘢痕微创治疗、激光美容、注射美容等20余个特色医疗中心。新成立了神经外科、乳腺外科、肥胖与代谢病外科、眼科、内科和耳鼻喉科等综合性科室，全面推进医院高质量发展。医院充分发挥人才和病例资源优势，系统总结并构建有自身特色的临床核心技术，以科研推动临床技术进步，取得了一系列丰硕成果：一、在先天畸形治疗方面：经过多年研究与实践，医院在体表器官修复与再造领域取得许多创新性成果，如利用皮肤扩张技术结合自体肋软骨移植治疗先天性小耳畸形，再造耳廓年平均近2万例，并于2014年将来源自体残耳的软骨组织工程支架应用于临床，完成了国际首例人组织工程耳廓再造。在唇裂畸形修复方面完成了唇鼻部肌肉生物力学和三维有限元研究，并在国际首次提出唇鼻肌肉复合体及肌肉张力线组的概念，设计了一系列唇鼻肌肉定向重建术式，建立了新的修复模式，已完成该术式手术近万例并取得良好效果。在国际上首创阴囊中隔岛状皮瓣一期修复先天性尿道下裂，创造性地应用口腔粘膜与局部皮瓣耦合重建阴茎段缺损尿道。尿道下裂修复手术年平均5000余例，成功率在80%以上。在颅颌面畸形治疗方面，我院在儿童及成人半侧颜面短小畸形、进行性半侧颜面萎缩临床治疗方面处于国内领先水平，手术已超过200例。二、在创伤修复方面：在国内较早开展皮瓣的研究与应用，宋儒耀首次将“前臂桡侧皮瓣”介绍到国际，被称为“中国皮瓣”。1984年，宋业光首次报道“股前外侧皮瓣”，目前已成为缺损修复和器官再造最常用的皮瓣之一。各种缺损和缺失器官的一期再造在整形外科医院已经成为一种常规的手术，包括耳朵、鼻子、乳房、手、阴茎和阴道等。在瘢痕综合治疗和研究方面，采用组织扩张技术对大面积瘢痕进行修复，达到功能改善和形态美观的双重效果；受组织扩张技术的启发，我们对机械应力促进细胞增值和凋亡机制进行了深入研究，发现了在此过程中起关键作用的基因。三、在整形美容外科方面：经口内入路下颌角连续弧线截骨术、口内入路颧骨L形截骨降低术、下颌骨外板劈开珊瑚石人工骨填充术用于面部轮廓重塑为国际首次提出。在国际上首创拉钩与内镜分离式的经腋窝入路内窥镜辅助假体隆乳技术，并建立了全新的乳房整形三维体积测量方法及术前术后三维评估体系。目前面部年轻化治疗、体型重塑等美容外科手术占医院总手术量的50%。四、在基础研究方面：针对整形外科常见的组织器官缺损和畸形治疗中骨和软骨组织来源缺乏的难题，开展了组织工程骨修复齿槽脊裂的临床试验，以及应用组织工程软骨构建耳廓支架、鼻软骨支架并初步临床应用。在干细胞与组织再生研究方面，我院研究人员系统探讨了不同发育阶段、组织来源和微环境中干细胞的生物学特性；以及脂肪来源干细胞在整形外科中的应用；目前重点研究皮肤来源干细胞在皮肤发育和再生过程中的群体协调作用。其次，进行了皮肤创伤愈合和瘢痕形成的机理研究，并探索采用不同的干预措施促进创伤愈合减少瘢痕形成。另外，针对整形外科医院先天性体表畸形病例比较集中的情况，我们建立相应的生物标本库，进行基因组大数据联合分析，对这些疾病进行更加“精准”的基因型-表型分类；最近通过全基因组关联（GWAS）研究鉴别出了多个颅面短小症的易感位点，为其遗传背景研究提供了新见解；同时我们还采用人胚胎干细胞诱导的神经嵴细胞进行相关致畸因素的分子机制研究。五、在皮肤疾病研究方面,首次报道了miR-30a-3p/RAB31/EGFR信号通路在家族性反常性痤疮发病机制中发挥关键作用；首次发现并验证了lncRNARP11-670E13.6在紫外线引起皮肤光老化中的作用机制。主要诊断治疗中重度痤疮，痤疮疤痕；脂溢性角化，瘢痕疙瘩；色斑等常见损容性皮肤病综合治疗；反常性痤疮等疑难遗传性皮肤病诊治；激光类皮肤年轻化美容治疗等各类皮肤病。整形外科研究所成立于1978年，承担多项国家、省部级科研课题，并获得多项科技进步奖。平均每年发表SCI文章90余篇。作为北京协和医学院的临床教学医院，也是外科学（整形外科）、麻醉学、皮肤性病学、生物化学与分子生物学的博士、硕士培养点，口腔医学硕士、细胞生物学硕士学位培养点，国家卫健委整形外科专科医师及进修生培训基地，现有博士、硕士生导师61人。已培养博士、硕士生940余人，国内外进修生3000余名。2017年荣获全国精神文明单位荣誉称号，2018年获得首都文明单位荣誉称号。目前正为实现建设国家一流的整形外科人才培养基地、科研基地、疑难杂症诊治基地的目标而不懈努力。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
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