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苏州市中医医院心神不宁证专家

简介:

苏州市中医医院创建于1956年,六十多年以来,医院坚持“以名医带名科,以名科铸名院”的发展战略,以中医为主,贯彻中西医并重方针,现已成为一所医疗、教学、科研相结合的综合性中医医院。同时,苏州市中医医院作为吴门医派的主阵地、主力军,积极参与疫情防控,在疫情防控中发挥着重要作用。目前是全国示范中医医院和三级甲等中医医院、南京中医药大学苏州附属医院、国家区域中医医疗中心建设依托单位、中国中医科学院西苑医院苏州医院共建单位、上海中医药大学附属龙华医院合作共建医院,上海中医药大学、安徽中医药大学和澳门科技大学联合培养研究生基地,中国中医科学院研究生院临床实践基地,国家级中医住院医师、中医类别全科医师规范化培训基地,中医类别国家医师资格实践技能考试基地,国家药物与医疗器械临床试验机构。苏州市吴门医派研究院、苏州市中医药学会、苏州市中西医结合学会、苏州中医药博物馆设于本院。医院座落于沧浪新城石湖之畔,占地面积约60亩,总建筑面积17.5万平方米,核定床位1258张。近年来,医院年诊疗人次近170万,年出院病人3万余人次。目前,医院科室设置齐全,开设临床及医技科室44个,其中,国家卫健委临床重点专科(中医类别)1个,国家中医药管理局临床重点专科4个,江苏省中医药管理局临床重点专科5个,苏州市中医重点专科8个;江苏省中医药管理局重点学科2个,苏州市医学重点学科7个;国家中医药科研二级实验室1个;苏州市临床医学中心3个。医院拥有博导8名、硕导38名,享受国务院特殊津贴专家3名,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师8名,江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师3名,江苏省名中医23名,二级正高专家7名,此外还拥有“全国优秀中医临床人才”“江苏省中医药领军人才”等一大批人才。医院始终秉承“服务人民、奉献社会”的宗旨和“仁爱、精诚、求实、创新”的医院精神,充分发挥医院作为吴门医派主力军、主阵地作用,做好吴门医派的传承创新发展工作,力争把我院建设成在全省具有示范引领作用、全国知名的现代化综合性中医医院。。

俞鹏飞 副主任医师

腰椎间盘突出症、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈胸腰椎骨折等脊柱疾患,四肢骨折的手法复位,骨质疏松症等

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擅长:腰椎间盘突出症、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈胸腰椎骨折等脊柱疾患,四肢骨折的手法复位,骨质疏松症等
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郝冬林 副主任医师

从事中医风湿病临床工作十余年,擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风性关节炎、骨关节炎、皮肌炎、纤维肌痛综合征及产后风湿病等多种风湿病及疑难杂病的中西医诊治,曾在北京协和医院风湿科进修一年。

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擅长:从事中医风湿病临床工作十余年,擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风性关节炎、骨关节炎、皮肌炎、纤维肌痛综合征及产后风湿病等多种风湿病及疑难杂病的中西医诊治,曾在北京协和医院风湿科进修一年。
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薛礼美 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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蒋文斌 副主任医师

长期从事神经创伤、脑中风、神经痛的中西结合治疗研究,工作中善于运用中药、针灸以及中医外治方法治疗临床中各类神经系统疾病。

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接诊量 96
平均等待 2小时
擅长:长期从事神经创伤、脑中风、神经痛的中西结合治疗研究,工作中善于运用中药、针灸以及中医外治方法治疗临床中各类神经系统疾病。
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张荣俊 主治医师

擅长各类神经系统疾病,包括神经痛,颈肩腰腿疼,头外伤,脑中风,脑积水等

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擅长:擅长各类神经系统疾病,包括神经痛,颈肩腰腿疼,头外伤,脑中风,脑积水等
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王晓松 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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陈颖奇 副主任医师

神经内科

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擅长:神经内科
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陈燕燕 住院医师

针灸推拿

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擅长:针灸推拿
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耿燕楠 主治医师

慢性胃炎,消化性溃疡,便秘,慢性腹泻

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擅长:慢性胃炎,消化性溃疡,便秘,慢性腹泻
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李菊敏 主治医师

北京中医药大学硕士研究生毕业,临床数载后,再至南京大学医学院附属鼓楼医院进修深造,中西医理论扎实,擅长微创手术治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺增生、肾上腺肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、精索静脉曲张、包茎、包皮过长、隐匿阴茎、压力性尿失禁等,以及擅长中西医结合治疗男性不育症、阳痿、早泄、前列腺炎、尿路感染、淋病等。主持课题2项,发表国家级核心论文5篇。

好评 100%
接诊量 242
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擅长:北京中医药大学硕士研究生毕业,临床数载后,再至南京大学医学院附属鼓楼医院进修深造,中西医理论扎实,擅长微创手术治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石、前列腺增生、肾上腺肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、精索静脉曲张、包茎、包皮过长、隐匿阴茎、压力性尿失禁等,以及擅长中西医结合治疗男性不育症、阳痿、早泄、前列腺炎、尿路感染、淋病等。主持课题2项,发表国家级核心论文5篇。
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患友问诊

心神不宁、盗汗、脚上起水泡,想了解祛湿药物搭配及脚气治疗。
63
2024-11-06 16:33:32
失眠,想知道莲子是否有助于改善症状。
11
2024-11-06 16:33:32
55岁男性患者,失眠多梦,心神不宁,医生建议使用灵芝破壁饮片,患者询问用法用量和注意事项。
22
2024-11-06 16:33:32
中年患者心神不宁,胡思乱想,疑虑是否为心理疾病。
33
2024-11-06 16:33:32
嗓子干、睡眠不好,询问养阴润肺、清心安神的方法。
58
2024-11-06 16:33:32
失眠、易醒、食欲不振,之前服用归脾丸效果一般。
8
2024-11-06 16:33:32
男性,74岁,心神不宁,失眠,未使用过药物。
7
2024-11-06 16:33:32
心神不宁,中医诊断为阳气虚,想了解相关药物。
70
2024-11-06 16:33:32
失眠多梦,母亲65岁,无慢性病史和过敏史,肝肾功能正常。
10
2024-11-06 16:33:32
65岁老人失眠多梦,心神不宁一个月,曾用药有效。
19
2024-11-06 16:33:32

科普文章

在现实生活中,几乎所有人都有一些对于黑暗的恐惧普通人先天就对黑暗具有一定的恐惧心里,因为黑暗,我们无法用眼睛观察周围环境,从而对身处的环境产生不信任,有一种不知身在何处的虚幻感。

 

一般来说,按照2001年4月出版的《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》的标准,须符合下面四条,并且产生强迫观念和强迫行为,我们才能称之为“黑暗恐惧症”:

一、得符合神经症的诊断标准。

二、以恐惧为主,且需符合以下4项:

1、必须首先排除焦虑症、分裂症、疑病症,才能考虑是黑暗恐惧症。

 

 

2、对周围的环境,或者自己的处境非常恐惧,但是呢,其实自己并未身处在险境之中。

 

3、发作时伴有焦虑和自主神经症状。

 

4 、有反复或持续的躲避这种黑暗场景的行为。

三、内心清楚这种担心,恐惧是毫无必要的,但无法抑制这种恐惧感。

四、对恐惧情景和事物的回避必需是或曾经是突出症状。

严重的“黑暗恐惧症”会对患者的生活带来极大的危害,甚至在黑暗中发生对于自身或者他人的伤害事件,不过这种典型的,符合神经症的诊断标准的“黑暗恐惧症”并不常见。但大多数人都有轻微地对黑暗的恐惧,这应该和人类的进化过程有关。很多动物都有夜视功能,例如猫头鹰,它对对光源的敏感度是人类的100倍,它能看到的星星是人类的10倍以上。

 

又例如枯叶平尾壁虎,它对光源的敏感度是人类的350倍,所以它能看到更加璀璨夺目的夜空。至于皮皮虾,则拥有让人瞠目结舌的夜视能力,它看到紫外线到红外线范围内的颜色,还拥有12种颜色感受器(人类只有3种),天哪,皮皮虾,身处在一个多么五彩斑斓的童话世界。而蝙蝠,它们则是用另外一种方法夜视——超声波,所以它也能清晰地捕捉到幽暗洞穴中的猎物。


可惜,在人类进化过程中,人类一直没有进化出夜视的功能,人类的眼睛不会像猫,羊 ,海豹那样在夜间闪闪发光。所以人类非常害怕黑夜,害怕从某个角落跳出自己的天敌。但人类进化出了另一个战胜黑夜的武器——火——于是人类除了必须用显微镜才能看到的细菌,病毒,以及感染性蛋白质(朊毒体),再无天敌!虽然如此,人类对黑暗的恐惧,却已成为与生俱来的本能。

心理学家也对这“对黑暗的恐惧”制定了标准的治疗与调节方法

1、是让患者坐在舒适的座位上,进行有规律的深呼吸,利用色彩卡片引导患者进行场景想象达到松弛身心的效果。色彩卡片越鲜艳丰富,效果越好。

 

2、就是放松身心之后,循序渐进引导患者进行恐惧场景的想象,如果患者出现恐惧心理就开始放松身心的训练,如此反复,直到患者能够克服想象带来的恐惧心理。

 

若纯粹的心理疗法难以治愈,患者也可以借助纯中药进行辩证调理。心悸不宁,善惊易恐,心虚胆怯者可用安神定志丸;神疲乏力,少寐多梦,心悸气短,心脾两虚者可用归脾汤;心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,.阴虚火旺者可用黄连阿胶汤或珍珠母丸;面色苍白,形寒肢冷,胸闷气短,心阳不振者,可用桂枝加龙骨牡蛎汤;胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,心血瘀阻者,可用丹参饮;胸闷烦躁,失眠多梦,舌红苔黄腻,痰火扰心者可用黄连温胆汤。

 

 

以上各方均可加用重镇安神的琥珀,磁石,固摄肾气的龙骨,牡蛎。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#心神不宁证#抑郁#急躁
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大枣,是临床上比较常用的中药,主要产于河南、河北、山东等地。大枣味甘,性温,主要入脾经,胃经,心经。

功效与作用:补中益气,养血安神。

1.补中益气

大枣味甘性温,所以可以起到很好的补益效果,能补脾益气,主要可以适用于脾气虚弱的病人,这种病人往往会有消瘦,乏力倦怠,大便不成型等表现,舌苔略白厚,舌头边上有齿痕。

如果气虚比较严重的患者,咱们常常用黄芪,党参,炒白术等与大枣配伍应用,起到更好的益气健脾的功效。现代药理研究表明,大枣可以增强人体的肌肉力量,增加体重;还可以增加人体的胃肠粘液,可以改善胃肠功能,还能起到保护肝脏的功效。

2.养血安神

本品可以养心安神,所以可以治疗脏躁的病人,主要症状表现为:心神不宁,心神恍惚不定,烦躁不安等,有的病人甚至有点轻度抑郁。这种病的病机为,心阴不足,心火亢盛,所以咱们临床上经常用大枣与浮小麦,百合,炙甘草一块配伍应用,起到更好的养心安神的效果。

现代药理研究表明,大枣中含有的有机酸,黄体酮类物质,可以起到抗变态反应的效果,还有镇静催眠的作用。

另外,大枣与那些药性峻烈或者有毒的药物一块应用的时候,可以减轻那些药物的毒性,保护人体的胃气。

注意事项:如果病人属于痰湿体质,或者湿盛中满的情况下,尽量慎用大枣。

常见用法:掰开大枣,入水煎服,一般用量为 15--20g。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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