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乾县人民医院癌性疼痛专家

简介:

乾县人民医院始建于1949年,是乾县唯一一所集医疗、教学、科研于一体的县级综合医院。医院拥有396名在职职工,其中高级专业技术人员27名,中级专业技术人员124名。医院设有临床、医技、职能、行政、后勤等科室54个,开设病床300张,全年门诊量超过70000人次,住院病人近8000人次。乾县人民医院在心血管专科配备24小时动态心电图(Holter)、食道心房调搏仪;普通外科最新购进德国“狼牌”腹腔镜;儿科及新生儿专科配备早产儿培养箱、人工呼吸机、蓝光治疗仪等。内科开展微创穿刺治疗颅内血肿,脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血及脑室出血,24小时动态监控心律失常。外科擅长肝、胆、胃手术,肺叶切除术、食道癌根治术等。妇产科和麻醉科开展了无痛人流,全子宫切除、宫颈癌根治术等。骨科的全膝人工关节置换、后路植骨AF钉棒系统内固定等。眼科白内障复明术。儿科对小儿中毒、休克、脑炎、惊厥急症的抢救制定了一整套切实有效的方案。医院还开设了中西医结合研究室、肝病专科、疼痛科及泌尿痔瘘专科等特色专科。在急诊科基础上筹建乾县急求站,全天候受理各种医疗求助,24小时免费接送县境内住院患者。医院以精湛的医疗技术、优质的服务,为乾县及周边地区的患者提供全方位、高质量的医疗服务。。

张坤 主治医师

1、消化疾病,擅长中西医结合治疗慢性胃炎,胃溃疡,胆囊炎,胆囊结石,胆汁反流性胃炎,十二指肠炎,脂肪肝,幽门螺旋杆菌感染,胃肠功能紊乱,慢性腹泻,消化不良等疾病。 2、儿科疾病,擅长中医治疗小儿反复呼吸道感染,消化不良,肠系膜淋巴结炎,鼻炎,过敏性紫癜,遗尿,盗汗等疾病。 3、擅长中医治疗内伤杂病,比如失眠,虚劳,口腔溃疡,汗证,口臭等疾病。

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擅长:1、消化疾病,擅长中西医结合治疗慢性胃炎,胃溃疡,胆囊炎,胆囊结石,胆汁反流性胃炎,十二指肠炎,脂肪肝,幽门螺旋杆菌感染,胃肠功能紊乱,慢性腹泻,消化不良等疾病。 2、儿科疾病,擅长中医治疗小儿反复呼吸道感染,消化不良,肠系膜淋巴结炎,鼻炎,过敏性紫癜,遗尿,盗汗等疾病。 3、擅长中医治疗内伤杂病,比如失眠,虚劳,口腔溃疡,汗证,口臭等疾病。
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科普文章

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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