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嘉兴学院附属第二医院应激性胃溃疡专家

简介:

嘉兴市第二医院始建于1895年,目前为嘉兴市中心布局合理、功能齐全、技术先进、服务优良,融医疗、教学、科研、康复及预防保健于一体的浙江省三级甲等综合性医院。医院是国家级高级卒中中心,国家首批全科医生规范化培训示范基地,国家住院医师规范化培训基地,国家级康复护理专科护士培训基地,中国医师人文医学执业技能培训基地,国家首批外科基础技能提升项目培训基地;是浙江省第三家、嘉兴市第一家通过全国胸痛中心论证单位,全国综合医院中医药工作示范单位,地级市唯一一个浙江省肢体功能障碍康复临床医学研究中心;是嘉兴市医院感染管理、临床病历病案管理、临床护理、药事管理、临床口腔诊疗、骨科诊疗、康复医学、儿科诊疗、耐药菌监测、脑卒中医疗、心血管疾病介入诊疗、消化内镜、老年健康(医养结合)13个质控中心及嘉兴市心血管介入中心、嘉兴市儿童危重症救治中心、嘉兴市儿童医学中心、嘉兴市口腔医学中心、嘉兴市心血管病研究所、嘉兴市骨科手术机器人临床应用中心及嘉兴市数字化骨科研究所的挂靠单位。医院保持28年省级、35年市级文明单位称号,省级示范文明医院,在2021年全国三级综合公立医院绩效考核中获A+,迈入全国三级综合医院前10%行列。医院占地面积65亩,建筑面积12万平方米,开放床位1450张,职工约2200人,高级职称约440人,硕士以上学位430余人,拥有37个临床专科,10个医技科室。医院目前拥有最新3.0T磁共振和1.5T磁共振、128层双源螺旋CT、平板DSA、直接数字化成像设备(DR)、Elekta Infinity直线加速器等先进医疗仪器设备,建立了影像数字化管理系统(PACS)。医院引进浙江省公立医院首台天玑骨科手术机器人,并参与完成全球首例三地同步5G远程骨科机器人手术。医院整体迁建项目已全面开工建设,拟建设成为“长三角国际医学中心总医院”。新医院规划用地283亩,建筑面积50.22万平方米,设计床位2200张,拟建设成以医教协同、医研一体为核心,以医疗、医技、科研、体检及医疗产业为一体的具有国际特色的综合性医疗中心。医院以党建工作统领全局,以“医心向党 医路为民”为理念,深化“行政服务临床、临床服务患者”的“倒三角”服务模式,将党建工作与医疗服务、疫情防控、对口支援、人才培养、科技创新、持续质量改进等工作紧密联系,开创了党建工作和事业发展“同频共振”的良好局面。2020年,医院首批顺利通过浙江省第四周期三级甲等综合性医院复评,2021年获评“浙江省先进基层党组织”。医院注重学科建设,遵循以“外科为龙头,内科为基础,康复为特色”的学科建设格局,并建立起以重点学科为基础,集项目、人才、平台、环境为一体的医学科技创新体系。神经内科、肿瘤科(培育项目)为浙北区域专病中心,康复医学科、麻醉(疼痛)学科为浙江省医学重点扶植学科,康复医学、临床药学为浙江省中医药重点学(专)科,骨外科学、儿科学、心血管病学、运动医学为省市共建医学扶植重点学科,康复医学、骨外科学、护理学、儿科学、麻醉学、泌尿外科学、临床药学、放射医学、耳鼻咽喉科学、神经外科学、实验诊断学(微生物诊断学方向)、胃肠病学、重症医学、内科学(免疫与感染病方向)、急诊医学、呼吸病学、口腔医学为嘉兴市医学重点学科,中西医结合护理学、中西医结合康复医学为嘉兴市中医药重点学科。医院坚持科教兴院、人才强院战略。康复医学中心为第三批浙江省临床医学研究中心,现代康复团队、嘉兴市心血管危急重症诊治团队、检验医学团队、胆胰恶性肿瘤早期诊治及基础研究团队、新生儿危重病诊治团队、脑血管病防治团队、骨关节肌肉系统及运动损伤性疾病精准治疗和基础研究团队为嘉兴市重点科技创新团队,有嘉兴市重点实验室7个;近5年科研立项457项,科研成果5项,一级以上杂志论文数645篇,获批国家自然科学基金项目3项,浙江省尖兵领雁重点研发项目2项,科技部中央引导重点项目1项,浙江省基础公益项目(含自然基金)24项。承担着浙江省内外20多所医学院校15个左右专业的教学任务,是嘉兴学院的附属医院,省内外15所左右医学院校的教学医院,是浙江中医药大学、温州医科大学、山东第一医科大学(泰山医学院)、蚌埠医学院、浙江工业大学的研究生临床培养基地。医院主动融入长三角一体化发展,持续推进“名医到嘉”项目,不断提升医疗水平和服务能力,建立了18个长三角联合诊疗中心,4个工作室,开设专科专家门诊37个,新增30项长三角合作立项方案,使嘉兴百姓在“嘉”门口就能享受长三角名院名科名家同质化的医疗服务。医院持续深化“双下沉、两提升”工作,在全市首家试行全面托管基层医院(桐乡市第四人民医院)取得明显成效,2018年6月,增加全面托管南湖区中心医院。医院夯实对口贵州、新疆、四川等地帮扶工作,先后获评贵州省“全省脱贫攻坚先进党组织”、浙黔对口支援十佳单位、援黔医疗卫生对口帮扶工作优秀集体,在2018年国家卫健委办公厅对三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作情况督导中成绩荣列全国80家对口受检医院第三。2023年是全面贯彻党的二十大精神的开局之年,是实施“十四五”规划承上启下的关键一年。医院将围绕“精细化管理、数字化转型、多元化拓展”三大重点工作方向,坚持聚焦靶心,守正创新;坚持系统思维、统筹谋划;坚持团结协作、全员参与;坚持注重细节、热情周到,奋力书写打造“重要窗口”中最精彩板块、共同富裕示范区典范城市、长三角城市群重要中心城市的医疗新篇章,朝着建设具有鲜明特色的国际化医学中心的目标而不懈努力。胃溃疡是指各种致病因子的作用下,胃黏膜发生的炎症与坏死性病变,深达或穿透胃黏膜肌层,幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多、服用刺激胃肠的药物如阿司匹林、解热镇痛药等,胃食管蠕动不协调、胆汁反流、良生活习惯、紧张、精神压力大等也是致病因素,胃,药物治疗,手术治疗,糜烂性胃炎,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,内镜检查,幽门螺杆菌检查,影像学检查,。

俞晓翔 副主任医师

脑血管重症疾病、癫痫、眩晕、头痛、脊髓病变、神经系统变性病

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擅长:脑血管重症疾病、癫痫、眩晕、头痛、脊髓病变、神经系统变性病
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周晓 副主任医师

脊柱微创

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擅长:脊柱微创
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吴鸣 主任医师

小儿神经内科

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擅长:小儿神经内科
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胡汛 主任医师

胸心外科各类疾病的诊断与治疗,曾在上海长海医院进修学习,在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤切除、急慢性脓胸的处理、手汗症及支气管镜检查等普胸手术方面积累了丰富的临床经验,曾多次参与外科危重病人抢救。

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擅长:胸心外科各类疾病的诊断与治疗,曾在上海长海医院进修学习,在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤切除、急慢性脓胸的处理、手汗症及支气管镜检查等普胸手术方面积累了丰富的临床经验,曾多次参与外科危重病人抢救。
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张晓玲 主任医师

神经内科各种疾病的诊治和脑病的抢救,尤其是记忆和认知功能障碍、老年性痴呆、帕金森病、急性脑血管疾病的诊断治疗及早期康复等。

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擅长:神经内科各种疾病的诊治和脑病的抢救,尤其是记忆和认知功能障碍、老年性痴呆、帕金森病、急性脑血管疾病的诊断治疗及早期康复等。
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徐从英 主任医师

认知障碍及脑血管

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擅长:认知障碍及脑血管
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俞叶锋 副主任医师

颈腰椎疾病的微创手术治疗

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擅长:颈腰椎疾病的微创手术治疗
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方锦才 副主任医师

长期从事神经外科临床工作,擅长各种颅脑外伤、脑出血和各种神经肿瘤的诊治,尤其对脑胶质瘤的手术及复发胶质瘤的综合诊治有丰富的临床经验。主持参与多项省市级课题,核心期刊发表学术论文数篇,以副主编参与出版专著一本。

好评 100%
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擅长:长期从事神经外科临床工作,擅长各种颅脑外伤、脑出血和各种神经肿瘤的诊治,尤其对脑胶质瘤的手术及复发胶质瘤的综合诊治有丰富的临床经验。主持参与多项省市级课题,核心期刊发表学术论文数篇,以副主编参与出版专著一本。
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宋丹丹 主治医师

关节专科

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擅长:关节专科
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沈杰 主治医师

骨科疾病治疗

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擅长:骨科疾病治疗
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患友问诊

哺乳期出现口腔溃疡,疑为缺锌引起,伴随胃炎症状。患者女性29岁
19
2024-09-18 17:34:14
患者在介入手术后出现胃部疼痛,尤其是咬起东西时更明显,术前没有这种情况,手术时也出现了呕吐和疼痛。请问这是什么原因?患者女性43岁
42
2024-09-18 17:34:14
我最近三天开始出现胃部不适,平时熬夜和饮食不规律,想知道是否需要担心,需要做什么检查和治疗?
27
2024-09-18 17:34:14
患者有胃溃疡、慢性胃窦炎和反流性食管炎的病史,近期出现胃疼、反酸水和打嗝的症状,想了解是否需要再次进行胃镜检查和如何用药?
42
2024-09-18 17:34:14
患者近半个月出现上腹部针扎样疼痛和反酸烧心症状,未做过相关检查,寻求医生帮助。
20
2024-09-18 17:34:14
孩子持续打饱嗝一个多月,经检测幽门螺旋杆菌阳性,偶尔有胃胀和腹痛症状。患者男性7岁
50
2024-09-18 17:34:14
患者因胃痛胃胀咨询医生,症状已持续两天。医生询问了患者的饮食和生活习惯,并给出了相应的治疗建议。患者男性36岁
15
2024-09-18 17:34:14
患者因胃病咨询奥美拉唑的用法用量及注意事项。患者女性
38
2024-09-18 17:34:14
患者最近胃部不适,经常感到疼痛和不适,怀疑自己可能患上了胃溃疡,寻求医生的帮助。
28
2024-09-18 17:34:14
我吃完饭半小时后胃部不适,排便正常,已持续五六天,去诊所看过,医生说可能是胃溃疡,开了元胡适舒胶囊、复方铝酸铋颗粒和克拉霉素,昨天吃了一天,情况好转了一点,但今天早上又有不适感。请问我该怎么办?
49
2024-09-18 17:34:14

科普文章

#应激性心肌病#胃溃疡型假性淋巴瘤#其他严重应激反应
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(1)心境:是指人在相对长的一段时间内所保持的一种相对持久的情绪状态。具有弥漫
性,它不是对某一特定事物的情绪体验,而是以一种同样的态度体验一切事物。持续时间可从
几个小时到几个月,甚至几年。
(2)激情:是一种强烈的、暴发的、为时短暂的情绪状态,往往伴随明显的生理变化和外部
行为,并出现“意识狭窄”现象,即认识活动范围缩小、理智分析能力和自我控制能力减弱。
(3)应激:是指人对某种意外的环境刺激所作出的适应性反应。此时会引起机体一系列
生理反应,如肌肉紧张度、血压及腺体等活动的明显变化,这些变化通常是适应性的,但若持续
时间太长,会导致心理或生理疾病。
(4)情绪的神经机制:①脑中枢机制:主要与下丘脑、网状结构、边缘系统、大脑皮质等部
位关系密切,其中边缘系统在情绪发生中起重要作用。研究发现,正性情绪时大脑左半球出现
较多的脑电位活动,而负性情绪时右半球出现较多的脑电位活动。②外周神经机制:主要与自
主神经系统、内外分泌系统和躯体神经系统关系密切。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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