武汉市第三医院暨武汉市同仁医院、武汉大学附属同仁医院,是一家集医疗、科研、教学、防保于一体的大型综合性三级甲等医院。医院设有首义、光谷、未来科技城三个院区,专业学科门类齐全,其中烧伤科为国家临床重点专科,在治疗肝内胆管结石等疾病方面具有丰富的临床经验和成熟的治疗技术。医院拥有国家心衰中心、胸痛中心等20余个国家、省市级研究平台,7个国家、省部级培训基地,是湖北中医药大学针刀医学临床教学及培训基地。在新冠疫情期间,医院科研整体水平实现重大突破,发表多篇SCI论文。医院引进先进设备,如128排CT、3.0T核磁共振等,为肝内胆管结石等疾病患者提供精准治疗。武汉市第三医院,致力于为肝内胆管结石等疾病患者提供优质医疗服务。肝内胆管结石是原发于左右肝管分叉处以上部位的胆管结石。,病因复杂,可与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞等有关。,胆囊,无症状的可以不治疗,但要定期随访。 急性发作期应该先行非手术治疗,待症状控制后,进一步检查,明确诊断。 如病情严重、非手术治疗无效,应在初步诊断的基础上及时进行手术治疗。,胆囊结石 相似点:可无症状或仅有上腹不适,饭后满胀感,厌油腻食物等。 不同点:胆囊结石不伴有急性炎症者,数分钟或数小时后,自行缓解。B超检查可鉴别。 肝外胆管结石 相似点:剑突下间歇性阵发性疼痛或绞痛,常伴有黄疸、发热、寒战。 不同点:肝外胆管结石与肝内胆管结石发生部位明显不同,B超、CT、MRCP可鉴别。 黄疸型肝炎 相似点:都有黄疸。 不同点:黄疸型肝炎乏力、厌油腻、恶心等肝炎症状明显,B超检查可鉴别。 其他 出现胆绞痛和黄疸两种症状时,肝内胆管结石需要与其他疾病相鉴别,具体如下。 胆绞痛的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性肠扭转、肠穿孔、急性阑尾炎并发穿孔、肠系膜血管栓塞或血栓形成、女性宫外孕及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。 黄疸的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与急性病毒性肝炎、胰头癌、胆总管癌、原发性肝癌转移至肝门部淋巴结(肿大的淋巴结可压迫胆总管导致黄疸)等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。