焦作市第三人民医院始建于1983年,于1989年正式开诊,是该市唯一一家肝病、结核病专科医院。医院坚持“专科特色综合发展”的办院理念,在肝病、结核病、感染性疾病治疗方面始终走在全市前列,是集医疗、科研、预防为一体的公共卫生临床医疗机构。肝病、结核病、感染性疾病科为焦作市重点学科,中西医结合肝病科为市特色专科。医院位于建设东路,紧邻南水北调主干渠,交通便利、四季常青、环境优美。占地面积3.5万平方米,床位260张。设置有临床科室六个,医技辅助科室10余个。设施先进、功能齐全,严格按照《传染病医院建筑标准》进行基础设施建设,为患者打造了安全、洁净、优美的就医环境。经过30余年的发展与积淀,医院奠定了深厚的学科基础,得到了业界的高度认可,分别担任感染病专业委员会、肝病专业委员会、结核病专业委员会和中西医肝胆病专业委员会的主委单位。医院拥有一支结构合理、适应医学发展需要的老中青相结合的专业人才梯队。现有职工246人,其中专业技术人员210名,高级职称20人,中级职称80人。为适应卫生事业发展,满足病人需求,焦作市第三人民医院不断完善肝病、艾滋病、结核病和其他感染性疾病的实验室检测及辅助诊疗手段,检验科拥有美国ABI--steponeplusPCR扩增仪、TL988型基因扩增仪、全自动制片涂片机、德国凯杰QIAGENPyroMarkQ24焦磷酸测序仪、日立-7180全自动生化分析仪、日本希森美康-XS1000i全自动血液分析仪、德国美创-1800全自动血凝仪、上海新波时间分辨免疫荧光分析仪、深圳雷杜酶标仪等。针对艾滋病患者开展了:人类免疫缺陷HIV病毒载量定量检测、CD4(淋巴细胞亚群测定);针对结核病患者开展了:结核分枝杆菌DNA检测、抗酸杆菌液基集菌涂片、结核菌培养鉴定及药敏实验、结核分枝杆菌T细胞检测。功能科配备有PHILIPS(飞利浦)500mA大型数字DR设备、PHILIPS(飞利浦)200mA移动X-线设备、美国GEF8大型彩超、HD11多普勒彩超、肝脏纤维化无创扫描仪等。检测手段多样,能提供200多项的项目检测。医院以“一切以病人为中心”的理念、以“精湛奉献务实创新”的精神赢得了社会各界的认可。先后荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”、“国家中医药防治传染病临床基地”、“全省抗击非典先进党组织”、“省级卫生先进单位”、“省级文明单位”、“省级园林式花园单位”、“全市先进基层党组织”、“全市卫生先进单位”、“市诚信单位”、“全市城区创卫工作先进单位”等荣誉称号。医院将继续以突发公共卫生事件为己任,加大传染病疑难危重患者的救治力度,继续全面开展传染病防治工作,继续以急危重症治疗为主要任务,着力打造传染病急危重症的救治平台。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,关节、肌肉,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。