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复旦大学附属儿科医院安徽医院慢性咳嗽专家

简介:

安徽省儿童医院创建于1982年,隶属安徽省卫生健康委,三级甲等医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性儿童专科医院。是2020年国家发展改革委、国家卫生健康委批准的第一批国家儿童区域医疗中心试点单位,由安徽省人民政府和复旦大学附属儿科医院,依托安徽省儿童医院合作共建,是国务院医改领导小组确定的建立健全现代医院管理制度试点单位。现有本院(望江路院区)、总院(深圳路院区)和西区(淠河路院区)三个院区。是安徽省儿童急救中心,安徽省儿科医学研究所、安徽省儿童健康与疾病临床医学研究中心、安徽医科大学儿童医学中心、安徽医科大学研究生培养基地、皖南医学院研究生培养单位。本院(望江路院区)占地面积57亩,医疗用房面积6.4万平方米;总院(深圳路院区)占地271亩,一期建筑面积19万平方米;西区(淠河路院区)建筑面积6千平方米。2022年门急诊总量为164.6万人次,其中专科门诊61.9万人次、专病门诊7.1万人次、出院5.2万人次,手术1.8万人次。核定床位1350张。现有职工1986人,卫生专业技术人员1698名,高级职称265名,博硕士381人。全院拥有博士生导师及硕士点6个,2022年在读研究生68名。现有儿科、儿外科、放射科三个专业国家级住院医师规范化培训基地,省级带教师资179人,累计招生300人,结业158人,在培学员125人。为第二批国家级专科医师规范化培训基地(新生儿围产期医学),在培学员12人。近三年举办国家级、省级继教项目110余项。设置42个临床医技科室(临床科室34个、医技科室8个),设妇女儿童医疗中心(妇产科/妇科、生殖保健、计划生育专业、优生学专业、生殖健康与不育症专业、青少年妇科)、心血管中心、实验检验医学中心、内镜中心、健康管理(体检)中心等8个多学科平台中心。儿童骨科获批国家临床重点专科建设项目,儿童骨骼疾病智能诊断与精准治疗是安徽省儿科领域第一个省级重点实验室。现有国家级新生儿保健特色专科和7个省级临床重点(培育)专科:新生儿科、儿童心胸外科、儿童康复科、儿童肾脏科、重症医学科(PICU)、儿童神经科、儿童血液肿瘤科。近年来,大力实施科教兴院战略,鼓励开展新技术、新项目,支持临床科研,在危重新生儿抢救、小儿脑瘫、癫痫、哮喘、肾病、消化道疾病、复杂新生儿先天性畸形(如食道闭锁,泄殖腔畸形等)、泌尿道畸形、骨关节畸形、小儿先心病、儿童白血病等血液肿瘤、肿瘤外科的恶性实体肿瘤规范化诊治、儿童血管性疾病的介入治疗及胎儿磁共振诊断、成人及幼童妇科良恶性肿瘤、女性生殖道畸形整复、计划生育手术等方面技术精湛。近年来,先后开展体外膜肺(ECMO)技术、儿童内窥镜下逆行性胆管胰管造影术(ERCP)、儿童骨髓移植、儿童腹膜透析、儿童单孔腹腔镜(包括胆总管囊肿,脾切除、重复肾上半肾切除术、卵巢肿瘤等)、经血管心脏射频消融术、微波消融术、小下颌畸形矫形、胸腔镜下肺叶切除术、妇科恶性肿瘤细胞减灭术、腹腔镜下广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术、筋膜外子宫切除+前哨淋巴结切除术、全子宫切除术、子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿剥除术、小阴唇整形术、创伤性会阴阴道裂伤缝合术、宫腔镜、阴道镜、阴道内镜术等一系列新技术新项目,为疑难危重症的诊治提供有力技术保障。医院先后获“全国卫生系统先进集体”“全国院务公开先进单位”“全国创先争优先进集体”“全国卫生计生系统先进集体”“全国巾帼文明示范岗”“省直文明单位”等各种荣誉称号。在安徽省现代省情调查研究中心全省服务行业居民满意度调查中,荣获2021—2022年度“十佳履行社会责任最满意单位”,曾连续五年获“金口碑奖”。现有红十字童心生命关爱基金、江淮医疗救助慈善行项目、爱心无国界基金、成长天使基金等慈善基金及公益项目。(2023年8月11日更新)。

杨泽玉 主任医师

儿童呼吸系统疾病及支气管镜的诊疗。主要包括上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、反复呼吸道感染或免疫功能低下、呼吸道先天性异常等。

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擅长:儿童呼吸系统疾病及支气管镜的诊疗。主要包括上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、反复呼吸道感染或免疫功能低下、呼吸道先天性异常等。
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成钊 副主任医师

儿童耳鼻喉及多学科交叉性疾病尤其是儿童鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、上气道咳嗽综合征、咽炎、急慢性扁桃体炎、急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、耳聋的诊治,儿童鼾症、扁桃体增生和腺样体增生的微创手术,甲状舌管囊肿、耳前瘘管、附耳的整形手术,慢性鼻窦炎伴鼻息肉的内镜手术,鼻骨骨折复位术、6月以下儿童耳廓无创矫正,伴抽动症的鼻炎咽炎的诊治,熟练掌握各年龄段儿童耳鼻咽喉软硬内镜检查及手术,特别是复杂危险气管异物、食管异物的手术。年门诊量一万人次以上,主刀手术五百台以上。

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擅长:儿童耳鼻喉及多学科交叉性疾病尤其是儿童鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、上气道咳嗽综合征、咽炎、急慢性扁桃体炎、急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、耳聋的诊治,儿童鼾症、扁桃体增生和腺样体增生的微创手术,甲状舌管囊肿、耳前瘘管、附耳的整形手术,慢性鼻窦炎伴鼻息肉的内镜手术,鼻骨骨折复位术、6月以下儿童耳廓无创矫正,伴抽动症的鼻炎咽炎的诊治,熟练掌握各年龄段儿童耳鼻咽喉软硬内镜检查及手术,特别是复杂危险气管异物、食管异物的手术。年门诊量一万人次以上,主刀手术五百台以上。
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储芳芳 主治医师

支气管肺炎,急性支气管炎,急性上呼吸道感染,支气管哮喘,慢性咳嗽等儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗

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黄璇 主治医师

儿童支气管肺炎,支气管哮喘,慢性咳嗽等

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黄超 主治医师

急性上呼吸道感染,急性支气管炎,小儿肺炎,慢性咳嗽,纤维支气管镜诊治,支气管哮喘等

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罗明鑫 主治医师

大叶性肺炎,支气管肺炎、慢性咳嗽等

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方识进 副主任医师

急性上呼吸道感染,急性支气管炎,小儿肺炎,慢性咳嗽,支气管哮喘等

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杨莹莹 副主任医师

呼吸道常见疾病,上呼吸道感染,喉炎,支气管炎,慢性咳嗽,咳嗽变异性哮喘,肺炎、支原体感染,川崎病,闭塞性细支气管炎,哮喘、腹泻等

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马骥 主治医师

小儿反复呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘等小儿呼吸道疾病的诊治

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石苗苗 主治医师

小儿感冒、发热、急性扁桃体炎、急性支气管炎、支气管肺炎、慢性咳嗽、持续喘息、免疫功能减低、反复呼吸道感染、肺不张、胸腔积液等小儿呼吸系统疾病;牛奶蛋白过敏、小儿湿疹、过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管哮喘等过敏相关性疾病;小儿疱疹性咽峡炎、疱疹性龈口炎、幼儿急疹、类百日咳、小儿结核感染、肺结核、脓毒败血症、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多综合征、肺炎支原体感染、肺炎支原体感染等感染性疾病;川崎病,腹泻,小儿贫血

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擅长:小儿感冒、发热、急性扁桃体炎、急性支气管炎、支气管肺炎、慢性咳嗽、持续喘息、免疫功能减低、反复呼吸道感染、肺不张、胸腔积液等小儿呼吸系统疾病;牛奶蛋白过敏、小儿湿疹、过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管哮喘等过敏相关性疾病;小儿疱疹性咽峡炎、疱疹性龈口炎、幼儿急疹、类百日咳、小儿结核感染、肺结核、脓毒败血症、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多综合征、肺炎支原体感染、肺炎支原体感染等感染性疾病;川崎病,腹泻,小儿贫血
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患友问诊

7岁儿童过敏性鼻炎咳嗽,鼻塞流鼻涕,咳嗽痰多,考虑蒲地蓝消炎口服液治疗。
36
2024-11-30 18:03:39
咳嗽多年,痰液清,有肺结核病史。
41
2024-11-30 18:03:39
8岁男孩夜间咳嗽一周,白天咳嗽少,服用氨溴特罗无效,有蚕豆病。
60
2024-11-30 18:03:39
嗓子干痒咳嗽5-6天,使用过头孢和左氧氟沙星,未见好转。
52
2024-11-30 18:03:39
我咳嗽、痰多且黄稠,胸口闷,想知道是否可以用清肺化痰口服液治疗?
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2024-11-30 18:03:39
76岁老人咳嗽气喘,想知道这个药有用吗?
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2024-11-30 18:03:39
患者持续咳嗽一个月,伴有喉咙痛和轻微呼吸困难。
44
2024-11-30 18:03:39
8岁男孩感冒后咳嗽,夜间咳醒,有痰但不易咳出。
69
2024-11-30 18:03:39
12岁儿童咳嗽痰多,想了解鲜竹沥的用法用量和注意事项。
38
2024-11-30 18:03:39
我36岁,湿气重,咳嗽有白痰,舌苔白厚,想知道二陈丸是否能去除湿气?
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2024-11-30 18:03:39

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#咳嗽#慢性咳嗽
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咳嗽是呼吸内科最常见的就诊原因。依据 我国《咳嗽的诊断与治疗指南 ( 2021 ) 》 ,将 患者咳嗽时间的长短可分为急性咳嗽 ( <3周 ) 、亚急性咳嗽 ( 3~8周 ) 和慢性咳嗽 ( >8周 ) 。

临床上常把以咳嗽为唯一症状或主要症状、咳嗽时间超过8周、 X 线胸片检查未见明显异常者 , 称为慢性咳嗽。

慢性咳嗽在全球成人患病率为9 . 6% , 在呼吸专科门诊中比例可以高达 30% 以上 。

咳嗽是人机体的一种保护性反射 ,咳嗽可以 有助于清除呼吸道吸入的有害物质及呼吸道分泌物。

慢性咳嗽的病因非常复杂,不同国家、不同区域咳嗽的病因也存在区域性差别。

我国 2010 年广州呼吸疾病研究所曾完成一项研究报告显示:常见的慢性咳嗽病因依次是咳嗽变异性哮喘( 32.6% )、上气道咳嗽综合征( 18.6% )、嗜酸细胞性支气管炎( 17.2% )、变应性咳嗽( 13.2% )、胃食管返流性咳嗽( 4.6% )。

随着时间的推移,尤其是新冠疫情发生以后,咳嗽的病人非常多,引起咳嗽的常见病因也会发生一些变化,新冠病毒感染后咳嗽、诱发鼻窦炎出现鼻后滴流引起的上气道咳嗽综合征患者不在少数。

2021 版中国“咳嗽的诊断与治疗指南( 2021 )”中,再次强调了慢性咳嗽的诊断应首先考虑咳嗽变异性哮喘( CVA )、上气道咳嗽综合征( UACS )、嗜酸细胞性支气管炎( EB )、变应性咳嗽( AC )、胃食管返流性咳嗽( GERC )等常见病因,上述疾病占慢性咳嗽病因的 70%-95% 。

同时,指南还强调了上气道咳嗽综合征( UACS ) / 鼻后滴流综合征( PNDS )是引起慢性咳嗽最常见病因之 一,其基础疾病是以鼻炎、鼻窦炎为主,需要专科医生 在针对性治疗或经验性治疗有效后确认 。

咽喉部疾病引起的慢性咳嗽也非常常见,还 可能与喉部的高敏感性有关 ,甚至,有的患者一讲话就咳嗽,也是常见的现象。

还需要强调的是,考虑慢性咳嗽不一定是患者一定要连续性咳嗽大于 8 周,也有部分患者表现为间断性咳嗽、反复性咳嗽,但总体时间是大于 8 周,需要专科医生详细询问患者的病史。

还有,慢性咳嗽是人为用时间划分的,所有的慢性咳嗽都是要经历急性咳嗽和亚急性咳嗽阶段,分析病因时不能过于机械死板,患者的症状、病史和查体是非常重要的信息。

#慢性咳嗽
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在日常生活中,咳嗽是一种极为常见的症状。无论是因为感冒、过敏,还是其他更为复杂的原因,咳嗽都可能给我们带来不适和困扰。那么,当咳嗽发生时,我们该怎么办呢?
 
首先,让我们了解一下咳嗽的原因。咳嗽通常是身体的一种保护性反射机制,目的是清除呼吸道中的异物、分泌物或刺激性物质。最常见的原因是呼吸道感染,如感冒、流感、肺炎等。病毒或细菌感染会导致呼吸道黏膜发炎,刺激咳嗽感受器,从而引发咳嗽。此外,过敏也是引起咳嗽的常见原因之一,如花粉、灰尘、宠物毛发等过敏原刺激呼吸道,可导致过敏性咳嗽。长期吸烟、空气污染、胃酸反流等也可能引发咳嗽。
 
当出现咳嗽时,我们可以采取以下措施来缓解症状。
 
第一,保持充足的水分摄入。喝足够的水可以帮助稀释呼吸道中的分泌物,使其更容易咳出。此外,温热的液体,如茶、汤等,还可以舒缓呼吸道,减轻咳嗽。
 
第二,避免刺激物。尽量远离烟雾、灰尘、化学气味等刺激性物质,这些物质可能会加重咳嗽。如果是过敏引起的咳嗽,要尽量避免接触过敏原。
 
第三,使用加湿器。干燥的空气会刺激呼吸道,加重咳嗽。使用加湿器可以增加空气中的湿度,缓解呼吸道的不适。
 
第四,止咳药物。如果咳嗽较为严重,可以考虑使用止咳药物。但在使用止咳药物之前,最好先咨询医生的建议,因为不同类型的咳嗽需要使用不同的药物。例如,对于有痰的咳嗽,不宜使用强力止咳药,以免痰液无法排出,加重病情。
 
然而,如果咳嗽持续时间较长、伴有发热、呼吸困难、胸痛等症状,或者咳嗽严重影响了日常生活,就应该及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查,以确定咳嗽的原因,并制定相应的治疗方案。
 
对于慢性咳嗽,如咳嗽持续时间超过八周,更需要引起重视。慢性咳嗽的原因较为复杂,可能涉及呼吸道疾病、心血管疾病、消化系统疾病等多个方面。医生可能会进行一系列的检查,如胸部 X 光、CT 扫描、肺功能测试、支气管镜检查等,以明确病因。
 
总之,咳嗽虽然常见,但我们不能忽视它。了解咳嗽的原因和应对方法,可以帮助我们更好地应对咳嗽症状,保护我们的呼吸道健康。当咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状时,一定要及时就医,以便得到及时有效的治疗。

当宝宝咳嗽发生后,需要区分是湿性咳嗽还是干性咳嗽,如果是湿性咳嗽,这个时候需要积极的给宝宝化痰,祛痰止咳,

这个时候不能用镇咳药的,如果使用镇咳类的药物,痰液不容易咳出,阻塞气道会引起病情加重。

如果宝宝是刺激性干咳,但不是特别严重,这种情况不建议用镇咳的药物,主要是针对病原体积极治疗就可以,但如果咳嗽特别频繁,影响宝宝的休息和睡眠,这个时候就需要积极的止咳治疗,必要的时候用镇咳的药物,比如复方福尔可定口服液或者可待因等止咳的药物,但应用这类药物需要谨慎,需要在医生的指导下应用。

宝宝咳嗽持续不好,根据咳嗽的时间分为急性咳嗽(小于两周),迁延性咳嗽(2~4周)、以及慢性咳嗽(大于四周),宝宝出现咳嗽的症状,需要根据宝宝的病程分析是哪一种咳嗽。

咳嗽的时间不同,一般治疗的手段也不完全一样,比如急性咳嗽,大部分是由于感染引起,需要积极针对病原体进行治疗,同时对症治疗,加强护理;

如果是慢性咳嗽,一般需要积极的治疗原发病,比如过敏性鼻炎引起的上气道咳嗽综合征,需要积极的治疗过敏性鼻炎,过敏性鼻炎好转后咳嗽也会好转,

如果是支气管哮喘引起的咳嗽,就需要积极的抗炎治疗,哮喘控制后咳嗽自然就会好转,其他的比如支气管异物引起的咳嗽,需要积极的取出异物,去除病因,咳嗽就会自然好转。所以说咳嗽持续不好,最主要的是查找原因,去除病因,同时对症治疗。

宝宝反复咳嗽,这个方法绝了!
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#药物性肺疾病#慢性咳嗽
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这种肺病很致命!想要防住它,先做到3点医学科普 生活常识 科普一下 中医 慢性咳嗽
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