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武汉市心理医院幼儿腹泻专家

简介:

武汉市精神卫生中心,成立于1956年,是一所集医疗、教学、科研、预防于一体的现代化精神专科医院。医院设有20个临床科室和7个医技科室,年门诊量近40万人次,专注于治疗各类精神疾病,如强迫症、抑郁障碍等。医院在精神卫生防治、心理危机干预等方面具有丰富的经验,率先在湖北省中西部地区启动社区精神障碍防治项目。同时,中心也是全国首家精神科临床药学规范化培训基地,为心理健康事业的发展做出了积极贡献。武汉市精神卫生中心致力于为患者提供全方位、高质量的精神疾病诊疗服务,是您治疗精神疾病的首选之地。腹泻俗称“拉肚子”,是指排便习惯和粪便性状发生变化。表现为排便次数增多,粪便量增加,不成形,稀溏或呈液状,有时含有脓血或带有未消化物及脂肪。,细菌病毒感染、食物中毒、着凉等、肠道炎症,腹部,病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前,要慎重使用止痛药及止泻药,以免掩盖症状造成误诊,延误病情。,肠炎,发病时不宜多吃辛辣刺激性食物;慢性脾胃功能障碍患者不宜多吃生冷的瓜果、虾、蟹、竹笋等食物,血常规和生化检查,粪便检查,CT,X线检查,。

汤珺 主任医师

注意缺陷多动障碍(多动症),孤独谱系障碍(孤独症,自闭症),抽动障碍(抽动症),儿童青少年情绪障碍等儿童青少年精神科常见疾病。

好评 99%
接诊量 8516
平均等待 6小时
擅长:注意缺陷多动障碍(多动症),孤独谱系障碍(孤独症,自闭症),抽动障碍(抽动症),儿童青少年情绪障碍等儿童青少年精神科常见疾病。
更多服务
陈绘景 主治医师

抑郁症,精神分裂症,双相情感障碍,焦虑症,物质滥用等精神疾病的诊疗

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:抑郁症,精神分裂症,双相情感障碍,焦虑症,物质滥用等精神疾病的诊疗
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叶萌 副主任医师

各类精神障碍以及失眠、焦虑、抑郁、强迫等心理问题

好评 100%
接诊量 3972
平均等待 1小时
擅长:各类精神障碍以及失眠、焦虑、抑郁、强迫等心理问题
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朱军红 主任医师

睡眠障碍、青少年情绪障碍、焦虑症、间歇性暴怒、强迫症、抑郁症、躁郁症和精神分裂症的诊断和治疗,尤其是女性心理精神疾病,包括边缘性人格障碍的诊断和治疗有独到之处,还擅长于精神疾病疑难杂症的诊疗和心理咨询。

好评 99%
接诊量 1822
平均等待 3小时
擅长:睡眠障碍、青少年情绪障碍、焦虑症、间歇性暴怒、强迫症、抑郁症、躁郁症和精神分裂症的诊断和治疗,尤其是女性心理精神疾病,包括边缘性人格障碍的诊断和治疗有独到之处,还擅长于精神疾病疑难杂症的诊疗和心理咨询。
更多服务
林培珺 副主任医师

精神科常见疾病全病程治疗。如:抑郁障碍,双相情感障碍,焦虑障碍,躯体化障碍,儿童情绪障碍等

好评 99%
接诊量 853
平均等待 2小时
擅长:精神科常见疾病全病程治疗。如:抑郁障碍,双相情感障碍,焦虑障碍,躯体化障碍,儿童情绪障碍等
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马俊华 主治医师

精神分裂症,双相情感障碍,物质依赖,女性心理健康,睡眠障碍,

好评 99%
接诊量 6.7万
平均等待 30分钟
擅长:精神分裂症,双相情感障碍,物质依赖,女性心理健康,睡眠障碍,
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马筠 主任医师

儿童青少年精神疾病诊断和治疗,对抑郁症、婚姻家庭问题咨询也有深厚的临床经验

好评 99%
接诊量 1741
平均等待 5小时
擅长:儿童青少年精神疾病诊断和治疗,对抑郁症、婚姻家庭问题咨询也有深厚的临床经验
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宋晋 副主任医师

精神心理疾病的早期识别,青少年心理问题,睡眠障碍和心身疾病。

好评 99%
接诊量 6032
平均等待 2小时
擅长:精神心理疾病的早期识别,青少年心理问题,睡眠障碍和心身疾病。
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冯映映 主治医师

精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒精和药物依赖、心理治疗

好评 100%
接诊量 216
平均等待 6小时
擅长:精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒精和药物依赖、心理治疗
更多服务
朱倩芸 副主任医师

焦虑障碍、抑郁症、心境障碍、精神分裂症等各种精神心理障碍的临床诊疗。

好评 100%
接诊量 87
平均等待 1小时
擅长:焦虑障碍、抑郁症、心境障碍、精神分裂症等各种精神心理障碍的临床诊疗。
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患友问诊

十岁小孩腹泻,肚子疼,询问是否可以使用蒙脱石散。
33
2024-11-04 05:32:36
三岁以下儿童腹泻消化不良,如何用药?
10
2024-11-04 05:32:36
2周7月宝宝腹泻,寻求用药建议。
14
2024-11-04 05:32:36
8个月宝宝一天三次稀便,吃了一周多的布拉氏和锌,停药两三天后又开始一天三次,想了解这是什么情况?
58
2024-11-04 05:32:36
孩子拉肚子,想知道这个药是否会加重腹泻,能否与妈咪爱同时服用?
29
2024-11-04 05:32:36
一周岁6个月宝宝拉稀,想用益生菌调理,如何使用?
5
2024-11-04 05:32:36
13月龄宝宝不爱吃饭,大便不成形,睡觉不踏实。
59
2024-11-04 05:32:36
2岁半男孩,有乳糖不耐受,现腹泻,一天5、6次,水样便。
44
2024-11-04 05:32:36
五个月十三天的宝宝前几天拉水样便,一天两三次,吃了妈咪爱和布拉氏都没用,昨天拉的有点稠还有点绿,想知道这是什么情况?
16
2024-11-04 05:32:36
9个月宝宝出现腹泻症状,家长询问用药问题。
13
2024-11-04 05:32:36

科普文章

刚刚吃完就拉肚子,和肾虚有关系吗?

今天我们要聊一个看似平常,实则让无数人深受其扰的话题 - 慢性腹泻。

明哥是一名25岁的上班族,最近他遇到了一个令人尴尬的问题:总是跑厕所。刚开始他以为只是吃坏了肚子,可是一周过去了,两周过去了,一个月过去了...症状依然没有好转。每天早上醒来第一件事就是冲向卫生间,上班路上还得提心吊胆地盯着地铁站的厕所标识。开会时突然腹痛,只能强忍着不适。约会更是想都不敢想,生怕出糗。

明哥的遭遇,相信不少人都有同感。据统计,慢性腹泻的发病率高达5%左右,也就是说,每20个人中就有1个人在遭受慢性腹泻的困扰。那么,到底什么是慢性腹泻?我们又该如何应对这个"麻烦精"呢?

今天,就让我们一起来揭开慢性腹泻的神秘面纱,学习如何与它和平共处,重拾健康美好的生活!

1、慢性腹泻,你真的懂吗?

很多人对腹泻并不陌生,但提到"慢性腹泻",可能就有些迷糊了。其实,区分acute diarrhea(急性腹泻)和chronic diarrhea(慢性腹泻)很简单,关键就在于持续时间。

根据日本消化器病学会(JGA)最新发布的《2023年慢性腹泻临床指南》,慢性腹泻的定义是:

"持续或反复发作4周以上的腹泻,并对日常生活造成各种问题的状况。"

那么,什么样的情况才算是腹泻呢?指南给出了明确的标准:

"大便形状松软或呈水样,且排便次数增加的状态。"

简单来说,就是拉肚子啦!不过,这里有个小知识点要注意:正常人的排便频率是每周3次到每天2-3次。如果一天上3次以上的厕所,就可以算作腹泻了。

此外,医生们还经常使用Bristol便便形状量表(Bristol Stool Form Scale,BSFS)来评估大便的形状。这个量表把大便分为7种类型,从1型的"分离的硬块,像坚果"到7型的"完全液态,没有固体颗粒"。一般认为,5-7型属于腹泻范畴。

明哥看到这里,恍然大悟:"原来我这种情况真的算慢性腹泻啊!我还以为只是肠胃不好呢。"

2、慢性腹泻的"八大家族"

慢性腹泻看似简单,实则门道颇多。日本专家将其分为8大类:

(1) 药物引起的腹泻 (2) 食物引起的腹泻 (3) 全身性疾病相关腹泻 (4) 感染相关腹泻 (5) 器质性疾病相关腹泻(炎症或肿瘤) (6) 胆汁酸腹泻 (7) 功能性腹泻 (8) 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)

这8种类型就像一个大家族,每个成员都有自己的特点。比如:

  • 药物引起的腹泻:小王阿姨最近开始服用降血压药,没想到却出现了腹泻。原来某些降压药、抗生素等都可能引起腹泻。

  • 食物引起的腹泻:小李每次喝牛奶后都会肚子不舒服,很可能是乳糖不耐受导致的。

  • 全身性疾病相关腹泻:张大爷突然出现持续腹泻,检查后发现是甲状腺功能亢进引起的。

  • 感染相关腹泻:小张去东南亚旅游后出现腹泻,可能是感染了某些病原体。

  • 器质性疾病相关腹泻:刘阿姨长期腹泻伴有血便,最后被诊断为溃疡性结肠炎。

  • 胆汁酸腹泻:王叔叔做了胆囊切除手术后,经常出现餐后腹泻。

  • 功能性腹泻:明哥的情况就属于这一类,检查不出明显的器质性病变。

  • 腹泻型IBS:小红不仅有腹泻,还伴有腹痛、腹胀等症状,很可能是IBS-D。

看到这里,相信大家对慢性腹泻的"家族成员"有了初步了解。不过要注意,具体诊断还是需要医生来完成,千万别自己瞎猜哦!

3、警惕这些"红旗"症状!

虽然大多数慢性腹泻并不严重,但有些情况下我们还是要格外警惕。日本专家提醒我们,以下几种情况要特别注意:

  • 意外的体重减轻

  • 夜间腹泻

  • 最近使用过抗生素

  • 血便

  • 频繁或大量腹泻

  • 营养不良

  • 炎症性肠病或结肠癌的家族史

如果你出现了这些"预警"症状,一定要及时就医,接受进一步检查。不过专家也提醒我们,即使没有这些症状,如果腹泻持续存在,也要做详细的病史询问、体格检查和必要的检查。

明哥听完后松了一口气:"还好我没有这些症状,不过看来还是得去医院做个全面检查才安心。"

4、诊断慢性腹泻,医生有妙招

面对慢性腹泻这个"麻烦精",医生们是如何找出病因的呢?除了详细的问诊和体格检查外,还有一系列检查可以帮助诊断:

血液检查:包括血常规、电解质、CRP、白蛋白、尿素氮等。这些检查可以帮助判断是否有贫血、炎症、营养不良等问题。

粪便检查:可以检测是否有寄生虫、细菌感染,或者炎症性肠病等。

影像学检查:如腹部超声、CT、MRI等,可以帮助发现肠道的器质性病变。

内镜检查:胃肠镜可以直观地观察消化道黏膜情况,必要时还可以进行活检。

此外,对于一些特殊类型的腹泻,还有一些专门的检查。比如怀疑是胆汁酸腹泻,可以做硒-75-胆酸牛磺酸(75SeHCAT)扫描、血清7α-羟基-4-胆烯-3-酮(C4)测定等。

明哥听完后感叹道:"原来诊断慢性腹泻这么复杂啊!看来真得找专业医生来帮忙了。"

5、治疗慢性腹泻,有妙招!

确诊后,接下来就是治疗了。针对慢性腹泻,日本专家们给出了一套详细的治疗方案:

首先,要排除继发性慢性腹泻。也就是说,如果是由药物、食物、全身性疾病、感染、器质性疾病或胆汁酸引起的腹泻,要先针对原发病因进行治疗。

对于功能性腹泻(也就是狭义的慢性腹泻),治疗的第一步是生活方式的调整和饮食治疗。比如:

  • 避免刺激性食物和饮料

  • 增加膳食纤维的摄入

  • 规律作息,保证充足睡眠

  • 适度运动,缓解压力

如果生活方式调整效果不佳,那么就要考虑药物治疗了。首选的口服药物包括:

  • 调节肠道菌群的益生菌

  • 止泻药(如洛哌丁胺)

此外,还有一些其他药物,如5-HT3受体拮抗剂、抗胆碱药、中药、抗生素、增容剂、肾上腺素能激动剂和生长抑素类似物等。不过,这些药物的疗效还需要进一步研究。

明哥听完后兴奋地说:"太好了!原来有这么多方法可以试试。我要先从调整生活方式开始,如果还不行再考虑用药。"

6、慢性腹泻,你问我答

Q1: 慢性腹泻会不会是结肠癌的症状? A1: 虽然慢性腹泻可能是结肠癌的一个症状,但大多数慢性腹泻并不是由结肠癌引起的。如果腹泻伴有血便、不明原因的体重减轻等症状,或者有结肠癌家族史,建议及时就医进行相关检查。

Q2: 我可以自己买药治疗慢性腹泻吗? A2: 不建议自行购药治疗。慢性腹泻的原因复杂,需要医生进行全面评估后制定个性化治疗方案。盲目用药可能会掩盖病情,延误诊治。

Q3: 慢性腹泻会不会影响营养吸收? A3: 长期慢性腹泻确实可能影响营养吸收,导致营养不良、体重下降等问题。因此,及时就医诊治很重要。同时,在医生指导下适当补充营养也是必要的。

Q4: probiotics(益生菌)对慢性腹泻有效吗? A4: 益生菌对某些类型的慢性腹泻确实有一定效果,特别是在调节肠道菌群方面。但具体使用需要遵医嘱,不同人群、不同原因的腹泻,适合的益生菌种类和剂量可能不同。

Q5: 慢性腹泻会自愈吗? A5: 部分轻度的慢性腹泻可能会自行缓解,但多数情况下还是需要进行相应的治疗。如果腹泻持续4周以上,建议及时就医,找出病因并进行针对性治疗。

与慢性腹泻和平共处

相信通过今天的介绍,大家对慢性腹泻有了更深入的了解。虽然它是个"麻烦精",但只要我们正确认识它、科学对待它,就一定能够战胜它!

记住,面对慢性腹泻:

  1. 不要讳疾忌医,及时就诊很重要

  2. 遵医嘱进行相关检查,找出病因

  3. 积极配合治疗,调整生活方式

  4. 保持乐观心态,stress(压力)也可能加重腹泻哦

最后,祝愿所有被慢性腹泻困扰的朋友们早日恢复健康,重拾美好生活!如果您觉得这篇文章对您有帮助,别忘了转发给身边的人哦~让我们一起远离腹泻,拥抱健康!

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