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西安市结核病肺部肿瘤医院胆囊结石专家

简介:

西安市胸科医院,成立于1953年,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等专科医院。医院拥有一流的医疗团队,现有员工1108人,其中964名卫生专业技术人员,涵盖呼吸系统疾病、消化系统疾病等众多领域。医院设有29个医疗科室和15个医技科室,专注于呼吸系统疾病、消化系统疾病等疾病的治疗。特别是针对胆囊结石这一疾病,医院凭借丰富的临床经验和先进的医疗技术,为患者提供全面、精准的治疗方案。医院是国家药物临床试验机构(GCP)和中国防痨协会医学转化创新基地,荣获多项荣誉称号,是患者治疗胆囊结石等疾病的理想选择。胆囊结石是指胆囊内产生结石的疾病。其病因复杂,与多种因素有关。 多数无明显自觉症状。可在进食后出现腹部隐痛、不适症状,当结石阻塞胆囊管时会出现胆绞痛症状。,胆囊结石的成因比较复杂,与多种因素有关。 胆囊中贮藏着胆汁,胆汁中脂质的主要成分包括胆固醇、卵磷脂和胆盐等。 当一些因素使这些成分浓度比例过高,或者胆固醇、卵磷脂、胆盐代谢异常,会导致胆汁容易析出结晶而形成结石。 患者胆汁中可能存在一种促成核因子,分泌大量黏液糖蛋白促使析出的结晶成核及结石形成。 胆囊动力下降,收缩减慢或收缩力量弱,造成胆汁淤滞,增加胆囊结石形成的可能。 胆囊结构和发育异常,影响胆汁正常排放,造成胆囊内胆汁淤滞。,胆囊,治疗目的是缓解症状、消除结石,避免并发症的发生。 胆囊结石以手术治疗为主,非手术治疗包括一般治疗和药物治疗等。 对于结石尚未影响胆囊功能,胆囊壁无明显炎症者,可观察。 较小结石易发生胆囊管嵌顿,发生嵌顿时非手术治疗效果不佳者,应及时手术。 充满型结石,胆囊功能已发生障碍,最好尽早手术。,消化性溃疡穿孔 消化性溃疡穿孔为突发性、刀割样剧烈疼痛,迅速扩展至全腹。 可出现全腹压痛、腹肌紧张、反跳痛(腹部出现压痛后,迅速将手抬起,腹痛骤然加重)等。 X线片发现膈下游离气体可鉴别。 急性胰腺炎 急性胰腺炎血清淀粉酶可升高至正常值3倍以上。 实验室检查、超声和CT检查可协助鉴别。 心绞痛、急性心肌梗死 不典型心绞痛、心肌梗死也可发生上腹痛。 心绞痛多为胸骨后疼痛,可放射至左肩和左臂,偶有濒死感,含服硝酸甘油可缓解。 急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相似,但疼痛更为持久、剧烈,含服硝酸甘油不能缓解。 心电图和心肌酶谱检查可协助鉴别。 急性胃肠炎 急性胃肠炎可出现发热、消化不良和上腹隐痛。 患者常有不洁饮食史,多有腹泻、水样便。 血常规和粪便检查可帮助诊断。 病毒性肝炎 病毒性肝炎可出现黄疸,特别是出现黄疸持续加深或不退。 患者常有输血、与病毒性肝炎患者密切接触史。 血清学及病原学检测可协助诊断。 胆总管结石 胆总管结石可有反复发作的上腹痛,伴发热、黄疸。 患者在腹痛后逐渐发生黄疸,严重阻塞者大便可呈陶土色,腹痛可以减轻,黄疸呈波动性。 腹部超声、CT、磁共振成像等影像学检查可协助鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,实验室检查 一般会抽血查生化指标等。 总胆红素增高,以结合胆红素(直接胆红素)增高为主。 尿胆红素增加,尿胆原和粪胆原减少或消失。 碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高和血清转氨酶升高。 影像学检查 B超检查 B超检查具有简便、无创的优点,是诊断此病的首选方法。 可见胆囊内有高回声团,随体位改变而移动,其后有声影。 B超诊断胆囊结石的正确率高达95%~97%。 可同时确定胆囊是否有急、慢性炎症,以及了解肝内外胆管情况。 CT、磁共振成像和磁共振胆胰管成像 CT、磁共振成像也可以显示胆囊结石、胆管结石,可用于鉴别诊断,但不作为常规检查。 如果怀疑胆管内有结石,可进一步做磁共振胆胰管成像检查。 腹部X线平片 少数胆结石含有足够的钙使射线无法透过,可被X线平片发现。 X线平片敏感性较差,目前已较少使用。,。

孙万里 副主任医师

常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核:肺结核,气管结核,支气管结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,胸膜结核,腹腔结核,肠结核,肾结核,泌尿系结核,脊柱结核。重症医学相关疾病,比如重症肺炎,脓毒血症,重症结核,肝衰竭,肾衰竭,神经结核等。

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擅长:常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核:肺结核,气管结核,支气管结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,胸膜结核,腹腔结核,肠结核,肾结核,泌尿系结核,脊柱结核。重症医学相关疾病,比如重症肺炎,脓毒血症,重症结核,肝衰竭,肾衰竭,神经结核等。
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周九鹏 副主任医师

擅长鼻咽癌,喉癌,甲状腺癌,食管癌,胃癌,结直肠癌,肺癌,乳腺癌,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,淋巴瘤,软组织肉瘤等等各种肿瘤的诊断,化疗及放疗

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擅长:擅长鼻咽癌,喉癌,甲状腺癌,食管癌,胃癌,结直肠癌,肺癌,乳腺癌,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,淋巴瘤,软组织肉瘤等等各种肿瘤的诊断,化疗及放疗
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任航空 副主任医师

免管早进微创食管癌根治术、胸腔镜下肺癌根治术、早期肺结节微创手术、纵隔胸腺瘤的微创手术、巨大纵隔肿瘤的手术治疗、手汗症的胸腔镜微创手术、慢性3期脓胸(包括胸廓塌陷型)的胸腔镜微创手术

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擅长:免管早进微创食管癌根治术、胸腔镜下肺癌根治术、早期肺结节微创手术、纵隔胸腺瘤的微创手术、巨大纵隔肿瘤的手术治疗、手汗症的胸腔镜微创手术、慢性3期脓胸(包括胸廓塌陷型)的胸腔镜微创手术
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高坤祥 副主任医师

待补充

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孟祥国 副主任医师

内科,常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核,及糖尿病及高血压并发症的治疗。

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擅长:内科,常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核,及糖尿病及高血压并发症的治疗。
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李积安 副主任医师

擅长呼吸系统常见病疑难危重症疾病的诊治(包括:肺炎、慢阻肺、支气管扩张、肺结核、间质性肺炎、肺栓塞、肺动脉高压、肺部肿瘤等);各种疾病引起反复咯血、大咯血的介入治疗;疑难危重症咯血的介入治疗;肿瘤微创介入治疗;肺动脉高压、肺栓塞的介入治疗,周围血管病介入治疗,消化病血管介入、各种原因引起的肠梗阻介入治疗等。

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擅长:擅长呼吸系统常见病疑难危重症疾病的诊治(包括:肺炎、慢阻肺、支气管扩张、肺结核、间质性肺炎、肺栓塞、肺动脉高压、肺部肿瘤等);各种疾病引起反复咯血、大咯血的介入治疗;疑难危重症咯血的介入治疗;肿瘤微创介入治疗;肺动脉高压、肺栓塞的介入治疗,周围血管病介入治疗,消化病血管介入、各种原因引起的肠梗阻介入治疗等。
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戚刚强 副主任医师

呼吸科常见病,危重症

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车强 副主任医师

待补充

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柴雅琴 副主任医师

呼吸系统常见病及各种疑难疾病。对发热,咳嗽,胸闷、气喘或诊断不明确疾病有丰富的经验。对于甲流、新冠、新冠后遗症等都有丰富的经验。

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擅长:呼吸系统常见病及各种疑难疾病。对发热,咳嗽,胸闷、气喘或诊断不明确疾病有丰富的经验。对于甲流、新冠、新冠后遗症等都有丰富的经验。
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汪林宝 副主任医师

擅长胸外科常见病、多发病、疑难病的诊断治疗和危重病人的救治,熟练掌握肺、食管、纵隔等胸部疾病的手术治疗及电视胸腔镜微创外科技术,特别是胸腔镜下单孔肺癌根治术、肺结节3D-CTBA引导下精准肺段切除、剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术等胸腔镜手术。能够针对胸部肿瘤(主要为食管癌,肺癌和纵膈肿瘤)为患者制定从手术到化疗个体化治疗方案。

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擅长:擅长胸外科常见病、多发病、疑难病的诊断治疗和危重病人的救治,熟练掌握肺、食管、纵隔等胸部疾病的手术治疗及电视胸腔镜微创外科技术,特别是胸腔镜下单孔肺癌根治术、肺结节3D-CTBA引导下精准肺段切除、剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术等胸腔镜手术。能够针对胸部肿瘤(主要为食管癌,肺癌和纵膈肿瘤)为患者制定从手术到化疗个体化治疗方案。
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患友问诊

67岁女性患者,想了解如何溶解胆石,特别是早期胆固醇性结石及孤立性、混合性以胆固醇为主的胆结石。患者女性
26
2024-09-19 04:00:10
28岁患者询问爱活胆通软胶囊用药问题,患有胆结石,想知道国内版和德国版的区别及用药注意事项。患者女性
3
2024-09-19 04:00:10
61岁男性患者有胆囊小结石,偶尔感到帐不痛,曾服用胆舒胶囊,询问是否可以长期服用纯中药并如何注意生活习惯。患者女性
70
2024-09-19 04:00:10
43岁胆结石患者,脱发用安神补心丸出现上火便秘,询问君药人参的用药安全性。患者女性
23
2024-09-19 04:00:10
我奶奶做了第二次胆结石手术,四个月后药吃完了,想知道是否需要继续用药,身体目前无不适症状。患者女性
49
2024-09-19 04:00:10
58岁患者,胆囊炎伴有胆结石,询问是否可以服用胆康胶囊,并提供CD检查结果。患者女性
9
2024-09-19 04:00:10
患者有17*3大小的胆结石,想了解消石素中成药的效果和副作用,以及治疗周期和生活建议。患者女性
31
2024-09-19 04:00:10
我有胆结石,想知道这款保健品是否能帮助我排解结石,会不会有副作用?患者女性
56
2024-09-19 04:00:10
32岁胆结石患者,医生建议先用药治疗,今天感觉不太舒服,想知道这个药和消炎利胆片的效果是否相似,会不会让石头变小?患者女性
16
2024-09-19 04:00:10
我有胆囊息肉和胆结石,体重80公斤,医生建议我吃药,但我不确定如何正确用药,尤其是考虑到我有肝囊肿。患者女性
22
2024-09-19 04:00:10

科普文章

首先声明:一定要具体情况具体分析,咨询专业医生是最好的。


问:胆囊结石和哪些因素有关

答:溶血性疾病(地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等)、肥胖、高脂饮食、快速减肥、胆道感染(细菌感染、寄生虫)、药物(雌激素/头孢曲松/非甾体类抗炎药/潘生丁)。

问:胆囊结石会有哪些不舒服

答:很大一部分小朋友是没有不舒服的;常见的有右上腹疼痛、恶心、呕吐;
如果结石掉到了胆总管导致胆汁排不出去可能会出现剧烈腹痛、眼白皮肤变黄等一些症状,如果出现后者需要紧急到医院就诊;
增加患胆管癌的概率,大概2倍左右(数据并不确切)。

问:儿童胆囊结石有哪些治疗方式,该如何处理

答:目前没有一个大家都认可的处理方式。
第一步:先筛查有没有溶血性疾病;如果有应该先去血液科门诊就诊治疗原发病;
第二步:筛查小朋友最近有没有吃特殊药物,如果有先停掉;
第三步:看看小朋友有没有症状,并查血常规、转氨酶、胆红素、胆汁酸等一些指标。如有没有症状没有异常,一般建议观察,并做一些力所能及的事,比如减肥、适当减少油脂的摄入,规律饮食等等。目前考虑有用的药物是熊去氧胆酸,但个人不建议吃(首先是需要长期吃的,可能有副作用;同时吃了也不定有用;停药后石头有可能再长);
第四步:如果有症状,并且肝功能收到了损伤还是建议手术治疗,目前主流的治疗方式是腹腔镜胆囊切除术。

问:胆囊结石有可能并发胆囊炎、胆总管结石、梗阻性黄疸,还会增加胆囊癌的风险,能不能发现了切了算了

目前存在争议:
有医生认为如果没有症状并不建议,胆囊切除手术也有风险,很少一部分人切除胆囊后也有可能出现胆囊切除后综合征(和没有手术前类似的腹痛、饮食不耐受等的风险);再者有一部分结石可能会自行消退。所以不建议没有症状就切切切。而且随着国家医疗的发展,找个地方做B超检查已经很方便了,也没有辐射,在很多地方检查随访都是比较方便的,密切观察就好。
但是也有观点认为排除其他问题引起的胆囊结石应该早做手术处理,避免出现胆囊炎或者胆总管结石黄疸后再行手术治疗。如果已有症状出现那么手术难度和手术并发症的概率就会升高。

保胆取石手术,胆结石患者都能做吗?这4种人不行!
胆囊切除后拉肚子应该怎么办?
胆结石手术我总劝患者要慎重,很多人没必要,术后还有副作用
#胆囊结石
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胆囊结石
一味猛药,助你排出结石,石头再硬也不怕!
嗨嗨大家好~今天是术后第二天,睡到半夜就已经可以自然翻身也不怎么痛了,早上护士来抽了血,说化验没事也不发烧就可以出院了,昨天输了一天液今天下床一照镜子人都是肿的,看到自己的样子差点笑破伤口,穿着病号服头发乱糟糟的像极了精神病院患者。👨🏻‍⚕️医生换药的时候说伤口不需要缝合自己可以长好,我的两个小孔已经长住一些了,都在愈合中没有发炎挺好的,嘱咐临近端午不能吃粽子以及一切油腻不好消化的食物,多注意一段时间,我谨遵医嘱,因为肚子胀真的不舒服。☺️第二天最疼的可能就是起来上厕所之后,再躺下的那个过程,右侧伤口连带肚子里的气体一起扯着疼,呼吸也疼,但是躺下缓一会就又不疼了,起床也是需要我老公把我拉起来我不费劲才不会疼,但是下午就又好多了,早上和中午都是喝了一点小米糊,下午就出院回家了,想了解大概费用的朋友可以单独问我,回家之后就没躺着,一出医院人就精神了一大半,喝了一点拌汤就和爸爸妈妈一起看电视到晚上就睡觉啦~
#胆囊结石
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胆结石最佳手术时间
#胆囊结石
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今天依旧窜稀,而且提前两周来了月经[失望R]问了医生说是术后正常现象.今天说话有点儿多,看感觉肺活量跟不上似的,倒不过来气!真对不起我172的个子和曾经130斤的体格子!胃镜活检结果出来了,是有点胃粘膜轻度慢性炎症,医生说可以忽略不治疗,但是不能胡吃海喝,要好好养胃感[微笑R]好吧,乖乖听医生的话吧……
长沙患者慕名而来做保胆手术!
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