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辽宁省麻风病防治中心胸腹主动脉瘤专家

简介:

大连市皮肤病医院成立于1949年,是一家集临床、教学、科研、预防为一体的中西医结合特色专科医院。医院以皮肤科为一级重点学科,致力于皮肤病、性病诊疗,是东三省唯一一所此类医院。医院承担全省麻风病防治和大连皮肤病、性病诊疗工作,拥有14886平方米的门诊综合楼。医院设有“六大专诊”,包括白癜风、脱发、面部疾病、小儿皮肤病、真菌病、银屑病等,并突出性病诊治、医疗美容、激光治疗等特色。医院还组建了“十四大学组”,研制70余种中西药制剂,形成了独特的中西医治疗体系及治疗方案,成为国内颇具规模和影响力的现代化专科医院。在腹主动脉瘤等疾病治疗方面,医院凭借其专业实力,为患者提供优质的医疗服务。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,胸腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。

杨海琼 主任医师

主治:脱发如雄秃,斑秃等,头面部疾病如痤疮,毛囊炎,脂溢性皮炎等,过敏性疾病如荨麻疹、湿疹等,真菌感染性疾病如手足癣、甲癣等,擅长皮肤镜无创快速诊断皮肤肿瘤,色素性疾病,毛发疾病及各类皮肤病。

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擅长:主治:脱发如雄秃,斑秃等,头面部疾病如痤疮,毛囊炎,脂溢性皮炎等,过敏性疾病如荨麻疹、湿疹等,真菌感染性疾病如手足癣、甲癣等,擅长皮肤镜无创快速诊断皮肤肿瘤,色素性疾病,毛发疾病及各类皮肤病。
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于涓 副主任医师

雄秃,斑秃等脱发疾病,脂溢性皮炎,面部疾病如痤疮,玫瑰痤疮等

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擅长:雄秃,斑秃等脱发疾病,脂溢性皮炎,面部疾病如痤疮,玫瑰痤疮等
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姜丽丽 副主任医师

中西医结合诊治皮肤科常见疾病,如带状疱疹、花斑癣、痤疮等病毒细菌真菌感染疾病,湿疹、皮炎、银屑病、荨麻疹、脱发、玫瑰痤疮等过敏和炎症性疾病,白癜风、黄褐斑等色素病,尤其疱病、红斑狼疮、皮肌炎等免疫相关病颇有心得。

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擅长:中西医结合诊治皮肤科常见疾病,如带状疱疹、花斑癣、痤疮等病毒细菌真菌感染疾病,湿疹、皮炎、银屑病、荨麻疹、脱发、玫瑰痤疮等过敏和炎症性疾病,白癜风、黄褐斑等色素病,尤其疱病、红斑狼疮、皮肌炎等免疫相关病颇有心得。
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林浩 副主任医师

中西医结合治疗银屑病

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吕成志 主任医师

银屑病

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擅长:银屑病
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患友问诊

科普文章

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另外椎间孔和胆囊也有问题
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对于腹主动脉瘤患者,部分腔内支架隔绝术可在局麻下完成,具有小切口创伤小出血少恢复快出院快等优势,目前已在临床广泛应用并得到广大患者和医生的推崇。尤其对高龄严重心脑血管疾病等高危病人,因外科切除需要开腹手术风险较大,所以腔内支架隔绝术是更为合理安全有效微创的治疗方法。高龄动脉瘤解剖形态良好特别是身体状况较差无法耐受开刀手术的患者应选择腔内支架隔绝手术。
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动脉瘤要早发现早治疗,定期体检很重要。
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