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八大处医院,八大处整形医院下肢深静脉血栓形成专家

简介:

中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院坐落于风景秀丽的北京西山八大处,占地10万余平方米,于1957年由著名整形外科专家宋儒耀带领的团队所创建,是中国最早的集医疗、教学、科研于一体的整形外科专科中心,是中国整形外科事业的摇篮。隶属中国医学科学院。是《中华整形外科杂志》的编辑出版单位,以及北京市医疗整形美容质量控制与改进中心挂靠单位,中华医学会整形外科学分会第九届委员会主任委员单位。建立了平安门诊部、北京八大处整形医疗美容门诊部、北京八大处整形医疗美容医院、八大处整形(北京)大药房、北京八大处整形科技发展有限公司、北京八大处第二医疗美容医院,在成都建立了中国医学科学院整形外科医院西南中心。现有员工1030余人,其中医师300余人。医院开放病床700张,年门诊就诊人次30余万,年完成各种整形、再造及美容手术8万余例。医院经过60多年的发展,以专病专治为特色,形成了以整形外科、皮肤科和口腔科为专科特色引领的强专科,成立了瘢痕与创面治疗、唇腭裂治疗、体表肿瘤、颅颌面外科、外耳整形再造、乳房整形与乳腺外科、脂肪整形、肥胖与代谢病、面颈整形、鼻整形再造、泌尿生殖整形、瘢痕微创治疗、激光美容、注射美容等20余个特色医疗中心。新成立了神经外科、乳腺外科、肥胖与代谢病外科、眼科、内科和耳鼻喉科等综合性科室,全面推进医院高质量发展。医院充分发挥人才和病例资源优势,系统总结并构建有自身特色的临床核心技术,以科研推动临床技术进步,取得了一系列丰硕成果:一、在先天畸形治疗方面:经过多年研究与实践,医院在体表器官修复与再造领域取得许多创新性成果,如利用皮肤扩张技术结合自体肋软骨移植治疗先天性小耳畸形,再造耳廓年平均近2万例,并于2014年将来源自体残耳的软骨组织工程支架应用于临床,完成了国际首例人组织工程耳廓再造。在唇裂畸形修复方面完成了唇鼻部肌肉生物力学和三维有限元研究,并在国际首次提出唇鼻肌肉复合体及肌肉张力线组的概念,设计了一系列唇鼻肌肉定向重建术式,建立了新的修复模式,已完成该术式手术近万例并取得良好效果。在国际上首创阴囊中隔岛状皮瓣一期修复先天性尿道下裂,创造性地应用口腔粘膜与局部皮瓣耦合重建阴茎段缺损尿道。尿道下裂修复手术年平均5000余例,成功率在80%以上。在颅颌面畸形治疗方面,我院在儿童及成人半侧颜面短小畸形、进行性半侧颜面萎缩临床治疗方面处于国内领先水平,手术已超过200例。二、在创伤修复方面:在国内较早开展皮瓣的研究与应用,宋儒耀首次将“前臂桡侧皮瓣”介绍到国际,被称为“中国皮瓣”。1984年,宋业光首次报道“股前外侧皮瓣”,目前已成为缺损修复和器官再造最常用的皮瓣之一。各种缺损和缺失器官的一期再造在整形外科医院已经成为一种常规的手术,包括耳朵、鼻子、乳房、手、阴茎和阴道等。在瘢痕综合治疗和研究方面,采用组织扩张技术对大面积瘢痕进行修复,达到功能改善和形态美观的双重效果;受组织扩张技术的启发,我们对机械应力促进细胞增值和凋亡机制进行了深入研究,发现了在此过程中起关键作用的基因。三、在整形美容外科方面:经口内入路下颌角连续弧线截骨术、口内入路颧骨L形截骨降低术、下颌骨外板劈开珊瑚石人工骨填充术用于面部轮廓重塑为国际首次提出。在国际上首创拉钩与内镜分离式的经腋窝入路内窥镜辅助假体隆乳技术,并建立了全新的乳房整形三维体积测量方法及术前术后三维评估体系。目前面部年轻化治疗、体型重塑等美容外科手术占医院总手术量的50%。四、在基础研究方面:针对整形外科常见的组织器官缺损和畸形治疗中骨和软骨组织来源缺乏的难题,开展了组织工程骨修复齿槽脊裂的临床试验,以及应用组织工程软骨构建耳廓支架、鼻软骨支架并初步临床应用。在干细胞与组织再生研究方面,我院研究人员系统探讨了不同发育阶段、组织来源和微环境中干细胞的生物学特性;以及脂肪来源干细胞在整形外科中的应用;目前重点研究皮肤来源干细胞在皮肤发育和再生过程中的群体协调作用。其次,进行了皮肤创伤愈合和瘢痕形成的机理研究,并探索采用不同的干预措施促进创伤愈合减少瘢痕形成。另外,针对整形外科医院先天性体表畸形病例比较集中的情况,我们建立相应的生物标本库,进行基因组大数据联合分析,对这些疾病进行更加“精准”的基因型-表型分类;最近通过全基因组关联(GWAS)研究鉴别出了多个颅面短小症的易感位点,为其遗传背景研究提供了新见解;同时我们还采用人胚胎干细胞诱导的神经嵴细胞进行相关致畸因素的分子机制研究。五、在皮肤疾病研究方面,首次报道了miR-30a-3p/RAB31/EGFR信号通路在家族性反常性痤疮发病机制中发挥关键作用;首次发现并验证了lncRNARP11-670E13.6在紫外线引起皮肤光老化中的作用机制。主要诊断治疗中重度痤疮,痤疮疤痕;脂溢性角化,瘢痕疙瘩;色斑等常见损容性皮肤病综合治疗;反常性痤疮等疑难遗传性皮肤病诊治;激光类皮肤年轻化美容治疗等各类皮肤病。整形外科研究所成立于1978年,承担多项国家、省部级科研课题,并获得多项科技进步奖。平均每年发表SCI文章90余篇。作为北京协和医学院的临床教学医院,也是外科学(整形外科)、麻醉学、皮肤性病学、生物化学与分子生物学的博士、硕士培养点,口腔医学硕士、细胞生物学硕士学位培养点,国家卫健委整形外科专科医师及进修生培训基地,现有博士、硕士生导师61人。已培养博士、硕士生940余人,国内外进修生3000余名。2017年荣获全国精神文明单位荣誉称号,2018年获得首都文明单位荣誉称号。目前正为实现建设国家一流的整形外科人才培养基地、科研基地、疑难杂症诊治基地的目标而不懈努力。由各种原因所致静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,而使血管腔闭塞,创伤、手术、妊娠、分娩、恶性肿瘤、慢性心肺疾病、口服避孕药及长期卧床,静脉,抗凝治疗,手术治疗取出血栓,淋巴水肿,避免进食辛辣刺激的食品,生冷食物,静脉压测量,放射性核素检查,超声血管检查,电阻抗体描记法和静脉血流图,。

蔺宏伟 副主任医师

1肥胖症及代测综合正的微创外科疗;2.经脐单孔腹腔镜袖状胃手术三孔腹腔镜胃旁路手术

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擅长:1肥胖症及代测综合正的微创外科疗;2.经脐单孔腹腔镜袖状胃手术三孔腹腔镜胃旁路手术
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患友问诊

术后7天,71岁女性,关节置换后,医生建议服用阿派沙班预防下肢静脉血栓,但不确定药物具体使用方法。
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2024-11-30 19:50:09
84岁老人脚浮肿,担心是高血压引起,想了解是否需要用药缓解?
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2024-11-30 19:50:09
下肢静脉血栓术后预防,询问利伐沙班用药情况。
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2024-11-30 19:50:09
患者因下肢深静脉血栓寻求医疗咨询,关注疾病相关知识和用药注意事项。
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2024-11-30 19:50:09
患者咨询下肢深静脉血栓的预防和治疗建议。
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2024-11-30 19:50:09
患者因下肢静脉血栓咨询用药及注意事项。
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2024-11-30 19:50:09
怀孕五个月,总感觉腿疼,有时候走路突然不敢走了。患者女性28岁
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2024-11-30 19:50:09
父亲77岁,患有房颤、心肾功能不全、双下肢静脉血栓和腔隙性脑梗,每天吸氧2-6小时。
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2024-11-30 19:50:09
下肢深静脉血栓、肾功能不全、狼疮性肾炎、高尿酸血症、高血压、贫血、血小板减少、前列腺增生
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2024-11-30 19:50:09
孕妇患有下肢静脉血栓,询问是否可以使用某种药物治疗。
38
2024-11-30 19:50:09

科普文章

#下肢深静脉血栓形成
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下肢深静脉血栓的治疗主要有以下几种方式:
 
一般治疗
 
- 卧床休息:发病后需卧床休息1~2周,避免用力排便、剧烈咳嗽等,防止血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症。
- 抬高患肢:将患肢适当抬高,略高于心脏水平,促进静脉回流,减轻肢体肿胀和疼痛等症状。
 
药物治疗
 
- 抗凝治疗:
- 常用药物:如肝素(包括普通肝素、低分子肝素)、华法林、利伐沙班、达比加群酯等。肝素通常在急性期使用,可快速起效抑制血栓继续形成;华法林需与肝素重叠使用一段时间后再单独应用,用药过程中需定期监测凝血功能指标如国际标准化比值(INR)来调整剂量;利伐沙班、达比加群酯等新型口服抗凝药使用相对方便,不需要频繁监测凝血指标,但也有相应的适应证及禁忌证需遵循。
- 目的:通过抑制血液凝固过程,防止血栓进一步蔓延、增大,为机体自身纤溶系统溶解血栓创造条件。
- 溶栓治疗:
- 适用情况:主要用于发病时间较短(一般在14天以内,尤其是发病72小时内效果相对更好)、血栓形成范围较广、症状严重的患者等。
- 常用药物及方式:常用尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等。可通过外周静脉滴注给药,也可采用导管接触性溶栓,即将溶栓导管插入血栓部位直接注入溶栓药物,提高局部药物浓度,增强溶栓效果同时减少全身出血等并发症风险。
 
手术治疗
 
- 导管取栓术:通过手术切开血管,利用特殊的取栓器械将血栓直接取出,或采用介入的方式经导管将血栓吸出、取出,能快速清除血栓、恢复血流,但手术存在一定创伤及风险,术后也需要配合抗凝等治疗预防血栓复发。
- 放置下腔静脉滤器:适用于存在抗凝禁忌、有较高肺栓塞发生风险的患者,比如已经发生了下肢深静脉血栓又要进行手术等不能使用抗凝药的情况。滤器放置在下腔静脉内,可拦截脱落的血栓,防止其进入肺动脉引发肺栓塞,滤器一般是临时性放置,待血栓风险降低后可择期取出。
 
物理治疗
 
- 穿医用弹力袜:病情稳定后,患者可穿戴合适的医用弹力袜,通过对下肢从下而上递减的压力梯度,促进静脉回流,减轻下肢肿胀,还可在一定程度上预防血栓后综合征等远期并发症的发生。
- 间歇性气压治疗:利用仪器对下肢进行间歇性充气、放气,对肢体产生循环的挤压、放松作用,模拟肌肉泵功能,辅助推动静脉血回流,改善下肢血液循环情况。
 
下肢深静脉血栓的具体治疗方案需要医生根据患者的病情严重程度、发病时间、身体整体状况等多方面因素综合考量后制定,患者也要积极配合治疗并定期复查。
#下肢深静脉血栓形成
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 生活习惯方面
 
- 适度运动
- 日常活动:鼓励老年人进行适度的日常活动,如散步。每天散步 30 - 60 分钟,可分多次进行,每次 10 - 15 分钟。这样有助于促进下肢血液循环,减少血液在下肢静脉的淤积。
 
- 肢体运动:在卧床休息时,可进行简单的肢体运动。比如,屈伸膝关节和踝关节,每次屈伸 5 - 10 秒,每组进行 10 - 15 次,每天进行 3 - 4 组。这种运动可以主动收缩和舒张下肢肌肉,起到肌肉泵的作用,推动血液回流。
 
- 避免久坐久卧
- 长时间坐着或躺着会导致下肢血液流动缓慢,增加血栓形成的风险。因此,老年人应避免长时间保持同一姿势。如果因特殊情况需要长时间坐着,例如看电视或乘坐长途汽车,应每隔 1 - 2 小时起身活动一下,活动时间不少于 5 分钟。
 
- 保持健康体重
- 肥胖会增加下肢的压力,影响血液循环。老年人应注意饮食的均衡和适量,避免高热量、高脂肪食物的过度摄入。多吃蔬菜水果、全谷物、低脂肪蛋白质等营养丰富的食物,同时配合适当的运动来维持健康的体重。
 
饮食方面
 
- 增加膳食纤维摄入
- 膳食纤维可以降低血液黏稠度,预防血栓形成。老年人每天应保证摄入足够的膳食纤维,例如多吃粗粮(如玉米、燕麦、糙米等)、蔬菜(如芹菜、菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、香蕉、橙子等)。建议每天膳食纤维的摄入量为 25 - 30 克。
 
- 保证充足水分
- 充足的水分可以稀释血液,降低血液黏稠度。老年人每天应保证足够的饮水量,一般建议每天饮水 1500 - 2000 毫升。可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。除了白开水,也可以适量饮用一些淡茶水。
 
其他方面
 
- 穿着合适的衣物
- 避免穿过紧的袜子和裤子,尤其是在下肢部位。过紧的衣物会阻碍下肢血液循环,增加血栓形成的风险。选择宽松、舒适的棉质衣物,有利于血液循环。
 
- 积极治疗原发病
- 某些疾病会增加下肢深静脉血栓的发生风险,如高血压、糖尿病、高血脂等。老年人应积极治疗这些原发病,按照医生的建议服用相应的药物,并定期进行复查。例如,高血压患者应按时服用降压药物,将血压控制在正常范围内;糖尿病患者应注意控制血糖水平,通过饮食、运动和药物治疗等多种方式,使血糖保持稳定。
#下肢深静脉血栓形成
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陈旧性的下肢深静脉血栓,还用不用治疗呢
#下肢深静脉血栓形成
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下肢腿部肿的发亮了,血栓堵塞真的会影响生活质量
#下肢深静脉血栓形成
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很多患者对于血栓的治疗认知不是很多,其实血栓治疗最关键的就是不能耽误,血栓刚形成的时候是最容易消除的时候。
#下肢深静脉血栓形成
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下肢静脉血栓
#下肢深静脉血栓形成
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你知道得了静脉曲张的原因是什么吗
#下肢深静脉血栓形成
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静脉曲张不注意才会得静脉血栓,如果有了血栓还不注意那真的是有风险的
静脉血栓是什么?久坐不动容易得静脉血栓?
静脉曲张万一发生血栓该怎么办?不要慌‼️
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