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中山大学附属第二医院,孙逸仙纪念医院颈腰背痛专家

简介:

中山大学孙逸仙纪念医院(中山大学附属第二医院)为国家卫生健康委属(管)医院,创建于1835年,是我国第一家西医医院,中国西医学和西医教育的发源地,至今已有188年历史。伟大的革命先驱孙中山先生曾以“逸仙”之名在此学医并从事革命运动。医院屡创祖国西医史上多个第一,如:第一例眼疾手术、卵巢切除术、膀胱取石术、乙醚麻醉术、病理解剖术,第一张X光片,第一本中国医学杂志,第一间西医学堂,第一位中国医学留学生等。解放后,一批全国著名的医学家、医学教育家如林树模、陈耀真、谢志光、钟世藩、秦光煜、陈心陶、周寿恺、毛文书、陈国桢等投身这里,培养了大批医学人才,使其成为祖国西医学的人才摇篮,为中国医学事业作出了巨大的贡献。百年传承,医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院。目前,医院共有三个院区,一个门诊部,包括:北院区、南院区、深汕院区(深汕中心医院)及南校园门诊部。花都院区正在建设中,海珠湾院区正在筹建中。医院现有职工逾5400人,其中:中国科学院院士1人,973首席科学家1人,国家杰青6人,国家优青7人,国家级海外人才引进计划8人。正高级职称221人,副高级职称392人。在职博士生导师149人,硕士生导师369人;现有国家级学会、协会正副主委83人次,省级学会/协会主任委员55位。。

艾福志 主任医师

寰枢椎脱位、颅底凹陷症等颅颈交界伤病及各种疑难复杂翻修手术,颈椎病、腰椎间盘突出症、胸椎管狭窄、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等各种脊柱退变性疾病,成人及儿童脊柱侧弯、后凸等各类脊柱畸形,各种脊柱骨折以及脊柱肿瘤、脊柱结核等

好评 100%
接诊量 77
平均等待 1小时
擅长:寰枢椎脱位、颅底凹陷症等颅颈交界伤病及各种疑难复杂翻修手术,颈椎病、腰椎间盘突出症、胸椎管狭窄、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等各种脊柱退变性疾病,成人及儿童脊柱侧弯、后凸等各类脊柱畸形,各种脊柱骨折以及脊柱肿瘤、脊柱结核等
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胡旭民 副主任医师

1、颈椎、胸椎、腰椎的微创诊疗。 2、复杂脊柱疾病的精准治疗。 3、骨质疏松相关疾病规范化治疗。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:1、颈椎、胸椎、腰椎的微创诊疗。 2、复杂脊柱疾病的精准治疗。 3、骨质疏松相关疾病规范化治疗。
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梁建军 副主任医师

慢性颈、肩、腰、腿疼痛的干针治疗,癌症相关疼痛的药物治疗,神经性疼痛的药物治疗。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:慢性颈、肩、腰、腿疼痛的干针治疗,癌症相关疼痛的药物治疗,神经性疼痛的药物治疗。
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艾亮 主治医师

骨松疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨松疾病
更多服务

患友问诊

患者因颈椎腰椎疼痛咨询医生,症状通过擦药膏和按摩有所好转,但希望了解更多治疗方法和用药建议。患者男性34岁
47
2024-09-17 03:22:10
颈背疼痛,药物效果减弱,疼痛加剧,考虑保守治疗或手术。患者男性28岁
52
2024-09-17 03:22:10
患者因筋膜炎和颈腰疼痛寻求治疗建议。患者女性
50
2024-09-17 03:22:10
56岁女性患者,中指和无名指有触电感和麻木感,腰椎颈椎疼痛。咨询用药和生活建议。患者女性
11
2024-09-17 03:22:10
肩颈腰疼痛,持续一段时间,尝试过止痛药效果不明显。患者女性
48
2024-09-17 03:22:10
颈肩腰疼,想了解如何通过中药调理。患者女性
66
2024-09-17 03:22:10
孕期17周,颈椎腰椎疼痛严重,尝试过补钙、按摩和休息但效果不佳。同时有便秘问题,寻求医生建议。患者女性28岁
13
2024-09-17 03:22:10
颈肩腰疼痛患者在线求助,寻求处方和用药建议。患者男性40岁
51
2024-09-17 03:22:10
患者两天来出现腹泻、稀水样便、发热、恶心、腹痛和腹胀等症状,最近因颈椎腰疼在医院理疗。寻求医疗咨询。患者女性62岁
64
2024-09-17 03:22:10
腰颈疼痛,35岁,未使用过依托考昔片。患者女性
16
2024-09-17 03:22:10

科普文章

#腰背痛#颈腰背痛#胸腰背痛
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太痛苦!被这种疾病缠身,没睡过一晚好觉!4 类人最易中招

谈骨论筋

慢性腰背痛的确切病因往往难以找到,提早预防才是关键。

腰背痛袭扰,严重者不仅腰背、腰骶和骶髂部疼痛,还可能影响行动能力,令人精神萎靡不振,甚至诱发脊柱畸形。

我院就曾收治过这样一位患者。张女士,患有慢性腰背痛,自患病以来一直深受其害。剧烈的疼痛几乎让她丧失了行动能力,为此几乎没睡过一天好觉,也没有办法做一些练习动作。

生活中,张女士被折磨得疲惫不堪,一度认为已经不可能好转,她很懊恼,怎么自己的身体就出现了这个毛病?

4 类人群,易被慢性腰背痛盯上

慢性腰背痛患者,多因长期反复弯腰持重、含胸塌背等不良姿势,导致核心肌群积劳成疾。

其中,下面 4 类人最容易患病:

  • 重体力工作者,如建筑工、矿工、林业工人等,这类人脊柱负荷大,容易诱发慢性腰背痛。
  • 反复弯腰又经常搬抬重物者。
  • 需长时间久坐或久站者,如白领、教师、服务员等。
  • 进行单调又重复工作者,如流水线工人、装配厂工人。

治疗慢性腰背痛,3 大方法最有效

目前,治疗慢性腰背痛的方法包括:物理疗法、药物治疗、手术治疗、心理治疗及运动治疗等。其中下面三种最常见:

物理疗法

常见的治疗腰背痛的物理疗法包括:间动电超声混合疗法、超声疗法、穴位磁珠贴敷疗法等。

药物治疗

  • 原发病治疗:譬如,针对感染性疾病结核病、布鲁菌病、脓毒症、梅毒,或肿瘤性疾病 Hodgkin 病、骨髓瘤、脊柱恶性病等的基础治疗。
  • 简单止痛药或抗炎药。
  • 根据腰痛性质适时选择药物。酸痛、刺痛、剧痛、冷痛沉重,或痛连下肢等不同性质的腰痛,应区别用药。
  • 对疼痛剧烈预后不良者:给予麻醉性止痛药。

需要注意的是,慢性腰背痛的确切病因往往难以找到,这给治疗带来一些阻碍。不管怎样,生活中多加注意,提早预防才是关键。

手术治疗

目前,对腰背痛手术治疗的研究结论并不统一,但美国外科医生手术治疗腰背痛的比例仍达 40%以上,超过其他发达国家。具体来说,大致为以下几种术式——

  1. 腰椎间盘摘除/椎板切除术;
  2. 腰椎融合术;
  3. 非腰椎间盘摘除/板锥切除术;
  4. 非腰椎融合。

此外,还可以采用微创手术治疗腰背痛,如椎间盘内电热疗法(IDET)、经皮椎间盘射频热凝术、椎间盘等离子射频术等。

预防腰背痛,守好 3 道防线

01. 健康检查

要养成定期检查身体的习惯,留意脊柱是否有畸形、椎弓崩裂等情况。

对从事剧烈腰部运动工作者,尤其要警惕椎弓根骨折。平时要注意劳动载荷量不要超过身体极限,避免脊柱超载促使和加速慢性腰背痛的发生,同时加强背部保护,防止反复损伤。

02. 改正不良姿势

经常久坐的上班族,要保持良好坐姿,臀部充分接触椅面,腰背挺直,做到“三个 90 度”:

◇ 大腿和后背呈 90 度;

◇ 大腿与小腿呈 90 度(注意脚板要到底,不要吊脚、跷脚);

◇ 手肘关节呈 90 度。

要避免久坐,最好每过 45 分钟就起来活动舒展一下身体,做做腰部后伸动作。

此外,弯腰拾物的姿势要正确,具体看下图:

03. 加强肌肉锻炼

强有力的背部肌肉可防止腰背部软组织的损伤,腹肌和肋间肌的锻炼,可增加腹内压和胸膜腔内压,这有助于减轻腰椎负荷。以下 3 个动作可常做:

◇ 燕子飞

1.脸朝下俯卧在床上,双臂自然放在身体两侧,手掌向上。

2.双脚自然分开,双腿向后伸展。

3.将整个上身和充分伸展的双腿同时抬起,就像燕子在空中飞行的姿态。

以个人耐受为度,每个动作坚持 1 分钟后将身体放下,休息 30 秒后继续抬起。每天至少做 60 个,早午晚各 20 个。

◇ 五点支撑

1.仰卧,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆。尽量把腹部与膝关节抬平,坚持 1 分钟(以个人耐受为度)。

2.1 分钟后缓慢放下,一起一落为一个动作,休息 30 秒后继续抬起。

3.一天做 60 个,早午晚各 20 个。

◇ 侧卧拉伸

1.侧卧在床上,一侧手肘撑床,同侧膝关节屈曲 90 度。

2.身躯向上抬起,对侧上肢、下肢同时抬离床面。

3.抬起的上肢和下肢随着呼吸上下摆动。

4.一侧的侧卧拉伸坚持 1 分钟,后换对侧拉伸。一天一侧拉伸 30 组,早午晚各 10 组。

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温馨提示

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骨通

贴膏

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骨通贴膏可有效缓解慢性腰背痛患者的局部疼痛症状,强效更低敏,贴肤更舒适!

#腰椎骨质增生(腰椎骨关节炎)#颈腰背痛
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在日常生活中,出现了颈椎疼痛方面的临床症状,可以做颈椎的米字操,简单来说,就是通过颈部的活动来写米这个字,具体的做法或者是具体的操作过程,可以在网上搜索一下,还是比较好找的。

如果出现了腰椎疼痛方面的临床症状,也可以适当的活动,比如说可以自己扭扭腰部,或者是趴在床上做燕子飞的这个动作,或者是耍耍呼啦圈,或者是定时的做做仰卧起坐俯卧撑这一类的都还是可以的,这些活动锻炼都有利于改善颈腰椎疼痛方面的作用。

当然,出现了颈椎腰椎疼痛的症状需要完善颈椎,腰椎方面的检查,找到疼痛的原因,再对症处理,这样治疗才有效果。要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础。在药物治疗基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,中频,超声波,超短波,蜡疗,TDP 照射的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,只是活动锻炼是不够的。

#脑出血#颈腰背痛
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康复理疗可以治疗的疾病主要包含以下三方面:

  • 疼痛方面的疾病:比如说颈腰椎疼痛,或者是关节疼痛方面的问题,如果不需要手术治疗,都可以做康复理疗的。
  • 脑血管意外后遗症方面的问题:比如说患者因为脑出血,或者脑梗死,或者是头部外伤,或者是颅内肿瘤方面的问题而导致了肢体出现了偏瘫方面的临床症状,或者是出现了言语功能障碍后遗症方面的问题,或者是出现了认知功能障碍的症状,也可以做康复治疗的。
  • 神经问题方面的症状:如果患者出现了面瘫或者是面肌痉挛等神经问题方面的症状,也可以做康复理疗的。

当然,每个地方的康复科或者是理疗科发展程度不一样,所接诊的患者可能也有差异,如果想了解这方面的问题,可以到当地三甲院的康复科去现场了解一下。要按时服用主管医生交代的药物,坚持做康复治疗,这样治疗才有效果。

1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

阴茎晚上它可没有闲着~

一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
“我原来没得过VVC,为啥怀了孕,反倒出现了豆渣样白带?”、“我孕期特别小心,没敢过性生活,怎么还会得阴道炎呢?” 不少女性会有这样的困惑。怀孕是每个女性的高光时刻之一,但让人烦恼的是,孕妈妈们本身带着宝宝已经足够辛苦,还会比平时更容易受到霉菌性阴道炎的困扰!
 
霉菌性阴道炎在医学上更专业的名称,叫外阴阴道假丝酵母菌病,英文缩写是VVC,引起VVC的主要病原体是假丝酵母菌,假丝酵母菌可在10~20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生。怀孕期的 VVC属于复杂性VVC的一种,说它复杂,因为VVC发生人群的特殊性,怀孕这件事关系到一个新生命的到来,而孕产妇和新生儿保健一直是社会关注的重点。
 
一方面,有阴道感染的情况存在,另一方面,孕妇心理受到造成的影响,久而久之,可能会影响新生儿的结局,所以怀孕期发生的VVC不容小觑。
 
问题1:备孕期间得了VVC,会影响怀孕吗?
如果处于VVC急性发作期,建议待疾病控制后继续备孕。去除诱因、规范治疗是关键。 
 
问题2:治疗VVC期间怀孕了怎么办?
治疗VVC分为口服用药和阴道局部用药,口服药物可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用,在孕期的安全性尚未得到充分验证,不建议怀孕;若采用阴道局部用药治疗VVC期间怀孕,可以顺其自然。 
 
问题3:怀孕的时候更容易得VVC吗?
怀孕这件事本身就是发生VVC的高危因素。正常情况下,假丝酵母菌是女性阴道内常见的寄生菌,怀孕后免疫系统受到抑制,我们的身体抵抗力弱于侵袭力,导致假丝酵母菌大量繁殖导致VVC发生。孕期的女性阴道分泌物高雌激素水平和糖原含量增加,同时阴道上皮处于充血水肿状态,外阴阴道湿度增加,同时有利于假丝酵母菌生长,易导致假丝酵母菌反复感染。此外,孕期容易合并糖尿病或其他疾病,增加对假丝酵母菌的易感性。
 
问题4:为什么怀孕时候的VVC要更加重视?
VVC对胎儿可能产生不良的影响,如感染未控制可能进一步发生阴道的其他细菌感染,而这些细菌可以往子宫腔内蔓延,导致羊膜腔内感染,导致胎膜早破、早产风险增加。对孕妈来说,一方面,VVC会带来不适感,另一方面,孕妈的阴道黏膜在严重感染时水肿明显,分娩过程中可能增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口愈合差等风险。
 
问题5:胎儿和新生儿是否会被传染VVC吗?
怀孕的后期发生VVC,可能会导致新生儿假丝酵母菌病,特别是鹅口疮和皮炎等。
 
问题6:怀孕时患VVC应该怎样治疗?
无症状者,国内和大部分国际指南(如中华医学会妇产科学分会感染协作组关于VVC的诊治规范、美国疾病控制和预防中心性传播疾病诊治指南、加拿大关于外阴阴道炎的监测与管理、英国性健康和艾滋病协会共识等)均不建议对无症状者进行治疗,认为无症状VVC与不良妊娠结局的关系尚无定论。而德国的关于VVC的指南建议对怀孕后期的女性无症状假丝酵母菌定植进行治疗,以减少新生儿假丝酵母菌病的风险。
 
有症状者,临床治疗主要以缓解症状为主要目的,主要采用对胎儿无害的阴道唑类用药。孕期VVC病情比较顽固,要在医生的指导下进行“足疗程、个体化”治疗。
 
问题7:孕期与非孕期的VVC的治疗有差别吗?
孕期与非孕期外阴阴道假丝酵母菌病的用药差别是很大的。
非孕期的女性发生VVC时可根据病情选择合适的用药途径:阴道用药,价格便宜,全身吸收低;口服药物使用方便,适用于月经期、出差或者复杂性VVC,但是可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用。
由于口服用药在孕期的安全性尚未得到充分验证,阴道局部唑类用药仍是孕期的首选,疗程也应延长。以缓解症状为主要目的。
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