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株洲市儿童医院,株洲市妇产医院肛门生殖器疱疹专家

简介:

株洲市妇幼保健院始建于1953年,1984年由所改院。2014年株洲市原四医院整体并入,并正式成立株洲市儿童医院。2017年底,医院整体搬迁至芦淞区车站路128号,医院占地面积24.2亩,建筑面积约4万平方米,编制床位260张,实际开放床位300张。现有在职职工681人,其中卫生技术人员582人,高级技术人员138人,株洲市学术技术带头人2人,株洲市核心专家2人,株洲市高层次D类(市级领军人才)人才14人,E类(高级人才)人才8人,株洲市卫生人才“135”工程学科带头人1人,学科骨干7人。医院年门诊量27万余人次,年住院1.6万余人次,是株洲市唯一实施ISO9000质量管理体系的医院。医院始终坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向基层、面向群体和预防为主”的妇幼卫生工作方针,按照全生命周期和三级预防的理念,以一级和二级预防为重点,为妇女儿童提供从出生到老年,内容涵盖生理和心理的主动、连续的服务和管理。重视学科发展、突出专科特色,合理布局科室,硬件设施日趋齐全。目前,设有孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部(计划生育技术服务部),设普妇妇瘤科、盆底与产后康复科、普通产科、家化产科、遗传与疾病筛查科、新生儿科、儿科、小儿外科、乳腺外科、综合内科、麻醉手术科、儿童保健科、生殖科、检验科、医学影像中心、药剂科等临床及辅助科室。近年来,医院由国家卫健委准入为国家先天性结构畸形救助项目定点医疗机构,由湖南省卫生健康委评为国家母婴安全优质服务单位,是株洲市妇女儿童医疗中心、产前诊断中心、新生儿疾病筛查中心,是株洲市危重新生儿及孕产妇救治中心,全市妇科腔镜、产科、儿科、出生缺陷防治质量控制中心的挂靠单位,上海红房子妇产科医院技术指导单位、南华大学临床教学医院、湖南省儿童医院临床指导医院、湖南省助产人员规范化岗位培训临床教学基地、湖南省中医药高等专科学校临床教学医院、株洲市妇产科临床医疗技术示范基地、株洲市妇幼健康联合体理事长单位。妇科腔镜专科、新生儿科、小儿外科是株洲市医学特色专科,新生儿科是株洲市财政重点奖励项目;妇科、超声诊断专业(妇幼方向)、优生学科、小儿外科被评为市级临床重点专科;妇科获评市州级省临床重点专科、省更年期保健特色专科建设单位;产科、优生医学科、医学遗传科、超声科、新生儿科纳入市州级省临床重点专科建设项目。先后有18项科研项目分别获省、市科技进步奖,先后荣获“全国医药卫生系统先进集体”、“全国妇幼卫生先进单位”、“全国巾帼文明岗”、“湖南省妇幼卫生先进单位”、“湖南省消费者信得过单位”、“湖南省卫生系统行业作风建设先进集体”、“湖南省创先争优先进基层党组织”、株洲市“双文明建设先进集体”、“医德医风示范医院”和“十佳平安医院”等荣誉。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

张利之 副主任医师

擅长儿童保健各项业务,尤其是儿童精神发育、心理行为发育异常、儿童身高偏离、性早熟,儿童补铁,口水疹,腹部胀气等诊治

好评 99%
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擅长:擅长儿童保健各项业务,尤其是儿童精神发育、心理行为发育异常、儿童身高偏离、性早熟,儿童补铁,口水疹,腹部胀气等诊治
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邓金煜 副主任医师

儿童青少年常见口腔疾病诊治与保健防控;低龄儿童龋病综合管理;错颌畸形早期治疗;儿童青少年牙列正畸;儿童语言障碍早期干预,

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擅长:儿童青少年常见口腔疾病诊治与保健防控;低龄儿童龋病综合管理;错颌畸形早期治疗;儿童青少年牙列正畸;儿童语言障碍早期干预,
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杨小琳 主治医师

性早熟、矮身材的诊治,营养与心理综合调治,医学非药物减重,儿童非药物身高管理,胃肠功能调理,儿童学习障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍等发育行为问题的诊治,个人成长咨询,心理危机干预,性教育、家庭养育指导等。

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擅长:性早熟、矮身材的诊治,营养与心理综合调治,医学非药物减重,儿童非药物身高管理,胃肠功能调理,儿童学习障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍等发育行为问题的诊治,个人成长咨询,心理危机干预,性教育、家庭养育指导等。
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张湘宜 主治医师

儿童保健,儿童营养性疾病及脑损伤儿童疾病的诊治,性早熟,矮小,疳积,消化不良,功能性便秘,中医儿保,传统康复。

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擅长:儿童保健,儿童营养性疾病及脑损伤儿童疾病的诊治,性早熟,矮小,疳积,消化不良,功能性便秘,中医儿保,传统康复。
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谢筱 主治医师

体重管理,婴幼儿喂养指导,食物过敏/不耐受的营养管理,儿童非药物身高管理;肿瘤营养管理,孕期,哺乳期,更老年期等女性各个时期的营养管理;糖尿病等慢性病医学营养治疗。

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擅长:体重管理,婴幼儿喂养指导,食物过敏/不耐受的营养管理,儿童非药物身高管理;肿瘤营养管理,孕期,哺乳期,更老年期等女性各个时期的营养管理;糖尿病等慢性病医学营养治疗。
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文玲 主治医师

妇科常见疾病诊治,产前检查,孕期保健,产后咨询,妊娠合并症

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刘婕 主治医师

高危妊娠,产前筛查的诊断治疗

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李娴 副主任医师

暂无

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陈勇兰 副主任医师

高危的糖尿病,甲状腺,内分泌疾病

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易辉兰 副主任医师

妇科微创和盆地疾病

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患友问诊

患者在新冠病毒感染后,脱肛症状加重,站立或轻微运动就可能引起脱肛,影响日常生活。
48
2024-11-24 01:40:52
四个月宝宝肛门出现白色线条状物,伴有臭鸡蛋味,前两天有拉肚子,现已恢复正常。同时,家长关心宝宝是否应该会翻身。
2
2024-11-24 01:40:52
肛门口有水泡样物,持续三四个月,不疼不痒,已使用马应龙无效。患者男性44岁
25
2024-11-24 01:40:52
肛门四周潮湿,肛门边有水泡,痒且难受,疑似湿疹。
26
2024-11-24 01:40:52
孩子前两天一天拉四回大便,之后肛门处长了个像水泡的疙瘩,平时脾胃不太好,大便干便秘,需要医生解答是否需要用药和如何处理。患者女性1岁3个月
56
2024-11-24 01:40:52
我想了解会阴穴喷雾的使用方法和注意事项,担心价格高效果不佳。
40
2024-11-24 01:40:52
新冠感染后咳嗽两周未愈,肛门长泡状物,乏力,喉咙痒。患者女性29岁
58
2024-11-24 01:40:52
患者因肛门瘙痒和发现白色小点而就诊,提供了肛门局部图片供医生查看。
3
2024-11-24 01:40:52
肛门用药后出现起泡,伴有疼痛和瘙痒,已有痔疮史。
61
2024-11-24 01:40:52
肛门起泡肿胀,疑似肛门汗疱疹或肛门带状疱疹。患者女性29岁
61
2024-11-24 01:40:52

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
12

生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
8

目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
2

疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
13

如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
993

胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
1949

成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
4

糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
11

常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
4

总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
15
  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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