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中山大学附属第二医院,孙逸仙纪念医院斜视性弱视专家

简介:

中山大学孙逸仙纪念医院,始建于1835年,是我国西医医学和教育的摇篮,拥有188年历史。作为一家集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院,医院在眼科疾病治疗方面具有深厚底蕴。医院眼科中心专注于弱视等眼病的研究与治疗,曾创造了我国眼科史上的多个第一。医院拥有一支强大的眼科专家团队,包括中国科学院院士、国家杰青等高层次人才,为患者提供专业、高效的医疗服务。中山大学孙逸仙纪念医院,致力于为患者带来光明,守护视力健康。弱视是一种严重危害视功能的眼病,指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常人的视力。,弱视是视觉系统发育不良(如斜视、屈光不正等)导致的大脑皮质视觉中枢功能异常。,眼,一般治疗 屈光矫正 主要是通过戴眼镜来进行矫正。 一般需要长年戴眼镜。 屈光矫正是治疗弱视最基础的方法。 遮盖疗法 一般会使用黑布遮挡健康的眼睛,用弱视眼观察事物。 可以锻炼弱视眼的视功能。 压抑疗法 用过矫或欠矫镜片,以及阿托品滴眼的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。 压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑。 适用于中度弱视、对遮盖治疗依从性不好的患儿。 手术治疗 形觉剥夺性弱视治疗 形觉剥夺所引起的弱视,如上睑下垂、先天性白内障等引起视路遮挡的疾病,应进行手术治疗以去除诱发疾病的因素。 斜视性弱视治疗 经过弱视治疗,双眼视力接近或达到相等时,可以考虑手术矫正斜视。尽管在某些病例中斜视手术能够促进弱视治疗,但其仍然不能取代弱视治疗。,近视 弱视的诊断应与近视区别,但是要注意,近视和弱视可以同时存在。 近视主要是远的地方看不清,这种情况一般经过戴镜矫正后可以达到正常视力。弱视是人体视功能发育异常的问题,常伴有斜视或高度屈光不正,通过矫正不能达到该年龄应有的目标视力,需进行针对性的弱视治疗。 近视仅仅是造成视力减退,在任何年龄都可以进行矫正。弱视不仅有视力低下的情况,同时也不能进行矫正。 球后视神经炎 若发病年龄大、近期视力下降,需要与球后视神经炎区别。 球后视神经炎表现为突然视力急剧减退,伴有眼触痛感,眼球运动时疼痛。可通过视力、瞳孔、眼底及视野改变进行鉴别诊断。,无,一般检查 外眼及眼底检查:可以排除器质性的眼底病变,如角膜混浊、白内障、玻璃体混浊等。 眼球和眼位运动检查:可以判断是否存在斜视,一般情况下单眼内斜视容易引起弱视,特别注意检查是否存在小度数的内斜视。 裂隙灯检查:可以排除角膜和晶体病变所导致的剥夺性因素。 电生理检查 视网膜电图 单纯光刺激(F-ERG),弱视眼与正常眼的电反应没有明显差异,用图形视网膜电图(P-ERG)检查,则弱视眼ERG的b波波幅及后电位的振幅均降低。 国内有研究发现,斜视眼P-ERG反应下降,并认为斜视造成的视功能损害同时涉及视网膜、视中枢。 视觉诱发电位 视网膜受光或特定图形刺激后产生神经兴奋,通过视路传导到视中枢,利用现代微电极技术及计算机技术,将这些电位活动记录下来,就可得出视觉诱发电位(VEP)。该检查可鉴别功能性和器质性视觉障碍。 全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图 多导VEPs(12~48个电极)能观察到刺激后的某一瞬时在整个头颅表面(尤其是遮盖视皮层的头颅表面)二维空间的VEPs分布和变化情况。 在此基础上将各电极采集的电位值经计算机处理,相同极性及数值的点连接起来组成VEPs的等电位图,即多导VEPs地形图,可动态、形象、直观地显示视觉刺激后的脑电活动。 屈光状态检查(验光检查) 所有儿童初次验光均应在睫状肌麻痹下进行,6岁以下儿童初次验光应使用强效睫状肌麻痹剂,即散瞳验光。 注视性质检查 应用投射镜检查单眼注视性质。 可用交替遮盖患儿一眼,观察其反应,如表现为极不耐烦或反抗,则对侧眼视力低下。 再检查双眼注视能力,交替遮盖双眼,同时观察另一眼是否移动,若患儿偏向用一眼注视或根本是单眼注视者,则高度怀疑患儿为弱视。 2岁以后儿童可以识别E视力表,用单个视标与行列视标分别检查。,。

党华 副主任医师

慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗;鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

好评 99%
接诊量 2233
平均等待 3小时
擅长:慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗;鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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梁发雅 副主任医师

1、甲状腺、腮腺、颌下腺、喉癌、口咽癌、先天性囊肿等咽喉头颈疾病的颈部无瘢痕内镜手术及机器人手术、 2、擅长甲状腺术后发声障碍、声带麻痹、发声困难、发声疲劳等嗓音疾病诊断及内外科综合治疗 3、小儿腺样体肥大、小儿鼾症及成人鼾症的个体化治疗 4、鼻咽癌放疗后并发症的诊治 5、晚期头颈癌的综合治疗。

好评 100%
接诊量 34
平均等待 14小时
擅长:1、甲状腺、腮腺、颌下腺、喉癌、口咽癌、先天性囊肿等咽喉头颈疾病的颈部无瘢痕内镜手术及机器人手术、 2、擅长甲状腺术后发声障碍、声带麻痹、发声困难、发声疲劳等嗓音疾病诊断及内外科综合治疗 3、小儿腺样体肥大、小儿鼾症及成人鼾症的个体化治疗 4、鼻咽癌放疗后并发症的诊治 5、晚期头颈癌的综合治疗。
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吕军 副主任医师

从事肾内专科临床医疗工作20余年,对各类免疫性肾病的基础和临床有较深入的研究,擅长各类原发、继发性肾小球疾病包括难治性肾病综合征、IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及尿路感染、急性肾衰竭以及慢性肾衰竭一体化规范诊断和治疗。有较好的肾脏病理学基础,曾在北京大学第一医院专项进修学习肾脏病理。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。

好评 100%
接诊量 363
平均等待 6小时
擅长:从事肾内专科临床医疗工作20余年,对各类免疫性肾病的基础和临床有较深入的研究,擅长各类原发、继发性肾小球疾病包括难治性肾病综合征、IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎以及尿路感染、急性肾衰竭以及慢性肾衰竭一体化规范诊断和治疗。有较好的肾脏病理学基础,曾在北京大学第一医院专项进修学习肾脏病理。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
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左丽娜 主治医师

阴道炎,子宫脱垂,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科肿瘤,先兆流产,妊娠合并症

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:阴道炎,子宫脱垂,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科肿瘤,先兆流产,妊娠合并症
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张锦 主任医师

擅长甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等疾病)、糖尿病及并发症、垂体瘤、高泌乳素血症、肾上腺疾病、性发育异常、高血压、血脂异常、骨质疏松症、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 600
平均等待 3小时
擅长:擅长甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等疾病)、糖尿病及并发症、垂体瘤、高泌乳素血症、肾上腺疾病、性发育异常、高血压、血脂异常、骨质疏松症、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的诊治。
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谭玉婷 主治医师

乳腺癌、乳腺增生、乳腺结节、乳腺炎、甲状腺癌、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、甲亢、母乳喂养、隆胸、鼻咽癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌、肝癌、淋巴瘤、儿童肿瘤。

好评 99%
接诊量 994
平均等待 1小时
擅长:乳腺癌、乳腺增生、乳腺结节、乳腺炎、甲状腺癌、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、甲亢、母乳喂养、隆胸、鼻咽癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌、肝癌、淋巴瘤、儿童肿瘤。
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梁颖 副主任医师

糖尿病及并发症的诊治以及性腺疾病,同时熟练掌握甲状腺、肾上腺疾病的诊治

好评 100%
接诊量 178
平均等待 3小时
擅长:糖尿病及并发症的诊治以及性腺疾病,同时熟练掌握甲状腺、肾上腺疾病的诊治
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曾乐祥 副主任医师

小儿泌尿系疾病,擅长各类型尿道下裂修复、儿童肾积水、重复肾、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、鞘膜积液、隐睾、腹股沟疝(小肠气)、精索静脉曲张、隐匿型阴茎、蹼状阴茎、阴茎扭转、阴茎畸形、包皮过长、包茎、包皮损伤,对使用吻合器吻合环行包皮环切术有过千例丰富的经验

好评 -
接诊量 9
平均等待 -
擅长:小儿泌尿系疾病,擅长各类型尿道下裂修复、儿童肾积水、重复肾、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、鞘膜积液、隐睾、腹股沟疝(小肠气)、精索静脉曲张、隐匿型阴茎、蹼状阴茎、阴茎扭转、阴茎畸形、包皮过长、包茎、包皮损伤,对使用吻合器吻合环行包皮环切术有过千例丰富的经验
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杨川 主任医师

1.糖尿病(血糖高,低血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病足,糖尿病肾病,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高)5.高血脂(血脂高,降血脂)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)

好评 99%
接诊量 1975
平均等待 3小时
擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病足,糖尿病肾病,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本甲状腺炎)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高)5.高血脂(血脂高,降血脂)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)
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李轶 副主任医师

不孕不育,人工助孕,试管婴儿

好评 98%
接诊量 307
平均等待 5小时
擅长:不孕不育,人工助孕,试管婴儿
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患友问诊

科普文章

小朋友远视斜视弱视该怎么坚持理疗?
弱视又斜视,提高视力最重要
#斜视性弱视
14
斜视经典动画
😮哇塞!带你直击神奇的斜视手术全过程!
#斜视性弱视#弱视
12
斜视和弱视到底要先做哪个?
#弱视#斜视性弱视
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斜视困扰我的青春岁月很久了,在我19岁做了一次很难忘的斜视手术,幸好我遇到的人都是善良温柔的人对我没有恶语相向,我还是鼓起勇气去做了手术。眼睛手术半年复诊四次今天复诊结束,这半年又激动又害怕激动的是适应眼睛,害怕的是百分之二十的复发率,麻药打入身体,手术室滴答的声音到现在就跟入梦一样,模模糊糊的就熬过来了。
怀疑孩子有斜视,到医院会做哪些检查?1.视力检查2.验光检查(包括散瞳验光)3.检查双眼单视功能4.斜视检查,包括斜视类型,头位,斜视度数等
[微笑R][微笑R]弱视治疗不容易,许多家长都期盼孩子能早日摘镜,不过得遵循循序渐进科学治疗的原则来,达到医学上的标准方可摘镜,切忌盲目摘镜,以防前功尽弃~
#斜视性弱视
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[飞盘R]弱视不是由眼睛的病变而导致的。在孩子婴幼儿时期,如果没有得到足够的视觉刺激,可能会导致大脑视觉系统的不完全发育,进而导致弱视的发生。[飞盘R]用人话说就是大脑从孩子出生就只接受了模糊图像的视觉信号,从来不知道什么是清晰的视觉。反映在生活中就是孩子散瞳后,矫正视力无法达到正常视力,最高就到0.8。度数再高不但看不清,还开始头晕了。在医生排除眼睛没有其他问题的前提下,基本就可以认定是弱视了。[飞盘R]之所以做这期节目,就是发生在我家大宝身上的惨痛教训。上幼儿园中班第1次检查视力就比正常值低了0.2,上大班的时候依然如此,去了一个普通医院做检查,大夫说没有问题,孩子眼睛发育慢,但等到孩子8岁的时候也不见孩子的眼睛发育正常,就只能配镜了。在这里我提醒家长,如果您遇到这样的情况,一定要到正规的专业医院去给孩子进行弱视筛查。下面我给您介绍一下弱视的种类。[一R]最常见的也是最有隐蔽性的,就是像我们家孩子这样,双眼弱视,散瞳后无法矫正到正常视力。在孩子8岁前,完全是可以帮他矫正的。最简单的办法就是配一个近视眼镜,让大脑开始接收清晰的视觉信号。每三个月进行一次复查,直到恢复正常视力。
判断儿童斜弱视,这几点很关键!
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