京东健康互联网医院
网站导航

武汉市心理医院人工关节置换术后专家

简介:

武汉市精神卫生中心成立于1956年10月,前身为武汉市精神病医院,2008年正式更名为武汉市精神卫生中心,同时增设武汉市心理医院为第二名称。2016年9月,挂牌华中科技大学同济医学院附属武汉精神卫生中心/第九临床学院,2018年7月,挂牌中国地质大学附属武汉心理医院。目前中心形成“二七院区心理健康、六角亭院区精神卫生和东西湖院区康养结合”的“一院三区”发展格局,集医疗、教学、科研、预防和康复于一体的现代化精神专科医院。中心总占地50余亩,建筑面积6.5万平方米。现有编制床位1100张,设置临床科室20个,医技科室7个,年门诊量近40万人次,出院患者1.5万人次。现有在职职工792人,其中卫生技术人员652人,高级职称87人,硕士148人,博士27人,有突出贡献专家、黄鹤英才和享受政府专项津贴等人员共计40余人。医院获批省级临床重点专科1个、市级临床重点专科2个和市级公共卫生重点专科3个。亚专科设置齐全,综合实力稳居全国精神专科前列,系中华预防医学会精神卫生分会常务委员单位,中华医学会精神医学分会和中国医师协会精神科医师分会全国委员单位。连续多年专科声誉榜华中地区精神专科医院排名位居第4位,2020年度中国医院科技量值(STEM),精神病学排名全国第16位;2021年中国医院精神心理专科互联网影响力排名第7位。强迫症、抑郁障碍诊疗和心理危机干预等专科排名居全国前列。中心肩负全市精神医学质量控制、精神卫生防治和社会心理技术指导、严重精神障碍患者综合管理、心理危机干预和心理救援等工作。率先在湖北省中西部地区启动社区精神障碍防治项目,建立以“市精神卫生中心—各区疾控中心—社区卫生服务中心(乡镇卫生院)”为构架的精神障碍防控体系,全国首创提出长效针剂应用于社区精神分裂症患者的治疗管理模式,持续开展精神障碍患者救治救助,承担全市社区康复机构建设指导工作。关注心理健康,开通高校心理卫生服务绿色通道,积极参与省内外重大突发公共事件的心理救援,牵头成立武汉市社会心理服务行业协会,打造“社会、家庭、学校、医疗机构”四方联动的心理健康服务模式。牵头成立湖北省心理健康专科联盟和武汉地区精神科专科联盟,派驻优秀专家骨干挂职帮扶,推动优质医疗资源下沉,提升省市基层医疗服务能力。坚持“科教兴院、人才强院”的办院方针,系华中科技大学和中国地质大学硕士生独立招生单位,同时是武汉大学、华中师范大学、武汉科技大学、安徽医科大学、江汉大学教学基地,联合培养研究生。现有博士生导师2名,硕士生导师22名。近五年获批各类科研课题百余项,其中国家自然科学基金面上项目2项,青年项目4项;第一作者或通讯作者发表SCI论文138篇,其中影响因子10分以上6篇。中心是全国精神专科医院首家精神科临床药学规范化培训基地。连续多年举办具有国际影响的国家级中美高级精神分析连续培训项目,为我国心理健康事业的发展和人才培养作出了应有的贡献。近年来,中心先后荣获全国卫生系统思想政治工作先进单位、全国司法鉴定先进单位、湖北省卫生先进单位、湖北省疾控文明单位、武汉市模范职工之家、湖北省抗击新冠肺炎疫情先进集体、武汉五一劳动奖状等荣誉称号。。

宋晋 副主任医师

精神心理疾病的早期识别,青少年心理问题,睡眠障碍和心身疾病。

好评 99%
接诊量 6032
平均等待 2小时
擅长:精神心理疾病的早期识别,青少年心理问题,睡眠障碍和心身疾病。
更多服务
叶萌 副主任医师

各类精神障碍以及失眠、焦虑、抑郁、强迫等心理问题

好评 100%
接诊量 3972
平均等待 1小时
擅长:各类精神障碍以及失眠、焦虑、抑郁、强迫等心理问题
更多服务
冯映映 主治医师

精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒精和药物依赖、心理治疗

好评 100%
接诊量 216
平均等待 6小时
擅长:精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒精和药物依赖、心理治疗
更多服务
朱倩芸 副主任医师

焦虑障碍、抑郁症、心境障碍、精神分裂症等各种精神心理障碍的临床诊疗。

好评 100%
接诊量 87
平均等待 1小时
擅长:焦虑障碍、抑郁症、心境障碍、精神分裂症等各种精神心理障碍的临床诊疗。
更多服务
马筠 主任医师

儿童青少年精神疾病诊断和治疗,对抑郁症、婚姻家庭问题咨询也有深厚的临床经验

好评 99%
接诊量 1741
平均等待 5小时
擅长:儿童青少年精神疾病诊断和治疗,对抑郁症、婚姻家庭问题咨询也有深厚的临床经验
更多服务
汤珺 主任医师

注意缺陷多动障碍(多动症),孤独谱系障碍(孤独症,自闭症),抽动障碍(抽动症),儿童青少年情绪障碍等儿童青少年精神科常见疾病。

好评 99%
接诊量 8516
平均等待 6小时
擅长:注意缺陷多动障碍(多动症),孤独谱系障碍(孤独症,自闭症),抽动障碍(抽动症),儿童青少年情绪障碍等儿童青少年精神科常见疾病。
更多服务
秦文 副主任医师

擅长治疗各类精神障碍,情绪障碍,睡眠问题及心理治疗

好评 98%
接诊量 444
平均等待 -
擅长:擅长治疗各类精神障碍,情绪障碍,睡眠问题及心理治疗
更多服务
高作惠 副主任医师

精神科常见疾病,比如精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,焦虑症等

好评 99%
接诊量 200
平均等待 15分钟
擅长:精神科常见疾病,比如精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,焦虑症等
更多服务
马俊华 主治医师

精神分裂症,双相情感障碍,物质依赖,女性心理健康,睡眠障碍,

好评 99%
接诊量 6.7万
平均等待 30分钟
擅长:精神分裂症,双相情感障碍,物质依赖,女性心理健康,睡眠障碍,
更多服务
朱军红 主任医师

睡眠障碍、青少年情绪障碍、焦虑症、间歇性暴怒、强迫症、抑郁症、躁郁症和精神分裂症的诊断和治疗,尤其是女性心理精神疾病,包括边缘性人格障碍的诊断和治疗有独到之处,还擅长于精神疾病疑难杂症的诊疗和心理咨询。

好评 99%
接诊量 1822
平均等待 3小时
擅长:睡眠障碍、青少年情绪障碍、焦虑症、间歇性暴怒、强迫症、抑郁症、躁郁症和精神分裂症的诊断和治疗,尤其是女性心理精神疾病,包括边缘性人格障碍的诊断和治疗有独到之处,还擅长于精神疾病疑难杂症的诊疗和心理咨询。
更多服务

患友问诊

科普文章

人工关节置换,作为诊治多种关节疾患的终末手段,可以有效地缓解疼痛、矫正畸形、改善功能。经过几十年的实践和改进,其已成为医学史上最为成功的外科手术之一,极大提升了患者的生活质量。
 
膝关节和髋关节置换是目前技术最为成熟、开展最多的人工关节置换,目前我国的手术量已超过每年五十万台。
 
准备接受关节置换的病友,大多会关心这样的问题:人工关节能用多久?应该怎样保养人工关节?
 
今天,我们就来一起了解了解吧!
 
疑问一:人工关节能用多久?
 
由于手术技术以及假体材料的不断进步,理论上人工关节使用年限也会不断延长,但由于其在临床应用后病例随访需要相当长的时间,实际上我们很难精确预计置换后的人工关节到底可以使用多久。
 
既往认为人工关节基本可以使用15-20年左右,只有极少数发生了严重并发症的患者,术后早期需要进行二次翻修手术。
 
2020年柳叶刀杂志上最新的汇集了多个国家人工关节登记系统数据的研究发现,有大约八成的人工髋关节使用超过了20年,而大约有80%的膝关节使用超过了25年。
 
疑问二:怎样保养人工关节?
 
维持人工关节较长的使用寿命,是医生和病友的共同愿望。
 
但就每一个进行了人工关节置换的病友而言,人工关节最终的使用寿命都是不一样的。很多因素都会影响人工关节的寿命,包括自身身体状况、运动水平、体重和术中植入物的特点、安装情况等。
 
人工关节一般由金属、聚乙烯以及陶瓷等材料制作而成,就像是汽车中的零件,随着时间的延长,自然会产生磨损,有些甚至会发生松动。这就需要我们提前做好人工关节的“保养”!
 
(1)合理活动,降低运动强度
 
无论是接受了人工髋关节置换还是膝关节置换,一般强度的活动及工作通常不需要限制,但应尽量避免加重关节负荷及磨损的活动,比如:搬提重物或是推重物;长时间下蹲或坐太低的凳椅;爬楼梯、爬坡和登山等;涉及急停急转或有较强对抗性的运动,如篮球、足球等。
 
(2)科学康复
 
良好的人工关节状态,离不开术后科学的康复锻炼,恢复人工关节周围肌肉的力量和强度,有助于提高关节稳定性,延长假体使用寿命。
 
(3)减轻体重
 
髋膝关节作为人体的承重关节,承受着人体的重量,体重越大,植入的人工关节承受的压力就越大,因此维持适当的的体重可以减轻假体压力、延长使用寿命。
 
(4)防治骨质疏松
 
通常接受人工关节置换的多是中老年病友,而中老年人又是骨质疏松的高危人群。骨质疏松不利于人工关节的稳定,会增加假体松动的风险;如不慎跌倒,甚至会引发假体周围骨折。
 
因此,关节置换术后,患者应根据自身情况,通过运动、饮食,必要时用药来防治骨质疏松。(谨遵医嘱)
 
(5)避免感染 
 
人工关节假体感染,是人工关节置换术后翻修常见的原因之一,在接受人工关节置换术后,需要特别注意感染的预防,术后若出现身体任何部位感染都不能大意,需要及时就诊。
 
(6)定期复诊
 
就像汽车年检一样,在接受人工关节置换手术后,同样也需要定期复诊,建议病友在术后第1、3、6、12个月以及此后每隔一年随访评估人工关节状况,接受医生指导,及时发现可能的术后并发症,优化人工关节的使用。
#人工关节置换术后
1

三十来岁你肯定比五六十,六七十的人身体条件要好,你抗风险能力要强,理论上来讲你可能风险会更低,但是还是那句话,同时做你的风险一定是加倍的,你愿意承担这种风险你愿意签字,那医生可以给你同时做对吧。

做关节置换后一边高一边低不算医疗事故。因为肢体的长短,它的重要性一定是服务于关节的稳定性,有时候为了关节的稳定性,可能会把腿拉长,所以是没有办法100%保证的。在手术之前,手术同意书是一定会谈到肢体长度的问题,不但不算医疗事故,连医疗过失都不算。

#人工关节置换术后
1

关节置换术后多久能够恢复正常步态,也是很多年轻患者特别关心的问题。正常情况下,对于年轻人来讲,复查的患者大部分一个半月左右,基本上恢复正常步态,拐也脱掉了,走路也基本上正常。而如果在这个阶段没有完全正常,大概等到3个月基本上正常,即恢复正常走路,总的是这样的一个恢复过程。

#人工关节置换术后
8

做关节置换一个腿长是正常的,很常见。因为在做关节置换的时候要做松解,松解完了以后做人工关节的植入,但这个时候,比如有时候在正常的长度情况下,关节会脱位,为了减少脱位的概率,会用加长头或者更长的柄来减少脱位,所以一个腿长是可能的。因为肢体的长短,它的重要性一定是低于关节的稳定性,肢体不等长可以垫鞋垫,但是对于关节,即使肢体等长了,关节老是脱位则没有任何意义,再等长也没有任何意义,天天躺床上不用下来了。

#人工关节置换术后
1

关节置换,很多人想同时做双侧,一个是减少两次痛苦,第二个是省一次住院费,其实没有意义的。因为省费用,这种多花不了多少钱,最多多花个1万块钱。至于减少痛苦,现在很多做完手术可以让病人当天晚上睡得很好,第二天无痛下地。这种情况对他来讲,没有任何心理上的创伤,和肉体上的一些很明显的不舒服,患者很容易接受,而且做完效果还挺好。

#膝骨关节病#人工关节置换术后
3

膝关节有三个间室,一个髌股间室,两个胫股间室,当单纯一个胫股间室软骨磨损时,可选择单髁关节置换。

#人工关节置换术后
9

微创技术从 20 世纪 90 年代开始引人到人工膝关节置换术中,Repicci 等对单髁膝关节置换术的研究加强了人们对微创手术和部分膝关节成形术的兴趣。

Tria 等在微创单髁膝关节置换基础上首次提出微创 TKA 的概念,将微创技术及理念运用到人工膝关节置换领域。微创人工全膝关节置换术的发展经历了从传统手术方式转换到初期的小切口手术方式,进而演变为不损伤股四头肌的微创 TKA。Tria 也指出微创的概念不仅仅是皮肤切口小或手术暴露少,而是指达到不破坏伸膝装置、髌上囊,不翻转髌骨。近年来,随着假体设计、器械工具和手术技术的改进,以及导航技术的应用,微创 TKA 正受到越来越多医师的重视。

Berger 等于 2001 年首先报道了微创 THA,文献报道小切口能够减少疼痛和出血,缩短康复时间和住院时间,已成为目前的潮流。

微创 THA 的手术入路包括单切口和双切口,单切口的手术入路与传统手术一致,但皮肤切口较传统切口小;与单切口相比,双切口技术需要更多的手术经验、影像学配合,且并发症较多。微创技术常导致假体植人时视野不足,计算机导航辅助系统可以弥补这一缺陷,其应用效果有待进一步临床评估。

#人工关节置换术后
4

问题 14:伤筋动骨一百天,人工关节置换手术后多久可以恢复?需要做康复训练吗?

专家解答:全国都在建设人工关节置换快速康复试点病房。在快速康复的综合理念下,我们的髋膝关节置换病人术后都要做到早期下地活动。康复医生在患者手术以后第二天就要为他们开始康复锻炼。康复锻炼对关节功能恢复至关重要。

问题 15:有网友问到,刚换完髋关节没几天,睡觉的时候不敢翻身,怕有影响。一晚上下来特别累。请问医生,关节置换后,要怎么翻身?

专家解答:人工关节置换术后早期,出于预防脱位的考虑,患者确实不可以随意翻身,甚至睡觉时还有专门的枕头分隔两条腿。总体来说,只要在翻身时避免髋关节过度曲屈和旋转,就没有大问题。

问题 16:还有一位患者提问,做完髋关节置换手术后,的确松快很多了。可就是穿袜子的时候总感觉很费劲,这是什么原因?今后能恢复吗?

专家解答:如果采用直接前方入路切口,穿袜子是完全没有问题的。如果采用传统切口,由于手术中打开后方臀肌群和外旋肌群,穿袜子过度屈髋会造成不适,而且容易发生髋关节脱位,所以手术以后早期还是家人帮忙穿袜子更合适一些。

问题 17:三分手术七分养,术后还有哪些需要注意的?

专家解答:休养和康复非常重要。此外,由于接受关节置换的一般都是老年患者,特别是绝经后女性,需要结合抗骨质疏松治疗,避免假体松动和骨折的发生。老年人也非常容易跌倒,容易对人工关节造成损伤。

体内有人工关节的患者还要非常重视牙齿的疼痛、尿路感染,这些部位的细菌容易定植到人工关节,造成关节感染。

#人工关节置换术后
29

人工关节专家问答(四)

问题 8:来看一个网友的困惑:我去过很多家医院,医生都说我的膝关节已经到了关节置换的地步。我有点担心,我的关节如果换成人工的,我还能运动吗?

专家解答:这个问题前面我们已经谈了一部分。由于目前流行的膝关节 PS 假体切除了后交叉韧带,关节本体感觉功能会变弱一些,容易发生运动损伤。所以人工膝关节置换术后,正常的运动都是可以参加的,但是程度不可以过于剧烈,且要非常注意自我保护避免运动损伤。

问题 9:有网友说,自己今年才 40 岁,关节就坏了,但是担心人工关节的使用寿命,怕还要进行二次置换,想拖着年纪大一点再手术。这也是很多患者关心的问题,人工关节到底能用多久?

专家解答:目前来说,采用陶瓷对陶瓷界面的人工髋关节使用寿命在 20 年以上。采用高交联聚乙烯衬垫的人工膝关节可以使用 15 年以上。

考虑到新鲜出炉的杭州市户籍人口期望寿命已达到了惊人的 83.12 岁,我们一般会建议普通患者在 60 岁以后再接受人工关节手术。

对于这位网友来说,40 岁就到了终末期关节病不得不行人工关节手术,就要做好在 60 多岁时接受翻修手术的准备。

问题 10:其实疾病拖的时间越长,忍受的痛苦时间当然会更长,生活质量也会差,是得不偿失的?

专家解答:关节疾病会严重影响患者的活动能力,严重影响生活质量,甚至导致残疾。同时,由于持续慢性疼痛和社交能力变弱,终末期关节病患者往往容易产生心理疾病。

打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号