山东省文登整骨院创建于1958年,是三级甲等中医骨伤专科医院,现有开放床位1200张,职工1300余人,年门诊量30余万人次,住院病人2.6万人次。先后被国家卫计委、国家中医药管理局确定为“全国中医骨伤专科医疗中心”、“全国十五、十一五、十二五重点专科建设单位”、“全国重点学科建设单位”、“骨伤组织工程三级实验室”、“骨伤整复重点研究室”、“国家中医药管理局3个优势病种牵头单位”、华东六省市区域中医骨伤科诊疗中心;被山东省政府确定为“泰山学者岗位(骨外科)”、“山东省特色专科A级”,省卫计委确定为“山东省首批省级重点专病专科医院”,山东省“十三五”中医药重点专科建设单位,山东省中医优势病种收费方式改革的试点医院和诊疗方案制定及技术培训牵头单位。是山东中医药大学附属医院,福建中医药大学、安徽中医药大学、辽宁中医药大学、泰山医学院、沈阳医学院等院校的教学医院和博士、硕士研究生培养基地,治疗范围辐射全国20多个省市及俄罗斯、日本、韩国、美国等国家和地区。60多年来,医院共培养出享受国务院政府特殊津贴专家12人,卫生部有突出贡献中青年专家2人,全国先进工作者2人,全国五一劳动奖章3人,国家级有突出贡献的中青年科学、技术、管理专家1人,中国好医生1人,全国老中医药专家学术经验继承指导老师5人,山东省有突出贡献的中青年专家6人,山东省有突出贡献的名老中医药专家1人,山东省先进工作者2人,山东省劳动模范6人,山东省五一劳动奖章2人,山东省富民兴鲁劳动奖章6人,山东省名中医药专家10人,山东省名老中医专家2人,山东省卫生系统杰出学科带头人1人,山东省专业技术拔尖人才2人,泰山学者特聘专家1人,齐鲁卫生与健康领军人才1人,山东省医师奖1人,山东省优秀医师1人;大学兼职教授27人,全国各类专业委员会主任、副主任及委员100余人。拥有专业技术人员1091人,其中正高级职称72人,副高级职称119人,中级职称520人。拥有3.0T核磁共振、64排128层CT、脊柱外科手术机器人、进口800毫安平板数字X光机、CR机、DR机、C臂、G型臂、X光机、美国原装进口骨密度仪、西门子生化免疫流水线、进口血细胞分析仪、进口彩色多普勒仪,以及法国梅里埃细菌鉴定仪、丹麦进口肌电图、美国肺功能仪等万元以上大型设备共计1975台件,总价值4.5亿余元,为临床诊疗提供了良好的服务和技术支撑。医院专科特色优势突出,临床骨伤科设有脊柱脊髓、骨关节运动医学、创伤整复、四肢创伤、急危重创伤、足踝外科、小儿骨伤、显微外科、康复理疗等九大专业治疗体系,以及34个治疗方向明确、治疗项目精细的临床专科。建院以来先后取得省级以上科研成果48项次,主编或副主编专著40多部,每年在国内外公开刊物上发表专业论文300余篇。医院被国家卫计委、人社部等部门授予“全国卫生系统先进集体”、“全国首批人民满意医院”、“全国首批百姓放心医院”、“全国医疗优质高效示范医院”等荣誉称号。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。