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中山大学附属中山医院创伤后骨质疏松专家

简介:

中山市人民医院位于中山市主城区,坐落在莲峰山麓,是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性“三级甲等医院”,是国家级住院医师规范化培训基地,是中山大学、暨南大学、广东医科大学、遵义医科大学等医学高校的教学医院。医院努力践行“人民至上,生命至上”的崇高理念,先后荣膺“爱婴医院”、“广东省高等医学院校教学医院”、“百家文明医院”、“广东省信息化示范单位”、“卫生部数字化医院试点示范单位”、“全国医药卫生系统先进集体”、“全国构建和谐关系示范医院”、“改善医疗服务创新医院”等光荣称号。2020年5月成为中山市高水平医院重点建设单位。2021年5月入选广东省高水平医院重点建设名单。2019年度国家绩效考核国家监测指标等级A+级,全国排名111名。2019年我院“全面多维度的医院绩效评价体系”被国家卫生健康委评为“中国现代医院管理典型案例”,全国仅4家医院获此殊荣。2020年9月我院危急重症生命支持ECMO救治组被中共中央、国务院和中央军委联合授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”光荣称号。2022年8月医院通过三级医院等级复审。医院占地面积8.8万平方米,建筑总面积17.9万平方米。院内绿树成荫,环境优雅舒适。拥有员工3500余人,其中高级职称700余人;博士学历100余人,硕士600余人。享受国务院政府特殊津贴专家5人,全国五一劳动奖章获得者1人,中国医师奖获得者1人。2003年经国家人事部批准独立设立博士后科研工作站,成为全国第一家设立博士后科研工作站的地级市医院,截至2022年8月共引进培养博士后科研人员115人。作为第一批国家级住院医师规范化培训基地,拥有27个专业培训基地,其中口腔全科基地是“2021年度全国住院医师规范化培训重点专业基地”,是省内唯一拥有全国重点专业基地的地级市医院。2018年通过国家级胸痛中心认证。2021年5月通过国家高级卒中中心认证。附设有中山市急救中心、中山市肿瘤研究所、中山市临床医学研究所、中山市心血管病研究所、中山市老年医学研究所、中山市胸痛中心、房颤中心、先进诊断与先进治疗临床研究中心;拥有口腔医疗中心、莲峰门诊、肿瘤防治中心、南朗分院、黄圃院区等分部。年门急诊人次逾300万,出院人次逾9万,全院手术及操作人次逾6万。医院各类学科齐全,编制床位2000张,开放床位2040张(包括康怡特诊中心床位130张和侨商会楼病房床位60张),61个临床医疗科室,16个医技科室,78个专科门诊。拥有大批现代化医疗配套设施,如PET-CT1台、256层螺旋CT1台、能普CT1台、MRI4台、直线加速器3台、数字减影血管造影系统(DSA)5台、共焦激光眼底造影系统、自动化药房系统、复合手术室等。医院坚持科技兴医的发展战略。2001年成立了器官移植中心,目前是国内唯一获准可同时开展心、肝、肾、胰腺、小肠移植的地级市医院。2016年5月24日,一天内组织五台大手术,并实现所有大器官在同一医院完成捐献和移植,在国内医院属于首例。2017年,我院成功为8岁男孩实施心脏移植手术,创下此类手术年龄新低。迄今共完成器官(组织)移植2000余例,其中心脏移植120余例,肝移植300余例,肾移植千余例,角膜移植300余例。2013年成立器官获取组织(OPO)以来,完成器官捐献362例,获取器官(组织)1635个,救治1631名患者。非血缘造血干细胞移植2007年亦通过卫生部准入评估,成为中华骨髓库非血缘造血干细胞移植定点医院。医院拥有心血管内科、神经外科、血液内科、普外科、急诊科、内分泌科、检验科、口腔科、胸外科、肿瘤科、眼科等11个广东省临床重点专科;拥有中山市“十四五”医学研究中心3个,高水平医学重点专科7个,医学重点专科19个。附设于医院的中山市肿瘤研究所,被评为“广东省五个一工程重点专科”,连续多次参加鼻咽癌国家攻关课题。检验医学中心通过国家认可委ISO15189医学实验室评定。盆底功能障碍性疾病诊治中心顺利通过卫生部评审,并与法国国际盆底康复学校合作成立国内首家中法联合盆底康复培训中心。2011年心血管内科等首批8个临床专业获得药物临床试验机构资格认定,成为国内为数不多获得此资格的地级市医院。是中国首批“PAC区域示范医院”、“PAC长效避孕示范基地”及“PAC五周年十大感动人物团队”。现为肿瘤消融治疗技术、心血管疾病介入诊疗技术、外周血管介入诊疗技术、神经血管介入技术、脊柱内镜诊疗技术、普通外科内镜技术和体外膜肺(ECMO)氧合技术的限制类临床应用医疗技术培训基地。截至2022年8月共获得教育部高等学校科学研究优秀成果奖(科学技术)的科学技术进步奖一等奖1项,广东省科学技术奖三等奖2项,广东医学科技奖三等奖1项;截至2016年共获得中山市科学技术奖74项,其中一等奖14项、二等奖24项、三等奖46项。员工在各级学会、杂志担任职务情况:其中国家级常委8人、委员56人,中华系列杂志4人。我院为43所医学院校的临床教学实习基地,2017年与香港城市大学等院校达成教学合作。现与中山大学、遵义医科大学、广东医科大学、深圳大学、河南大学和新乡医学院等多所学校有硕士研究生招生合作。2022年1月美国心脏协会(AHA)及心血管急救培训中心正式在我院挂牌。2000年医院开始第一轮信息化建设,以信息化建设为突破口,全面建成了数字化医院,实现了无纸化、无胶片化运作,并取得一系列荣誉和成果:《大规模集成医院信息系统的建设》先后荣获广东省科学技术一等奖和国家信息技术应用"倍增计划"优秀项目,“数字化医院试点示范医院”称号,《基于三网融合的数字医疗互动应用服务关键技术及其应用》先后荣获教育部科技进步二等奖、广东省科技奖二等奖,医院与电子科技大学合作的《面向数字化医疗的医学图像关键技术研究及应用》获国家科学技术进步二等奖。2020年,结合公立医院高质量发展和高水平医院的建设目标,秉持着勇于突破的创新精神,打破固有模式壁垒,制定“数字化转型”顶层规划。通过云计算、大数据、物联网、人工智能等先进技术的应用落地,形成数据赋能智慧医院的数字化转型建设,建立全院统一数据中台,实现面向医务人员、患者和管理人员的数字化运行模式重构。医院数字化转型始终坚持“以患者为中心”,率先接入国家新医保平台实现医保线上支付、创新便民预约、分诊、药品快递、检查预约、治疗预约、全院一张床、报告查询、出院后随诊等举措为患者提供“安全”、“便捷”、“高效”的数字化医疗服务。与此同时,重构以电子病历为核心的新一代医院信息系统,实现临床业务流程闭环,提升临床工作效率的同时规范诊疗行为,提升诊疗质量。医院2020年通过国家电子病历评级四级认证,2021年通过国家互联互通四甲测评认证,2022年成为广东省互联网+医疗示范单位。在医联体的建设方面,医院牵头联合25家医院及5家社区卫生服务中心组建了以资源共享、技术支持、服务衔接为纽带,各单位分工协作的医联体;2019年10月,通过镇区医院托管的方式成立南朗分院。2022年6月,同黄圃镇镇府就托管黄圃人民医院签订紧密型医联体协议,成立中山市人民医院黄圃院区。通过“中山市胸痛中心”、“综合卒中中心”“中山市人民医院内分泌代谢疾病联盟”、“国家心血管病中心高血压专病医联体中山分中心”、“中山市呼吸专科医联体”、“粤港澳大湾区神经外科联盟”等组建了多个专科联盟。同时积极推进六大中心(影像、病理、检验、消毒供应、心电、手术麻醉)的建设,为区域内医疗机构提供三甲医院的服务,实现高端资源共享,填平补齐各合作医院发展不平衡的短板,促进了下级医疗机构的发展。与西藏、云南等对口医疗帮扶单位以多种形式开展互联网+医疗、驻地指导,切实提升受扶单位的医疗技术水平和医疗服务能力,分级诊疗和精准扶贫工作成效显著。2021年11月8日,我院在中山市骨科医院设立了中山市人民医院体检分中心,每一年可为约6万人次提供体检服务。2022年8月1日,中山市黄圃人民医院和我院签订医联体协议,成立了中山市人民医院黄圃院区。医院与国内外著名医疗机构建立了广泛联系。自1993年以来,医院与澳大利亚医疗队共开展了6次“开心行动”。1998年与美国夏威夷皇后医院结为姐妹医院,之后又先后与台中荣民总医院、法国尼玛大学医学院附属卡瑞摩医院、澳门镜湖医院签约成为友好医院,分别与瑞典哥德堡大学附属耳鼻喉医院、美国Cedars-SinaiMedicalCenter、香港亚太口腔医疗组织、香港中文大学、台湾慈济骨髓库、马来西亚国际医药大学等医疗机构及高校就相关专业科研医疗项目达成合作协议并按计划逐项开展。近年来还加强了与香港医疗政策研究学院、香港大学、香港伊丽莎伯医院、美国夏威夷大学医学院等的联系。为进一步加强与国际医疗水平的接轨,多年来我们分别选送医疗和护理骨干分赴美国、德国、比利时、英国、法国、香港的医疗中心进修学习。截至2019年底我院在德中交流项目中共派出38人赴德进修学习。此外,与北京安贞医院共同完成“骨髓内骨髓移植诱导心脏移植术后长期供体特异性免疫耐受临床应用研究”的课题,填补了国内在该领域的空白。受澳门镜湖医院的邀请,我院先后派驻多名肝胆专科技术骨干到该院,为其提供技术指导。广泛的对外交流促进了我院医疗技术水平的全面提高,医院与国际接轨的步伐正逐年加大。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。中山市人民医院的全体员工一直以孙中山先生“敢为天下先”的精神激励着自己,不断追求和探索,为保障民众的身心健康而不懈努力。(2022年08月)创伤性的骨质疏松是由于外伤引起钙物质大量流失,从而出现骨质疏松的临床表现。,外伤引起钙物质大量流失,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

陈简 主任医师

新生儿疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,过敏性疾病,营养性疾病。

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擅长:新生儿疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,过敏性疾病,营养性疾病。
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张宇萍 主治医师

常见美容皮肤科疾病,脱发,头皮屑多,湿疹,皮炎,荨麻疹,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,痤疮,特异性皮炎,雄激素脱发,足癣,银屑病,疤痕,术后伤口护理,水光及微针等注意事项等等。

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平均等待 4小时
擅长:常见美容皮肤科疾病,脱发,头皮屑多,湿疹,皮炎,荨麻疹,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,痤疮,特异性皮炎,雄激素脱发,足癣,银屑病,疤痕,术后伤口护理,水光及微针等注意事项等等。
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梁颂游 主任医师

梁颂游:中山市人民医院心理健康中心主任医师,44岁,广东省心理咨询专业委员会委员,广东医学院心理精神病学讲师,国际高级催眠师,从事心理科工作17年,擅长治疗失眠、情绪障碍,善于职场压力管理、青少年品行

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擅长:梁颂游:中山市人民医院心理健康中心主任医师,44岁,广东省心理咨询专业委员会委员,广东医学院心理精神病学讲师,国际高级催眠师,从事心理科工作17年,擅长治疗失眠、情绪障碍,善于职场压力管理、青少年品行
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任瑞 主治医师

熟练掌握泌尿外科及男科常见、多发性疾病(泌尿系结石、男性不育症、前列腺疾病、泌尿生殖系肿瘤、肾上腺疾病、泌尿生殖系统先天畸形、男性性功能障碍)的诊治,擅长泌尿外科内镜技术及男科显微手术。

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擅长:熟练掌握泌尿外科及男科常见、多发性疾病(泌尿系结石、男性不育症、前列腺疾病、泌尿生殖系肿瘤、肾上腺疾病、泌尿生殖系统先天畸形、男性性功能障碍)的诊治,擅长泌尿外科内镜技术及男科显微手术。
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陆小军 主任医师

恶性肿瘤(实体瘤)的临床放、化疗治疗

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擅长:恶性肿瘤(实体瘤)的临床放、化疗治疗
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吴颖猛 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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郭伟洪 主任医师

擅长肺结节/肺癌、慢性阻塞性疾病、哮喘、肺部感染、支气管扩张、胸膜疾病等病的诊断治疗,熟练掌握纤支镜、胸膜活检术、肺功能、无创通气等技术。

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擅长:擅长肺结节/肺癌、慢性阻塞性疾病、哮喘、肺部感染、支气管扩张、胸膜疾病等病的诊断治疗,熟练掌握纤支镜、胸膜活检术、肺功能、无创通气等技术。
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王凤丽 主任医师

从事神经内科医疗工作30余年,对脑血管疾病、帕金森病、脱腿稍疾病及周围神经疾病等有丰富的临床诊治经验 对神经内科脑血管疾病、帕金森病、脱髓鞘疾病、周围神经疾病、脑炎、脑膜炎等常见病、多发病有丰富的临床诊治经验

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擅长:从事神经内科医疗工作30余年,对脑血管疾病、帕金森病、脱腿稍疾病及周围神经疾病等有丰富的临床诊治经验 对神经内科脑血管疾病、帕金森病、脱髓鞘疾病、周围神经疾病、脑炎、脑膜炎等常见病、多发病有丰富的临床诊治经验
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佘子瑜 主任医师

脑血管疾病、帕金森病﹑感染性疾病、癫痫、脱髓鞘疾病、周围神经疾病等常见病、多发病,神经内科疑难病例,帕金森病等神经系统变性等。

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擅长:脑血管疾病、帕金森病﹑感染性疾病、癫痫、脱髓鞘疾病、周围神经疾病等常见病、多发病,神经内科疑难病例,帕金森病等神经系统变性等。
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陈可绪 副主任医师

肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等

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擅长:肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等
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患友问诊

患者运动哑铃扭到手腕,已喷云南白药但仍有痛感。询问病情及恢复时间。患者男性29岁
69
2024-11-23 16:36:12
11月30日磕伤,患处正面无凹陷,上面有,已贴硅凝胶加减张贴,停药后咨询恢复情况。患者男性1岁3个月
35
2024-11-23 16:36:12
小孩磕伤疤痕脱落,不知是否还需涂抹药物,求建议。
17
2024-11-23 16:36:12
孩子幼儿园被小朋友抓伤,伤口有硬块,磕伤部位皮肤凹陷,已一个月。患者男性4岁
67
2024-11-23 16:36:12
水光针术后,针眼处轻微破皮,求术后护理建议。
61
2024-11-23 16:36:12
患者因大脚趾甲内结茄引发空甲问题,寻求医生解答。医生询问病史并确认空甲可能由磕伤引起,告知患者空甲可能自行恢复但需要较长时间。患者男性25岁
54
2024-11-23 16:36:12
我前两天受伤,结痂脱落了但有渗出血,想知道是否可以使用巴克?同时,我的脖子上毛孔粗大,想了解原因和解决方法。
67
2024-11-23 16:36:12
孩子两个月前磕伤,现仍有疤痕,咨询如何治疗和产品使用。
2
2024-11-23 16:36:12
孩子皮肤创伤后留下疤痕,需咨询恢复和激光治疗情况。患者男性3岁
15
2024-11-23 16:36:12
患者腿摔伤半个月未消肿,询问云南白药喷剂使用方法及效果。
67
2024-11-23 16:36:12

科普文章

#骨质疏松#创伤后骨质疏松#骨质疏松严重伴疼痛
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                 骨质疏松是什么?该怎么治疗呢?
 
       骨质疏松症是中老年人发生率比较高的一种退行性病变。尤其是女性绝经后,雌激素的水平明显下降,会引起中老年女性的骨质发生钙质的大量流失,从而容易发生病理性骨折。
 
       骨质疏松需要加强宣传,因为很多患者觉得骨质疏松是一个自然老化的过程,所以医生有责任对附近的居民进行宣教,告诉广大的患者,骨质疏松是一种疾病,需要早期发现、早期治疗。其次需要基础治疗以及药物治疗,基础治疗包括对饮食的纠正,首先要合理饮食,要进食含钙、含维生素D丰富的食物,而且要进行适当的运动,在运动中要提出有重力的运动,有利于骨质疏松的防治,游泳对于骨质疏松的防治意义不是很大。还要告诉患者,需要适当的日照,要减少外出打遮阳伞以及涂防晒霜,因为用了防晒产品之后,会阻隔紫外线照射到皮肤形成维生素D,而且要减少跌倒,要告诉患者,家中要保持合适的光以及尽量少铺地毯,在卫生间需要装置把手,减少跌倒的风险。
 
        最主要的是进行药物治疗。药物治疗分为两种,第一基础治疗,就是补充充足的钙剂以及维生素D,在补充充足的钙剂和维生素D时,需要应用抑制骨吸收或者促进骨形成等药物,进行骨质疏松的治疗。骨质疏松治疗不等于仅仅单纯的补充钙剂,有很多循证医学的证据证实,补钙或者补钙以及维生素D对骨折的减少没有任何意义。所以对于老年人来说,还是要到正规的医院进行正规的诊治。
#骨质疏松#创伤后骨质疏松#骨质疏松严重伴疼痛
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                          骨质疏松症的症型有哪些呢?
 
          现在电视各种多媒体上面宣传的骨质疏松比较多,大多数都是推荐一些保健品的广告。我们知道,骨质疏松症好发于中老年人群,而且尤其是绝经后的女性比较多见。骨质疏松是骨科临床中退行性疾病里面比较常见的一种,主要是以骨质的质量下降,骨组织里面钙质流失较为严重,以及骨质组织结构的破坏等病理机制为主,从而增加了患处的骨质脆性。那么骨质疏松的典型类型有哪些?我们一起来看一下。
 
        1,原发性骨质疏松症。这里面还分三种亚类型,即老年性骨质疏松症,女性绝经后的骨质疏松症,还有特发性骨质疏松症。前两者比较好理解。老年性骨质疏松症及时,因为年纪增大原因,身体的钙质流失大于吸收的钙质量,逐渐表现为骨质疏松。而女性绝经后,因为雌激素的水平大幅下降,导致身体内的内分泌水平失衡,从而发生骨质疏松症。第三种特发性骨质疏松症,是一些比较特殊的病原因导致的骨质疏松症,临床上见的比较少。
 
        2,继发性骨质疏松症。继发性骨质疏松症就是发生在其他疾病之后产生的骨质疏松。临床上见的比较多的就是糖尿病,身体糖代谢出现了紊乱异常,对整个身体的系统产生影响。还有就是类风湿性关节炎,主要是注意了患者的关节部位产生骨质疏松。还有一个就是库欣综合症,这个是内分泌系统的紊乱疾病导致骨质疏松。
#骨质疏松#创伤后骨质疏松#骨质疏松严重伴疼痛
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骨质疏松的原理、预防方法已经简单的科普过了,现在我们说说如何去科学的补钙。目前市场上种类可以说是百家争鸣、百花齐放,液体钙、浓缩钙、颗粒钙、无机钙、有机钙、活性钙、天然钙、骨钙等。这么多该如何去选择适合自己的呢?

首先我们得知道,胎儿从母体得到的钙,有 99%用来制造骨骼,仅剩下 1%以离子钙的形式游离在血液中,叫做"血清钙"。我们抽血查的电解质里面也含有钙离子,有的人一查在正常范围,认为自己没有必要补钙,这是不对的,身体的钙主要存在骨骼里,它与血清钙是可以转换的,通俗的说就是,当你骨骼中的钙转移到血清里的时候,你抽血检查也可能是正常的,你可以再去查查例如双能 CT,就可以了解有没有骨质疏松了。

中国营养学会推荐的每日钙适宜摄入量标准为: 4-7 岁为 800mg, 11-14 岁为 1000mg, 18 岁以上为 800—1000mg。我们选择补钙其实不需要购买太贵的产品,能喝纯牛奶的话,每天 500m,有的能不能耐受的话,选择最普通的有碳酸钙片,稍微好点的含有维生素 D 的钙片,正常人都可以补充了,老年人的话,可以选择骨化三醇、双磷酸盐、降钙素等,有口服的,有喷剂,也有静脉使用的,非常方便。所以,在自测有骨质疏松风险的情况下,尽量能去医院确诊一下,然后,规律的食补和必须的药物补充,从而降低骨质疏松引起相关疾病的风险。

拒绝一切花里胡哨,科学、合理地补钙才是王道。

#骨质疏松#创伤后骨质疏松#骨质疏松严重伴疼痛#骨质疏松症
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如何才能避免或者说减少骨质疏松症的发生呢?那我们就需要两个必备的条件,良好的饮食及生活方式和适当运动。

      人随着年龄的增长,骨质中的钙质丢失会越来越快。据2018年国家卫健委官方统计,我国65岁以上人群骨质疏松患病率为32%,女性为男性的5倍,农村高于城市。那我们如何去预防呢?

      一、良好的饮食及生活方式

           首先谈谈补钙,这个话题很常见,因为广告做的好,群众都知道,但是我们都知道钙是可以通过食物或者药物补充,补充到体内之后能不能吸收就是个非常重要的问题,我们平常补充的钙需要维生素D的帮助才能吸收的,维生素D的来源有口服或者接受充足的日照。例如:儿童要求每天的户外活动不少于1小时。老年人在补钙的同时需要配合服用维生素D剂。同时我们需要避免高盐饮食、多肉饮食、节食减肥、爱喝咖啡、喜烟嗜酒。

      二、运动是预防或治疗骨质疏松的首选治疗方式,对于出现临床症状的患者再配合药物治疗定能事半功倍。

 

           运动给我们带来的好处不言而喻,长期的坚持才能达到最大的效果。

 

        最后给大家骨质疏松自测表,可以自我测试一下骨质疏松发生的风险大小,当然诊断还是需要正规的检查。

#骨质疏松#创伤后骨质疏松#骨质疏松严重伴疼痛#骨质疏松症
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随着社会老龄化,骨质疏松症的发生是不可避免的,而且逐年增加,而且这个疾病最容易被人忽视,因为有的是长期无明显症状,突然骨折后才发现的。

 

骨质疏松的主要症状:

(1)疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛,负荷增加痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。

(2)脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。

(3)骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动(例如咳嗽、搬东西时)而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。

根据上面的症状大部分患者首次就诊就在疼痛科或者理疗科,所有有以上症状的患者并长期持续无法改善的话,建议进行骨密度检查。

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目前进行骨密度检查有很多机器, 最准确的检测方法是:双能量X射线吸光度计。这个检查以X射线为基础,使用微量辐射来测量骨密度。另外超声骨密度检测仪也可以测量,但是准确率稍有差异,诊断准确才是治疗的前提。

#骨质疏松#创伤后骨质疏松#女性绝经期后骨质疏松
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骨质疏松症是骨科比较常见的一类疾病,并且也属于内分泌系统疾病,是因为多种原因所引起的骨骼疾病。它的定义是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变,在绝大部分的骨质疏松中,骨组织减少主要是由于骨质吸收增多所导致,最主要的临床特点为骨骼的疼痛甚至骨折为主要表现。

那么,骨质疏松症吃钙片有用吗?

  • 骨质疏松症的患者是可以吃钙片的,其中主要的钙剂包括碳酸钙 D3,钙尔奇 D 以及其他一些相关的钙制剂。
  • 中国人的饮食习惯中所含有的钙含量不能够满足骨质疏松症的患者所需要的含量。
  • 患者每天应该补充 600 到 800 毫克的钙剂才能够补充骨质疏松患者的钙流失,这其实也是最基础的补钙理论。

除了补充钙剂之外,还需要补充维生素 D,尤其是应该补充活性维生素 D,有大量的学者研究发现,维生素 D 不仅能够影响钙磷的代谢,而且对老年人的肌肉神经协调有非常重要的作用,并且对于骨质疏松的患者还应该多进行户外训练多晒太阳以促进维生素 D 的吸收,防止骨质疏松进一步恶化。

总结,骨质疏松对于钙的补充是非常重要的,所以说骨质疏松的患者应该每日补充钙剂。因此,我现在可以回答各位患者所提的问题,骨质疏松的患者可以吃钙片,并且有一定的效果!

#骨质疏松#创伤后骨质疏松#骨质疏松严重伴疼痛
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骨质疏松性骨折药物干预

(一)干预目的
骨质疏松性骨折的病理基础是骨质疏松,骨折后应积极采用规范的抗骨质疏松药物治疗,其目的是缓解疼痛,抑制急性骨丢失,提高骨量,改善骨质量,降低再骨折发生率。
(二)干预药物
1.基础药物
  • 钙剂:可改善骨矿化、减缓骨量丢失。
  • 维生素 D:可促进钙吸收,有利于骨骼健康、增加肌力、降低再骨折风险。钙剂和维生素 D 可与抗骨质疏松药物联合使用,并贯穿整个治疗过程。
2.抗骨质疏松药物
  • 抑制骨吸收类药物
    • 双膦酸盐类:可提高腰椎和髋部骨密度,降低椎体及髋部等部位再骨折发生率。
    • 选择性雌激素受体调节剂(SERMs):可选择性地作用于雌激素的靶器官,与不同形式的雌激素受体结合,发生不同的生物效应,降低骨转换至女性绝经前水平,阻止骨丢失,增加骨密度。
    • 降钙素类:可抑制破骨细胞生物活性、减少破骨细胞数量,对骨质疏松性骨折后的急性骨丢失和疼痛有较好的治疗作用;主要包括鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素等。
    • 雌激素:能抑制骨转换、阻止骨量丢失,可提高椎体和髋部骨密度。绝经后骨质疏松性骨折患者建议在专科医生指导下个体化运用。
  • 促进骨形成类药物
    • 重组人甲状旁腺激素片段 1⁃34(rhPTH1⁃34):具有增加成骨细胞分泌胶原、促进骨基质形成及其矿化、促进骨形成、改善骨重建的作用,可有效增加骨密度,显著降低绝经后妇女椎体和非椎体骨折风险。
  • 活性维生素 D 类
    • 主要包括骨化三醇及其类似物——阿法骨化醇,适用于绝经后骨质疏松症,但不推荐作为日常补充。老年人、肾功能不健全及 1α羟化酶缺乏患者建议补充活性维生素 D。
  • 维生素 K 类
    • 四烯甲萘醌可促进骨形成、抑制骨吸收、提高骨量,可降低骨质疏松性骨折再骨折发生率。
  • 中成药
    • 人工虎骨粉、异黄酮类及淫羊藿类复合物等中成药对骨质疏松性骨折患者有减轻疼痛、提高骨密度的疗效。
干预注意事项
1.干预疗程
双膦酸盐类药物疗程一般为 3~5 年,而后再根据治疗后骨代谢指标改变、再骨折风险程度改变决定“继续用药”或“停药观察(药物假期)”。rhPTH1⁃34 使用不超过 2 年。激素类和生物制剂类药物一旦停用,其疗效即消退,需序贯其他治疗。雌激素和选择性雌激素受体调节剂尚无明确疗程限定,使用时间可根据治疗效果确定。
2.随访和评估
  • 使用抗骨质疏松药物干预后,应保持定期随访,了解并处理不良反应、骨折愈合情况、临床症状改善情况、再骨折预防实施情况等。
  • 抗骨质疏松治疗效果,早期可观察骨转换指标,如 P1NP 和 S⁃CTX 的改变,并帮助提高干预依从性。抗骨质疏松治疗 1 年后,可比较双能 X 线骨密度是否超过最小有意义变化值,以评估疗效。

3.药物转换

骨质疏松性骨折康复与并发症预防

骨质疏松性骨折,尤其是脊柱和髋部骨折,常见的并发症包括静脉血栓形成、肺部感染、褥疮、泌尿系感染、心脑血管意外等,严重者甚至可导致死亡,远期还可能残留疼痛和肢体功能障碍。除与相关专业医生协作开展并发症防治外,骨折后及手术后尽早指导患者进行适当的康复锻炼,对于并发症的预防和骨折远期疗效的提高有重要帮助。骨质疏松性骨折患者的康复治疗既要遵循一般骨折的康复规律,又要考虑到患者骨质量差和骨折愈合缓慢的特点,可根据具体情况采用多种康复措施,例如:疼痛管理、饮食及生活习惯指导、运动康复、康复辅具的使用、骨质疏松健康知识教育、中医药康复等,可在康复科医生协助下完成。
#骨质疏松#创伤后骨质疏松#骨质疏松严重伴疼痛
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轻度的骨质疏松可无明显症状,随着病情的进展,患者感觉到乏力,腰背容易疼痛,甚至全身骨痛。跌倒、摔落时,更容易发生骨折。严重骨质疏松还可导致身体出现驼背等变形情况。

典型症状

  • 乏力: 容易疲劳,劳累后加重,负重能力下降甚至无法负重。
  • 骨痛: 以腰背部疼痛多见,也可出现全身骨痛。疼痛多为弥散性,没有固定的痛点。疼痛通常在姿势改变时、长时间行走后、夜间或负重活动时加重,甚至出现活动受限。
  • 脊柱变形: 比如脊柱变形,严重骨质疏松引起的椎体压缩骨折可使身高变矮、驼背等脊柱畸形,甚至影响心肺功能。严重的腰椎的压缩骨折,也会牵连到腹部脏器,出现便秘、腹胀等。
  • 骨折: 即脆性骨折,在轻微外伤或日常活动时容易出现骨折,好发于胸腰椎,其次为髋部、前臂远端、其他部位如肋骨、跖骨、骨盆等部位。骨折发生后,再次骨折的几率明显提升。
  • 特发性青少年型: 除了比较典型的症状外,发病期间会突然生长停滞,容易多发骨折,之后疾病自然缓解。

伴随症状

骨质疏松严重时可导致胸椎变形,严重者可压迫心肺,出现循环、呼吸系统的功能异常,如驼背患者,常常伴发心悸、胸闷气短、呼吸困难,肺活量下降等心肺症状。

骨骼畸形导致周围皮肤被迫褶皱,褶皱处多汗潮湿,极易滋生细菌,出现瘙痒甚至糜烂。长期卧床者还易产生褥疮。

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骨质疏松已经是当今社会不可忽略的一个问题了,随着老龄化社会的加速,很多老年人都出现了骨质疏松的症状,不单单是老年人容易出现骨质疏松,产妇也是骨质疏松的一个庞大的群体,我们今天所讲的主要是产后骨质疏松应该注意的事项,那产妇出现骨质疏松的原因有很多,我们应该采取有效的方法来预防产后骨质疏松的发生与发展。

产后骨质疏松的病因和预防方法:

  • 产后的妇女需要对婴儿进行哺乳,因为母乳中含有各种营养成分以及钙质,这些营养成分对胎儿的生长有着至关重要的作用,但是对于哺乳的妇女来说,每天要分泌出几百毫升,甚至更多的乳汁,只有这样才能够满足婴儿日常营养的需求,这样一来,产妇体内的大量的钙质就会流失,如果不能及时补充,可能就会导致骨质疏松的发生与发展。
  • 产后妇女一定要积极的预防骨质疏松的发生,第一,要自己补充足够的钙剂,比如钙尔奇 d,碳酸钙 d3,以及多维生素的补充,可以适当的喝一些奶类,并且补充维生素 d,多晒太阳等方法来预防骨质疏松。并且应该在孕期就开始补钙以及补维生素 d 治疗。

总结:

产后人群是发生骨质疏松的高发人群,一旦患者出现腰酸背痛,骨骼疼痛等症状,应该及时的就诊,进行相关的检查,一旦确定为骨质疏松或者骨质疏松前期,就应该马上采取治疗,不可忽视!

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骨质疏松是当今社会比较常见的一类疾病,骨质疏松已经成为我国社会目前来说对重要疾病之一,因为我国社会已经进入了老龄化社会,年龄越大发生骨质疏松的风险就越大,不单单在于老年人群有骨质疏松的发生,对于妊娠期以及产后妇女也多见于骨质疏松的发生,所以,预防骨质疏松是一个非常重要的事情。

 
那既然骨质疏松比较常见,我们应该做什么相关的检查能够检测出来骨质疏松呢?今天我们就来讲一下骨质疏松,应该做什么检查?怎么检测?
 
第一,首先是抽血的检查,抽血的检查包括血钙,血磷,血碱性磷酸酶,尿磷,血浆骨钙素,尿钙等等!因为这些检查的异常与否,关系到是否发生骨质疏松,所以骨质疏松,应该进行相关的这样的检查。
 
第二,放射线的检查,其中包括 x 线是最为基本的检查,主要的表现为皮肤变薄,骨小梁减少或变细,出现稀疏萎缩类骨质层不厚,以脊柱和骨盆最为明显,另外,骨密度的检查是临床诊断骨质疏松最为重要的检查项目。
 
第三,除了以上的检查,近些年又出现一些非常先进的技术,应用在骨质疏松的检查中,比如骨密度仪确定,螺旋 ct 以及放射光密度测量等方法,甚至还有必要时需要进行骨质的穿刺来确定骨质的含量,来确定是否存在骨质疏松。
 
总结,骨质疏松的测量方法现在都很多,选择一种适合自己的方法,来筛查骨质疏松,尽早进行干预治疗,以免因骨质疏松而出现骨折等相关症状!
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