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中山大学附属第二医院,孙逸仙纪念医院肾结石碎石术后状态专家

简介:

中山大学孙逸仙纪念医院(中山大学附属第二医院)为国家卫生健康委属(管)医院,创建于1835年,是我国第一家西医医院,中国西医学和西医教育的发源地,至今已有188年历史。伟大的革命先驱孙中山先生曾以“逸仙”之名在此学医并从事革命运动。医院屡创祖国西医史上多个第一,如:第一例眼疾手术、卵巢切除术、膀胱取石术、乙醚麻醉术、病理解剖术,第一张X光片,第一本中国医学杂志,第一间西医学堂,第一位中国医学留学生等。解放后,一批全国著名的医学家、医学教育家如林树模、陈耀真、谢志光、钟世藩、秦光煜、陈心陶、周寿恺、毛文书、陈国桢等投身这里,培养了大批医学人才,使其成为祖国西医学的人才摇篮,为中国医学事业作出了巨大的贡献。百年传承,医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院。目前,医院共有三个院区,一个门诊部,包括:北院区、南院区、深汕院区(深汕中心医院)及南校园门诊部。花都院区正在建设中,海珠湾院区正在筹建中。医院现有职工逾5400人,其中:中国科学院院士1人,973首席科学家1人,国家杰青6人,国家优青7人,国家级海外人才引进计划8人。正高级职称221人,副高级职称392人。在职博士生导师149人,硕士生导师369人;现有国家级学会、协会正副主委83人次,省级学会/协会主任委员55位。。

党华 副主任医师

慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗;鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

好评 99%
接诊量 2233
平均等待 3小时
擅长:慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗;鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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梁发雅 副主任医师

1、甲状腺、腮腺、颌下腺、喉癌、口咽癌、先天性囊肿等咽喉头颈疾病的颈部无瘢痕内镜手术及机器人手术、 2、擅长甲状腺术后发声障碍、声带麻痹、发声困难、发声疲劳等嗓音疾病诊断及内外科综合治疗 3、小儿腺样体肥大、小儿鼾症及成人鼾症的个体化治疗 4、鼻咽癌放疗后并发症的诊治 5、晚期头颈癌的综合治疗。

好评 100%
接诊量 34
平均等待 14小时
擅长:1、甲状腺、腮腺、颌下腺、喉癌、口咽癌、先天性囊肿等咽喉头颈疾病的颈部无瘢痕内镜手术及机器人手术、 2、擅长甲状腺术后发声障碍、声带麻痹、发声困难、发声疲劳等嗓音疾病诊断及内外科综合治疗 3、小儿腺样体肥大、小儿鼾症及成人鼾症的个体化治疗 4、鼻咽癌放疗后并发症的诊治 5、晚期头颈癌的综合治疗。
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杨川 主任医师

1.糖尿病(血糖高,低血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病足,糖尿病肾病,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高)5.高血脂(血脂高,降血脂)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)

好评 99%
接诊量 1975
平均等待 3小时
擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病足,糖尿病肾病,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高)5.高血脂(血脂高,降血脂)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)
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左丽娜 主治医师

阴道炎,子宫脱垂,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科肿瘤,先兆流产,妊娠合并症

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:阴道炎,子宫脱垂,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科肿瘤,先兆流产,妊娠合并症
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吕军 副主任医师

从事肾内专科临床医疗工作20余年,对各类免疫性肾病的基础和临床有较深入的研究,擅长各类原发、继发性肾小球疾病包括难治性肾病综合征、IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及尿路感染、急性肾衰竭以及慢性肾衰竭一体化规范诊断和治疗。有较好的肾脏病理学基础,曾在北京大学第一医院专项进修学习肾脏病理。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。

好评 100%
接诊量 363
平均等待 6小时
擅长:从事肾内专科临床医疗工作20余年,对各类免疫性肾病的基础和临床有较深入的研究,擅长各类原发、继发性肾小球疾病包括难治性肾病综合征、IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及尿路感染、急性肾衰竭以及慢性肾衰竭一体化规范诊断和治疗。有较好的肾脏病理学基础,曾在北京大学第一医院专项进修学习肾脏病理。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
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蔡跃新 副主任医师

中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入、耳硬化症、耳聋、耳鸣、颞骨癌、中外耳畸形、听神经瘤、侧颅底肿瘤显微手术治疗;擅长儿童中耳炎、儿童鼾症、新生儿听力筛查、面瘫、梅尼埃病的外科手术治疗。

好评 99%
接诊量 2387
平均等待 -
擅长:中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入、耳硬化症、耳聋、耳鸣、颞骨癌、中外耳畸形、听神经瘤、侧颅底肿瘤显微手术治疗;擅长儿童中耳炎、儿童鼾症、新生儿听力筛查、面瘫、梅尼埃病的外科手术治疗。
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张锦 主任医师

擅长甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等疾病)、糖尿病及并发症、垂体瘤、高泌乳素血症、肾上腺疾病、性发育异常、高血压、血脂异常、骨质疏松症、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 600
平均等待 3小时
擅长:擅长甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等疾病)、糖尿病及并发症、垂体瘤、高泌乳素血症、肾上腺疾病、性发育异常、高血压、血脂异常、骨质疏松症、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的诊治。
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林月明 主治医师

擅长 擅长各类宫腔镜、腹腔镜微创手术及传统开腹手术,以及妇科内分泌治疗、不孕不育诊治等领域。 治疗领域: 1、妇科内分泌:月经异常、多囊卵巢综合征、更年期综合征等各方面妇科内分泌问题) 2、女性不孕症:输卵管阻塞、输卵管积水、输卵管结扎与复通、发育异常(子宫纵隔、阴道纵隔、阴道斜隔、双子宫、残角子宫等) 3、子宫疾病:宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、异常子宫出血、子宫癌等 4、宫颈疾病:宫颈息肉、肌瘤宫颈病变、CIN、宫颈癌等 5、卵巢疾病:卵巢肿物、卵巢癌、子宫内膜异位症等 6、妊娠相关问题及后遗症:宫外孕、妊娠物残留、宫角妊娠、间质部妊娠、剖宫产疤痕憩室(宫腔镜、腹腔镜修复)

好评 -
接诊量 17
平均等待 15分钟
擅长:擅长 擅长各类宫腔镜、腹腔镜微创手术及传统开腹手术,以及妇科内分泌治疗、不孕不育诊治等领域。 治疗领域: 1、妇科内分泌:月经异常、多囊卵巢综合征、更年期综合征等各方面妇科内分泌问题) 2、女性不孕症:输卵管阻塞、输卵管积水、输卵管结扎与复通、发育异常(子宫纵隔、阴道纵隔、阴道斜隔、双子宫、残角子宫等) 3、子宫疾病:宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、异常子宫出血、子宫癌等 4、宫颈疾病:宫颈息肉、肌瘤宫颈病变、CIN、宫颈癌等 5、卵巢疾病:卵巢肿物、卵巢癌、子宫内膜异位症等 6、妊娠相关问题及后遗症:宫外孕、妊娠物残留、宫角妊娠、间质部妊娠、剖宫产疤痕憩室(宫腔镜、腹腔镜修复)
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曾乐祥 副主任医师

小儿泌尿系疾病,擅长各类型尿道下裂修复、儿童肾积水、重复肾、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、鞘膜积液、隐睾、腹股沟疝(小肠气)、精索静脉曲张、隐匿型阴茎、蹼状阴茎、阴茎扭转、阴茎畸形、包皮过长、包茎、包皮损伤,对使用吻合器吻合环行包皮环切术有过千例丰富的经验

好评 -
接诊量 9
平均等待 -
擅长:小儿泌尿系疾病,擅长各类型尿道下裂修复、儿童肾积水、重复肾、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、鞘膜积液、隐睾、腹股沟疝(小肠气)、精索静脉曲张、隐匿型阴茎、蹼状阴茎、阴茎扭转、阴茎畸形、包皮过长、包茎、包皮损伤,对使用吻合器吻合环行包皮环切术有过千例丰富的经验
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梁颖 副主任医师

糖尿病及并发症的诊治以及性腺疾病,同时熟练掌握甲状腺、肾上腺疾病的诊治

好评 100%
接诊量 178
平均等待 3小时
擅长:糖尿病及并发症的诊治以及性腺疾病,同时熟练掌握甲状腺、肾上腺疾病的诊治
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患友问诊

尿结石,症状:尿频、尿急、尿痛,疑问:如何治疗。
1
2024-11-04 07:28:49
腰腹疼痛,疑似结石。
64
2024-11-04 07:28:49
碎石术后结石未排出,伴有疼痛。
42
2024-11-04 07:28:49
男性患者,45岁,肾结石,主要症状为肚子痛和尿痛,已服用复方石淋通胶囊。
48
2024-11-04 07:28:49
39岁男性患者,患有泌尿系结石,症状包括腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿,询问中药治疗方案。
4
2024-11-04 07:28:49
体检发现肾结石0.5mm,询问治疗建议。
45
2024-11-04 07:28:49
34岁男性咨询是否适合用猪苓汤治疗结石。
17
2024-11-04 07:28:49
女性39岁,120斤,检查出胆结石,咨询用药和复查问题。
34
2024-11-04 07:28:49
70岁老人患有3mm小结石,无疼痛和排尿不畅症状,结石反复出现。
1
2024-11-04 07:28:49
肾结石碎石后,肾内还有微小结石,询问治疗及用药。
47
2024-11-04 07:28:49

科普文章

#肾结石碎石术后状态
52

首先体外冲击波碎石是利用冲击波聚焦的原理来击碎结石的,理论上讲对人体的损害是很小的,不需要住院,门诊随做随走,一次成功率在 60-80%左右,对输尿管上段结石疗效较好,对输尿管下段结石和肾结石效果较差,对输尿管中段结石、膀胱结石和尿道结石一般不推荐体外冲击波碎石。

碎石后可能出现一过性血尿加重,是完全正常的。

碎石后建议要多喝水,每日 2000ml 左右。

碎石后建议多做跳跃类运动,比如跳绳,每日 1000-2000 下,有助于结石排出。

碎石后排石过程中可能出现反复血尿,一般出血量不大,无需担心。

碎石后排石过程中可能出现疼痛,正常现象,可以口服双氯芬酸钠片止痛。

碎石后建议每周复查一次了解结石是否完全排出,不痛了不代表结石已经排出。如果结石未排出又没有及时复查,可能导致肾积水加重肾功能损害等严重后果。

#肾结石碎石术后状态
6

碎石治疗后结石排出一般不超过 1 周的时间,由于碎石的方案不同,排出时间也不同存在一定差异。

通常情况下,碎石方案需根据肾结石大小、部位以及临床症状、身体素质等因素来选择。对于直径小于 1.5cm 的结石,可以考虑进行体外震波碎石术,结石粉碎为多块小结石,随着尿液陆续排出,结石排出的时间可持续约 3-5 天,在手术后 1 周左右,需复查泌尿系 B 超,检查结石粉碎情况以及排石情况。如果残留结石严重,可考虑再碎石一次。若结石比较大,需考虑微创手术,通过输尿管、经皮肾镜等微创技术碎石取石,直视下碎石取石,基本可以将结石取干净,如有少许残留结石,也可通过引流管排出。

排石过程中,注意多喝水,适当多运动,以促进尿液将残留结石排出。

#肾结石碎石术后状态
35

碎石后的疼痛时间需要看结石排出情况,一般在 3-5 天左右,部分可持续 1 周,具体时间因人而异。

目前碎石主要有体外震波碎石术和微创碎石取石术。

体外震波碎石术主要是将大结石利用冲击波粉碎为小结石,通常需 3-5 天排石,在结石排出过程中,可出现腹部疼痛,伴随肉眼血尿的情况,当结石排干净后,腹部疼痛也会消失。在手术后 1 周左右需复查,明确结石排出情况,必要时可以再次碎石。

微创手术碎石可以在直视下取石,手术后腹部疼痛较少出现,主要受引流管的影响,可能引发腹部轻微不适,通常在手术后 1 个月左右的时间,可根据恢复情况拔出引流管,拔管后临床症状即可消失。

在碎石后,需在医生指导下调整生活习惯,规律作息,多饮水,适当运动,以促进恢复,降低结石复发几率。

#肾结石碎石术后状态
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胆结石是不可以激光碎石的胆结石,胆结石所处的位置比较特殊,一般器械是不能够进入胆内进行碎石治疗的。

肾结石是可以进行体外碎石的。

轻度的胆结石患者,或者是结石不大的,症状不是很明显的患者,可以在医生的指导下用一些排结石类的药物进行治疗。如果结石比较大,或者是患者临床症状比较严重的话可以手术来进行治疗。

胆结石患者一定要调整自己的饮食结构,三餐按时吃,不要不吃,也不要多吃,同时应当尽量减少外出就餐的机会,少喝酒,养成一个良好的生活作息习惯。

#肾结石碎石术后状态#肾结石
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肾结石碎石对肾功能是有一定危害的,但是这种危害不是很严重,一般通过一段时间的调养之后都能够恢复正常。

肾结石碎石的话,有可能会导致结石的堵塞,或者是肾区炎症的加重。肾结石碎石主要是针对一些结石比较大,不容易排出,或者是结石比较疼痛的患者来进行的,在肾结石碎石的过程中一定要保持一个乐观积极的心态,积极的配合医生进行治疗。

在肾结石的治疗过程中,一定要调整自己的饮食结构,尽量减少碳酸盐类食物的摄入,可以多吃一些含水分比较丰富的水果。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态
3

体外冲击波碎石是临床上治疗结石的一种常用的方法,其安全有效,创伤小。但是体外冲击波碎石治疗过程中如果操作不合理,治疗适应症把握不当都会给患者带来很多伤害,需要引起足够的重视。

定位准确

首先体外冲击波碎石治疗前需要对体内的结石进行精准的定位,这样才能够使聚焦的能量将结石打碎,如果治疗过程中,定位不准确往往会造成一些损伤,常见的有肾脏包膜下血肿,肾破裂,肾萎缩等。另外如果结石较大,可能一次碎石结石不能够完全碎干净,可能需要再次或者多次碎石,这时候需要注意连续两次的碎石时间至少应该间隔 1 周,并且连续碎石的次数不宜超过 3-5 次。

患者适应症

其次临床上还需要注意在患者体外冲击波碎石治疗的患者时,要充分掌握适应症,对于及时较大的患者,过度肥胖的患者,有脊柱畸形影响定位的患者以及患者有严重心血管疾病的患者都是不适合行体外冲击波碎石治疗的。

梗阻因素

另外自行体外冲击波碎石治疗之前需要明确患者结石远端的尿路是否存在狭窄等梗阻的因素,如果有梗阻因素存在是不能够行体外碎石的,因为即使结石被碎以后仍然是拍不出去的。

术后护理

最后,在进行了体外冲击波碎石治疗后,需要患者多饮水,勤排尿,必要时配合排石药物促进残石尽快排出体外。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态#肾结石
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体外冲击波碎石是一种不用手术的一种碎石方式,具体的原因是在放射线或者 B 超的定位下,将超声或者电磁波的能量汇聚在一个焦点上,通过这个汇聚的能量将及时打碎,较小的结石就可以随着尿液的冲刷排出体外,使患者免受手术之苦。

 

对于直径在 7 毫米至 2 厘米的肾结石,都是可以首先通过体外冲击波碎石来治疗的,有时候可能一次体外碎石后结石并不能够完全碎干净,此时可以采取再次或者多次碎石的方法,尽可能使结石完全碎干净、排出体外。由于体外冲击波碎石这种相对的没有创伤就可以治疗结石,所以受到患者的欢迎,也为不少患者解除了结石的痛苦。

 

但是体外冲击波碎石术这种方法并不是对临床上所有的及时都有效,它也存在有一定的局限性,对于较大的结石,一般体外冲击波碎石不最为首选,这里较大的结石指的是直径在 2 厘米以上的结石。其次尿路结石远端如果存在梗阻的情况体外冲击波碎石也是不可以为患者做的,如果患者是孕妇、或者存在有尿路感染、尿路结核都是不能做体外冲击波碎石的,如果患者过度肥胖,脊柱畸形、患有出血性疾病等也是不能够进行体外冲击波碎石治疗的。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

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