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中山大学附属中山医院正畸拔牙专家

简介:

中山市人民医院位于中山市主城区,坐落在莲峰山麓,是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性“三级甲等医院”,是国家级住院医师规范化培训基地,是中山大学、暨南大学、广东医科大学、遵义医科大学等医学高校的教学医院。医院努力践行“人民至上,生命至上”的崇高理念,先后荣膺“爱婴医院”、“广东省高等医学院校教学医院”、“百家文明医院”、“广东省信息化示范单位”、“卫生部数字化医院试点示范单位”、“全国医药卫生系统先进集体”、“全国构建和谐关系示范医院”、“改善医疗服务创新医院”等光荣称号。2020年5月成为中山市高水平医院重点建设单位。2021年5月入选广东省高水平医院重点建设名单。2019年度国家绩效考核国家监测指标等级A+级,全国排名111名。2019年我院“全面多维度的医院绩效评价体系”被国家卫生健康委评为“中国现代医院管理典型案例”,全国仅4家医院获此殊荣。2020年9月我院危急重症生命支持ECMO救治组被中共中央、国务院和中央军委联合授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”光荣称号。2022年8月医院通过三级医院等级复审。医院占地面积8.8万平方米,建筑总面积17.9万平方米。院内绿树成荫,环境优雅舒适。拥有员工3500余人,其中高级职称700余人;博士学历100余人,硕士600余人。享受国务院政府特殊津贴专家5人,全国五一劳动奖章获得者1人,中国医师奖获得者1人。2003年经国家人事部批准独立设立博士后科研工作站,成为全国第一家设立博士后科研工作站的地级市医院,截至2022年8月共引进培养博士后科研人员115人。作为第一批国家级住院医师规范化培训基地,拥有27个专业培训基地,其中口腔全科基地是“2021年度全国住院医师规范化培训重点专业基地”,是省内唯一拥有全国重点专业基地的地级市医院。2018年通过国家级胸痛中心认证。2021年5月通过国家高级卒中中心认证。附设有中山市急救中心、中山市肿瘤研究所、中山市临床医学研究所、中山市心血管病研究所、中山市老年医学研究所、中山市胸痛中心、房颤中心、先进诊断与先进治疗临床研究中心;拥有口腔医疗中心、莲峰门诊、肿瘤防治中心、南朗分院、黄圃院区等分部。年门急诊人次逾300万,出院人次逾9万,全院手术及操作人次逾6万。医院各类学科齐全,编制床位2000张,开放床位2040张(包括康怡特诊中心床位130张和侨商会楼病房床位60张),61个临床医疗科室,16个医技科室,78个专科门诊。拥有大批现代化医疗配套设施,如PET-CT1台、256层螺旋CT1台、能普CT1台、MRI4台、直线加速器3台、数字减影血管造影系统(DSA)5台、共焦激光眼底造影系统、自动化药房系统、复合手术室等。医院坚持科技兴医的发展战略。2001年成立了器官移植中心,目前是国内唯一获准可同时开展心、肝、肾、胰腺、小肠移植的地级市医院。2016年5月24日,一天内组织五台大手术,并实现所有大器官在同一医院完成捐献和移植,在国内医院属于首例。2017年,我院成功为8岁男孩实施心脏移植手术,创下此类手术年龄新低。迄今共完成器官(组织)移植2000余例,其中心脏移植120余例,肝移植300余例,肾移植千余例,角膜移植300余例。2013年成立器官获取组织(OPO)以来,完成器官捐献362例,获取器官(组织)1635个,救治1631名患者。非血缘造血干细胞移植2007年亦通过卫生部准入评估,成为中华骨髓库非血缘造血干细胞移植定点医院。医院拥有心血管内科、神经外科、血液内科、普外科、急诊科、内分泌科、检验科、口腔科、胸外科、肿瘤科、眼科等11个广东省临床重点专科;拥有中山市“十四五”医学研究中心3个,高水平医学重点专科7个,医学重点专科19个。附设于医院的中山市肿瘤研究所,被评为“广东省五个一工程重点专科”,连续多次参加鼻咽癌国家攻关课题。检验医学中心通过国家认可委ISO15189医学实验室评定。盆底功能障碍性疾病诊治中心顺利通过卫生部评审,并与法国国际盆底康复学校合作成立国内首家中法联合盆底康复培训中心。2011年心血管内科等首批8个临床专业获得药物临床试验机构资格认定,成为国内为数不多获得此资格的地级市医院。是中国首批“PAC区域示范医院”、“PAC长效避孕示范基地”及“PAC五周年十大感动人物团队”。现为肿瘤消融治疗技术、心血管疾病介入诊疗技术、外周血管介入诊疗技术、神经血管介入技术、脊柱内镜诊疗技术、普通外科内镜技术和体外膜肺(ECMO)氧合技术的限制类临床应用医疗技术培训基地。截至2022年8月共获得教育部高等学校科学研究优秀成果奖(科学技术)的科学技术进步奖一等奖1项,广东省科学技术奖三等奖2项,广东医学科技奖三等奖1项;截至2016年共获得中山市科学技术奖74项,其中一等奖14项、二等奖24项、三等奖46项。员工在各级学会、杂志担任职务情况:其中国家级常委8人、委员56人,中华系列杂志4人。我院为43所医学院校的临床教学实习基地,2017年与香港城市大学等院校达成教学合作。现与中山大学、遵义医科大学、广东医科大学、深圳大学、河南大学和新乡医学院等多所学校有硕士研究生招生合作。2022年1月美国心脏协会(AHA)及心血管急救培训中心正式在我院挂牌。2000年医院开始第一轮信息化建设,以信息化建设为突破口,全面建成了数字化医院,实现了无纸化、无胶片化运作,并取得一系列荣誉和成果:《大规模集成医院信息系统的建设》先后荣获广东省科学技术一等奖和国家信息技术应用"倍增计划"优秀项目,“数字化医院试点示范医院”称号,《基于三网融合的数字医疗互动应用服务关键技术及其应用》先后荣获教育部科技进步二等奖、广东省科技奖二等奖,医院与电子科技大学合作的《面向数字化医疗的医学图像关键技术研究及应用》获国家科学技术进步二等奖。2020年,结合公立医院高质量发展和高水平医院的建设目标,秉持着勇于突破的创新精神,打破固有模式壁垒,制定“数字化转型”顶层规划。通过云计算、大数据、物联网、人工智能等先进技术的应用落地,形成数据赋能智慧医院的数字化转型建设,建立全院统一数据中台,实现面向医务人员、患者和管理人员的数字化运行模式重构。医院数字化转型始终坚持“以患者为中心”,率先接入国家新医保平台实现医保线上支付、创新便民预约、分诊、药品快递、检查预约、治疗预约、全院一张床、报告查询、出院后随诊等举措为患者提供“安全”、“便捷”、“高效”的数字化医疗服务。与此同时,重构以电子病历为核心的新一代医院信息系统,实现临床业务流程闭环,提升临床工作效率的同时规范诊疗行为,提升诊疗质量。医院2020年通过国家电子病历评级四级认证,2021年通过国家互联互通四甲测评认证,2022年成为广东省互联网+医疗示范单位。在医联体的建设方面,医院牵头联合25家医院及5家社区卫生服务中心组建了以资源共享、技术支持、服务衔接为纽带,各单位分工协作的医联体;2019年10月,通过镇区医院托管的方式成立南朗分院。2022年6月,同黄圃镇镇府就托管黄圃人民医院签订紧密型医联体协议,成立中山市人民医院黄圃院区。通过“中山市胸痛中心”、“综合卒中中心”“中山市人民医院内分泌代谢疾病联盟”、“国家心血管病中心高血压专病医联体中山分中心”、“中山市呼吸专科医联体”、“粤港澳大湾区神经外科联盟”等组建了多个专科联盟。同时积极推进六大中心(影像、病理、检验、消毒供应、心电、手术麻醉)的建设,为区域内医疗机构提供三甲医院的服务,实现高端资源共享,填平补齐各合作医院发展不平衡的短板,促进了下级医疗机构的发展。与西藏、云南等对口医疗帮扶单位以多种形式开展互联网+医疗、驻地指导,切实提升受扶单位的医疗技术水平和医疗服务能力,分级诊疗和精准扶贫工作成效显著。2021年11月8日,我院在中山市骨科医院设立了中山市人民医院体检分中心,每一年可为约6万人次提供体检服务。2022年8月1日,中山市黄圃人民医院和我院签订医联体协议,成立了中山市人民医院黄圃院区。医院与国内外著名医疗机构建立了广泛联系。自1993年以来,医院与澳大利亚医疗队共开展了6次“开心行动”。1998年与美国夏威夷皇后医院结为姐妹医院,之后又先后与台中荣民总医院、法国尼玛大学医学院附属卡瑞摩医院、澳门镜湖医院签约成为友好医院,分别与瑞典哥德堡大学附属耳鼻喉医院、美国Cedars-SinaiMedicalCenter、香港亚太口腔医疗组织、香港中文大学、台湾慈济骨髓库、马来西亚国际医药大学等医疗机构及高校就相关专业科研医疗项目达成合作协议并按计划逐项开展。近年来还加强了与香港医疗政策研究学院、香港大学、香港伊丽莎伯医院、美国夏威夷大学医学院等的联系。为进一步加强与国际医疗水平的接轨,多年来我们分别选送医疗和护理骨干分赴美国、德国、比利时、英国、法国、香港的医疗中心进修学习。截至2019年底我院在德中交流项目中共派出38人赴德进修学习。此外,与北京安贞医院共同完成“骨髓内骨髓移植诱导心脏移植术后长期供体特异性免疫耐受临床应用研究”的课题,填补了国内在该领域的空白。受澳门镜湖医院的邀请,我院先后派驻多名肝胆专科技术骨干到该院,为其提供技术指导。广泛的对外交流促进了我院医疗技术水平的全面提高,医院与国际接轨的步伐正逐年加大。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。中山市人民医院的全体员工一直以孙中山先生“敢为天下先”的精神激励着自己,不断追求和探索,为保障民众的身心健康而不懈努力。(2022年08月)。

陈简 主任医师

新生儿疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,过敏性疾病,营养性疾病。

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擅长:新生儿疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,过敏性疾病,营养性疾病。
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陆小军 主任医师

恶性肿瘤(实体瘤)的临床放、化疗治疗

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擅长:恶性肿瘤(实体瘤)的临床放、化疗治疗
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吴颖猛 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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郭伟洪 主任医师

擅长肺结节/肺癌、慢性阻塞性疾病、哮喘、肺部感染、支气管扩张、胸膜疾病等病的诊断治疗,熟练掌握纤支镜、胸膜活检术、肺功能、无创通气等技术。

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擅长:擅长肺结节/肺癌、慢性阻塞性疾病、哮喘、肺部感染、支气管扩张、胸膜疾病等病的诊断治疗,熟练掌握纤支镜、胸膜活检术、肺功能、无创通气等技术。
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王凤丽 主任医师

从事神经内科医疗工作30余年,对脑血管疾病、帕金森病、脱腿稍疾病及周围神经疾病等有丰富的临床诊治经验 对神经内科脑血管疾病、帕金森病、脱髓鞘疾病、周围神经疾病、脑炎、脑膜炎等常见病、多发病有丰富的临床诊治经验

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擅长:从事神经内科医疗工作30余年,对脑血管疾病、帕金森病、脱腿稍疾病及周围神经疾病等有丰富的临床诊治经验 对神经内科脑血管疾病、帕金森病、脱髓鞘疾病、周围神经疾病、脑炎、脑膜炎等常见病、多发病有丰富的临床诊治经验
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佘子瑜 主任医师

脑血管疾病、帕金森病﹑感染性疾病、癫痫、脱髓鞘疾病、周围神经疾病等常见病、多发病,神经内科疑难病例,帕金森病等神经系统变性等。

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擅长:脑血管疾病、帕金森病﹑感染性疾病、癫痫、脱髓鞘疾病、周围神经疾病等常见病、多发病,神经内科疑难病例,帕金森病等神经系统变性等。
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陈可绪 副主任医师

肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等

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擅长:肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等
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张宇萍 主治医师

常见美容皮肤科疾病,脱发,头皮屑多,湿疹,皮炎,荨麻疹,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,痤疮,特异性皮炎,雄激素脱发,足癣,银屑病,疤痕,术后伤口护理,水光及微针等注意事项等等。

好评 99%
接诊量 2768
平均等待 4小时
擅长:常见美容皮肤科疾病,脱发,头皮屑多,湿疹,皮炎,荨麻疹,脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,痤疮,特异性皮炎,雄激素脱发,足癣,银屑病,疤痕,术后伤口护理,水光及微针等注意事项等等。
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梁颂游 主任医师

梁颂游:中山市人民医院心理健康中心主任医师,44岁,广东省心理咨询专业委员会委员,广东医学院心理精神病学讲师,国际高级催眠师,从事心理科工作17年,擅长治疗失眠、情绪障碍,善于职场压力管理、青少年品行

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擅长:梁颂游:中山市人民医院心理健康中心主任医师,44岁,广东省心理咨询专业委员会委员,广东医学院心理精神病学讲师,国际高级催眠师,从事心理科工作17年,擅长治疗失眠、情绪障碍,善于职场压力管理、青少年品行
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胡恺 主治医师

擅长神经内外科常见疾病,从事脑血管疾病诊治多年,熟练掌握脑梗塞的诊治,从事脑动脉瘤,血管畸形,脑动脉狭窄的介入手术治疗。

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接诊量 12
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擅长:擅长神经内外科常见疾病,从事脑血管疾病诊治多年,熟练掌握脑梗塞的诊治,从事脑动脉瘤,血管畸形,脑动脉狭窄的介入手术治疗。
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患友问诊

拔牙后感觉颊侧骨板松动,担心是否是骨板游离或牙槽突骨折,想了解具体情况和处理方法。患者女性37岁
15
2024-11-13 11:26:43
拔牙后缝针,询问拔牙后护理及用药。患者女性41岁
25
2024-11-13 11:26:43
上下牙齿外凸,咨询矫正方案。
59
2024-11-13 11:26:43
拔牙后,请问需要使用哪种漱口水,有什么注意事项?患者女性22岁
26
2024-11-13 11:26:43
患者因牙齿发炎咨询医生是否需要拔牙,医生指出发炎的牙根可能需要拔除,并提醒患者牙齿炎症可能越来越严重,需及时治疗。患者询问拔牙后种牙的时间,医生表示需等到18岁以后。患者女性15岁
40
2024-11-13 11:26:43
牙齿拥挤,咨询矫正方法及恢复时间。患者男性24岁
48
2024-11-13 11:26:43
拔牙后持续渗血,低烧,心跳快,头晕,已找医生两次未愈。患者男性26岁
27
2024-11-13 11:26:43
拔牙后脸部肿胀两天,服用布洛芬和头孢,想了解如何处理肿胀。
33
2024-11-13 11:26:43
患者拔除大牙后出现疼痛和肿胀症状,寻求医生用药建议。患者男性55岁
63
2024-11-13 11:26:43
拔牙后出血严重,已持续十几个小时,血块越来越大。患者男性26岁
57
2024-11-13 11:26:43

科普文章

深覆合如何辨别及正畸思路!

正畸后嘴唇会变薄吗?

 

 

#正畸拔牙
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骨性开颌的矫正思路

 

作为正畸大夫,在临床上和生活中,经常被问到正畸前需要做哪些准备,有的心情非常迫切,要求职,留学,希望快点把牙齿整漂亮,有的想让牙齿变好看又不知从何做起,有的在电话里描述了只言片语就询问治疗方案,还有的微信发来一张根尖X片,问能不能改善“龅牙”,更有的,已经拔完牙了,又担心拔牙的窟窿关不上,看了很多医院,最后在网上寻求“正确”的矫治方案,这些问题归结起来,不难看出大家对正畸其实还不太了解,迫切地想知道自己的牙齿和面型能否通过正畸变得美观和健康。正畸就是矫正牙齿,俗称“戴牙套”,正畸学科主要研究错颌畸形的病因机制,诊断分析,预防和治疗。以前经常听别人说到矫正牙齿的“钢牙妹”,其实正畸发展到今天,戴钢牙的除了爱美的年轻女孩,从三五岁的孩子到五六十岁的大爷大妈都能看到,而且,后“钢牙”时代,随着材料科学的进步,正畸有了陶瓷托槽,基本看不出来的舌侧矫治和无托槽隐形矫治技术,让你的牙齿在不易发觉的情况下,悄悄咪咪地变整齐。

那么正畸前应该做哪些准备呢?

第一,需要了解牙齿不齐是哪些因素引起的?有哪些临床表现?

错颌畸形是遗传因素和环境因素长时间共同作用的结果,遗传因素,比如我们亚洲人和欧美人由于种族的差异,在外貌上很容易看出不同,又比如欧洲著名的贵族哈布斯堡家族世代反合,他们家的人都长着一个大长下巴。环境因素,比如不正确的喂奶姿势可能导致婴儿一换牙就是地包天,张口呼吸,咬下唇等不良习惯可能导致龅牙,换牙期间牙齿过早脱落没有管理间隙,可能导致后牙前移,继承恒牙没有位置萌出,萌出以后歪七扭八。归纳起来,牙齿不齐有以下临床表现:个别牙排列不齐,牙弓大小不协调,牙弓宽度不协调,上下牙弓前后向位置不协调,牙齿位置排列不整齐,开合,深覆合,深覆盖。

图1. 奥地利哈布斯堡家族(遗传因素)

第二,牙齿不齐有哪些危害?

影响美观,影响颌面部发育,影响咀嚼功能,不利于牙周健康,容易蛀牙,导致面部偏斜,由于美观问题带来的社交障碍及心理问题。

图2. 牙齿不齐的临床表现及危害

第三,了解正畸周期、疗效和费用。

正畸能排齐牙齿,能一定程度上改善面型。正畸是通过给牙齿及颌骨施加外力,改变牙齿的位置和排列,使牙齿发生缓慢移动,疗程需要1-3年,甚至更长的时间,通常需要4-6周复诊一次,治疗结束后还要佩戴2年左右保持器。正畸费用不同地区、不同医疗机构差异较大,除了跟难度相关,还跟所使用的矫治技术及材料有关,正畸治疗费不能报销。

第四,正畸术前操作有哪些?

第1次就诊是临床检查,静态检查看脸型,面容协调性,软组织轮廓,口腔里检查牙齿的排列,咬合关系,细带、粘膜、牙龈等软组织。动态功能检查,包括咀嚼肌触诊检查,咬合功能检查,前伸、侧方咬合有无干扰,是否正确引导及保护。如临床检查确定需要正畸治疗,患者就诊时间有保障,费用无异议,一般会做进一步检查(正畸术前检查):

  1. 化验,主要查有无传染病,包括乙肝、丙肝、艾滋等项目
  2. 拍摄X光片,我们一般术前拍摄口腔小型CT(锥形束CBCT)
  3. 取研究模型
  4. 口颌像拍照

第2次或第3次就诊,由主诊医生和患者(或患者家长)共同制定正畸治疗方案。美,很大程度上受主观因素影响,正畸大夫除了在专业上给予建议外,更多的需要倾听患者的主诉,结合患者的要求实施治疗,所以正畸方案的确定,需要患者积极参与进来。

第4次就诊,正畸前拔牙、洗牙、补牙

第5次就诊,佩戴矫治器,粘接必要的装置在牙齿上,开始正式治疗。

图3. 正畸前x线片检查和模型分析

第五,说了这么多,我就想问正畸会不会疼?

正畸会疼,每次复诊加力,牙齿会酸软,咬物无力,疼痛在大多数人能承受的范围之内,一般不需要服药控制疼痛,对正常生活影响不大。个别患者表示难以忍受,挂嘴,疼痛影响进食,影响生活,影响睡眠,极少数患者描述牙齿咬合时像过电一样疼痛。也有少部分患者反应,完全没感觉,没有发生疼痛。治疗开始的前几个月,每次复诊后疼痛会持续3-7天。美,总是要付出代价的,需要做好心理准备。

图4. 正畸前后牙齿变化

图4. 正畸前后面型变化

第六,正畸有没有潜在的风险和危害,正畸治疗有哪些并发症?

任何操作都是双刃剑,治疗都有风险,正畸也不例外:

1、牙根吸收的风险:牙齿移动过程中,受压侧破骨细胞活跃参与破骨,受牵张侧成骨细胞活跃参与成骨,牙根也不同程度吸收,个别情况牙根明显变短,牙根过度吸收,牙齿脱落的风险增加。

2、牙龈炎、牙周炎的风险:正畸靠各种装置给牙齿施力,这些装置导致牙齿不容易被刷干净,细菌聚集引起牙龈发炎,严重的引起牙龈红肿,刷牙出血,更严重的还有牙龈增生,牙龈萎缩。

3、牙齿表面脱矿、龋齿的风险:同样是因为牙齿不易清洁,细菌聚集,产酸,引起脱矿,严重的导致龋齿。

4、牙齿颜色改变:牙齿不易清洁,容易沉积色素,影响美观;个别人因为牙齿脱矿和龋齿,这些牙齿缺损会出现白色、黄色或黑褐色的斑块,影响美观和健康。

5、颞颌关节问题:颞下颌关节病多发,病因复杂,正畸和颞颌关节病的关系一直存在争议,关节病通过恰当的正畸治疗得到改善,不正确的正畸治疗导致关节病发生或加重都常见。有风险,需认识。

 

 

 

孩子替牙期门牙有缝需要正畸吗?

 

 

很多家长经常询问一个问题:现在孩子还小,还没换完牙,地包天不治行不行。如果替牙期有地包天不矫正是否可以呢?等到换完牙再矫正会怎样呢?

 

首先各位孩子家长们,需要了解地包天的生长发育情况是怎么样的?

地包天面型一般是上前牙唇倾,下前牙明显舌倾。且大样本量的日本骨性地包天儿童人群研究显示,6~16岁之间,12~16 岁青少年的反地包天严重程度远远大于 5~11 岁的儿童。也就是说地包天下颌骨长度会随着年龄逐渐增加。

 

 
另外研究发现,地包天的髁状突并不是垂直向生长,而是向后生长,导致下颌前突,越向后生长,对下颌体长度影响越大。髁状突向后生长10mm,下颌体长度增加10mm,但是髁状突向前生长10mm,下颌体长度仅增加0.5mm。也就是说骨性地包天有高角的发育倾向。

 

高角地包天面型

这可以回答一开始的问题,如果孩子在替牙期地包天不及时矫正干预,孩子的上颌骨发育不会受到影响,不会变好,也不会变坏,但是下颌前凸的情况会逐渐加重,有可能从牙性地包天转归到骨性地包天、下颌前凸严重,出现大下巴的问题。

 

 
就像这个小朋友初诊检查头侧片子发现骨骼I类、牙齿III类咬合关系。但是,孩子家长拒绝接受治疗,觉得孩子换完牙就变好了,不会变成严重的地包天问题。

 

 

 
但是1年半之后,孩子前牙地包天问题加重,下颌前凸也很明显,这才又想要通过牙齿矫正改善孩子的牙齿咬合和面型情况。

所以,这也是为什么说一发现孩子有地包天问题,或者通过检查发现孩子有地包天的趋势,就要早期矫正干预,引导骨骼正常生长发育,引导牙齿正常萌发,避免发展严重后,白白耽误一年多的时间。

所以在这里提倡家长在孩子乳牙期发现有地包天的情况,在孩子5岁就可以早期矫正干预地包天的问题,原则上及时带孩子面诊正畸专科医生,尽早的去除病因早期矫正干预。

早期阻断矫正地包天的牙齿、牙弓、颌骨的关系异常,抑制下颌的生长,促进上颌颌骨的生长,引导孩子颌面颌骨正常生长发育,建立良好的咬合关系和前牙的正常覆合覆盖,以及颌骨的矢状向关系和软组织面型,避免成年后做正颌外科手术,孩子也不受罪。

专家指出,相对于小孩成年人牙齿矫正难度较大,因为成年人骨骼发育完全,而且牙齿移位恢复等都不如未成年人快。成年人生长发育已停止,骨代谢及牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动速度相对缓慢,所需的矫治时间较儿童长,对颌骨进行矫形治疗收效甚微。如果仅仅是牙齿排列不齐,成年与否影响不算特别大,对于严重的骨性错颌畸形,单纯采用牙齿矫正治疗如不能取得满意效果,则需外科手术配合正畸治疗解决顾客的问题。

 

一、为什麽成年人需要接受牙齿矫正治疗?

 

在现实生活中,许多成年人在生长发育期因为种种原因没有接受过牙齿矫正治疗。他们不但存在着牙列不齐的问题,影响着他们的社交生活和工作,龋病、牙龈和牙周疾病的发病率也比较高;严重者还有颞下颌关节的问题,并发头疼等其他症状,身体健康受干扰,生活质量下降。

 

 

二、成年人与儿童牙齿矫正治疗有何不同?

 

成年人的牙齿矫正治疗原则与儿童矫正治疗无异。但由于年龄的差别,成年人的发育旺盛期已经基本结束,错过了最佳的治疗时期,所以治疗所需要的时间会比较长,治疗结束后戴保持器的时间也比较长。此外,成年人的心理状态与儿童不一样,要求采用比较隐蔽的矫正器具的病人比较多,要求就诊的时间比较特殊,对保守个人隐私的要求比较高。

 

三、我们应该如何判断自己是否需要矫正治疗?

 

 

最简单,也是最有效的方法就是请专门的口腔矫正医生进行检查和评估。个人的情况都不一样,采取的治疗方法和需要的治疗时间也就不同。口腔矫正医生接受过专门的训练,他们会对病人的情况进行全面而必要的检查,并会让病人知道颌骨和牙列的发育状况、是否需要做矫正治疗、可供选择的治疗方法、治疗所需要的时间、治疗过程的安排、治疗过程中的注意事项、治疗的费用等等。制定矫正方案以及询价(普通牙套和冰晶托槽、舌侧隐形矫正器等因材质和美观度不同,价格差别较大)等相关事项最好是多咨询几家,对比一下,一般来说正规的医院比较有质量保证,如果经济条件许可又爱美可选择透明的牙齿矫正(透明指的是粘在牙齿上的托槽,但是上面的钢丝近看还是可以看见的)。如果咨询医生时带上自己牙齿的X光片去是比较有用的

#牙齿错位#正畸拔牙
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牙齿矫正包括范围较广,通常是指通过口腔技术手段,修整牙齿排列不齐、牙齿形态异常、牙齿色泽异常的治疗过程。牙齿矫正有多种方法,如树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙、正畸等等,要根据个人的牙齿实际情况、牙颌畸形种类等,再综合个人要求选择治疗方法,每种方法各有优缺点,不同人各有偏好,需要在检查时和医生直接交流确定方案。牙齿矫正主要分功能性矫正和美学矫正,然而牙齿矫正出现反弹也会让患者苦恼不已。

 

 

一、牙齿矫正出现反弹原因

 

1、牙齿矫正医师操作不好。在进行牙齿矫正的时候,医师的操作决定了牙齿矫正的成败。没有一个经验丰富技艺高超的医师,就无法为消费者营造一个良好的牙齿矫正条件。

 

2、牙齿矫正方法。好的牙齿矫正方法对牙齿矫正效果有较大的巩固效果。如果成人还是选择传统的牙套矫正方法的话,那么牙齿反弹的可能性是很大的。

 

3、消费者自身的维护。在牙齿矫正之后,消费者除了要对口腔清洁进行维护之外,还需要改正之前不良的口腔习惯,培养一个健康科学的生活方式。

 

二、如何预防牙齿矫正反弹?

 

1.口腔不良习惯破除:咬唇、吐舌等口腔不良习惯,在保持器去除前,必须完全破除。

 

2.早期治疗:通过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治,能获得比较稳定的效果。扭转牙等情况推荐进行早期治疗。牙齿过度矫治如深覆合或开合这样的病例,应该矫治到超过正常覆合的过度矫治。扭转牙也有必要进行同样矫治,牙齿过度矫治常可预防矫治后复发。有时严重扭转牙矫治后,只靠机械的保持不能获得自然保持的情况下,则要对该牙进行牙颈部周围纤维切断以得到稳定的结果,可减少保持时间。正颌外科,有些错合畸形仅依靠机械矫治治疗难以使错合得到改善,往往需配合手术治疗,如下颌前突畸形及开合畸形等的颌骨整形。

 

 

3.永久性保持:有的病例延长戴保持器的时间,也不能防止复发,如畸形钉状侧切牙、上中切牙间隙、严重扭转牙及恒牙缺失等,临床上通常采取冠桥等固定修复或可摘局部义齿作为永久性保持。

 

三、修复牙齿矫正反弹

 

如果对上述状况不满意,那么可以考虑重新矫正。矫正需要一定毅力,需要慎重,而且要选择专业的医生,本来一个完善的矫治方案应该包括对矫治后的稳定性的评估,也包括了给予保持器阶段规律的跟踪回访,以便帮助患者佩戴保持器、保持矫正效果。需要特别注意的是,牙齿矫正后一定要坚持带保持器,才能保证矫正的效果。

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误区一、牙齿矫正是年轻人的事

牙齿矫正并非年轻人的事,过了四十你依然可以做矫正,只不过是改善程度不同而已。同样病情,年龄越大对面容的改善程度越小,矫治时间也会相对长些。那么,什么时候做矫正最好呢?一般不影响面容的单纯牙列不齐,可以再换完乳牙后进行矫正。最佳年龄是 4-5 岁, 8-10 岁。

误区二、牙齿不齐也没有太大的影响

牙齿排列不齐容易使食物残留于口腔内,不易清洁,导致细菌滋生,进而发生牙齿龋坏,即我们常说的“虫牙”。龋齿是由于口腔卫生习惯不好,细菌侵蚀导致的。儿童乳牙若龋坏,会造成乳牙过早脱落或者留下残根,导致恒牙过早的萌出受阻,进而造成牙齿排列不齐,所以乳牙患龋需要及时治疗,以防牙列不齐。

误区三、牙齿矫正后,牙齿会松动、早失

许多患者认为,做了牙齿校正后,到了老年牙齿会松动早掉,这是不对的。因为牙齿拥挤不齐以及咬合异常是龋齿及牙周炎的主要病因,而龋齿及牙周炎又是我国目前牙齿早缺失的重要病因。

误区四、矫正拔牙会影响咀嚼功能

矫正拔牙的目的是为排齐拥挤不齐的牙齿提供间隙,为前突的牙齿内收提供间隙,为纠正磨牙的咬合关系提供间隙。口腔内的每颗牙齿形态不同,功能不同,重要性也不同,一般医生会选择拔除相对不重要的牙齿,拔出后牙齿对咀嚼功能一般不会有什么影响的,相反拔牙矫正后,牙齿排列整齐了,还可促进身心健康。

误区五、矫正牙齿就是把门牙排齐

矫正治疗不仅是排齐门牙,更重要的是使上下牙齿,特别是后面的大牙建立稳定的咬合关系,恢复良好的口腔咀嚼功能。判断矫正治疗的优势,良好的后牙咬合是重要的标准。

误区六、牙齿矫正时间越短越好

牙齿移动的量是有限度是,一般每月移动 1.5 毫米,移动太快会导致牙齿松动。根据每个人的牙齿不齐的严重程度,疗效也不尽相同,一般需要两年左右的时间。

误区七、矫正后容易发炎

矫正复发与患者的病情,医生的治疗水平以及病人的配合时息息相关的。

误区八、进口矫正器比国产的好

矫治器的选择固然重要,但是适合自己的才是最好的!

牙齿如果有错颌畸形就需要做矫正治疗。做矫正治疗,确实存在着一些误区。最大的误区就是牙齿矫正拔还是不拔牙齿。很多患者认为牙齿矫正不能拔牙,拔了牙齿,牙齿就会松动,就会脱落,矫正就没有意义,可能还有危害。实际上,牙齿如果有严重的拥挤或者有龅牙需要矫正,要取得比较好的矫正效果,需要大量的牙间隙,拔牙是最好的选择。拔牙矫正,目的是为了更好的矫正牙齿,达到更稳定更健康的状态。所以说牙齿要矫正可能要拔牙,而且拔牙矫正基本上没有什么危害。”

牙齿矫正误区包括:

  • 拔牙矫治会影响咀嚼功能。牙齿严重拥挤、双颌前突时,必须拔除智齿及双尖牙,才能获得充足的矫治间隙,将牙列排齐,最后建立正常的覆盖覆颌关系,并能提高咀嚼效率。
  • 矫正后牙齿会松动,导致过早脱落。矫治过程中牙齿缓慢移动,同时牙槽骨不断生长改建,使牙根变得稳固,不会出现脱落的情况。

12岁的大宝贝们,这个时候牙齿差不多已经换完了。如果到13岁的时候,牙齿除了第三磨牙之外,还有未萌出的恒牙,需要对可疑部位进行X检查,也就是拍牙片检查牙齿情况。

因为这个时候处于青春期,所以生长发育比较活跃。颌骨的发育也同样如此,及时发现错合畸形进行相应治疗可以引导生长改建,对于错合畸形的早期诊断和治疗,是非常重要的,以达到正常的牙齿咬合关系以及功能正常,颌面美观等方面在这个时间段是非常重要的。

再一个,青春期牙龈组织对于菌斑等刺激物反应比较敏感,容易患牙龈炎等疾病,所以这个时期的口腔检查中,更注意检查下牙周组织是否健康。最常见的症状就是牙龈出血,刷牙的时候有出血,这种情况要及时就诊。

在这个时期,如果是需要进行牙齿正畸矫正的话。应该也定期检查。牙周健康状况。同时要注意保持好口腔卫生,防止牙齿出现蛀牙,因为在牙齿正畸矫正过程中,牙齿更容易发生龋坏,也就是注意。所以口腔卫生的维护一定要特别用心。

   

   

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