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四川省科学城医院二期梅毒专家

简介:

滚滚涪江水,幽幽国防情。在涪江河畔矗立一座医疗技术力量雄厚,综合实力强,规模大的现代化的综合医院--四川省科学城医院。医院隶属中国工程物理研究院,1958年始建于青海,随着国家核武器事业建设布局调整,1965年迁至绵阳,1990年正式更名为“四川省科学城医院”。经过60年的建设发展,已成为一所集医疗、科研、教学、职业病防护、核应急等多项功能于一体综合医院,是绵阳市唯一职业病诊断机构,绵阳市游仙区唯一产前筛查机构。1997年中华疼痛学会第十临床中心落户我院疼痛科,2015年入编四川省核与辐射应急支队,2018年医院成功创建国家级胸痛中心、卒中中心。医院占地面积59亩,开放床位900张,在职职工1064人,其中副高以上职称139人,硕博61人,国家级医学专委会委员24人,省、市级医学专委会委员278人,全国卫生健康系统先进个人1人。在全国、省、市级各专业学术团体中任副主任委员、常委会委员、委员理事56人。医院设备先进、设施完善、技术力量雄厚,科室齐全,设有27个临床科室、9个医技科室,其中省级重点专科4个,市重点学科1个,市级重点专科9个,建有苏州大学研究生工作站、上海市肺科医院胸腔镜中心--川西北分中心,北京安贞医院“孙立忠工作站”(心脏大血管外科培训基地)、北京宝岛妇产医院专科联盟、四川省护士规范化培训基地、职业健康监护和职业病诊疗中心,同时设有内镜中心、血液净化中心、ICU、CCU、RICU、全净化手术间、艾滋病筛查实验室、细胞分子遗传学专业等诊断室。为了更好地适应学科整体发展的需要,真正体现以疾病为中心的整体医疗模式,四川省科学城医院先后成立脑科中心、心脏血管中心,更好地为患者提供一站式服务,保证各种医疗资源的高效应用。联影探索3.0T磁共振、飞利浦双梯度磁共振、西门子炫速双源CT、联影320排640层CT(uCT960+)、PET/CT、SPET/CT、飞利浦数字平板血管造影系统、高清电子胃肠镜、椎间孔镜、全自动染色体分析系统、四维彩超、ECOM等尖端常规设备实现了更新换代,长期开展的椎间孔镜、关节镜微创、椎体成形、氩等离子凝固,单孔胸腔镜、腹腔镜及肿瘤微创、冠脉介入、主动脉夹层腔内修复、腹主动脉瘤腔内修复术(一体式支架)、药物基因检验技术等先进诊疗技术,并在省内、市内形成特色优势,保证了各类医疗设备的配置与医院的功能相适应,提高了临床的诊断治疗水平。2013年获省卫计委批准,成为首批开展髋关节置换定点医院,人工关节置换技术已达到国内先进水平。经医院医疗技术委员会及伦理委员会审议、准入的新技术年均达60余项。近年来,医院独立承担省市级及以上科研课题46项,在国内外学术刊物上发表医学论文500余篇,举办省市级学术会议百余次,其中核心期刊发表学术论文75篇,获得专利10项。曾获四川省医学科技奖三等奖、四川省人民政府科学城办事处科技进步奖,绵阳市科技进步奖三等奖等奖项。同时,医院积极探索医联体建设,以国家医改政策为引领,全力推进“专科团队工作站”建设,跨区域牵头组建专科联盟,扩大了医院对外影响力,充分实现了优质医疗资源下沉,形成具有“科医”特色的医疗联合体。已与北京积水潭医院、首都医科大学附属北京安贞医院、上海肺科医院、中日友好医院、第三军医大学西南医院、成都军区总医院、四川大学华西医院、四川省人民医院签订合作协议,并着眼于慢性病、常见病患者的复诊,开展了在线问诊、预约检查、预定床位、在线支付等线上线下闭环式医疗服务,让患者真正实现足不出户就诊,提升人民群众的就医体验感、健康获得感和生活幸福感。长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。60余年风雨兼程,四川省科学城医院一次次帮助人们实现着健康的梦想。在60余年的发展历程中,科医人执著求索,铸就医魂--一个艰苦奋斗、无限忠诚、默默奉献和只争朝夕的魂魄。每一个时期,每一代人都肩负责任、秉承理想,为国防科技腾飞的今天挥洒最美的色彩。在新的历史时期,医院牢固树立“以病人为中心”的服务理念,秉承“敬业、厚生、仁爱、精技”的精神,正确把握医院的发展定位,充分发挥公立医院的职能,创新国防科技工作者医疗保健工作体系,强化医疗质量管理,加强重点学科建设,提高科研教学水平,加大人才培养力度,加快信息化建设步伐,使医院发展成为一所让党和国家放心,让人民群众满意的现代化医院和国防科技工作者保健基地,为医疗事业的进步和人民群众的健康福祉做出更大贡献!是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

刘秀蓉 主治医师

妇科炎症疾病,月经异常,围绝经期疾病,妊娠相关疾病,孕期保健

好评 100%
接诊量 155
平均等待 15分钟
擅长:妇科炎症疾病,月经异常,围绝经期疾病,妊娠相关疾病,孕期保健
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舒巧 主治医师

消化性溃疡,胃炎,肝硬化,胃肠道息肉,肠易激综合征,胃肠息肉,炎症性肠病,胆囊结石,胆囊炎,急性胃肠炎,各类腹痛腹泻等

好评 100%
接诊量 65
平均等待 15分钟
擅长:消化性溃疡,胃炎,肝硬化,胃肠道息肉,肠易激综合征,胃肠息肉,炎症性肠病,胆囊结石,胆囊炎,急性胃肠炎,各类腹痛腹泻等
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邓益斌 主任医师

咳嗽,发热,腹痛腹泻,消化不良,呕吐,生长发育落后等。

好评 100%
接诊量 19
平均等待 -
擅长:咳嗽,发热,腹痛腹泻,消化不良,呕吐,生长发育落后等。
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彭芋琪 副主任医师

帕金森病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森病
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罗小华 副主任医师

擅长儿内科多发病及常见病的诊断及治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长儿内科多发病及常见病的诊断及治疗
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石小琼 副主任医师

消化系统的多发病、常见病,疑难病,对急性胃肠炎,腹痛,慢性胃炎,胃溃疡,结肠息肉,肝病,胰腺炎等相关疾病有一定的诊疗经验。对胃肠镜及超声内镜报告解读经验丰富。

好评 97%
接诊量 110
平均等待 -
擅长:消化系统的多发病、常见病,疑难病,对急性胃肠炎,腹痛,慢性胃炎,胃溃疡,结肠息肉,肝病,胰腺炎等相关疾病有一定的诊疗经验。对胃肠镜及超声内镜报告解读经验丰富。
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曹丽萍 副主任医师

擅长冠心病、高血压,心力衰竭、心房颤动、糖尿病等具有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 80
平均等待 -
擅长:擅长冠心病、高血压,心力衰竭、心房颤动、糖尿病等具有丰富的临床经验。
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王洪州 主任医师

肺炎、咳嗽、支气管哮喘、鼾症、肺结节、慢支炎、肺气肿、慢阳肺、肺心病、肺纤维化、弥漫性泛细支气管炎、过敏性肺炎、肺部肿瘤、胸腔积液、气胸、肺血管炎、休克、多器官功能不全等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 129
平均等待 15分钟
擅长:肺炎、咳嗽、支气管哮喘、鼾症、肺结节、慢支炎、肺气肿、慢阳肺、肺心病、肺纤维化、弥漫性泛细支气管炎、过敏性肺炎、肺部肿瘤、胸腔积液、气胸、肺血管炎、休克、多器官功能不全等疾病的诊治。
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杨春 主任医师

各类阴道炎,月经不调,宫颈炎,宫颈HPV感染,宫颈癌筛查咨询,紧急避孕,人流,药流管理、注意事项,盆腔炎,不孕症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,性生活不适,更年期保健等妇产科相关疾病咨询。

好评 99%
接诊量 3005
平均等待 15分钟
擅长: 各类阴道炎,月经不调,宫颈炎,宫颈HPV感染,宫颈癌筛查咨询,紧急避孕,人流,药流管理、注意事项,盆腔炎,不孕症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,性生活不适,更年期保健等妇产科相关疾病咨询。
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夏守国 主任医师

妇产科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科疾病
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患友问诊

梅毒抗体阳性,梅毒试验阴性,担心是否感染梅毒。患者男性124岁
45
2024-11-23 18:42:20
我可能患上了性传播疾病,症状包括皮疹等,最近用药两天,想了解更多关于治疗和生活建议。患者男性38岁
24
2024-11-23 18:42:20
我有前男友确诊为梅毒,自己也出现红印子和黄水流出,担心是二期梅毒,已在家用青霉素点滴十天,想知道是否需要去医院检查和治疗?患者女性22岁
64
2024-11-23 18:42:20
我在18年被诊断出梅毒,今天复查结果显示阳性31.多,正常吗?患者男性35岁
52
2024-11-23 18:42:20
皮肤出现小红点,无感觉,疑似梅毒疹。患者女性22岁
22
2024-11-23 18:42:20
患者发现龟头有三处溃疡,泛红部分减少,肛门1cm深度左右有刺痛感,疑似二期梅毒的表现。患者男性30岁
32
2024-11-23 18:42:20
家里老人胃出血住院,检查出二期梅毒,担心日常护理是否会传染?患者男性57岁
23
2024-11-23 18:42:20
我有很多红斑,非常痒,已经用了一个星期的咪奎模特和红霉素药膏,但皮肤还是发白。请问这是什么问题?患者男性24岁
69
2024-11-23 18:42:20
我怀疑自己患有梅毒二期,需要开药治疗,想了解治疗的费用和检查程序。患者男性14岁
44
2024-11-23 18:42:20
我想咨询硬下疳的治疗问题,需要吃多少盒药?
5
2024-11-23 18:42:20

科普文章

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#梅毒性脱发#斑秃#梅毒
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梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

(1)一期梅毒

  • 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
  • ①硬下疳特点为感染 TP 后 7~60 天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为 4~6 周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
  • ②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后 1~2 周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

(2)二期梅毒

  • 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP 随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎 100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约 25%;女性约 50%。3~5 日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
  • ①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
  • ②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约 20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
  • ③黏膜损害 约 50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
  • ④梅毒性脱发 约占病人的 10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
  • ⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
  • ⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
  • ⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液 RPR 阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
  • ⑧全身浅表淋巴结肿大

(3)三期梅毒

  • 1/3 的未经治疗的显性 TP 感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
  • ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。
  • ②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
  • ③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
  • ④神经梅毒 发生率约 10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

一、推荐方案

一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

  • 苄星青霉素 240 万单位,分两侧臀部肌内注射,每周一次,连续 3 次为 1 个疗程。
  • 普鲁卡因青霉素 G,80 万单位/日,肌内注射,连续 15 日为 1 个疗程。

二、替代方案

  • 若没有青霉素,可用头孢曲松,1g/日,肌内注射或静脉给药,连续 10 日为 1 个疗程
  • 青霉素过敏者:可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素每次 500mg,4 次/日,口服,连用 15 日为 1 个疗程。

三、治疗时期

  • 孕早期发现感染的孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行 1 个疗程的治疗,共 2 个疗程。
  • 孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的治疗,2 个疗程之间需要间隔 4 周以上(最少间隔 2 周),第 2 个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。
  • 临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予 1 个疗程的治疗。
  • 治疗过程中复发或重新感染者,要追加 1 个疗程的治疗。
  • 既往感染的孕产妇,也要及时给予 1 个疗程的治疗。

四、注意事项

  • 同时满足以下条件为规范治疗:
  • 应用足量青霉素治疗
  • 孕期进行 2 个疗程治疗,2 个疗程之间需间隔 2 周以上
  • 第 2 个疗程在孕晚期进行并完成。

苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过 1 周,或采用其他方案进行治疗时,每个疗程治疗期间遗漏治疗 1 日或超过 1 日,要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。

治疗期间应当定期随访。每月做 1 次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,观察滴度变化,判断有无复发或再感染。随访过程中,如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳,则判断为再次感染过复发,应当立即再开始 1 个疗程的梅毒治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。

#二期梅毒
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二期梅毒

起病特点

  • 常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。
  • 还可出现皮肤以外的其他症状。
  • 此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。

梅毒疹

二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。

  • 有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
  • 皮疹通常在 2~3 个月自行消退。

梅毒扩散到全身

  • 斑片状脱发
  • 肌肉酸痛或关节肿胀
  • 发烧
  • 喉咙痛
  • 淋巴结肿大
  • 视力下降
  • 看东西模糊等

此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

病情发展

  • 患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。
  • 此后潜伏期可以持续数年。
  • 当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。
  • 严重者疾病可能进展到第三阶段。
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