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迁西县人民医院垂体功能低下专家

简介:

迁西县人民医院始建于1949年,与共和国同龄。经过几代人的努力,目前已发展成一所集医疗、教学、预防、科研、康复、急救于一体的综合性二级甲等医院、爱婴医院、河北省三星级窗口单位、承德医学院教学医院。同时,还该县唯一具有独立法人资格的“司法医学鉴定中心”。于2014年入选全国200强县级医院,与北京301医院、北医三院、阜外医院等国内知名三甲医院专家建立了长期合作关系。医院占地面积5.3万平方米,建筑面积6.3万平方米,设19个临床病区,58个科(室),开放床位680张,年门诊量30万人次以上,年住院量2.8万人次以上。医院就医环境舒适,病房整洁明亮,全部安装了中心监护系统、中央空调、中心供氧、中心负压系统。ICU监护中心、层流净化手术室、消毒供应中心等重点部门设施高端,环境一流,在唐山市乃至河北省县级医院中都处于领先地位。医院人才结构合理,诊疗设备先进。医院现有职工800余名,其中正高职20名,副高职59名,中职168名。拥有1.5T超导磁共振成像系统,64排螺旋CT,16排双螺旋CT,全数字X线摄像系统(DR),美国GE全数字心血管造影诊断系统,数字胃肠机,澳大利亚康迪呼吸睡眠监测仪,CHEST肺功能检测仪,彩色超声系统(含四维彩超、血管彩超等),腹腔镜、宫腔镜、胆道镜、关节镜、关节镜动力刨削系统、鼻窦镜、经皮肾镜、电子支气管镜系统,气压弹道碎石机、生物物理治疗、超声骨密度仪等高端医疗设备;拥有3台美国强生全自动生化分析仪,5台进口麻醉机,8人高压氧舱,分布于全院各医疗医技科室的25台除颤监护仪,消化内镜氩气工作站、内镜清洗工作站,高频移动式手术X射线机,床旁X光机,高频乳腺X光机,全自动血液分析仪、血凝仪、血培养仪、全自动发光免疫分析仪、全血五元素分析仪,血液透析机、持续徐缓式血液净化装置,经颅多普勒,体外冲击波碎石机,肌电诱发电位仪,法国光太激光光凝仪、意大利CSO裂隙灯、全视网膜激光前置镜、KOMA眼底照相机、德国CarlZeiss手术显微镜等一大批现代化诊疗设备。到目前为止,医院已配置万元以上设备693余台件,其中10万元以上设备达152余台件,医疗设备总价值1.2亿元,为提高临床诊疗水平和应急抢救能力提供了有力保证。医院管理模式先进。根据社会发展的新形势和医院管理的新问题,该院果断地将目标管理这一全新模式引入医院管理实践,于2010年正式制定出台了《目标管理体系与考评方案》,以绩效管理为框架、以目标管理为主线,把医院的社会效益、工作效率、经济效益和质量管理等任务转化为具体的、定量的、可操作的。同时,由各科室或专人负责的目标,靠目标管理体系对全院整体工作进行分解细化,靠目标考评体系对目标实现过程进行监督评价,靠绩效管理体系对目标完成情况进行激励鞭策,将目标管理、目标考评和绩效管理三大体系科学对接,实现了从制度管理向目标管理的成功转型,激发了内部活力,促进了医院的建设和发展。为适应医院发展需要,进一步推进医院管理制度化、规范化、科学化的进程,确保医院的各项工作有章可循、违章必究,该院以二级医院复审工作为契机,组织力量对工作制度、岗位职责、服务流程和应急预案等4方面内容进行整理修订,形成了一套60余万字的《迁西县人民医院管理资料汇编》。其中,仅《工作制度分册》就涵盖了行政管理、临床医疗、临床医技、药事管理、护理管理、院感管理、财务管理、后勤保障37篇、管理规定等9个章节770项制度,且重要制度后均有相应的实施方案、工作要求等附件,操作性更强,不但可满足二甲复审需求,而且为目标管理的深入推进提供了有效的制度保障,“用制度管人,按制度办事”的管理机制在医院已蔚然成风。医院重点学科建设步伐稳健。已确立首批重点学科项目22项,包括神经内科锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血、脑血管病的介入诊疗技术;心血管内科:冠心病的介入诊断治疗;呼吸内科:慢性阻塞性肺病的规范诊治;消化内科:恶性肿瘤的介入治疗;内分泌内科:胰岛素强化治疗初诊Ⅱ型糖尿病、重度中毒性疾病的血液净化治疗;胸心外科:腔镜在胆道疾病诊治中的临床应用;泌尿外科:镜下前列腺电切微创治疗老年膀胱及前列腺疾病、经皮肾镜、输尿管镜气压弹道超声碎石术;神经外科:急性重型颅脑损伤诊治;骨外科:关节镜在骨关节疾病诊治中的临床应用、髋关节疾病的人工髋关节置换治疗、显微外科技术在神经、血管、肌腱损伤中的应用;重症医学科(ICU):多脏器功能障碍综合征的综合诊疗;五官科:鼻内镜下手术治疗鼻腔及鼻窦疾病、眼底荧光造影与激光治疗技术在眼底病诊疗中的应用;妇产科:宫腔镜结合药物治疗在女性不孕症中的临床应用、腹腔镜下治疗宫外孕及子宫肌瘤;儿科:新生儿缺氧缺血性脑病的综合治疗;理疗科:小针刀治疗狭窄性腱鞘炎;感染性疾病科:急慢性病毒性肝炎的综合治疗等。重点学科5个,分别为泌尿外科、肝胆外科、神经内科、新生儿科、呼吸内科,重点学科建设产生了积极的效应,带动了医院各学科的发展,形成了院有重点,科有特色,人有专长的发展局面,使医院的医疗质量迅速提高,增强了医院的综合竞争力。医院专科建设发展迅猛。神经内科、心血管内科、消化内科、肾内科等疾病的诊治在该地区已处领先水平,心脏起搏器植入、全脑和心脏血管造影及介入治疗均能独立开展,肿瘤介入治疗效果显著;胸心外科、泌尿外科、脑外科、骨外科等发展更具特色,纵膈肿瘤切除、脑部肿瘤切除、髋膝关节置换及各种腔镜微创(腹腔镜、宫腔镜、关节镜、鼻窦镜、经皮肾镜)治疗等危重、疑难、高端手术均能成功开展。2008年以来,取得省市科研立项23项,获省级科技奖6项,市级科技奖12项。目前,该院除能完成“二级甲等医院”基本项目外,还能开展“三级甲等医院”医疗项目50余项,并且每年都有20余项新技术项目、新疗法应用于临床。医院信息化建设系统全面。先后完成了医院信息管理系统(HIS)、电子病历系统(EMR)、影像传输系统(PACS)、手术麻醉系统、检验管理系统(LIS)、合理用药、财务管理系统、桌面管理软件及杀毒防火墙、病案管理系统、区域医疗信息化平台、医学在线学习系统,建立了全院医生工作站和“医卡通”系统,信息化建设迈上了新台阶。医疗技术水平的迅猛发展,带动了社会效益的明显提高,该院连续多年被授予“迁西县文明单位”、“唐山市文明单位”、“唐山市诚信医院”、“河北省消费者信得过单位”等荣誉称号。迁西县人民医院将以一流的管理、一流的人才、一流的技术、一流的设备、一流的环境为广大人民群众提供一流的服务。垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~6种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足,任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症,垂体,治疗的方向在于使功能减退的靶腺的激素得到替代,不确定,无,实验室检查,。

李爱军 主治医师

擅长抑郁症,焦虑症以及躯体化障碍的诊治。擅长未成年人心理健康的辅导以及家庭教育的指导。擅长应用认知治疗,催眠治疗,团体治疗以及正念减压训练等方法。

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擅长:擅长抑郁症,焦虑症以及躯体化障碍的诊治。擅长未成年人心理健康的辅导以及家庭教育的指导。擅长应用认知治疗,催眠治疗,团体治疗以及正念减压训练等方法。
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郑烨 主治医师

乳腺增生 乳腺良恶性肿瘤 乳腺癌术前术后辅助化疗 乳腺炎等疾病

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擅长:乳腺增生 乳腺良恶性肿瘤 乳腺癌术前术后辅助化疗 乳腺炎等疾病
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孟庆玲 主治医师

糖尿病、高血压、甲状腺等内科疾病的诊治

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擅长:糖尿病、高血压、甲状腺等内科疾病的诊治
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王海兰 副主任医师

擅长抑郁症.焦虑症.双向情感障碍.精神分裂症及躯体化障碍的诊治.并且对个案咨询的精神分析.认知行为.绘画疗法.意向对话疗法等有一定的研究.对团体治疗和家庭治疗也很有兴趣.

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接诊量 10
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擅长:擅长抑郁症.焦虑症.双向情感障碍.精神分裂症及躯体化障碍的诊治.并且对个案咨询的精神分析.认知行为.绘画疗法.意向对话疗法等有一定的研究.对团体治疗和家庭治疗也很有兴趣.
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患友问诊

34岁女性心率40次每分钟,伴有臀骨麻感,寻求医生建议。
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2024-11-10 01:25:06
我的孩子身高体重不达标,语言发育迟缓,影像学检查显示垂体略扁伴蝶鞍变浅,可能与生长激素缺乏症有关。患者男性4岁
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2024-11-10 01:25:06

科普文章

#垂体功能低下
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症的患者不但不需要控制饮水量,而且还需要充分的保证水分的摄入。一般情况下,尿崩症患者不能超过两个小时不喝水,因为尿崩症患者经常口渴严重,而且大多数患者比较喜欢冷饮。如果长时间不喝水,就会使患者会出现电解质紊乱以及血容量不足等异常症状。

尿崩症大部分是中枢性尿崩症,见于垂体柄损伤,可能是垂体瘤或者是严重的颅脑损伤、颅咽管瘤手术以后所引起的。垂体功能发生异常,这个时候小便量明显增多,小便明显增多,患者的体液以及血容量就会明显减少,甚至会引起了血流动力学改变。这个时候应该积极地补充液体,包括消化道补充以及静脉补充,否则患者可能会有严重的血液循环障碍。

因此,尿崩症的患者不但不能控制喝水,还要根据尿量采取相应的补液措施。

#垂体功能低下#垂体前叶机能减退#垂体前叶功能减退
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在临床上全垂体前叶功能低下需要用激素替代治疗,而这种激素替代治疗看似简单,实际是非常复杂的一件事,看似简单是缺少什么激素就补充什么激素,只要进行激素替代治疗就可以,但是比较复杂的是每个人给药物的代谢不同,每个人也有不同的剂量,具体应该如何激素替代治疗?大致有以下几个方面。

 
第一,在一般情况下,全垂体前叶功能低下的激素替代治疗,需要有先后的顺序,一般先进行肾上腺皮质激素的补充,然后再进行甲状腺激素的补充,最后再进行生长激素和性激素的补充,实际上这和我们在平时的日常红生活中添加生活必需品一样,首先要有基础的配置,然后再搞详细的细化,是一个循序渐进的过程,切勿弄乱顺序而导致治疗错乱达不到效果。
 
第二,在进行激素替代治疗时也有一些具体的细化,比如在补充肾上腺皮质激素时,起始的剂量是每天五毫克的强的松,但是对于体型偏胖的可能需要增加一些剂量,而对于体型偏瘦的可能酌情减量,补充甲状腺激素时需要长期用药,并且应该每两周进行一次甲状腺功能的检查,如果反复的检查甲状腺功能基本保持在稳定的情况下,可以半年进行一次复查。
 
第三,在进行激素替代治疗时也需要注意,一般激素替代治疗是需要长期治疗的,坚持用药是可以使人恢复到正常生活状态的,不可以随意停药,贸然停药可能会导致严重的后果,甚至危及生命,在用药时一定要咨询医师,必须在医师的指导下应用,切勿擅自盲目的增减药量而造成严重的后果,同时也应该进行自我的学习,了解一些相关知识,更加有利于控制疾病。
#垂体功能低下#甲状腺功能减退#甲状膀腺功能亢进症
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甲状腺疾病是当今社会最为常见的一类内分泌系统疾病,其中包括甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺结节,甲状腺癌,桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,产后甲状腺炎等等。甲状腺疾病如此之多,考虑可能与当今的生活环境,生活压力以及社会因素有关,因此,甲腺疾病已经成为我国人民最主要的疾病之一,那甲状腺功能低下,也就是我们所说的甲状腺功能减退症,俗称"甲减",具体的症状有以下几个方面。

第一,对于甲状腺功能减退的患者,会出现皮肤粗糙,面色变得苍白,脸部以及面颊部出现水肿,皮肤干燥粗糙,增厚,多脱屑等,毛发变得稀疏,尤其是眉毛,腋毛以及阴毛脱落比较严重,手掌变得发黄萎缩,胫前出血粘液性水肿,体重逐渐增加。

第二,出现神经系统问题,可出现记忆力明显减退,出现嗜睡,反应迟钝,多疑多虑,头晕脑胀,耳鸣耳聋,眼球出现震颤,共济失调,腱反射迟钝或者时间延长,严重者会出现痴呆木讷,甚至出现昏睡,昏迷等症状。

第三,出现心血管问题,也就是我们平时所说的甲减心脏病,主要表现为心动过缓,输出量减低,血压降低,心音变得低顿消沉,心脏有所增大,可并发冠状动脉粥样硬化性心脏病,严重者可出现心包积液或者胸腔积液,危重者可出现粘液水肿性心脏病,导致生命危险!

第四,消化系统的障碍,比如会出现便秘,腹胀,恶心呕吐,不欲饮食,严重者可能会出现麻痹性肠梗阻,长期饮食障碍可能会导致营养不良,贫血等症状!

总结,甲状腺功能减退症,有很多的危害,也有很多的症状,影响着整个人体的代谢问题,所以,对于出现相关症状应该尽早进行相关的检查,避免甲减所出现的问题,而影响生活的质量,这样得不偿失,切记!

 

救护车的呼啸声刺破天穹,当车门打开的一瞬间,一个年轻小伙出现在大众视野里,然而任凭医生如何呼唤,他也没能睁开双眼。

 

他叫小金,今年21岁,是一名高校大学生,按照同学的反应,小金虽然比较瘦,但身体还是挺好的,经常打篮球,对于他的昏迷,同学都非常不解。

 

鉴于小金病情危重,病因不详,他很快被安排进重症监护室,对于突然昏迷的患者,很多人往往首先要考虑的是颅内疾病,比如急性脑血管意外,脑膜炎,脑肿瘤都可能会引起。

 

但一切却并非如此简单,通过头部CT检查,医生很快排除了颅内疾病。

 

随着检查的进一步完善,医生不禁脊背发凉。

 

导致小金突然昏迷的罪魁祸首竟然是甲亢,所谓甲亢全称为甲状腺功能亢进症,它是指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经,循环,消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组综合症。

 

很多人都对甲亢并不陌生,它是一种高发于青少年的内分泌疾病,但问题是,它真的有这么恐怖吗?

 

会让一个年轻的大学生突然昏迷,病入膏肓,奄奄一息。

 

原来,甲亢会引起诸多并发症,其中最严重的是甲状腺危象,也称甲亢危象,它的主要表现有高热,大汗,心动过速,烦躁,焦躁不安,谵妄,恶心,呕吐,腹泻,严重患者可有心衰,休克及昏迷。

 

甲亢危象之所以会发生,是因为甲亢未予治疗或治疗不充分的患者,发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。常见诱因有感染,手术,创伤与精神刺激。

 

同学反应小金昏迷前的确有咳嗽,发热,当时还在校医务室开过药。

 

至于甲亢,医生分析肯定已经有很久了,只是小金一直未到医院看病,所以也未确诊,虽然突眼,怕热多汗,消瘦,手震颤是甲亢患者的突出表现,但也有一些患者症状并不典型。

 

甲亢是可以治疗甚至治愈的,但甲亢危象却非常严重,致死率可以达到20%,虽然小金很年轻,但病情拖的太久,所以病情恶化的很快,虽经医生全力抢救仍无力回天。

 

父母的声嘶力竭并不能挽回悲剧,生命脆弱,命运无常,即便年轻,也不应该忽视自身健康。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除

 

 

 

      孕妇发现单纯甲状腺自身抗体阳性该如何处理?
     孕妇检查甲状腺功能,发现单纯甲状腺自身抗体TPOAb阳性不伴有血清TSH升高和FT4降低,也称为甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性,这种情况是不需要治疗的,但是需要定期监测血清TSH需要抽血空腹血。妊娠前半期,血清TSH应该每4~6周检测一次,在妊娠26~32周应至少检测一次。如果发现TSH超过了妊娠特异的参考值范围,应该给予L-T4治疗。
#甲状腺囊肿#垂体功能低下
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近些年临床研究发现很多甲状腺功能减退症的患者会并发精神障碍,对于发生这种情况的病因机制并没有明确的一个说法,有很多学者认为和自身免疫学说有关,一部分患者与脑循环障碍也有一定的相关性,先天的发育缺陷也是导致这种情况发生的主要原因之一,今天就来为大家仔细的分析一下甲减伴精神障碍具体是怎么一回事的问题?

第一,自身免疫学说:这一种说法是近些年来临床实验研究学者所提出来的,主要是在克汀病人的血液中发现了具有高效价甲状腺抗体,当患者发生甲状腺功能减退时,这时人体当中其免疫作用的主要是淋巴细胞,而研究发现甲减伴精神障碍可能与 B 淋巴细胞和 T 淋巴细胞系统所产生的抗原与抗体发生了异常有密切的联系,具体原因还有待进一步研究。

第二,脑循环障碍学说:近些年对于甲减脑病的研究不断的突破,研究中发现甲状腺激素在缺乏时或者是分泌不足时,会使大脑的血流逐渐减少,血管的阻力不断的增大,最终致使氧耗量和葡萄糖耗量都会减少,从而出现了脑部的缺氧和糖代谢出现了异常,最终影响了脑部的正常活动而出现精神障碍,另外,脑水肿与精神活动减退也是有相关性的。

第三,发育缺陷所形成的障碍:先天的甲状腺功能减退症的患者患有精神障碍会高于普通人群,也有学者研究发现甲减的患者脑蛋白合成和脂肪的合成都会出现障碍,并且脑细胞的发育不良以及脑髓鞘会形成缺陷,最终导致精神异常的发生!

甲状腺功能亢进症在临床的治疗当中是一个漫长的过程,目前,临床上很多患者还是主要以口服抗甲亢药物进行治疗为主,口服药物治疗甲亢是一个循序渐进的过程,但是具体治疗的效果如何要根据定期的化验结果来评估以及一些症状的好转来评判,对于甲亢经过药物治疗后具体停药的重要指征是什么?是我们今天主要学习的内容,具体有以下几个方面。

第一,甲状腺功能亢进症的症状逐渐的消失

  • 情绪暴躁得到缓解
  • 多汗怕热彻底消失
  • 食欲亢进明显缓解
  • 其他一些相关的甲亢典型的症状突然消失
  • 心率降到正常水平

这时已经提示是可以停药的重要指征。

第二,肿大的甲状腺明显缩小

可以恢复到正常水平,对于甲亢突眼的患者,眼球恢复到正常水平而不再有突出的情况,多次检查甲状腺功能已经恢复到正常的水平,T3、T4、FT3、FT4 等长期稳定在一个正常范围。

第三,tsh 的指标恢复的正常并且保持稳定

在其他的检查当中包括 tsab 或者是 trab 明显下降到正常,出现这样的结果都是提示可以停药的,已经不需要再口服抗甲亢药物继续进行治疗了,可以根据患者一些相关的情况停止用药。

总结,甲状腺功能亢进症口服药治疗的时间大约是一年半到两年左右,经过积极的治疗和定期的复查以及症状的好转是可以停药的,这需要根据医生的评估和自身的症状,做到一个最终的停药指征而停药治疗。

#甲状腺囊肿#垂体功能低下#甲减
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        妊娠合并甲减最常见原因的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由于机体产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润,导致甲状腺肿大,甲状腺功能减低。

        病因  :

  • 原发性甲状腺功能减退:最常见,由于甲状腺本身病变所导致的甲状腺功能减退,包括破坏性损害,如甲亢同位素治疗后、甲状腺手术后、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;甲状腺激素合成障碍,如缺碘性地方性甲状腺肿、碘过多等;先天性,如先天性甲状腺发育不良、异位甲状腺等。 
  • 下丘脑或垂体病变引起的继发性甲减:如垂体或下丘脑肿瘤、垂体手术或放射治疗后等。 
  • 甲状腺激素不敏感综合征。 
#垂体功能低下#皮下囊肿
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皮肤是人体最大的器官,它们每天暴露在外面,为何不容易被摧毁?是因为皮肤有一层“砖墙结构”的屏障在保护我们。

然而,生活中很多不良的习惯在慢慢破坏它,最终导致一系列的皮肤疾病。哪些行为会破坏皮肤屏障呢?今天我们一一列举出来。

  • 滥用一些不符合自己肌肤性质的护肤品
  • 误用劣质化妆品
  • 过度使用祛除角质的产品
  • 熬夜
  • 抽烟
  • 喝酒
  • 暴晒
  • 在患某种皮肤病后不规律的使用含激素的药膏等等

因此,想要美美又健康的皮肤,生活小常识不可不知道哦!

#甲状腺囊肿#垂体功能低下#甲状腺原位癌
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桥本甲状腺炎在临床上是比较常见的内分泌系统疾病,医学上有很多不同的名称包括:慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病等名称。很多研究发现表明,碘过量与桥本甲状腺炎的发病密不可分,生活在海边以及长期摄入海产品和过量盐以及含碘量较高食物的人群更容易患桥本甲状腺炎这种疾病,因此,对于桥本甲状腺炎可以吃什么?是我们以及患者本身应该非常了解的问题,下面为大家讲一讲这个问题!

低碘饮食

对于桥本甲状腺炎的患者,尤其处于桥本甲状腺炎甲亢期的患者,需要禁止食用一些含碘量较高的食物,这类食物主要是以海产品居多,在平时的日常生活中包括:海带、紫菜、海虾,海蟹、海带鱼、多宝鱼、海螺、秋刀鱼、海参、海蛎子、海虹等等海产品,这些食物在食用的过程中加重了桥本甲状腺炎的发生与发展,是桥本甲状腺炎患者避免食用的。

可以吃的食物

桥本甲状腺炎的患者可以吃的食物主要是维生素较多以及粗纤维的食物,在平时的日常生活中食用粗粮对于桥本甲状腺炎患者较好,其中包括玉米,高粱米,小米以及各种豆类;另外,多吃绿叶的蔬菜也是一种不错的选择,其中包括:小白菜,芹菜,菠菜,油麦菜,苦苣,大白菜等等。

膳食均衡

对于桥本甲状腺炎的患者也应该膳食均衡,保证人体必须的氨基酸、矿物质以及微量元素,需要保证肉、蛋、奶摄入的均衡,同时注意休息,避免劳累,不要接触放射性的物质,更不要吸烟、饮酒、熬夜、应酬等。

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