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涉县医院心脏病术后专家

简介:

涉县医院成立于1949年10月,座落于于涉县开发区将军大道与开元街交汇地,美丽的龙湖公园尽收眼底,是一座集医疗、教学、科研、康复、保健、急救为一体的综合性二级甲等医院。新院区占地面积185亩,建筑面积10万平方米,分设三个功能区:医疗区、保障区、景观休闲区。编制床位750张,实际开放床位930张;内设28个临床、6个医技、29个行政职能科室;职工860余人,其中专技人员510人。主任医师10人,副主任医师45人,中级职称101人。按照三级甲等医院标准,投资1.5亿元配备3.0T核磁共振成像设备、64排128层螺旋CT、医科达直线加速器、SPECT胃肠机、检验科生化免疫流水线、26人舱高压氧仓等大型新技术设备。住院大楼、医技楼、门诊楼功能分区合理。门诊所有专业均设单独诊室,拥有独立等候区和候诊叫号系统,ICU病房;新建万级手术室10间,百级手术室2间,手术室配置了高清摄像头,实现手术视频直播,方便了教学及技术交流。住院病区病房设有电视、wifi、卫生间、24小时热水、直饮水机等生活设施,让病人不出病房就能享受更舒适、更优美、更安静的就医环境。进入新址后,新增肛肠科、儿科重症、老年病科、核医学科、消化内科、肿瘤内科、肾内科等专业科室。专业分设更加细化,方便了患者就诊,促进了学科发展。2012年增设远程会诊中心,与北京协和、301、304、307、中日友好医院、中科院肿瘤医院、北京友谊医院、北京朝阳医院、北京安贞阜外医院、省一院、省二院、省四院、省儿童医院、邯郸市一院、工程大学附属医院、市中心医院等30余家国家三级甲等医院建立密切的协作关系,定期邀请北京大医院权威专家来院坐诊、查房、手术、教学。在上级医院支持帮助下,现已开展冠状动脉造影及支架植入术、准介入及脑血管造影支架植入术、肝癌射频消融术及肝癌介入、微波热疗、呼吸睡眠监测、眩晕门诊等新技术项目。重点包括五个中心:外科微创中心、心脑血管病治疗中心、肿瘤治疗中心、健康体检中心、医疗养老中心,以五个中心的品牌知名度带动其它专业的提升。展望未来,新医院将成为涉县发展史上又一新的里程碑,更是涉县医疗卫生事业的一次大的跨越,为医院健康发展提供了一个崭新的平台和腾飞的起点,是广大人民群众向往的健康福祉。全体医护人员顺应中央医改精神,利用京津冀一体化协同发展政策优势,必将成为津冀西南地区一颗璀璨明珠。。

任中华 主治医师

肺癌、食管癌、胃癌、贲门癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等实体肿瘤的内科治疗。

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擅长:肺癌、食管癌、胃癌、贲门癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等实体肿瘤的内科治疗。
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陈娜丽 主治医师

擅长于慢性胃炎、胃食管返流病、溃疡病、消化不良、慢性腹泻、便秘、慢性胃炎、急性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管返流病、胆汁反流胃炎、食管裂孔疝、消化道出血、急慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、溃疡性结肠炎、消化肿瘤等诊断与治疗。内镜下消化道早癌、癌前病变、胃肠息肉切除、粘膜下肿瘤超声诊断等疾病

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擅长:擅长于慢性胃炎、胃食管返流病、溃疡病、消化不良、慢性腹泻、便秘、慢性胃炎、急性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管返流病、胆汁反流胃炎、食管裂孔疝、消化道出血、急慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、溃疡性结肠炎、消化肿瘤等诊断与治疗。内镜下消化道早癌、癌前病变、胃肠息肉切除、粘膜下肿瘤超声诊断等疾病
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杜素英 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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张晚鱼 主任医师

肿瘤病理诊断

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擅长:肿瘤病理诊断
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韩秀英 主治医师

急性上呼吸道感染(甲流,乙流,支原体,支原体,细菌,真菌感染),支气管肺炎,哮喘,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,肺癌,肺脓肿,肺结核,肺源性心脏病等呼吸系统疾病。在心脑血管方面如,高血压,心力衰竭,心脏瓣膜病,冠心病,心肌梗死,心律失常,脑梗死,短暂性脑缺血等疾病的诊断与治疗!

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擅长:急性上呼吸道感染(甲流,乙流,支原体,支原体,细菌,真菌感染),支气管肺炎,哮喘,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,肺癌,肺脓肿,肺结核,肺源性心脏病等呼吸系统疾病。在心脑血管方面如,高血压,心力衰竭,心脏瓣膜病,冠心病,心肌梗死,心律失常,脑梗死,短暂性脑缺血等疾病的诊断与治疗!
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患友问诊

患者先天骨骼发育不良,走路疼痛。患有心脏病,做过心脏搭桥和支架手术,现服用拜阿司林。咨询骨头手术及麻药问题。患者女性58岁
20
2024-11-25 12:31:01
心脏微创术后,关于是否可以饮用补品,以及饮食注意事项的疑问。
35
2024-11-25 12:31:01
患者面部肌肉抽动、右嘴角麻木和右胳膊麻木。有心脏病史和先心病手术史。平时压力大,焦虑,睡眠不佳。患者女性31岁
24
2024-11-25 12:31:01
患者咨询关于早搏的可能及与心脏病史的关系。患者女性23岁
58
2024-11-25 12:31:01
患者询问生肌膏的使用问题,并提及自身有心脏病史和糖尿病肾病情况,脚部出现糜烂。寻求专业医生的解答和建议。
63
2024-11-25 12:31:01
患者因有心脏病史并希望为母亲加强营养,咨询高钙奶粉和中老年奶粉的区别,以及是否可以使用豆浆粉。
18
2024-11-25 12:31:01
患者心脏病史,近期一条腿肿胀,按压有压痕且不易恢复。患者女性76岁
29
2024-11-25 12:31:01
滑膜炎,过敏体质,心脏病史,询问治疗方案及手术风险。患者女性64岁
65
2024-11-25 12:31:01
患者因心脏病家族史,虽心电图和CT检查正常,但仍想确认心脏健康状况。医生建议必要时进行心脏造影,并给出预防保健建议。
53
2024-11-25 12:31:01
17岁男孩,患有脂溢性皮炎多年,鼻子两侧泛红。有心脏病史已治愈,目前一型糖尿病控制稳定。
19
2024-11-25 12:31:01

科普文章

心脏手术心脏病不一定单个发生,心房颤动往往合并其他病变。甚至,有些房颤仅仅是另一种病变的表现形式而已,所以,是否适合做射频消融,还是听取专业意见吧。

#心脏病术后
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作者:黄智伟,医学博士,毕业于北京协和医学院阜外医院心血管专业,现就职于中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心。致力于心血管疾病的诊断和治疗,在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、睡眠呼吸暂停、先心病相关性肺动脉高压和肺栓塞等领域,有较深入的研究,发表 SCI 期刊 6 篇,中文核心期刊 5 篇。2015 年欧洲心脏病年会最佳研究获得者。

如何养护您心脏的“支架”?

心脏支架就好比一个管状弹簧网,把狭窄的血管撑开,让血管再通,血液可以通过再通的血管为心肌供应营养。 很多冠心病支架植入术后的患者,一直都恢复较好,但有些人却会在 2-3 年内复发,出现支架内再狭窄或出现新的其他血管狭窄,为什么会出现这样的差异呢? 有果必有因。错误的观念决定错误的行为,错误的行为酿成惨痛的结局。支架是需要细心养护的!

如何养护心脏的“支架”?

术后按医嘱规范用药,该吃的药物一个都不能少。

  • 支架术后必须口服抗血小板药物,因为支架术后会引起血管内皮损伤,损伤的内皮会重新长起来。而血小板会在损伤的内皮细胞下聚集,在损伤的地方又形成血栓,可能再次堵塞血管。一旦出现支架内血栓形成,如果不在医院,没有及时得到治理,是非常危险的,严重会危及生命。所以必须使用抗血小板药物来预防支架内血栓形成。在口服阿司匹林的基础上,联合使用氯吡格雷/替格瑞洛,通常需要服用至少 12 个月(支架植入后 12 个月),预防支架内血栓形成。当然,一些特殊的人群比如多支病变,可以根据术者的建议,考虑延长服用氯吡格雷或者替格瑞洛超过 12 个月。但需要强调的是,并不是服用时间越长越好,因为服用双联抗血小板药物有诱发出血风险比如胃出血,所以一定要问术者的意见。
  • 他汀类药物是降脂药,有的人会问,我的血脂并不高,为什么还要吃降血脂的药物呢?!他汀类药物,不仅仅是个降血脂药物,他还有其他降血脂以外的作用。比如稳定动脉斑块,抑制动脉硬化炎症反应,保护动脉血管内皮细胞等。也就是说,对冠心病的患者而言,他汀类药物不仅在于降脂,更重要的是可以稳定斑块,延缓动脉粥样化进展。

定期复查,必不可少。

  • (1)支架术后口服阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛双联抗血小板药物,有利于防止支架内再狭窄,但也有不好的地方,就是诱发出血,尤其是老年人或既往有胃溃疡或者十二指肠溃疡或者长期大量饮酒的患者。因此在服药期间,术后 1-3 个月,需要到门诊复查血常规。若出现皮肤出血点或淤斑,或者黑便,应立即到医院就诊。
  • (2)肝肾功能+肌酶+血脂 对冠心病的患者来说,口服降血脂药物非常重要。但光吃不查是不行的,如果吃了没有达标,等于“白痴(白吃)”,血脂的低密度脂蛋白要降至 1.8mmol/L 以下。另外,他汀类药物可能影响肝肾功能,在服药初期,需要监测肝肾功能。一般情况下,转氨酶高于参考值 2 倍以下,可以继续服用,一周后复查肝功能。转氨酶升高 3 倍以上,需要停用他汀类降脂药物,一般停药后一周到两周肝功能可以恢复,然后再尝试换用其他他汀类药物。如果出现肌肉疼痛,一定记得去查激酶,因为他汀类药物有个严重但非常少见的不良反应,横纹肌溶解,这是非常少见但非常严重的并发症。
  • (3)少部分人术后需要复查冠脉造影,具体情况需要和手术医生沟通。

改善生活行为方式。

  • 对所有冠心病的患者来说,术后戒烟是没有商量的。而那些二进宫的冠心病患者多数是没有戒烟的。吸烟史冠心病危险因素,也是支架植入后再狭窄的危险因素。还有就是清淡饮食,少吃咸菜。另外术后一个月,可逐步尝试有氧运动如行走、慢跑、骑自行车、游泳等。
  • 但应需要注意的是,运动强度不宜过大,一个参考指标就是心跳速度 170 减去自己的年龄,这是相对安全范围的心率;以运动过后 10 分钟之内恢复心率、无疲劳感为宜,如有不适应就立即停止活动。
#心脏病术后#心脏病康复
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随着我国人民生活水平的不断提高,饮食结构(大鱼大肉,暴饮暴食)和生活方式的改变(吸烟),冠心病的发病率也越来越高,且有年轻化趋势。接受心脏支架介入手术的人也在不断增加,而支架相关的各种问题也随之而来。今天我和大家一起学习交流一下,心脏支架植入术后出现胸痛的可能原因。

1、支架内再狭窄

一般支架植入三个月后,就会被血管内皮覆盖。如果控制不好危险因素,放支架的地方跟没有支架的血管一样或者更甚,继续形成斑块,造成狭窄,甚至完全闭塞。这种胸痛一般在手术后略有缓解后,往往 3 个月至 1 年内,胸痛再发,表现为恶化劳力性心绞痛。这种情况占支架植入术后胸痛的 70-80%。

2、血管痉挛

个人体质不同,对刺激敏感程度不同,有人植入支架后因为支架牵拉扩张血管可诱发冠脉痉挛导致缺血性胸痛。不过这个多为一过性,一般在支架术后 1-2 周可自行消失。

3、血栓形成

还有一部分人当时是急性心肌梗死,行紧急手术植入支架,不过还是有部分血管形成血栓,同时造成部分心肌坏死。也就是主干支植入支架,却还是没有彻底解决分支血栓形成的问题,这是急性心肌梗死以后胸痛持续存在的原因。

4、其他支或者残支病变

有的患者为多支多处广泛病变,植入支架仅用于解决严重狭窄病变。虽然有时候一次性植入两个或者三个支架,但是依然不能把所有的狭窄全部改善,原来狭窄较轻的部位同样会发生痉挛导致心肌缺血、出现胸痛。

5、分支受影响

常见于血管分叉病变,本来主干支病变,在主支植入支架后却导致分支开口受压或者牵张而造成狭窄、或原有狭窄加重导致术后仍然有胸痛症状。这种情况往往表现为刚开始活动时出现胸痛,随着活动量的增加,血管扩张后胸痛逐渐消失。

6、心律失常

如果术后发生了引起血流动力学改变的心律失常,像心室率过快或者过慢的房颤、房扑,心动过缓,阵发性心动过速,长时间的窦性停搏等情况,也会引起心绞痛发作的。(需要提出的是,这些心律失常与支架手术没有关系)

7、精神过于紧张

很多患者做完支架后一直焦虑不安,担心血管里突然放置一个“异物”会导致意外。在我看来有这种想法倒是挺正常的一件事情,好比装过假牙的人起初也总感到不舒服。只是心理负担太重的话确实不利于康复,而情节严重者也确实会导致新的症状——胸痛。因为精神原因引发的胸痛位置大都不固定,进行心电图、心肌酶和肌钙蛋白等检查也没有异常现象。这类患者无需担心支架本身的问题,而是应该放宽心多跟医生和家属沟通,了解支架自身的特点和治疗原理,需要“时间治愈”,必要时还应考虑抗焦虑治疗。

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