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陕西省精神卫生中心,西安医学院附属精神卫生中心,西安交通大学医学部附属精神卫生中心胃神经官能症[精神性胃肠道反应]专家

简介:

西安市精神卫生中心始建于1957年,又名:陕西省精神卫生中心、西安医学院附属精神卫生中心。历经60多年的风雨洗礼,现已成为西北地区技术力量雄厚,集临床医疗、教学、科研、康复和社区防治为一体的三级甲等精神病专科医院,荣获陕西省群众满意医疗机构、全国百家百姓信赖的精神卫生医疗服务机构称号。中心附设有陕西成瘾疾病诊疗中心、陕西司法精神医学鉴定中心、西部心理咨询职业技能培训中心、西安曲江康复养老院、西安市精神残疾人托养中心、国家药物临床试验研究等机构。同时为陕西中医药大学、西安医学院硕士培养点和教学医院、西安医学院附属精神卫生中心、陕西中医药大学、西安医学院、陕西师范大学心理学院科研教学实践基地、西安文理学院产学研基地,长期承担研究生、本科生的基础理论教学和临床实践指导工作。我中心自成立以来始终秉承“病人至上诚信为本”的价值理念,坚持以先进的诊疗方法、优质的医疗服务,为解除精神疾病患者的痛苦而不懈努力。中心地址位于杜陵遗址生态公园西侧,西康高速以东,交通便利、环境优美,占地面积257亩,建筑面积67180平方米,设有医疗科室19个,住院床位800张。住院部设早期干预科、临床心理科、妇女心理卫生科、老年精神科、中医精神科、儿少心理科、社会救助科、睡眠医学科等,开展药物治疗、物理治疗(如无抽搐电休克治疗、重复经颅刺激治疗、生物反馈治疗、电针、脑功能治疗、中频脉冲治疗等)及心理治疗,对各种精神心理疾病(如精神分裂症、器质性精神障碍、情感性精神障碍、癔症、反应性精神障碍等)疗效显著。门诊部设立精神科专家门诊、儿少心理门诊、中医科门诊、睡眠医学科门诊、便民门诊、心理咨询专家门诊、护理咨询等多个门诊,为患者提供专业的诊疗护理服务和康复指导。为促进精神医学的全面发展,我中心除继续保持收治严重精神障碍的优势外,大力发展儿童精神医学、老年精神医学、睡眠障碍诊疗、精神疾病康复和社区精神医学,在进行药物治疗、物理治疗的同时,强化心理治疗、康复治疗,为出院病人尽快回归社会提供生活技能、人际交往技能、职业技能等训练项目。发展有起点,没有终点!西安市精神卫生中心正在新的起点上,且行且思,且破且立。全院同仁精诚团结、锐意进取,为打造“国际接轨国内一流中国西部精神卫生第一品牌”而继续勇敢探索、奋斗!。

贾杰 主任医师

擅长精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、强迫症、失眠、焦虑等精神科常见疾病的系统诊治和社会心理康复指导。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、强迫症、失眠、焦虑等精神科常见疾病的系统诊治和社会心理康复指导。
更多服务
何长江 主任医师

1.擅长于精神科常见病,多发病的诊治,如精神分裂症,双相情感障碍,抑郁障碍,焦虑障碍,强迫障碍,躯体症状及相关障碍,创伤及应激相关障碍,睡眠-觉醒障碍等。 2.各种物理治疗在精神疾病中的应用,如电休克治疗,重复经颅磁刺激,经颅直流电治疗等。 3.开展心理危机干预,心理咨询及治疗。

好评 100%
接诊量 53
平均等待 -
擅长:1.擅长于精神科常见病,多发病的诊治,如精神分裂症,双相情感障碍,抑郁障碍,焦虑障碍,强迫障碍,躯体症状及相关障碍,创伤及应激相关障碍,睡眠-觉醒障碍等。 2.各种物理治疗在精神疾病中的应用,如电休克治疗,重复经颅磁刺激,经颅直流电治疗等。 3.开展心理危机干预,心理咨询及治疗。
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刘晓凤 主任医师

擅长对失眠、焦虑、抑郁,双相障碍,躯体化障碍、分离转换、分裂症等疾病的药物心理治疗。

好评 99%
接诊量 1073
平均等待 30分钟
擅长:擅长对失眠、焦虑、抑郁,双相障碍,躯体化障碍、分离转换、分裂症等疾病的药物心理治疗。
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王赞利 主任医师

抑郁症 神经症 创伤后应激障碍 心理治疗 心理咨询 精神疾病的早期干预和康复治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:抑郁症 神经症 创伤后应激障碍 心理治疗 心理咨询 精神疾病的早期干预和康复治疗
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钟意娟 主任医师

儿童青少年情绪和行为问题的评估、诊断和治疗,重视心理学与精神医学相结合的视角来诊治,擅长家庭治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿童青少年情绪和行为问题的评估、诊断和治疗,重视心理学与精神医学相结合的视角来诊治,擅长家庭治疗
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陈娟 主治医师

抑郁症,焦虑症,强迫症,失眠,睡眠障碍,青少年情绪行为障碍,双相情感障碍,精神分裂症等疾病有丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:抑郁症,焦虑症,强迫症,失眠,睡眠障碍,青少年情绪行为障碍,双相情感障碍,精神分裂症等疾病有丰富的临床经验。
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李莹 主治医师

常见精神心理疾病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:常见精神心理疾病的诊断及治疗
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张兴磊 主治医师

睡眠障碍,抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,精神分裂症的诊疗

好评 99%
接诊量 698
平均等待 4小时
擅长:睡眠障碍,抑郁症,焦虑症,双相情感障碍,精神分裂症的诊疗
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佘育平 住院医师

对焦虑症、抑郁症、强迫症、睡眠障碍、躯体形式障碍等心身疾病以及其他如双相情感障碍、精神分裂症等重性精神疾病均有较丰富的诊疗经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长: 对焦虑症、抑郁症、强迫症、睡眠障碍、躯体形式障碍等心身疾病以及其他如双相情感障碍、精神分裂症等重性精神疾病均有较丰富的诊疗经验。
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陈星星 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

恶心、呕吐,腹痛,用药后出现。
56
2024-11-17 01:02:21
孩子5岁,最近出现肚子疼、呕吐症状,疑似轻微胃肠道反应。
5
2024-11-17 01:02:21
患者服用某种药后出现恶心和胃痛,询问药师是否因为用药引起。
32
2024-11-17 01:02:21
3岁儿童用药后出现恶心和腹泻,询问原因及处理方法。
59
2024-11-17 01:02:21
患者询问琥珀酸亚铁片的副作用和饮食建议。
29
2024-11-17 01:02:21
大便次数增多,脂肪泻,担忧药物副作用。
59
2024-11-17 01:02:21
服用奥利司他胶囊后,出现胃肠道反应,如油性斑点、胃肠排气、大便紧急感和脂肪便,想了解能否使用。
38
2024-11-17 01:02:21
身高171厘米,体重90公斤,使用奥利司他胶囊减肥,近期体重增加。
58
2024-11-17 01:02:21
36岁患者服用非甾体抗炎药,出现上腹部不适,询问药物副作用及注意事项。
62
2024-11-17 01:02:21
孩子使用司美格鲁肽注射液后效果不明显,询问用药注意事项。
53
2024-11-17 01:02:21

科普文章

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
0

胃神经官能症是一种以胃肠运动和内分泌功能紊乱而无器质性病变为特征的综合征。胃神经官能症的发病与多种因素有关,包括饮食方面、精神因素、患有胃炎、胃溃疡等。

1.饮食方面:长期饮食不规律可能会影响胃肠道的消化吸收功能,导致胃神经官能症的发生。

2.精神因素:精神压力大、情绪波动也可能引起胃神经官能症的出现。

3.疾病因素:患有胃炎、胃溃疡等疾病也可能诱发胃神经官能症。患者常常会出现神经性呕吐、神经性嗳气及神经性厌食等症状,同时可能伴有早饱感、上腹烧灼痛、腹泻、功能性便秘的情况,还可能会有抑郁、焦虑等神经方面的异常表现。这些症状可能会因人而异,具体需要通过医院的检查来判断。

因此,患者需要通过遵循健康的饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动,适当进行体育锻炼等措施来预防胃神经官能症,如果患者的身体出现上述症状,建议及时就医,以便得到及时有效的治疗。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
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该病的日常生活管理重在养成健康的饮食习惯。
家庭护理
家属应加强对患者心理支持,帮助患者消除疑虑。
日常生活管理
运动
适当的体育活动,适度运动尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。
饮食
避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因
、高脂饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,便秘
为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入,推荐每日至少饮水1.5~2L,每日摄入膳食纤维25~35g。
日常病情监测
定期复诊
遵医嘱定期复诊。
在家病情监测
如出现不明原因发热、体重下降、便血或黑便、顽固性腹泻、严重便秘,应及时就诊进一步检查。
特别注意事项
注意记录引起不适的食物,避免再次食用。
预防
主要的预防措施为养成健康饮食习惯,包括避免大量进食,少食多餐,避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等,以便秘为主要症状的患者需增加液体和食物纤维的摄入。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
28
该病治疗以缓解症状、防止复发、改善生活质量为主。
总体上来说,需根据病因、疾病类型采用综合治疗:
功能性消化不良
:改善生活习惯,根除幽门螺杆菌,抑酸药,促胃肠动力药,精神心理治疗。
肠易激综合征
:调节饮食,对药物的选择应因人而异,对症处理。根据腹泻、便秘
或腹痛、腹胀等表现选择对症治疗药物。
功能性便秘
:泻药、促胃动力药、微生态制剂,清洁灌肠,生物反馈治疗等。
常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
各项常用治疗手段效果不佳时可增加精神社会学的支持。
一般治疗
帮助患者认识、理解病情,改善生活习惯,避免烟、酒、咖啡及非甾体类抗炎药。
避免个人生活经历中会诱发症状的食物。
尽量少食多餐,避免一次大量进食。
药物治疗
促胃动力药
可改善与进餐相关的上腹部症状,可缓解腹胀、早饱、嗳气等症状。
常用药有多潘立酮
、莫沙必利
、伊托必利及西尼必利。
少数患者有腹鸣、稀便或腹泻、腹痛等不良反应,减量或使用一段时间后不良反应可减轻。
抑酸药
质子泵抑制剂和选择H2受体拮抗剂适用于非进餐相关消化不良
中上腹痛、烧灼感为主要症状者。
解痉药
常用药有匹维溴铵、曲美布汀,用于调节肠道运动。
止泻药
常用药有洛哌丁胺,不良反应有便秘、腹胀等。谨慎选用,该药物需在医生指导下使用。
导泻药或促泌剂
常用的温和缓泻药有乳果糖
益生菌
可减少内脏高敏性和炎症反应。
抗抑郁药
二线治疗药物,常用的有三环类如阿米替林,五羟色胺再摄取抑制药如氟西汀
。主要用于经治疗效果欠佳且伴随精神症状明显者,但需主治医生评估后使用。
抗幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌(Hp)根除治疗一般采用三联或四联治疗,不推荐单种药物治疗,目前主要推荐质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,推荐的疗程为10天或14天。
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
4
胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。
患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。
功能性消化不良
可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。
肠易激综合征
可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。
功能性便秘
可表现为大便呈硬
#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]#消化不良
15

患者症状复杂多变,是慢性、持续性疾病,易反复发作。

功能性消化不良

  • 可表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感。

肠易激综合征

  • 可表现为腹部不适、腹痛可在排气或排便后缓解、便秘和腹泻交替。

功能性便秘

  • 可表现为大便呈硬块状、干球状;排便次数减少、排便困难等。

典型症状

  • 功能性消化不良
  • 餐后饱胀
  • 是由食物长时间得不到消化,留存于胃内引起的不适感受。

早饱感

表现为进食少量食物即感胃部饱满,食欲消失。

上腹痛

疼痛一般位于胸骨剑突下与脐水平线之间。

上腹烧灼感

上腹部烧灼样不适。

肠易激综合征

腹痛

与排便相关,大多伴有排便异常并于排便后缓解或改善,伴有排便习惯改变,如腹泻、便秘

或两者交替,多在排气或排便后缓解。

腹泻

一般每日 3~5 次,少数可达十数次。腹泻多在晨起或餐后出现,但无血便。

便秘

为排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。

#胃神经官能症[精神性胃肠道反应]
15
胃肠功能紊乱,即功能性胃肠病,是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。
该病的发病机制复杂多样,病因至今尚未完全清楚,研究表明,生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。
基本病因
精神心理障碍
功能性消化不良
、肠易激综合征
及功能性便秘
等多种功能性胃肠病的发病都与抑郁、焦虑等负面心理状态有关。
食物因素
有大约33%~66%的肠易激综合征患者表现出对某种特定食物的不耐受,而饮食中含纤维素少也是功能性便秘的重要发病因素。
胃肠道感染
据统计,有胃肠道感染史的人群,功能性消化不良的风险是正常人的5.2倍。
家庭遗传因素
肠易激综合征有一定的家族性发病倾向。
自主神经功能异常
肠易激综合征与迷走神经功能异常有关,腹泻型患者迷走神经活性升高,便秘型者则迷走神经活性降低。
幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌(HP)感染与功能性消化不良有关。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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