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重庆西南医院,第三军医大学西南医院,解放军陆军第九五八医院,陆军九五八医院,陆军军医大学第一附属医院,重庆和平医院,中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院和第一临床医学院,解放军三二四医院复杂性偏头痛专家

简介:

中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院和第一临床医学院,对外称西南医院。位于重庆市沙坪坝区高滩岩,是一所集医疗、教学、科研和预防、保健、康复于一体的现代化综合性“三级甲等”医院。前身系国民政府中央医院,1929年建于南京,1941年迁至重庆,1949年由西南军政委员会接管,1950年命名为西南医院,1975年改称第三军医大学第一附属医院,2016年转隶军委训练管理部,2017年转隶陆军,为陆军军医大学第一附属医院。总体情况。医院有临床医技科室60个,展开床位2900张。2019年,年度门急诊量414.7万人次,收容量14.6万人次,手术量11.4万台次,平均住院日5.93天。仪器设备总值约22亿元,拥有“达芬奇”手术机器人、术中核磁、7.0T核磁共振、TOMO刀、大型高压氧舱群、神经导航系统等高精尖仪器设备。学科人才方面。医院拥有国家重点(培育)学科12个,国家临床重点专科军队建设项目12个,军队“双一流”重点学科1个,军队医学专科中心14个,其中7个全军研究所、7个全军专科(专病)中心。2020年复旦大学医院排行榜综合排名全国第25,较上一年度上升3名,其中烧伤科位列全国第1,病理科位列全国第4,检验科位列全国第4,整形外科位列全国第8,康复医学科位列全国第9,普通外科等12个学科上榜提名。拥有中国科学院院士1名,三级以上教授64名(在职8名),“南丁格尔”奖章获得者2名,享受国务院政府特殊津贴专家22名,国家杰青、长江学者、青年千人、万人计划、国家优青等特殊人才20名,博士生与硕士生导师共207名。医疗技术方面。长期以来,医院致力于临床高新技术培育,创新性开展3D打印缺损修复、异种皮移植、心肾联合移植、移动MRI等国际、国内领先的临床新技术30项。现已形成了烧(创)伤、消化系疾病(肝病)、心脑血管病、感染病、运动损伤与康复、临床检验与病理精准诊断等优势领域,培育了乳腺、关节、风湿病、新生儿重症等专病特色,锻造了大器官移植(心、肝、肾、多器官联合)、全系列微创外科(各系统腹腔镜、介入、内镜、射频)、干细胞与再生修复、肿瘤免疫与个体化诊疗、3D打印、大数据与人工智能等核心前沿医疗技术。教学培养方面。拥有博士学位授权一级学科9个(授权点32个,为临床医学博士学位授权一级学科牵头单位),硕士学位授权一级学科11个(授权点34个),博士后流动站7个,国家住院医师规范化培训基地28个,国家专科医师规范化培训基地2个。建成全军首个临床技能模拟培训中心,获批国际灾难生命支持课程培训基地、国家级灾害医学虚拟仿真实验教学中心、国家临床教学培训示范中心。荣获全国高等医学院校大学生临床技能竞赛特等奖,全国护理本科临床技能竞赛一等奖。参与编写国家级规划教材27部。科技创新方面。拥有国家重点实验室1个,国家级科研平台3个,省部级重点科研平台25个。承担包括国家自然科学基金生命科学领域第一个重大项目、国家“973”、国家重点研发计划和军队重大项目等在内的课题3000余项,年获科研经费超亿元。在军事、临床和基础三大领域获国家科技进步一等奖3项(占全校3/7),二等奖15项,省部级一等奖以上成果50项。近年来,发表影响因子10分以上原创性论著70篇,20分以上原创性论著20篇,其中以第一作者单位在《Nature》、《Science》主刊发表原创性论著2篇。主办亚洲唯一烧伤领域期刊《Burns&Trauma》,成为年度世界烧伤专业影响因子最高的杂志。承担重大任务方面。参加抗击非典、抗震救灾、抗击新冠肺炎等国内重大灾害救援行动,承担维和医疗、援利抗埃等国际重大医疗救援任务,遂行“合作精神-2012”、“联合救援-2016”、“核救—2019”、“生防坚盾—2019”等重大非战争军事行动,圆满完成国家和军队赋予的光荣使命。承担埃塞俄比亚国防军总医院与国防大学附属医院海外援建任务,受到广泛赞誉。同时承担国家与军队指令性帮扶任务,精准帮扶帮带军地10家医院,为边防官兵和老少边穷地区百姓提供人民军医的优质医疗服务,全面打造军民融合一流服务品牌。偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

袁希 主治医师

微创抗衰,眼周、面部年轻化

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苏琴 住院医师

擅长腹部,浅表方面的常见病

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严小丽 副主任医师

孕期保健,高危妊娠,妊娠合并贫血,妊娠期高血压疾病,妊娠合并心脏病,前置胎盘。妇产科常见疾病诊治。

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梁志清 主任医师

长期致力于妇科肿瘤微创治疗及发病的分子机制及应用研究,擅长妇科良性和恶性肿瘤的微创手术和综合治疗;盆底功能障碍性疾病的外科矫正;出生缺陷和胎儿疾病的诊断与宫内外科治疗(特别是双胎输血综合征的血管交通支的激光阻断);创建了基于“间隙解剖法”腹腔镜下系列精准手术操作技术体系。

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擅长:长期致力于妇科肿瘤微创治疗及发病的分子机制及应用研究,擅长妇科良性和恶性肿瘤的微创手术和综合治疗;盆底功能障碍性疾病的外科矫正;出生缺陷和胎儿疾病的诊断与宫内外科治疗(特别是双胎输血综合征的血管交通支的激光阻断);创建了基于“间隙解剖法”腹腔镜下系列精准手术操作技术体系。
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梁小龙 住院医师

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黎兴燕 住院医师

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周静涛 副主任医师

妇科、产科常见病及多发病的诊治及治疗,孕期保健及高危妊娠。

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胡群英 副主任医师

妇产科常见病及多发病的诊治,尤其是产科高危妊娠的处理

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陈功立 主治医师

多胎妊娠的诊疗,双胎输血综合症的诊治,胎儿宫内治疗,妇科肿瘤(宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、深部子宫内膜异位症)的微创治疗,生殖道矫形

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王瑞伟 住院医师

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患友问诊

科普文章

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
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长期偏头痛除生活质量的影响,多数患者会发生情绪障碍、焦虑、抑郁,频繁发作也会影响工作。

偏头痛是神经科较常见的疾病,患者可以表现为头部一侧或者双侧的中重度搏动样头痛,多数患者伴有恶心、呕吐、视觉改变、畏光等,对患者的生活质量造成较大影响,神经科将其定义为慢性神经血管性疾病。

偏头痛如果发作较频繁,持续时间又较长,会给患者带来较大生活质量影响,甚至于影响其工作。一般发作持续 4-72h,或者更长。尽管多数是功能性改变,其中有 7%左右的患者有器质性因素,如先天性动脉瘤、动静脉畸形。所以在首诊偏头痛患者时,需要检查排除这些器质性因素。因此,对于偏头痛,需要及时治疗和预防。

#复杂性偏头痛#无先兆性偏头痛#典型偏头痛
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3.眼肌麻痹型偏头痛   较少见,发生在有先兆或无先兆偏头痛,头痛发作逐渐消退之际,头痛侧出现眼肌瘫痪,动眼神经支配的肌肉最常受累,有的病例同时累及滑车和外展神经,持续数小时至数周。应注意排除颅内动脉瘤和痛性眼肌麻痹。

4.偏瘫型偏头痛   临床少见,多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛的先兆症状,也可与头痛同时或之后发生。可单独发生偏瘫,亦可伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫可持续约十分钟至数周不等。可分为两型:家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为与有先兆、无先兆偏头痛交替发作。

5.基底动脉型偏头痛   常见于儿童和青春期女性,先兆症状常累及脑干、小脑及双侧枕叶,出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑朦等,先兆症状持续约 20~30 分钟,然后出现枕部搏动性疼痛,常伴恶心、呕吐。发作后完全正常。

6.偏头痛等位发作:见于一些有偏头痛家族史或有先兆或无先兆偏头痛病人,发作时头痛不明显,甚至无头痛,而先兆症状如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛表现突出,称为偏头痛等位发作。

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
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偏头痛是一种常见的反复发作性慢性神经血管性疾病,可表现为单侧或双侧、中重度的搏动性头痛。患病率为5%-10%,也就是我们人类当中大约有百分之五到十的人曾经或者是正在患偏头痛。严重影响患者工作、学习和生活,而且多数患者有家族史。

偏头痛具体有什么症状呢?偏头痛多起病于儿童和青春期,中青年期达到发病的高峰期,而且女性多见,常与月经有明显关系。偏头疼临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈波动性,或伴有后枕部的疼痛,一般都有恶心、呕吐、畏声、畏光、出汗、多尿、易激惹、疲劳感等全身不适以及头皮触痛等症状。有10%的患者可以出现视觉先兆,发作前几小时或几天可以有注意力不集中,打哈欠疲乏等前驱症状,发作前或发作头疼时,出现可逆的局灶性神经系统症状为先兆,表现为视觉、感觉、言语运动的缺损或刺激症状等,其中最常见的是视觉先兆,表现为视物模糊,闪光、亮点、视物变形等,症状持续5-20分钟以后,出现一侧或双侧额颞部或眼眶后波动性的头疼,并且可以伴随着出汗,多尿、易激惹、疲劳感等。活动、低头、弯腰可以使头疼加重,睡眠以后可以缓解头疼,可持续数小时到数天。

偏头疼它属于功能性头疼的一种,有遗传倾向,偏头痛的病人以后得脑卒中的几率比正常人群要高3到5倍。偏头痛可能与遗传、饮食、药物以及精神压力等因素有关。偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。

偏头痛的诱发因素包括:

1. 内分泌因素:女性的生理周期最为突出,可以出现经期相关的偏头痛。

2. 饮食因素:喝酒、特别是吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。

3. 心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。

4. 周围环境因素:噪音、强光照射、刺激性气味、天气气候变化等。

5. 睡眠相关因素:熬夜、睡眠不足、睡眠过多。

6. 药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。

7. 其他因素:强体力的活动、疲劳,受凉等

偏头痛的治疗以预防为主。治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发,如果疼痛明显,可以应用止痛药物,包括非特异性止痛药如布洛芬、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸钠等;特异性止痛药如麦角类制剂和曲普坦类药物。

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】注意力很难集中是什么原因?注意力很难集中是一个涉及多方面因素的复杂问题。首先,生理因素不可忽视,如睡眠不足、营养不良或健康状况不佳,都可能影响大脑的正常功能,导致注意力难以集中。

其次,心理层面的原因同样重要,如压力过大、情绪不稳定、焦虑或抑郁等心理状态,都可能干扰个体的专注力。

此外,环境因素也是影响注意力的一个重要方面,嘈杂的环境、过多的干扰或缺乏适当的学习或工作环境,都可能使人的注意力分散。要准确找出注意力难以集中的原因,需要综合考虑生理、心理和环境等多方面的因素。

针对注意力难以集中的问题,以下是一些解决思路:

1.保证充足睡眠:睡眠是恢复精力的关键,建议每晚保持7-9小时的睡眠时间,并尽量保持规律的作息。

2.改善心理状态:保持积极乐观的心态,相信自己有能力应对挑战和困难。避免陷入消极情绪中,以免影响注意力。

3.减少干扰:在学习或工作时,尽量减少外界干扰。关闭手机通知、电视等可能分散注意力的设备,创造一个安静、专注的环境。

4.营造舒适氛围:保持室内光线柔和、温度适宜,有助于集中注意力。同时,保持工作桌面整洁,减少不必要的物品和干扰

5.设定目标:为自己设定明确的学习或工作目标,并制定详细的计划。这有助于保持专注和动力,减少分心的可能性。

6.时间管理:合理安排时间,避免拖延症。制定清晰的时间表,合理分配任务和休息时间,提高工作效率。

7.练习专注:通过一些练习来提高专注力,如番茄工作法(每25分钟专注工作,然后休息5分钟)等。这些练习有助于培养专注力和自律性。

如果以上方法都无法解决注意力难以集中的问题,且已经严重影响到日常生活和工作,建议寻求专业心理咨询师的帮助。他们可以通过评估和分析,提供针对性的建议和治疗方案,帮助个体更好地应对注意力问题。

【健康科普】注意力很难集中是什么原因?解决注意力难以集中的问题需要综合考虑多个方面,并采取综合性的措施。通过调整生理状态、改善心理状态、优化环境、培养专注力以及寻求专业帮助等方法,可以逐步提高个体的注意力水平,提升生活和工作质量。

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