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丽水市第二人民医院流行性粟疹热专家

简介:

丽水市第二人民医院是一所富有专科特色的现代化三级甲等医院,以老年医学、精神医学、康复医学为主,以神经科、呼吸科、消化科、心血管科、风湿免疫科、记忆中心、睡眠中心、学习障碍科和成瘾医学科等特色专科为辅的“脑科老年科为主,多科协调发展”医院。是丽水市老年病防治中心、丽水市精神卫生中心、丽水市记忆障碍诊治技术指导中心、丽水市睡眠医学技术指导中心、丽水市心身疾病防治中心、丽水市自愿戒毒中心、丽水市司法鉴定中心和丽水市心理咨询治疗中心,浙江省首家“全国老年友善医院”。医院坐落于市区北环路69号,用地面积90亩,开放床位1200张,开设36个临床专科,1个县级分院(丽水市第二人民医院遂昌院区),一个城西院区,即将开设丽水市第二人民医院庆元院区;在建工程老年康复大楼已竣工,预计2023年投入使用。医院现有在职职工853人,其中卫技人员693人,高级职称118人,中级职称221人,浙江省医坛新秀、浙江省优秀精神科医师、丽水市首席专家、138人才等60余人。近年来,医院在“立足精神科发展精神科,跳出精神科发展精神科”的办院理念指引下,综合实力逐年提升,各项工作得到跨越式发展。2020年国家三级公立医院绩效考核A级,全国排名第15名,2021年再获A级,全国排名第10名。2022年9月荣获浙江省“院科两优德医双强”公立医院称号。2022年11月初,医院高质量通过浙江省第四轮等级医院复评。持续推进学科建设,医院老年医学、康复医学、精神医学三大特色学科迅猛发展,记忆医学、睡眠医学、心身医学等亚学科实现了差异化跨越式发展。老年医学、精神医学为丽水市首席专家岗。老年医学、精神医学、康复医学、心身医学、专科护理学为市级重点(扶持)学科,临床营养学为市医学创新学科。医院还是丽水市心理卫生协会、市医学会精神医学分会、市医学会物理治疗与康复学专委会、市中西医结合学会老年医学分会、市医学会临床营养分会、市护理学会精神护理分会等学术组织的挂靠单位。高度重视招才引智工作,积极做好人才引进与人才培育,现有博士4名,硕士64名,研究生导师8人。坚持科教协同发展,作为上海交通大学Bio-X研究院附属医院、温州医科大学附属丽水二院、丽水学院附属第二医院、山东济宁医学院教学医院,承担康复医学、精神医学、心理学等相关专业的临床教学工作,教学设施齐全,师资力量雄厚。拥有丽水市脑健康与脑重大疾病重点实验室、上海交大贺林院士工作站、宋伟宏院士工作室、赵靖平名医工作室、中国老年学和老年医学学会老年病学分会消化病专家委员会丽水工作站。近3年获得丽水市社会科学优秀成果二等奖2项,承担各类课题79项,其中省部级课题7项,发表学术论文303篇,其中SCI收录33篇;授权各类专利49项,计算机软著作6项。医院拥有德国西门子1.5T科研型磁共振MagnetomAeraXJ、美国GE螺旋CT和西门子螺旋CT各1台、日本东芝DR机、美国GEX线骨密度仪,西门子移动DR机,高清电子胃肠镜(日本奥林巴斯CV-290、日本富士VP-7000)4台、飞利浦EPIQ5彩超、GELOGIQE9彩超、智能下肢机器人、上肢机器人、虚拟现实心理健康训练系统(VR),近红外脑功能定量成像装置、电痉挛治疗仪(MECT)、超低频经颅磁刺激仪,脑涨落仪、经颅磁刺激仪、多导睡眠仪、日立大型生化仪、全自动化学发光仪、实时荧光定量PCR仪、全自动核酸提取仪、呼吸机、麻醉机、心电监护仪、动态血压仪、动态心电图仪等高精尖先进诊疗设备。医疗服务覆盖丽水九县(市、区),辐射金华、衢州、温州、福建等地区,历年均有大批海内外华侨慕名前来就诊。2022年门诊就诊人数22.49万人次,住院人次14892人次。医院充分发挥临床、教学、科研、管理等方面的带动、引领和辐射作用,牵头成立丽水市老年医学专科联盟、精神医学专科联盟,助力基层医疗机构同质化管理,为区域内老年医学和精神卫生事业的发展作出积极贡献。在援非、援藏、援疆、援川、疫情防控和心理危机干预等各项任务中,勇于担当,甘于奉献,积极履行社会责任,获得社会的广泛赞誉。医院“益心”志愿服务团队荣获“浙江省卫生计生系统首届最美志愿者团队”“浙江省卫生计生系统第四届最美天使提名奖”“浙江省优秀志愿服务集体”等荣誉称号;荣获浙江省人民政府颁发的一等功2人次、二等功3人次、三等功8人次。医院始终坚持以患者为中心,以质量为核心的服务宗旨,以促进市民的身心健康为根本任务,秉承“仁爱精诚卓越”的医院精神,为“全面建成国内一流的富有专科特色的三甲医院,全面打造全国地市级三甲专科医院的标杆”而努力奋斗。俗称痱子,新生儿常见,由于高温闷热时,角质层的水平角蛋白阻塞小汗腺汗管,汗水积累造成的。,高温闷热时,角质层的水平角蛋白阻塞小汗腺汗管,汗水积累造成,面部、头部,应注意患儿通风散热,衣着宽松透气,保持皮肤清洁干燥。可选择外用药物,以清凉、收敛、止痒为原则,酒渣鼻,寻常座疮,丘疹状坏死性结核疹,无,体格检查及病理组织学检查,。

周小云 副主任医师

内科相关疾病

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擅长:内科相关疾病
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夏花 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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曹江 副主任医师

与情绪不稳定(如易发脾气、抑郁、焦虑等)相关的精神障碍筛查、诊断与治疗(药物治疗、物理治疗、心理治疗以及综合治疗等)。

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擅长:与情绪不稳定(如易发脾气、抑郁、焦虑等)相关的精神障碍筛查、诊断与治疗(药物治疗、物理治疗、心理治疗以及综合治疗等)。
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蔡进伟 副主任医师

擅长精神心理病病的诊治

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擅长:擅长精神心理病病的诊治
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朱军军 主治医师

擅长老年痴呆,认知障碍等老年相关疾病

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擅长:擅长老年痴呆,认知障碍等老年相关疾病
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蔡光永 住院医师

腰椎间盘突出症、颈椎病、脊柱侧弯等损伤退变性脊柱相关疾病的中西医结合疗法

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擅长:腰椎间盘突出症、颈椎病、脊柱侧弯等损伤退变性脊柱相关疾病的中西医结合疗法
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朱慧梅 主治医师

劲椎病康复、失眠康复、亚健康康复

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擅长:劲椎病康复、失眠康复、亚健康康复
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吴丹 主任医师

偏瘫的康复治疗,痴呆、脑出血、脑梗的诊治及康复

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吴李秀 主治医师

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擅长:暂无
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林丽红 副主任医师

1、中风病即脑血管病(脑出血、脑梗塞等)、脑外伤、帕金森病、运动神经元病、小儿脑瘫、各类骨关节疾病等中西医结合临床康复评定及治疗。2、失眠、焦虑、抑郁等心身疾病的中医辅助治疗。

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擅长:1、中风病即脑血管病(脑出血、脑梗塞等)、脑外伤、帕金森病、运动神经元病、小儿脑瘫、各类骨关节疾病等中西医结合临床康复评定及治疗。2、失眠、焦虑、抑郁等心身疾病的中医辅助治疗。
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患友问诊

我在生殖器附近发现了一个小疙瘩,周围还有几个小的,表面光滑,摸起来稍微有点硬。请问这是什么病?
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2024-09-19 07:30:30
患者后背上出现了皮肤病变,医生通过图文问诊初步判断可能是粟丘疹或传染性软疣,建议患者到医院进行进一步检查和治疗。
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2024-09-19 07:30:30
我身上长了小疙瘩,不痛不痒,也不红,想知道这是什么病?
21
2024-09-19 07:30:30
我的腿上起了一些东西,不知道是什么?只在腿上,刚发现,想知道这是什么病?
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2024-09-19 07:30:30
患者有蚕豆病,感冒后去医院开了银胡感冒散,但担心其中的薄荷成分是否适合自己使用。
59
2024-09-19 07:30:30
我是一位患有蚕豆病的宝宝的家长,想了解关于解热镇痛药、芦苇成分防蚊水和妈宝乐益生菌的使用情况,以及日常生活中的注意事项。
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2024-09-19 07:30:30
我最近皮肤上出现了很多小红点,很痒,已经有三四天了,涂了红霉素后变得更疼,嘴巴周围也很痒,手擦完药后也开始痒了。请问这是什么病?患者女性16岁
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2024-09-19 07:30:30
蚕豆病是一种遗传性疾病,会导致红细胞破裂,引起贫血和黄疸等症状。发烧是蚕豆病的常见并发症之一,需要及时治疗。
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2024-09-19 07:30:30
孩子患有蚕豆病,最近感冒了,不知道该如何用药?
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2024-09-19 07:30:30
孩子发烧后用药,烧退但出现红色小疹子,精神、体温等正常,曾经有过烧疹的经历,是否需要去医院进一步诊断?患者男性4岁
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2024-09-19 07:30:30

科普文章

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

苦瓜可以做为一道菜品,但是因为过于苦口,很多人难以接受,不妨试试切片晒干后泡水喝。苦瓜干泡水喝具有以下功效:
 
一、清热降火
 
1. 原理
- 苦瓜性苦、寒,归心、脾、肺经。苦瓜干保留了苦瓜的寒性特质,用其泡水喝能够清除体内的热邪。中医认为,人体在受到外感热邪或内生火热(如饮食辛辣、情志过激等因素导致)时,会出现发热、烦躁、口干、口苦等症状,苦瓜干泡水可通过其寒性来中和体内的热邪。
2. 适用情况
- 在炎热的夏季,人们容易出现暑热症状,如中暑引起的头晕、恶心、口渴、心烦等,饮用苦瓜干泡水能起到清热解暑的作用。另外,对于平时容易上火,表现为咽喉肿痛、目赤肿痛、牙龈肿痛等症状的人群,苦瓜干泡水也是一种辅助降火的饮品。
 
二、解毒排毒
 
1. 原理
- 苦瓜具有一定的解毒作用。现代研究发现,苦瓜中含有丰富的维生素C、苦瓜苷等成分。维生素C是一种抗氧化剂,能够促进机体的新陈代谢,帮助清除体内的自由基等有害物质;苦瓜苷则具有抗炎、抗氧化等多种生物活性,有助于减轻体内毒素对细胞的损伤,从而发挥解毒排毒的功效。
2. 适用情况
- 当身体摄入了一些轻微的毒素,如因食用了不新鲜或轻度污染的食物后,出现轻度的胃肠道不适、恶心等症状时,饮用苦瓜干泡水可能有助于缓解不适,促进身体的排毒。不过,如果是严重的食物中毒情况,则需要及时就医。
 
三、降血糖
 
1. 原理
- 苦瓜干中的苦瓜皂苷被认为是其降血糖的关键成分。苦瓜皂苷能够模拟胰岛素的作用,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。此外,苦瓜干泡水还可能通过调节体内的糖代谢相关酶的活性,如增强胰岛素敏感性,来达到控制血糖的目的。
2. 适用情况
- 对于糖尿病患者或者处于糖尿病前期(血糖高于正常范围但尚未达到糖尿病诊断标准)的人群,苦瓜干泡水可以作为一种辅助降糖的饮品。但不能替代正规的糖尿病治疗药物,患者在饮用苦瓜干泡水期间仍需密切关注血糖变化,并遵循医生的治疗方案。
 
四、降脂减肥
 
1. 原理
- 苦瓜干泡水有助于降低血脂主要是因为苦瓜中的成分能够影响脂肪代谢。一方面,苦瓜中的纤维素可以吸附肠道内的脂肪,减少脂肪的吸收;另一方面,苦瓜中的一些活性成分可能会调节肝脏内脂肪代谢相关酶的活性,促进脂肪的分解和代谢,从而降低血液中的血脂水平。在减肥方面,由于苦瓜干泡水可以降低血脂、减少脂肪吸收,同时其低热量的特性,有助于控制热量摄入,促进体重的减轻。
2. 适用情况
- 对于肥胖人群,尤其是伴有高血脂症的患者,苦瓜干泡水可以作为一种健康的辅助减肥降脂饮品。但减肥是一个综合的过程,还需要结合合理的饮食控制和适当的运动锻炼。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

在我的医学职业生涯中,遇到一位特殊的孕妇:在她怀孕30周时,宫口就开3公分,靠一根宫颈环扎线保胎至37+周才分娩。
 
10年前她才孕35周时,一次小小的腹泻后她开始见红,很快早产。
 
今年她再次怀孕,在我的全程门诊建卡。因她有早产史,我从16周开始为她定期检查宫颈长度。起初,情况还算稳定。22周时,宫颈长度为25毫米,形态正常,安琪坦保胎。到24周,宫颈长度略微增加到26毫米,于是我们暂时停药。
 
然而,到了26周时,她的宫颈长度突然缩短到13毫米,并出现了Y漏斗形,我们立即安排她入院行宫颈环扎术,并继续保胎治疗。
 
到了29+1周,超声检查给我们带来了一个不好的消息——她的宫颈长度已为0,内外口都已开,环扎线已位于宫颈外口的边缘。
我立刻收她入院,地塞米松帮助宝宝的肺部发育,硫酸镁保护胎儿的脑神经,阿托西班抑制宫缩。我们全力以赴,希望能多争取一点时间,让宝宝在妈妈的子宫内多待一会儿。
 
她和家人非常焦虑,她的家人依然记得那段照顾早产宝宝的艰难时光。而这次,她才怀孕30周。
 
作为她的医生,我深知这种焦虑。我尽可能多地与她和家人沟通,解释每一步治疗的意义,尽力缓解他们的担忧。
 
日子在一次次的保胎治疗中悄然流逝。每到夜晚,她就会经历宫缩,白天的情况相对较好。她的这根宫颈环扎线就像是守护宝宝的生命线,我们小心翼翼地保留着它。虽然环扎线不拆除,宫缩来临时有引发宫颈撕裂的风险,但我一再向她和家属解释这些风险,他们不仅理解,还给予了我无比的信任。
 
随着时间的推移,奇迹发生了。尽管宫颈一直处于扩张状态,外口的宽度却逐渐从35毫米缩小到了19毫米。更令人欣慰的是,孕妇感觉到宫缩的频率明显减少了。这一切的变化让她渐渐放下了心中的焦虑,心情也变得轻松了许多。
 
经过一个月的住院治疗,这位妈妈终于感受到了一丝松弛的幸福。她希望能够回家看看,我评估后觉得目前病情平稳,同意她出院。
 
她出院后,我每天都与她沟通。尽管远离医院,但我的心始终牵挂着她,希望随时为她提供最好的支持。在37周时入院拆除宫颈环扎线。
 
终于,在37+5周,她感受到与平时不同的宫缩痛。我立即提醒她去急诊,因为她的宫颈7周前就开了3公分。她立刻出发来到医院。一小时后,她顺利分娩,宝宝体重6斤多很健康。
 
从最初的保胎挑战,到最后的顺利分娩,在我们通过共同努力下迎来温暖的结局。

 

#高尿酸血症
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HUA是一种不伴有其他获得性疾病的尿酸代谢障碍所致的血尿酸水平增高或尿酸盐沉积为主的临床综合征,有1%发展为痛风,没有发作痛风的成为无症状HUA。

正常体内尿酸池为1200mg;每日产生750mg,排出800-1000mg,基本处于平衡状态。任何导致血尿酸生成过多及(或)排泄减少的因素可导致血尿酸水平升高。随着年龄的增长,男性、一级亲属中有高尿酸血症史、静坐、熬夜的生活方式、社会地位高的人群、存在心血管危险因素及肾功能不全、高血压患者易发HUA;

HUA除了药物治疗外,改善生活方式是重要的组成部分,是治疗的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等;动物高嘌呤食物如肝肾等内脏、浓的肉汤、海鲜和肉类等要少吃;尿酸含量高的新鲜水果蔬菜,比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等嘌呤,虽然嘌呤高,但与高尿酸血症与痛风没有明显相关性;而且含有丰富的维生素,能促进血液循环,还有利于尿酸排泄,可以放心食用;豆类中的嘌呤较难转化成尿酸,而且,豆制品中含有的大豆异黄酮等,有利于尿酸的排泄。限制酒精摄入,禁饮啤酒、黄酒和烈酒;建议每周进行中等强度的有氧运动,避免剧烈运动以免诱发痛风发作。积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟,避免应用使血尿酸升高的药物:如利尿剂(尤其噻嗪类)、糖皮质激素等。对于需服用利尿剂且合并HUA的患者,避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。

#宫颈机能不全
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️宫颈机能不全(Cervical Insufficiency)是指宫颈在没有明显宫缩的情况下逐渐缩短和扩张,导致妊娠中期或晚期的无痛性宫颈扩张和流产或早产。评估宫颈机能不全的准确性对预防早产和保障孕期健康至关重要。以下是评估宫颈机能不全的主要方法:

️1. 病史评估

(1)早产或中期流产史

有反复中期流产(14-24周)或早产(<37周)史的女性,特别是无明显宫缩或疼痛的情况下发生的流产或早产,是宫颈机能不全的高危人群。

(2)手术史

曾接受宫颈锥切术、子宫颈扩张术或多次宫腔镜手术等,可能增加宫颈机能不全的风险。

️2. 阴道宫颈长度测量

阴道超声是评估宫颈机能不全最常用的方法。正常情况下,妊娠中期(16-24周)宫颈长度应大于25毫米。如果宫颈长度短于25毫米,尤其是短于20毫米,则可能提示宫颈机能不全。

️3. 宫颈形态

除了长度,超声还可以评估宫颈的形态,如是否出现宫颈内口扩张、漏斗状形态。这些变化可能提示宫颈机能不全。

️4. 宫缩应激试验

在超声下通过轻度宫缩或按压宫底观察宫颈反应,如宫颈长度明显缩短或出现漏斗状改变,提示宫颈机能不全。

️5. 临床检查

在怀孕中期,如果没有明显宫缩的情况下,内诊发现宫颈扩张超过2厘米或宫颈内口扩张明显,可能提示宫颈机能不全。

️6. 盆腔检查

医生可能会通过盆腔检查,评估宫颈的弹性、柔软度及宫口的开合情况,辅助判断宫颈机能不全。

️7. 其他辅助检查

宫颈黏液检查

在一些情况下,医生可能会检查宫颈黏液的质地或量,以辅助评估宫颈是否正在发生提前变化。

️8. MRI或其他影像学检查

在某些复杂病例中,医生可能会建议使用磁共振成像(MRI)或其他更详细的影像学检查,评估宫颈及其周围结构的情况。

️9. 动态观察

宫颈长度和形态的变化可以在孕期多次检查中进行动态观察,尤其是有早产风险的孕妇。定期监测可以帮助及时发现潜在的宫颈机能不全,并采取必要的干预措施。

总结

宫颈机能不全的评估是一个综合性的过程,结合病史、影像学检查和临床体检结果。对于有早产或流产史的孕妇,早期评估和及时干预至关重要。

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