益阳市第一中医医院始建于1974年,是一所集医疗、教学、科研、康养、预防保健为一体,由市人民政府主办的三级甲等中医医院,为国家中医特色重点医院、湖南省区域中医诊疗中心建设单位,湖南中医药大学附属益阳中医医院,国家中医类别全科医生培养基地、湖南省中医研究院附属医院协同规培基地、湖南省中风康复中医临床医疗技术示范基地、湖南省中医药文化宣教基地,益阳市老年健康科普宣传教育基地,加挂益阳市康复中心、益阳市国医馆、益阳市残疾人康复医院、益阳市中医药博物馆、益阳市中医药研发中心。2020年荣登“中医药特色优势和科技影响力”全国百强中医院行列,位列83位。2021年全国公立三级中医医院绩效考核排名全省中医院第九,市州排第四。医院现有土地面积60亩,医疗用房40500㎡,编制床位600张,实际可开放床位624张。医院现有在职职工750人,其中卫生专业技术人员682人,有博士、硕士高学历69人,高级职称121人,中级专业技术人员168人,拥有国家级、省级名老中医药传承指导老师3人,市级名中医8人。建有国医大师工作室2个(石学敏院士和刘祖贻国医大师)、省级名中医工作室7个(曹国立、杨征宇、蒋益兰、杨志波、林洁、卜献春、喻京生),另建有广州中医药大学岭南林氏推拿研究所吴山教授工作室和湖南省老中医药专家学术传承工作指导老师贺罗生工作室。医院设有41个临床科室,8个医技辅助科室。拥有国家级中医重点专科1个(康复科),省级中医重点专科9个(心病科、妇产科、骨伤科、肛肠科、脑病科、中药学、肾病科、肿瘤科、针灸科),市级重点专科2个(护理、泌尿外科),“治未病中心”为国家级中医“治未病”能力建设项目。医院现有自主知识产权的中药自制制剂28种。其中“络乐胶囊”治疗高血脂症和“肾炎宁胶囊”治疗慢性肾炎获市科技成果奖,“龙黄片”、“胡氏清宫止带胶囊”、“鼻窦净胶囊”获批纳入湖南省医疗机构统一调剂目录。医院资产总额5.6亿元,配有DSA(介入)、陀螺刀、64排螺旋CT、核磁共振、四维彩超、高清电子胃肠镜、多人医用氧舱等大中型专业医疗设备约3.0亿元。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。