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中山大学附属中山医院风湿病专家

简介:

中山市人民医院位于中山市主城区,坐落在莲峰山麓,是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性“三级甲等医院”,是国家级住院医师规范化培训基地,是中山大学、暨南大学、广东医科大学、遵义医科大学等医学高校的教学医院。医院努力践行“人民至上,生命至上”的崇高理念,先后荣膺“爱婴医院”、“广东省高等医学院校教学医院”、“百家文明医院”、“广东省信息化示范单位”、“卫生部数字化医院试点示范单位”、“全国医药卫生系统先进集体”、“全国构建和谐关系示范医院”、“改善医疗服务创新医院”等光荣称号。2020年5月成为中山市高水平医院重点建设单位。2021年5月入选广东省高水平医院重点建设名单。2019年度国家绩效考核国家监测指标等级A+级,全国排名111名。2019年我院“全面多维度的医院绩效评价体系”被国家卫生健康委评为“中国现代医院管理典型案例”,全国仅4家医院获此殊荣。2020年9月我院危急重症生命支持ECMO救治组被中共中央、国务院和中央军委联合授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”光荣称号。2022年8月医院通过三级医院等级复审。医院占地面积8.8万平方米,建筑总面积17.9万平方米。院内绿树成荫,环境优雅舒适。拥有员工3500余人,其中高级职称700余人;博士学历100余人,硕士600余人。享受国务院政府特殊津贴专家5人,全国五一劳动奖章获得者1人,中国医师奖获得者1人。2003年经国家人事部批准独立设立博士后科研工作站,成为全国第一家设立博士后科研工作站的地级市医院,截至2022年8月共引进培养博士后科研人员115人。作为第一批国家级住院医师规范化培训基地,拥有27个专业培训基地,其中口腔全科基地是“2021年度全国住院医师规范化培训重点专业基地”,是省内唯一拥有全国重点专业基地的地级市医院。2018年通过国家级胸痛中心认证。2021年5月通过国家高级卒中中心认证。附设有中山市急救中心、中山市肿瘤研究所、中山市临床医学研究所、中山市心血管病研究所、中山市老年医学研究所、中山市胸痛中心、房颤中心、先进诊断与先进治疗临床研究中心;拥有口腔医疗中心、莲峰门诊、肿瘤防治中心、南朗分院、黄圃院区等分部。年门急诊人次逾300万,出院人次逾9万,全院手术及操作人次逾6万。医院各类学科齐全,编制床位2000张,开放床位2040张(包括康怡特诊中心床位130张和侨商会楼病房床位60张),61个临床医疗科室,16个医技科室,78个专科门诊。拥有大批现代化医疗配套设施,如PET-CT1台、256层螺旋CT1台、能普CT1台、MRI4台、直线加速器3台、数字减影血管造影系统(DSA)5台、共焦激光眼底造影系统、自动化药房系统、复合手术室等。医院坚持科技兴医的发展战略。2001年成立了器官移植中心,目前是国内唯一获准可同时开展心、肝、肾、胰腺、小肠移植的地级市医院。2016年5月24日,一天内组织五台大手术,并实现所有大器官在同一医院完成捐献和移植,在国内医院属于首例。2017年,我院成功为8岁男孩实施心脏移植手术,创下此类手术年龄新低。迄今共完成器官(组织)移植2000余例,其中心脏移植120余例,肝移植300余例,肾移植千余例,角膜移植300余例。2013年成立器官获取组织(OPO)以来,完成器官捐献362例,获取器官(组织)1635个,救治1631名患者。非血缘造血干细胞移植2007年亦通过卫生部准入评估,成为中华骨髓库非血缘造血干细胞移植定点医院。医院拥有心血管内科、神经外科、血液内科、普外科、急诊科、内分泌科、检验科、口腔科、胸外科、肿瘤科、眼科等11个广东省临床重点专科;拥有中山市“十四五”医学研究中心3个,高水平医学重点专科7个,医学重点专科19个。附设于医院的中山市肿瘤研究所,被评为“广东省五个一工程重点专科”,连续多次参加鼻咽癌国家攻关课题。检验医学中心通过国家认可委ISO15189医学实验室评定。盆底功能障碍性疾病诊治中心顺利通过卫生部评审,并与法国国际盆底康复学校合作成立国内首家中法联合盆底康复培训中心。2011年心血管内科等首批8个临床专业获得药物临床试验机构资格认定,成为国内为数不多获得此资格的地级市医院。是中国首批“PAC区域示范医院”、“PAC长效避孕示范基地”及“PAC五周年十大感动人物团队”。现为肿瘤消融治疗技术、心血管疾病介入诊疗技术、外周血管介入诊疗技术、神经血管介入技术、脊柱内镜诊疗技术、普通外科内镜技术和体外膜肺(ECMO)氧合技术的限制类临床应用医疗技术培训基地。截至2022年8月共获得教育部高等学校科学研究优秀成果奖(科学技术)的科学技术进步奖一等奖1项,广东省科学技术奖三等奖2项,广东医学科技奖三等奖1项;截至2016年共获得中山市科学技术奖74项,其中一等奖14项、二等奖24项、三等奖46项。员工在各级学会、杂志担任职务情况:其中国家级常委8人、委员56人,中华系列杂志4人。我院为43所医学院校的临床教学实习基地,2017年与香港城市大学等院校达成教学合作。现与中山大学、遵义医科大学、广东医科大学、深圳大学、河南大学和新乡医学院等多所学校有硕士研究生招生合作。2022年1月美国心脏协会(AHA)及心血管急救培训中心正式在我院挂牌。2000年医院开始第一轮信息化建设,以信息化建设为突破口,全面建成了数字化医院,实现了无纸化、无胶片化运作,并取得一系列荣誉和成果:《大规模集成医院信息系统的建设》先后荣获广东省科学技术一等奖和国家信息技术应用"倍增计划"优秀项目,“数字化医院试点示范医院”称号,《基于三网融合的数字医疗互动应用服务关键技术及其应用》先后荣获教育部科技进步二等奖、广东省科技奖二等奖,医院与电子科技大学合作的《面向数字化医疗的医学图像关键技术研究及应用》获国家科学技术进步二等奖。2020年,结合公立医院高质量发展和高水平医院的建设目标,秉持着勇于突破的创新精神,打破固有模式壁垒,制定“数字化转型”顶层规划。通过云计算、大数据、物联网、人工智能等先进技术的应用落地,形成数据赋能智慧医院的数字化转型建设,建立全院统一数据中台,实现面向医务人员、患者和管理人员的数字化运行模式重构。医院数字化转型始终坚持“以患者为中心”,率先接入国家新医保平台实现医保线上支付、创新便民预约、分诊、药品快递、检查预约、治疗预约、全院一张床、报告查询、出院后随诊等举措为患者提供“安全”、“便捷”、“高效”的数字化医疗服务。与此同时,重构以电子病历为核心的新一代医院信息系统,实现临床业务流程闭环,提升临床工作效率的同时规范诊疗行为,提升诊疗质量。医院2020年通过国家电子病历评级四级认证,2021年通过国家互联互通四甲测评认证,2022年成为广东省互联网+医疗示范单位。在医联体的建设方面,医院牵头联合25家医院及5家社区卫生服务中心组建了以资源共享、技术支持、服务衔接为纽带,各单位分工协作的医联体;2019年10月,通过镇区医院托管的方式成立南朗分院。2022年6月,同黄圃镇镇府就托管黄圃人民医院签订紧密型医联体协议,成立中山市人民医院黄圃院区。通过“中山市胸痛中心”、“综合卒中中心”“中山市人民医院内分泌代谢疾病联盟”、“国家心血管病中心高血压专病医联体中山分中心”、“中山市呼吸专科医联体”、“粤港澳大湾区神经外科联盟”等组建了多个专科联盟。同时积极推进六大中心(影像、病理、检验、消毒供应、心电、手术麻醉)的建设,为区域内医疗机构提供三甲医院的服务,实现高端资源共享,填平补齐各合作医院发展不平衡的短板,促进了下级医疗机构的发展。与西藏、云南等对口医疗帮扶单位以多种形式开展互联网+医疗、驻地指导,切实提升受扶单位的医疗技术水平和医疗服务能力,分级诊疗和精准扶贫工作成效显著。2021年11月8日,我院在中山市骨科医院设立了中山市人民医院体检分中心,每一年可为约6万人次提供体检服务。2022年8月1日,中山市黄圃人民医院和我院签订医联体协议,成立了中山市人民医院黄圃院区。医院与国内外著名医疗机构建立了广泛联系。自1993年以来,医院与澳大利亚医疗队共开展了6次“开心行动”。1998年与美国夏威夷皇后医院结为姐妹医院,之后又先后与台中荣民总医院、法国尼玛大学医学院附属卡瑞摩医院、澳门镜湖医院签约成为友好医院,分别与瑞典哥德堡大学附属耳鼻喉医院、美国Cedars-SinaiMedicalCenter、香港亚太口腔医疗组织、香港中文大学、台湾慈济骨髓库、马来西亚国际医药大学等医疗机构及高校就相关专业科研医疗项目达成合作协议并按计划逐项开展。近年来还加强了与香港医疗政策研究学院、香港大学、香港伊丽莎伯医院、美国夏威夷大学医学院等的联系。为进一步加强与国际医疗水平的接轨,多年来我们分别选送医疗和护理骨干分赴美国、德国、比利时、英国、法国、香港的医疗中心进修学习。截至2019年底我院在德中交流项目中共派出38人赴德进修学习。此外,与北京安贞医院共同完成“骨髓内骨髓移植诱导心脏移植术后长期供体特异性免疫耐受临床应用研究”的课题,填补了国内在该领域的空白。受澳门镜湖医院的邀请,我院先后派驻多名肝胆专科技术骨干到该院,为其提供技术指导。广泛的对外交流促进了我院医疗技术水平的全面提高,医院与国际接轨的步伐正逐年加大。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。中山市人民医院的全体员工一直以孙中山先生“敢为天下先”的精神激励着自己,不断追求和探索,为保障民众的身心健康而不懈努力。(2022年08月)风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。,免疫反应,遗传因素,感染,内分泌因素,全身,治疗方法:药物治疗,1、其它病因的关节炎2、亚急性感染性心内膜炎3、病毒性心肌炎4、链球菌感染后状态(链球菌感染综合症)5、系统性红斑狼斑,1、避免吃辛辣和过于油腻的食物,少吃腌制食品。2、忌烟酒。,体格检查,X线检查、CT检查、MRI检查等,。

何善智 副主任医师

擅长诊治风湿免疫病,如:多种关节病(类风湿关节炎、风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松等)、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、混合性结缔组织病、未分化结缔组织病、系统性血管炎等。

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擅长:擅长诊治风湿免疫病,如:多种关节病(类风湿关节炎、风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松等)、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、混合性结缔组织病、未分化结缔组织病、系统性血管炎等。
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丁菱 副主任医师

熟练掌握风湿科科常见病系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、炎症性肌病、干燥综合症的诊治,对风湿科急危重症的救治亦有一定的经验。

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患友问诊

科普文章

#风湿病#类风湿性关节炎
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好雨知时节,当春乃发生

19日,我们即将迎来雨水节气

降雨增多,湿度加大

乍暖还寒,冷热交替

风寒湿三气杂至,易感邪而致病

此时易发关节疼痛、僵硬

尤其是中老年人

需注重养护,谨防类风湿关节炎

01. 什么是 类风湿关节炎

类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要表现的慢性、系统性、自身免疫性疾病。主要侵犯关节,以慢性、对称性、周围性多关节炎为主要特征,导致受累关节疼痛、肿胀及功能障碍。该病病因尚未完全明确,与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关。

 

 

02. 为什么类风湿关节炎 一到冬季 就容易复发呢?

1. 寒冷和潮湿

有统计表明,寒冷(42%)和潮湿(27%)是类风湿最常见的两大诱发因素。类风湿关节炎是遗传因素与诸多后天因素相互作用的结果,单纯的寒冷刺激不足以导致患病,但如果已确诊的类风湿关节炎患者经常关节受凉,则很容易导致类风湿复发乃至病情加重。

2. 感染

感染是类风湿关节炎重要的发病原因。一到了秋冬季,各种流感和普通感冒接踵而至,而类风湿关节炎等风湿病患者,本身就可能存在免疫力低下,非常容易感冒。有调查显示,50%-80%的类风湿关节炎患者是在反复发作的咽炎、慢性扁桃体炎、上颌窦炎、中耳炎、胆囊炎、流感或其他链球菌感染之后,经过2-4周开始发病的。

3. 缺乏运动

还有一个容易被忽视的原因,天气转冷后大部分人就想待在室内休息,常常缺乏运动。而多运动,则有助于提高抵抗力、改善身体素质、保持和增加关节活动能力、维护和增强关节功能,缺乏运动则会导致肌肉萎缩和关节挛缩,降低关节稳定性和加剧关节结构破坏,让患者更容易面临关节畸形和残疾。

 

03.类风湿关节炎 有哪些表现?

1, 关节表现

●晨僵、痛和压痛、肿胀、畸形及功能障碍。

2, 关节外表现

● 类风湿结节:常发生在关节隆突部及经常受压部位的皮下,大小不一,数量不等,质硬、无压痛、呈对称性分布。

● 类风湿血管炎:多影响中小血管,可出现甲床及指端小血管炎、巩膜炎。

● 器官系统受累:呼吸系统可出现胸膜炎、肺间质性病变及肺动脉高压;循环系统常见心包炎;神经系统常见周围神经病变;血液系统常见贫血、血小板增多等病变。

04.类风湿关节炎患者 日常生活需注意什么?

1、日常保健

晨起后行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节,而后活动关节;或起床前先活动关节再下床活动。夜间睡眠戴弹力手套、保暖,可减轻晨僵程度。

 

 

2、饮食

类风湿关节炎患者可以选择“地中海饮食”,主要成分包括特级初榨橄榄油、全谷物、鱼、水果和蔬菜等;增加蛋白质、维生素的供给,适当补充钙剂,有贫血者增加含铁食物如鱼虾、鸡蛋、豆腐、海产品等。

3、运动

● 把握时机——在关节炎发作期间,不宜多运动,要充分休息给予炎症缓解的时间。当关节肿痛症状缓解,病情趋于稳定时,就要逐渐恢复运动。

 

 选择适合的运动形式——一是关节操,练习康复治疗操,包括颈部、肩部、手腕、手指运动等。二是全身性的体育运动,如步行锻炼、慢跑、太极拳等等。

 

● 掌控运动量——运动的目的是为了增强体质和保护关节功能,运动量不是越大越好。在从事体育锻炼时,以中低强度为宜,从小运动量开始,根据身体的适应情况,循序渐进增加运动量,到一个不会明显引起劳累和身体不适的程度即可,然后长期坚持。

4、增强自我保健意识

增强自我保健意识,防寒防湿,预防感冒,类风湿关节炎有“气象关节”之称,大多数病人对气候变化敏感,因此要重视气候季节对疾病的影响。动静结合,以动防残,适当的休息和合理的功能锻炼对本病的预后有重要的意义。

5、坚持服药,定期复查

        坚持服药,定期复查。有些病人服药一段时间后关节不痛了,以为就根治了,不再吃药也不再复诊,最终复发了,又要重新开始治疗。这样反复复发,就会失去治疗的最好时机。

 

 

雨水后,阳气渐生,草木萌动

让我们增强体质、加强养护

以健康的体魄拥抱暖日和风醉春烟

 

#风湿病#慢性风湿病后关节病[Jaccoud综合征]
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      犹记毕业那一年,我怀揣着对未来的憧憬与对医学的热爱,如愿进入了湘雅医院肾内科工作。在这里,我感受着百年湘雅的厚重历史,追忆着过去同仁的不懈努力,她驱使着我为着使命而前进,让我从一位面对患者紧张的青年,磨砺成了一位能独当一面的医者。湘雅医院不仅教会了我许多关于医学的知识,更教会了我身为医者的使命。

     肾病风湿科的工作因为涵盖范围广,向来与轻松无缘,深夜抢救更是常有的事情。38年的从医生涯,我见证了肾内科的改革,也见证了湘雅国际医疗部的成立。无论何时,我始终站在对抗肾病风湿的第一线,坚守为人民健康而奋斗的初心。医者的无私奉献和对患者负责是一种承诺,我愿意将自己的一生贡献给这个神圣的事业。

     湘雅医院对我来说,不仅仅是安身立命之所,更是一片深情的土地。她培育与生长了为着祖国和人民奋斗的灵魂,并以精湛与一流的医术回报着病人的期许。她见证了我的成长与进步。我热爱这座医院,也热爱这里的每一位同仁,我们结伴同行在对医学孜孜不倦的探索中。同时,我热爱我的祖国,是她让我有机会为人民的福祉贡献自己的一份绵薄之力。

       我们生长在红旗下,沐浴在春风里。国家的日益昌盛给予了我们自由与安稳的土壤,湘雅则为我们提供了奋斗的舞台。

     “为医学立言,为健康立功,为生命立徳”是湘雅的使命,也是我所追求的使命。不忘使命,牢记初心,这是我对湘雅精神的传承,也是我对祖国养育之恩的回报。

1.什么是风湿病

现代医学所指的风湿病,主要从临床角度出发。凡表现为关节疼痛、局部肿胀、运动功能障碍,有的伴发热、皮疹,不论病因如何,均列入风湿类疾病的范畴,或统称为风湿病。古代《黄帝内经》提到“风、寒、湿三气杂至,合而为痹″,也与现代关节炎、风湿痹痛有一定关联。

2.风湿免疫病确实存在一定的家族聚集性和遗传倾向。

许多风湿免疫病与遗传因素密切相关,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。如果家族中有亲属患有这类疾病,那么其他家族成员患病的风险可能会增加。这可能是由于遗传基因的传递,导致某些人天生就具有对这类疾病更高的易感性。

然而,遗传因素并非是唯一的决定因素,环境因素(如感染、紫外线照射、化学物质接触等)、生活方式(如吸烟、过度劳累等)以及免疫调节异常等也在疾病的发生发展中起着重要作用。

也就是说,即使存在家族聚集和遗传倾向,也并不意味着家族中的其他人一定会患病,只是患病风险相对较高,而且多种因素共同作用才可能最终导致疾病的发生。

以下是一些风湿免疫病中常见的可能与遗传相关的因素:

对于系统性红斑狼疮,遗传因素较为复杂,涉及多个基因,如人类白细胞抗原(HLA)基因等。

类风湿关节炎也与遗传有一定关联,HLA-DR4 等基因可能增加患病风险。

强直性脊柱炎与 HLA-B27 基因密切相关,大多数强直性脊柱炎患者携带 HLA-B27 基因。

此外,其他风湿免疫病可能也存在一些特定基因的改变或多态性,但具体机制仍在深入研究中。需要明确的是,遗传因素只是增加了发病的倾向性,并非一定会导致发病,环境等其他因素往往也起着重要作用。家中有一个人患风湿免疫疾病,其他人有相似表现也要提高警惕,尽早去三级医院风湿免疫科筛查,早发现、早预防、早诊断、早治疗,少走弯路。

 

 

尽量不要生气,气出病来无人替

中医风湿病科,医学博士鄢泽然,医学科普

第三针新冠疫苗加强针疫苗你接种了吗?

看看你有没有以上这些情况?

#风湿病 NOS
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医学科普

我学医的想法很简单,能帮到一个人甚至更多人,我就很心满意足了,我为我的职业骄傲和自豪。#中医健康 #风湿病 #医生日常

#痛风#风湿病 NOS
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今天和大家分享一个古方治痛风,有需要的朋友可以点赞收藏,转给身边有需要的人吧!

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