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南开大学口腔医院出血性内痔专家

简介:

天津市口腔医院始建于1947年,是集临床、教学、科研、预防为一体的三级甲等口腔专科医院。2008年经批准成为南开大学附属口腔医院。医院坐落在美丽的天津母亲河——海河河畔(和平区大沽北路75号),与繁华商业街劝业场、滨江道、和平路相邻,交通十分便利。2010年成立第一门诊部(河西),位于河西区黑牛城道73号;2022年成立第二门诊部(南开),位于南开区南开三马路117号。医院总建筑面积26821.35平方米,设有22个临床科室,编制住院病床80张,口腔综合治疗台228台。引进根管治疗显微镜、数字化全景X光机、椅旁及技工CAD/CAM雕磨系统、牙周内窥镜、口内扫描仪、下颌轨迹分析系统、关节震颤分析仪、电子咬合力分析仪、口腔双波长激光治疗系统、激光牙科治疗机、口腔CBCT、立体照相和摄影分析系统、数字化口腔种植导航系统、数字化口腔实训系统、数字化虚拟仿真牙医培训系统、仿真机器人模拟教学系统等先进口腔设备。医院年门诊量约82万人次,年收治住院患者3170人。医院现有职工943人,副高级以上职称人员145名,医学博士80名、硕士280名,博士研究生导师3名,硕士研究生导师25名,有169人次专家分别在全国及本市91个专业学科或学组担任副主任委员、常务理事、常委或委员。医院的口腔正畸科是国家临床重点专科建设项目。“口腔颌面外科”学科被评为天津市“十三五”临床重点学科、“口腔正畸”学科被评为天津市“十三五”临床重点培育学科。医院医疗技术经过七十余年的积累和发展,形成了以头颈肿瘤缺损的显微外科重建(血管化游离皮瓣、肌皮瓣、骨瓣)、唇腭裂序列治疗、结合多种骨增量手术的种植牙、无痛拔牙、心电监护拔牙、三叉神经痛血管瘤治疗、显微根管治疗、牙周病手术治疗、儿童咬合诱导、儿童全麻治疗、颞下颌关节疾病序列治疗等多项诊疗技术为基础的医疗服务。2009年成立南开大学医学院口腔医学系,2012年建设投入使用教学实验中心楼。承担南开大学医学院五年制口腔医学本科生及硕士研究生教育,南开大学口腔医学专业被评为省级一流本科专业建设点;社会实践类课程《口腔预防保健学》获批天津市一流本科课程。医院与天津医科大学联合培养博、硕士研究生,作为天津医学高等专科学校的教学医院,承担其口腔医学专业和口腔护理专业的授课及实习任务。同时是天津医科大学临床医学院的实习单位。医院开展虚拟教学建设,研发虚拟仿真教学系统并顺利面向口腔医学本科生授课,形成口腔医学虚拟仿真教学体系。通过教师队伍规范化建设,多次在“全国口腔医学青年教师授课技能与操作技能比赛”等各项比赛中荣获一、二、三等奖。南开大学口腔医学生多次获得中国牙防基金会大学生社会实践活动项目一、二、三等奖。科学研究工作,医院设有中心实验室,建立了组织工程学、细胞学、分子生物学、口腔生物医学工程、口腔细菌、免疫组织等多个研究室,2019年成功申报获批“天津市口腔功能重建重点实验室”,2020年获批“天津市口腔疾病临床医学研究中心”,2021年获批天津市医学重点学科3项(颌面外科学、口腔正畸学、牙体牙髓病学),2022年设立天津市口腔医院重点学科3项(口腔修复学、牙周病学、儿童口腔学)。多年来,医院共获得各项科技成果142项,共承担国家自然科学基金、教育部规划课题、天津市自然科学基金、天津市教委、天津市卫健委等各级科研课题415项,引进新技术填补天津市空白项目134项;在各级专业期刊发表了1760篇学术论文。2018年医院在医疗器械临床试验机构备案管理系统中完成备案,成为有资质的医疗器械临床试验机构。天津市口腔医学会、天津市口腔病防治办公室、天津市口腔质量控制中心、天津市口腔临床技能培训中心、天津医学会整形外科分会、天津市医师协会医疗美容科分会挂靠本单位。医院是“国家住院医师规范化培训口腔专业基地”、“国家口腔颌面外科学专科基地”、“中华护理学会口腔专科护士京外临床教学建设基地”、“天津市卫生系统优质护理服务医院”、天津市“口腔专业护士临床实践培训基地”、天津市“无陪伴示范医院”、京津冀口腔卫生保健协作中心单位,2022年被认定为“天津市口腔医院口腔健康科普基地”,同时是“微笑列车”、“扶老镶牙”、“口腔健康直通车”、“天津市儿童口腔疾病综合干预”、“重点人群口腔健康状况监测”等项目的承办单位,并承担了历次全国口腔健康流行病学调查、天津市儿童口腔健康流行病学调查工作。曾先后七次获得“天津市文明单位”荣誉称号,并连续两届获得“人民满意的好医院”称号,获得“2019年度区域党建先进单位”荣誉称号。医院还承担援甘、援藏、援疆及援非工作,充分履行社会责任,发挥公益属性。内痔是肛门齿状线(肛管皮肤与直肠黏膜相连合处)以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩张、充血而形成的柔软静脉团。,内痔的病因目前并不明确,可能与直肠静脉曲张、淤血或肛垫平滑肌弹性回缩作用减弱有关。,肛门,无症状的痔无须治疗,需调整生活习惯,避免加重。 有症状的痔重在减轻或消除症状,以非手术治疗为主。 手术治疗不能根除痔,术后仍然需要通过调整生活方式来防止复发。,直肠脱垂,避免进食辛辣刺激、避免粗糙坚硬的食物。,肛门镜检查,。

卢彬 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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边可胤 主任医师

从事儿童牙病临床工作二十余年,有丰富的临床经验,精通儿童牙病序列预防治疗,精通儿童龋病,牙髓病,根尖周病的诊断治疗、儿童牙齿的早期预防,窝沟封闭,儿童牙外伤的诊断治疗,牙齿排列不齐的早期矫正。

好评 100%
接诊量 62
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擅长:从事儿童牙病临床工作二十余年,有丰富的临床经验,精通儿童牙病序列预防治疗,精通儿童龋病,牙髓病,根尖周病的诊断治疗、儿童牙齿的早期预防,窝沟封闭,儿童牙外伤的诊断治疗,牙齿排列不齐的早期矫正。
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于博 副主任医师

在牙体牙髓病的诊断和治疗方面有丰富的经验,擅长龋病、牙髓及根尖周病的系统治疗设计,复杂疑难根管治疗及根管再治疗、显微根管治疗以及牙体缺损的美学修复,前后牙全瓷嵌体高嵌体全冠修复。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:在牙体牙髓病的诊断和治疗方面有丰富的经验,擅长龋病、牙髓及根尖周病的系统治疗设计,复杂疑难根管治疗及根管再治疗、显微根管治疗以及牙体缺损的美学修复,前后牙全瓷嵌体高嵌体全冠修复。
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尚建伟 主治医师

口腔溃疡,口腔白斑,口腔癌前病变,口腔扁平苔藓及苔藓样变,唇炎,舌炎,口腔感染性疾病等

好评 100%
接诊量 78
平均等待 -
擅长:口腔溃疡,口腔白斑,口腔癌前病变,口腔扁平苔藓及苔藓样变,唇炎,舌炎,口腔感染性疾病等
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刘晓天 主治医师

隐适美的正畸治疗,数字化美学微笑设计

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:隐适美的正畸治疗,数字化美学微笑设计
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魏沣 主治医师

种植修复,个性化定制美学修复,美容全瓷贴面修复,烤瓷冠、全瓷冠等固定义齿修复,功能性活动义齿、精密附着体义齿修复,特别是对各种复杂牙列的固定及活动修复设计及残根残冠残留修复有丰富的治疗经验。对于夜磨牙保护垫及运动护齿的制作颇具经验。

好评 75%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:种植修复,个性化定制美学修复,美容全瓷贴面修复,烤瓷冠、全瓷冠等固定义齿修复,功能性活动义齿、精密附着体义齿修复,特别是对各种复杂牙列的固定及活动修复设计及残根残冠残留修复有丰富的治疗经验。对于夜磨牙保护垫及运动护齿的制作颇具经验。
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陈泽源 住院医师

各类牙疼的诊疗,龋齿的牙色材料修复,牙髓感染的根管治疗,残冠的保存修复,椅旁即刻瓷修复,龈壁提升保守的恢复牙齿缺损部分。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各类牙疼的诊疗,龋齿的牙色材料修复,牙髓感染的根管治疗,残冠的保存修复,椅旁即刻瓷修复,龈壁提升保守的恢复牙齿缺损部分。
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马晓丽 主任医师

复杂的口腔修复病症的治疗

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接诊量
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擅长:复杂的口腔修复病症的治疗
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王丽霞 主治医师

牙周病的系统治疗和常规牙周病的手术治疗

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擅长:牙周病的系统治疗和常规牙周病的手术治疗
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靳淑凤 副主任医师

牙体牙髓疾病及根尖周疾病的诊断与治疗及应用镍钛锉根管预备;热牙胶根管充填;根管显微镜等技术

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擅长:牙体牙髓疾病及根尖周疾病的诊断与治疗及应用镍钛锉根管预备;热牙胶根管充填;根管显微镜等技术
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患友问诊

孕22周,痔疮严重,出血,如何安全治疗?
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2024-11-05 01:54:10
我有肛裂出血的症状,吃辣的食物就容易发作,想问一下能否用马应龙麝香痔疮膏治疗?
7
2024-11-05 01:54:10
1岁宝宝经常便秘,偶尔大便肛裂出血,晚上睡觉不踏实,翻来翻去,还会趴着崛起屁股睡,想知道R52和R523哪个更适合?
38
2024-11-05 01:54:10
我有内痔出血和肛门疼痛的症状,想知道麝香痔疮栓是否适合我?
18
2024-11-05 01:54:10
孕妇四个月,出现严重便秘和痔疮出血,寻求缓解方法。
37
2024-11-05 01:54:10
宝宝9个月大,添加辅食后经常便秘,最近出现了出血情况,想知道原因和处理方法。
18
2024-11-05 01:54:10
孕妇在备孕期间服用地奥司明片六颗,验孕棒显示一深一浅,担心药物对胎儿的影响,并且目前出现痔疮出血症状,寻求医生建议。
4
2024-11-05 01:54:10
我有时候上厕所会出血,经常疲劳,感觉气虚。请问这是什么问题?
67
2024-11-05 01:54:10
我有大便出血和肛裂出血的症状,可能是内痔引起的,想了解一下如何治疗。
55
2024-11-05 01:54:10
肛门不适,伴有轻微出血,可能是内外痔混合痔、肛门瘙痒、肛裂便血等问题。
57
2024-11-05 01:54:10

科普文章

#出血性内痔#痔疮#肛肠病(痔病)
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得了内痔怎么办

 
首先控制饮食,改善生活习惯,以清淡为主,禁饮酒,多吃蔬菜水果,多吃高纤维素的食物,保持大便通畅。大便完可以用温水清洗肛门,保持肛门清洁,还可以用五千分之一高锰酸钾溶液蒸汽,坐浴来达到治疗目的。可以使用痔疮膏肛门用药,达到消炎止疼消肿的治疗效果。还有注射疗法,进行消痔磷注射液治疗。如果痔瘊发生血栓的形成,可以考虑外用香油进行止辣,还可以考虑结扎法进行治疗。
#出血性内痔#肛肠病(痔病)#绞窄性痔
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答案是痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔。

痔疮它是由直肠末端粘膜下和肛管皮下静脉呈迂曲扩张所形成的一个静脉团。

内痔

内痔指的是痔核起源于齿状线以上的一些痔疮,叫做内痔。

外痔

外痔指的是痔核起源于齿状线以下部位的一些痔疮,我们就称为外痔。

混合痔

混合痔指的是皆具有这个内痔和外痔的一些相应的一些症状。

内痔的分类

内痔又可以分为一期内痔、二期内痔、三期内痔和四期内痔。

  • 一期指的是只有疼痛、便血,没有痔核脱出;
  • 二期指的是有疼痛、便血,还有痔块脱出;
  • 三期指的是疼痛、便血、痔块脱出,必须借助外力才能够回纳;
  • 四期指的是有疼痛、便血,借助外力不能回纳,或者说回纳以后又突出的就为四期的内痔。

外痔的分类

外痔又可以分为血栓性的外痔、静脉曲张性的外痔和炎症性的外痔和结缔组织性的外痔,这就是痔疮的的分类和相关的知识。

#出血性内痔
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内痔所致便血,多为鲜红色,血在粪便表面,时有滴沥,或喷射而出;而肠道炎症,则粪便、分泌物、紫暗血迹,相混杂于一起。内痔出血较多时,可继发贫血,而肠道炎症引起的便血,则不会引起贫血,但其常伴有肠道炎症的固有症状。

内痔出血一般患者比较恐慌,遇到这种情况,首先要消除患者紧张情绪,并判断出血量,最简单的办法就是观察睑结膜,但对慢性失血的判断不算准确。并完善血常规、心电图等检查,有条件时完善肠镜。

治疗上出血量大的如短期内出血量超过 50ml,可以尝试放置油纱肛管压迫止血,待止血后病情平稳后行手术。如果出血量不多,可以用肛门塞痔疮栓、云南白药痔疮膏、口服槐角丸等止血,如果患者合并贫血,还是需要择期手术治疗。

如有雷同,不胜感激!

#出血性内痔#肛肠病(痔病)#绞窄性痔#痔疮
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1:解剖学因素,因为人体的直肠上下静脉无静脉瓣,而且血管壁比较薄,易发生屈曲和扩张;

2:职业的因素,一些久站久坐或者长期负重远行的患者,很容易造成经脉的淤血,形成痔疮;

3:局部的刺激和饮食不节洁以及遗传关系,如果静脉壁先天性薄弱,抵抗力弱,不能够耐受血管的压力。往往由于肛门部受热受凉,便秘腹泻,过量饮酒和多吃辛辣刺激性的食物,均可以刺激肛门直肠静脉呈充血,导致静脉血液的回流,从而导致痔疮复发;

4:肛门静脉压力的升高,肝硬化,肝出血,心功能衰竭的患者,很容易造成肛门静脉充血压力增高,影响直肠静脉血液的回流;

5:腹腔内压力的增加和肛门部位感染,腹腔内一些肿瘤,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,前列腺的肥大,饮食过饱或者蹲厕过久,都可能使腹腔的压力增加,而造成静脉回流障碍,引起痔疮的复发。此外,存在肛门部位的感染,也可以造成静脉炎。引起静脉曲张,造成痔疮复发。

#出血性内痔#血栓性内痔#肛肠病(痔病)#内痔
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总结如下:

第一,内痔有可能会并发肛周脓肿和肛瘘。临床上因为内痔皮肤破溃,感染以后向深层的发展,有可能会形成肛周脓肿或会形成肛瘘,它的发病率一般是在 0.4%左右。

第二,内痔有可能还并发肛裂,因为内痔皮肤破溃以后,往往很容易形成肛裂,发病率是在 0.2%左右。

第三,就是内痔可能并发肛管狭窄,因为内痔反复的发作,很容易造成肛管的一些疤痕组织的增生,而形成肛管狭窄。

第四,可能会并发肛门失禁,肛门失禁发病率是在 0.4%左右,主要是因为内痔的反复性的发作,形成疤痕或者痔块的突出很容易造成肛门的失禁。

第五,可能会并发肛门周围的一些皮损或者粪块的堵塞,以及血栓性的外痔。

第六,可能会并发尿潴留,尿潴留是临床上比较常见的,发病率一般是在 10%左右。因为内痔的疼痛可能会刺激性的反应,引起膀胱括约肌的情况,引起尿潴留。

第七,并发症可能会形成贫血,内痔反复性的出血可能会形成贫血。

#出血性内痔#肛肠病(痔病)
26

  内痔,顾名思义,指的是肛内齿线上方松弛粘膜组织,因部分人群尤其以老人、幼儿或者为重病极度虚弱病者等出现肛门括约功能不全,齿线下移的情况,内痔往往脱出肛门之外,临床表现为粘膜层部分脱垂,环形脱垂,肛周潮湿伴瘙痒不适等情况。

  内痔发作常常表现为出血,脱出,嵌顿,疼痛等,使人体自觉舒适度以及生活质量下降,在积极使用痔疮药保守治疗无效的情况下,我们建议可以采取以下治疗方案:

  一,内痔结扎术,传统术式,分叶肛门镜下钳夹齿线上方痔核基底部,给予套扎或者八字缝扎,术后效果确切,。

  二,超声痔动脉缝扎术,在超声定位下,给予痔核下动脉缝扎处理,适用于确诊痔疮便血明显者。

  三,内痔套扎术,痔疮套扎器的使用,使用橡胶圈负压下套扎内痔松弛粘膜组织,操作简单便捷,操作时需松肛满意。

  四,内痔环切术,痔疮环切吻合器的使用,术后效果确切,手术技术要求高,费用较高,但有部分解释不明的肛门坠胀疼痛并发症。

  五,硬化剂注射治疗,目前常用的是聚桂醇注射液,适用于年老体弱以出血为主诉不能耐受手术者,但术后痔核脱出或者出血复发率较高。

  六,液氮冷冻疗法,部分医院开展,但总体反馈术后痔病复发率较高。

  七,选择性内痔切除缝合术,改良版的PPH术,缺点在于手术器械费用较高,不利于临床广泛推广。

  八,内镜下内痔柱状缝扎固托术,适用于齿线距离肛门位置较高者,对内镜操作医师技术要求较高。

  另外临床上还有其他一些内痔治疗的创新术式,临床实践满意率尚需大数据统计分析,医师必须严格掌控个例手术的适应症,综合各方面的因素,才能使患者得到满意的术后疗效和长期舒适度。

#出血性内痔#内痔
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内痔患者会出现大便出血、肛门瘙痒、肛门疼痛、肛门肿胀等临床表现。

内痔主要是由于不良的生活饮食习惯,经常性的吃一些辛辣刺激性的食物,导致肛门附近粘膜肿胀、盘旋屈曲从而形成内痔。

内痔患者可以在晚上大便之后用温水或者是淡高锰酸甲水进行坐浴,可以缓解痔疮疼痛的症状,同时可以对痔疮的治疗有一定的帮助。同时可以在医生的指导下服用一些治疗痔疮类的药物。对于重度的痔疮患者,可以在医院里进行手术治疗。要改变自己的不良饮食习惯,不要吸烟喝酒,保持一个清淡的饮食。

#痔疮#出血性内痔#肛肠病(痔病)
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最近有名患者在我邮箱里留言,由于内痔反复出血,去当地医院被要求手术,自己呢又不想手术,被折磨的精神压力很大!

内痔,便血有时候为唯一的症状,时多时少,给人造成很重的思想负担,担心出血属于什么恶性疾病,介于这样那样的原因一部分人不肯就医,从而出现精神神经官能症,恐慌纠结。有的一直在门诊纠缠咨询,希冀得到医师解释安慰!

内痔便血为什么会反复不好?究其原因在于痔粘膜脆弱,血管显露,局部感染,炎症存在,粪便干结,摩擦破溃等原因,肛门镜下可以对痔粘膜做一个全面的健康评估。

反复不好怎么办?前提是出血,长时间大量出血,首先造就患者贫血体征,乏力,气虚,无神,心理同时恐惧,患者可以至肛肠科专科门诊,进行专科检查,给予接受指导治疗,有便秘情况的患者可以从调理粪便干结开始,补充水分,口服益生菌,增加膳食纤维摄入量,恢复和保持规律的排便反射,在这些综合治疗之下,同时给予肛门镜或者肠镜检查,找出出血的部位,评估止血状态,做出止血措施,比如高龄患者可以给予注射硬化剂聚桂醇治疗,内痔脱出明显伴有出血患者可以给予痔疮套扎求或者丝线套扎或者缝扎止血治疗。对于超出齿线上所及的痔疮出血,我们可以在内镜下金属夹夹闭止血,总之,止血办法很多,需要患者和医师配合,共同攻克!

近日,在海南陵水共发现5例登革热病例,当地回应,由蚊虫叮咬引起,不会人传人

已出现“人传人”!近日,“我可以吃几个瑞士卷?”成为女生们问她们老公最多的一个问题。事情的起因是,一个宝妈买了8个#瑞士卷# ,女儿2个,儿子2个,老公2个,最后剩2个宝妈想吃,结果老公一顿教育,要宝妈懂事点,把瑞士卷留给孩子吃!宝妈感叹她不配吃瑞士卷,太卑微了!这一事件引发女网友们的讨论,于是,她们纷纷拷问自己的老公:咱们家瑞士卷怎么分?

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