江门市新会区第二人民医院(原会城医院)创建于1958年9月1日,是一所集医疗救治、预防保健、科研教学、社区卫生于一体的二级甲等综合医院。医院本部位于新会城区中心,属下有爱民诊所、河南诊所、浐湾诊所、南隅牙科4个门诊部,服务人口近80万,开放床位250张。全院职工共463人,其中高级职称43人,中级职称71人。全院设有内科、外一科、外二科、妇产科、儿科、五官科、口腔科、急诊科、门诊部、以及放射科、超声科、检验科、妇儿保健科等医技辅助科室。医院拥有6排螺旋CT、数字化X线摄影(DR)、数字化胃肠透视机、乳腺钼靶X线摄影机、四维彩超等高端设备。随着医疗技术服务质量的提升,医院的业务量发展迅速,年门急诊量达62万人次,年住院人次1.1万,年手术近3千例次,年接生新生儿2千多例,业务总收入达1.25亿。医院在新一届领导班子的带领下,秉承团结奋进、开拓创新的精神,加快医院建设步伐,不断提高医疗服务水平,医院的综合实力得到了大幅度的提升。医院本着以病人为中心的服务宗旨,继续以精湛的技术和优质的服务,打造出一所服务好、质量好、医德好和群众满意的医院,热诚为人民群众提供优质、高效的医疗服务。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。