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攀枝花市妇女儿童医院,四川省产前诊断中心攀枝花分中心,攀枝花市妇幼保健计划生育服务中心初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

攀枝花市妇幼保健院前身为始建于1976年的渡口市妇幼保健院所,1980年由所改院。是一所集保健、临床、科研、教学、培训功能和集妇产医院、儿童医院、妇幼保健、计划生育为一体的三级甲等专科医院。医院先后荣获四川省文明服务示范窗口单位,全国妇幼卫生工作先进单位,全国卫生系统先进集体、省级无吸烟单位,全国三八红旗集体,市职工职业道德建设十佳标兵单位等殊荣。1994年在全市创建“爱婴医院”并首家挂牌,1998年创建成为二级甲等妇幼保健院,2004年经创建,成为全省四家三级甲等妇幼保健院之一,2010年12月挂牌目前我市唯一具有产前诊断资质的“四川省产前诊断中心攀枝花分中心”,2017年1月挂牌首批“四川省儿童早期发展示范基地”。我院是四川大学华西第二医院区域联盟医院,已进行生殖专科联盟建设,是大理大学教学实习医院;积极推进与法国巴尼奥斯中心医院的合作搭建交流学习平台;牵头建立了由全市三区两县妇幼保健院、华坪县妇幼保健院、盐源县妇幼保健院、会东县妇幼保健院、冕宁县妇幼保健院、德昌县妇幼保健院以及市内部分社区医院和部分民营医疗机构组成的“攀枝花市妇幼保健院医联体合作联盟”;牵头建立了首批由米易县、仁和区、华坪县、会东县妇幼保健院加盟的生殖医学专科联盟;围产保健部、超声科、儿童保健部创建成为市级重点专科。在市委市政府的高度重视下,我院于2022年1月11日进行了整体搬迁。新址占地面积约83亩,总体规划设置床位500张,其中项目一期为临床业务用房,建筑规模5.78万平方米,设置病床290张。项目二期规划为妇幼保健业务用房(兼带一期支撑保障用房),设置病床210张。全院现有职工总人数377人,其中研究生12人、本科196人,卫生专业技术人员328人,占87%。在岗职工中,高级职称66人(其中正高20人);攀枝花市青技人才1人、学术技术带头人1人,学术技术带头人后备人选4名;攀枝花市高层次专业技术人才培养对象市级专家1人、省级专家1人。现有临床保健科室18个,医技科室8个。市级重点专科3个。我院是攀西地区唯一具有人类辅助生殖技术和产前诊断技术服务资质的医疗保健机构,建有攀西地区唯一的孕妇外周血胎儿游离DNA检测实验室,在攀西地区产儿科临床及保健专业有较强的技术实力,承担着全市妇幼保健业务技术指导功能,拥有目前全市规模最大、服务人数最多的围产期和妇女儿童保健门诊,开设的特色专科门诊有:遗传咨询门诊、孕期营养管理门诊、乳腺专科门诊、中医门诊、矮身材门诊、助产士门诊等。提供保健特色突出的妇女儿童医疗保健技术服务主要有:唐氏筛查、羊水细胞培养、超声产前诊断、胎儿超声心动图,孕妇外周血胎儿游离DNA检测、孕期营养监测与指导、孕期运动、儿童心理行为发育评估与干预、儿童感觉统合训练、高危儿早期干预、儿童康复、儿童早期教育与潜能开发、导乐陪伴式分娩、无痛分娩、无痛人流、复杂性全子宫切除术、膀胱直肠(阴道)瘘修补术、盆底重建术及压力性尿失禁手术和各种尿瘘修补术、盆底重建及四级妇科内镜手术、危重新生儿生命支持与救治、新生儿静脉高营养、外周动静脉同步换血术等先进的诊疗技术,多次成功组织抢救产科出血、DIC、休克、羊水栓塞、水电解质和酸碱平衡紊乱以及各种伴有严重并发症的早产儿、低出生体重儿、儿童危急重症等案例。我院负责全市妇幼保健业务技术指导,围产保健部、超声科、儿童保健部创建成为市级重点专科。近年来,接受基层妇幼保健业务进修培训100余人次,举办全市妇幼保健业务培训班20余次,每年开展省级继续医学教育项目2-3项。近年来,参加国家级科研项目2项,获省医学科技奖三等奖1项,市科技进步二等奖1项,三等奖2项,在国内核心期刊发表论文40余篇。2022年5月,正式开展“试管婴儿”技术。。

高珺 副主任医师

口腔全科

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擅长:口腔全科
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高春元 副主任医师

妇科腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、宫颈癌根治术、各种恶性肿瘤治疗、对产程管理以及难产处理、新式剖宫产,妇产科不孕不育的诊治

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擅长:妇科腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、宫颈癌根治术、各种恶性肿瘤治疗、对产程管理以及难产处理、新式剖宫产,妇产科不孕不育的诊治
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温沙洛 主任医师

高危产科的诊断、抢救及妇产科手术等

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曾萍萍 住院医师

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苑小倩 主治医师

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姜百灵 主治医师

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侯以洪 副主任医师

男性专科、妇科常见病、内分泌疾病及不孕症等疾病的诊断治疗

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罗汝琼 副主任医师

不孕症的诊治,宫腹腔镜联合治疗不孕症,慢性宫颈疾病及尿失禁的诊治,盆底功能障碍性疾病和内分泌疾病治疗

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擅长:不孕症的诊治,宫腹腔镜联合治疗不孕症,慢性宫颈疾病及尿失禁的诊治,盆底功能障碍性疾病和内分泌疾病治疗
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李立 住院医师

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唐亮 住院医师

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患友问诊

我31岁,最近发现牙齿有脱落的小块,想知道是否是缺钙引起的?
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2024-11-14 12:40:15
牙齿疼痛,牙齿脱落,寻求治疗建议。
52
2024-11-14 12:40:15
12岁时吃辣子鸡磕掉一小块后槽牙,近年来逐渐脱落,目前已掉一半,求助于医生了解原因和治疗方法。患者男性18岁
2
2024-11-14 12:40:15
大牙烂掉一颗牙齿掉落未脱落,能否使用美牙仪?
10
2024-11-14 12:40:15
50岁,可能有糖尿病和胃病,牙齿开始脱落,想咨询补钙方法。
70
2024-11-14 12:40:15
门牙掉落不疼,牙齿发黄发黑,使用甲硝唑治疗。
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2024-11-14 12:40:15
牙齿脱落后,如何正确使用护齿套?
67
2024-11-14 12:40:15
孩子门牙掉了两个月,恒牙未长,询问原因及护理建议。患者男性7岁
19
2024-11-14 12:40:15
牙齿掉角,持续疼痛,牙龈有轻微红肿。
64
2024-11-14 12:40:15
我有大牙蛀牙和左下大牙脱落的症状,想知道这是什么问题,需要怎么治疗?
1
2024-11-14 12:40:15

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

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