新疆生产建设兵团第六师奇台医院位于天山东段博格达峰北麓、准噶尔盆地东南缘的古丝绸之路边陲古城奇台县。医院始建于1959年4月,是新疆生产建设兵团驻昌吉回族自治州东三县(奇台县、木垒县、吉木萨尔县)唯一一所规模大、设备全、技术力量雄厚,集医疗、教学、科研、急救、预防、保健于一体的二级甲等医院。医院开放床位450张,设有临床、医技、职能等科室38个,现有职工430余名,中高级专业技术人员百余名。医院服务范围泽及农六师东线垦区六个农牧团场(社区)及昌吉州东三县,区域服务人口50余万人。近年来,医院先后被授予“全国精神文明创建先进单位”、“自治区民族团结进步模范单位”、“兵团文明单位”、“兵团优质服务示范医院”、兵团职业道德“十佳”单位、昌吉州“三模”单位、农六师政治工作先进单位等荣誉称号;是自治区卫生厅、教育厅定点的新疆医科大学、石河子大学医学院、昌吉卫生学校等疆内高等医学院校的临床教学实习基地;是自治区、兵团新农合、城镇医保、兵团医保等5家医疗机构和8家商业保险公司的定点医院。两年来,医院斥资引进了一大批先进医疗设备,开展了近百项新技术、新项目,攻克和填补了本地区多项医疗技术空白,其中心脏介入、膝关节置换术、血液透析治疗和臭氧疼痛治疗等新技术已走在了本地区前列,部分医疗诊治技术已达到三级医院先进水平。医院已成为全兵团15所二级以上医院中,首批准予开展了冠心病介入诊疗、先天性心脏病介入诊疗、心脏导管消融、起搏器介入诊疗“四项技术”准入资质的医院,并成为新疆首个二级医院心脏中心分中心,医疗技术跻身全兵团前列。50余年来,医院在当地老百姓中树立了良好的口碑,是本地区医疗卫生系统的一面示范“窗口”和一张服务“名片”。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。