化脓性腮腺炎分为急性化脓性腮腺炎和慢性化脓性腮腺炎，临床表现存在一定差异。

1.急性化脓性腮腺炎：多单侧发病，发病急骤，多数有高热、寒战、全身不适、白细胞增多等全身症状，少数患者上述反应可能不是特别明显，主要表现为患侧腮腺区红肿明显、下颌后凹消失，耳垂上翘，由于腮腺包膜致病肿胀受到约束，内部压力增高，导致疼痛剧烈，触压痛比较明显。

2.慢性化脓性腮腺炎：一般双侧发病，多表现为反复发作的腮腺区肿胀，发作有时和进食有关，并且会伴有轻微疼痛。

出现化脓性腮腺炎，不可盲目处理，及时到医院就诊，由医生检查后遵医嘱选择最合理的治疗方案，以利于病情恢复。

一、化脓性腮腺炎患者的饮食注意

 

化脓性腮腺炎患者的饮食需由流食逐渐过度为正常饮食，禁食辛辣的食品，术后注意补充蛋白质、维生素等营养物质，有助于患者痊愈。化脓性腮腺炎患者术后24小时需要以流食为主，可以喝牛奶、鱼汤、肉汤等，逐渐过度到半流食，待伤口恢复后过度为正常饮食。化脓性腮腺炎患者术后禁食辛辣的食品，以避免有辛辣食品刺激。需要戒烟、戒酒并注意清淡饮食。化脓性腮腺炎患者术后注意补充蛋白质、维生素等营养物质，有助于患者痊愈。

 

 

二、化脓性腮腺炎患者的日常护理

 

化脓性腮腺炎患者的护理需注意伤口清洁，口腔卫生，卧床休息，避免感染。患者及家属可通过观察发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状有无好转进行病情监测，家属注意对患者进行心理疏导。化脓性腮腺炎患者术后需要注意伤口周围皮肤的清洁和消毒，注意更换纱布，避免出现感染，注意伤口有无渗液。每天早晚刷牙，进食后漱口，保持口腔卫生。化脓性腮腺炎患者术后需要卧床休息，可以头稍垫高，避免出现伤口肿胀，避免触摸伤口。化脓性腮腺炎患者术后避免去人多的地方，室内开窗通风，避免免疫力低下出现继发感染。

 

患者及家属可通过观察发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状有无好转进行病情监测，以及在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果，治疗结束后每年复查影像学检查即可。家属注意在治疗期间陪伴患者，避免患者出现恐慌，告知患者疾病性质和治疗方式，鼓励患者积极治疗。

 

特殊注意事项：若术后患者出现伤口的出血、渗液需及时就医，在服药期间出现皮疹、恶心、呕吐、头晕等症状需及时就医。

 

 

三、流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎有什么区别？

 

流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎是腮腺炎中的两种不同疾病，流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎有本质的区别。有症状之间的区别，流行性腮腺炎是病毒感染，是腮腺炎病毒感染导致。化脓性腮腺炎，它是由细菌感染引起的。流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎是两种不同的疾病，有很大的区别。发病原因不同，发病的症状也不同，所以在治疗上也是不同的。流行性腮腺炎的发病常见人群是儿童和青少年，这种病需要查血治疗，一般查血的时候淋巴细胞会升高，这种病一般一生得一次，这辈子就很少再得。化脓性腮腺炎，它是由细菌感染引起的，一般需要抗生素的治疗。流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎之间的区别较大，大家需要进行全面的了解，流行性腮腺炎起病较急，流行性腮腺炎病毒感染的速度是很快的，所以要及时的采取有效的治疗，流行性腮腺炎是一种常见的呼吸道传染疾病，多数患者会出现发烧的情况，且伴有咽喉疼痛，化脓性腮腺的初期的主要症状就是疼痛症状，之后患者的腮腺区域明显肿大，腮腺导管口呈现出红肿的症状。

化脓性腮腺炎的典型症状包括发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛，部分患者伴有耳垂周围的发硬、红肿和疼痛，出现全身低热、头痛、乏力的感冒症状。外耳道流脓、周围间隙脓肿是本病的常见并发症。当出现发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状及时就诊耳鼻喉科，行体格检查、实验室检查、影像学检查明确诊断，注意与腮腺多形性腺瘤和腮腺癌相鉴别。当出现发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的情况下需要需要在医生的指导下进一步检查。当患者伴有咽部不适、咽下困难应及时就医。

 

 

一、就诊需要做的检查

 

体格检查：医生通过视诊观察腮腺肿胀的位置、程度，表面皮肤有无红肿、破溃。触诊肿胀部位的质地、活动度，有无波动感和压痛。局部有压痛，导管开口可红肿，挤压腮腺流出混浊的脓液。

实验室检查：腮腺急性化脓性炎症时，白细胞总数与中性粒细胞数增高，慢性患者有淋巴细胞升高。

影像学检查：首选腮腺B超，排除腮腺管有无狭窄或结石、异物，腮腺CT检查可明确腮腺区肿大的性质，初步明确良恶性以及有无周围组织的侵犯。腮腺造影适于反复发作的慢性化脓性腮腺炎患者，有助于明确病因，观察腮腺管的走行有无异常。

涎腺造影：慢性复发性腮腺炎发生于儿童者，大多显示腮腺末梢导管呈点状、球状扩张，排空延迟，主导管及腺内导管无明显异常，成年后，原来所见的末梢点状扩张消失，慢性阻塞性腮腺炎造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄，部分扩张，呈腊肠样改变。

二、如何诊断化脓性腮腺炎？

 

化脓性腮腺炎的诊断需依据以下几点，综合分析可以做出诊断：以耳垂为中心的腮腺区发红、疼痛、硬肿伴有紧张感。患儿张口困难、哭闹不安、体温升高、白细胞增多，核左移。4~5天后形成腮腺脓肿，由于腮腺被筋膜紧紧包裹，故无明显波动感，脓肿可穿破筋膜进入外耳道、口底等。化脓早期可见脓液自腮腺管的颊黏膜开口处排出，分泌物可培养出致病菌。

 

 

化脓性腮腺炎经过及时治疗一般没有后遗症。化脓性腮腺炎患者在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果，治疗结束后每年复查影像学检查即可。

化脓性腮腺炎的治疗需根据患者的病情程度选择合适的方式，多数患者需进行药物治疗控制细菌，辅助物理治疗。对于药物治疗无效者需手术治疗，部分轻症患者可尝试保守治疗，多数患者的治疗周期为4周左右。

 

 

一、保守治疗

 

对于轻症化脓性腮腺炎可进行热敷或外敷药物缓解疼痛，以及饮用酸性物质促进唾液分泌保持口腔清洁，有促进化脓性腮腺炎恢复的作用。炎症早期可用热敷、理疗、外敷如金黄散、饮用酸性饮料、口含维生素C片或口服1%毛果芸香碱，以上措施可增加唾液分泌，温热的硼酸、碳酸氢钠溶液等消毒漱口剂也有助于炎症的控制。

 

二、药物治疗

 

青霉素：属于广谱抗生素，对多数细菌有较强的杀菌作用，适于所有初步明确诊断者，在细菌培养回报前使用，主要通过静脉注射，每次用药前均需试敏，避免出现过敏的不良反应。
头孢克肟：属于头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，适应范围广，对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生，即使发生，也较温和且短暂。

三、手术治疗

 

切开引流术：适于化脓性腮腺炎导致的腮腺区肥大者，当脓肿形成，有明显波动感时可做切口引流术，可以有效缓解腮腺肿胀和疼痛。
腮腺切除术：适于反复发作的化脓性腮腺炎患者，通过手术切除腮腺，起到根治效果，一般没有后遗症。

四、物理治疗

 

对于疼痛和肿胀严重的患者可以选择超声波或红外线治疗，对促进血液循环，缓解局部炎症症状有一定的作用。

 

 

化脓性腮腺炎的预后尚可，一般都能治愈且不影响自然寿命，经过及时治疗一般没有后遗症。患者在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果。

 

五、如何预防化脓性腮腺炎？

 

化脓性腮腺炎的预防主要是避免细菌感染，注意提高机体免疫力，及早治疗全身疾病，避免腮腺损伤，避免长期处于高热环境。化脓性腮腺炎一般无早期筛查方式，只能早期诊断和治疗。避免细菌感染，日常注意口腔清洁，注意提高机体免疫力，适度运动和规律作息。及早治疗全身疾病，避免腮腺损伤，在大型手术后注意补充水电解质。避免长期处于高热环境，注意及时补充水分。

化脓性腮腺炎是指病原菌感染至腮腺导致的炎症性疾病，化脓性腮腺炎是一种常见病，本病是由于久病后或手术后体质下降，腮腺分泌功能减退，导致细菌感染腮腺导管，从而引起的化脓性炎症，可发于任何年龄，常为单侧，亦可双侧同时发病，起病有缓有急，急者病势较为严重，伴有发热恶寒等全身症状。主要临床症状包括发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛，可导致外耳道流脓、周围间隙脓肿的并发症。目前主要通过药物、手术等方式治疗，预后尚可。

 

 

一、化脓性腮腺炎有哪些分类呢？

1、急性化脓性腮腺炎：常为单侧受累，双侧同时发生者少见，初期腮腺区有轻微疼痛、肿大、压痛；导管口轻度红肿、疼痛。进入化脓、腺组织坏死期，腮腺区以耳垂为中心肿胀、疼痛加剧，可出现持续性疼痛或跳痛。

2、慢性复发性腮腺炎：可发生于任何儿童期，以5岁左右的男童最为常见，间隔数周至1~2年发作一次不等，年龄越小，越易复发，且间隔时间短，随年龄增长，间隔时间愈长，青春期后逐渐自愈，极少数病例仍延续发作，临床表现为腮腺反复肿胀，单侧或双侧均可发，但常为单侧肿胀。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出，少数有脓肿形成。

3、慢性阻塞性腮腺炎：以中年人多见，男性多于女性，常为单侧受累，也可为双侧，患者因腮腺反复肿胀、疼痛就诊，发病时间不确定。肿胀发作有时与进食有关，并伴有轻微疼痛，不少病例腮腺肿胀与进食无关，仅觉晨起腮颊部胀感，自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管口溢出，局部随之松软，一般无全身症状。

二、化脓性腮腺炎好发于哪些人？

免疫力低下者：免疫力低下是化脓性腮腺炎的诱因之一，此类人群发病率较高。

长期处于高热环境者：长期处于高热环境会诱发化脓性腮腺炎，此类人群发病率较高。

患有腮腺炎症的人群：患有腮腺炎症，不及时治疗或者未进行彻底治疗，可能会发展成为脓肿。

 

三、化脓性腮腺炎的诱发因素有哪些？

 

创伤：当腮腺有损伤破溃，或进行大型手术导致体液丧失、水电解质紊乱时可诱发化脓性腮腺炎。

免疫力低下：正常腮腺可抵御部分细菌入侵，当免疫力下降时容易诱发化脓性腮腺炎。

环境：长期处于高热环境下导致脱水、水电解质紊乱会诱发化脓性腮腺炎。

化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎均是临床上的常见病与多发病。那么，如何区别化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎呢？具体有以下几个方面的内容:

病原体不同。

• 流行性腮腺炎是因为腮腺炎病毒侵犯人体引起的一种急性呼吸系统疾病，具有一定的传染性，属于我国法定的丙类传染病。
• 化脓性腮腺炎是因各种原因导致唾液淤积后诱发细菌感染，局部出现炎性反应的一种细菌感染性疾病，不属于法定传染病。

临床症状不同。

• 流行性腮腺炎好发于少年儿童，潜伏期 8-30 天左右，表现为发热、食欲不振、头痛、以及以耳垂为中心腮腺向前、后、下肿大，伴有明显的灼热疼痛感。常伴有睾丸炎、卵巢炎等发生。
• 化脓性腮腺炎多表现为一侧性腮腺肿大，疾病早期不适症状不明显。多表现为发热、挤压腮腺时可见有脓液从腮腺管流出，一般不伴有睾丸炎或卵巢炎等。

治疗不同。

• 流行性腮腺炎在一般治疗的基础上，主要是及时进行抗病毒治疗，预防睾丸炎等并发症的发生，同时也可以选用青黛散等中药外敷配合治疗。
• 化脓性腮腺炎治疗以选用有效抗生素进行消炎抗感染为主，局部脓液量大时注意局部引流，同时注意退热、热敷局部等对症治疗。

综合以上所叙述的几方面的内容，化脓性腮腺炎以及流行性腮腺炎均可引起腮腺病变，需要积极预防。

 

当地时间2024 年 9 月 24 日，全球教育排名权威机构《美国新闻与世界报道》公布了 2025 年最佳大学排名。使用多达 17 项学术质量指标对近 1500 所学院和大学进行评估。

在今年的版本中，以下几所全国性大学的排名有了显著提升：

纽约德尤维尔大学（D'Youville University）上升 61 位；

德克萨斯大学圣安东尼奥分校（University of Texas – San Antonio）上升 49 位；

北卡罗来纳农工州立大学（North Carolina Agricultural and Technical State University）上升 49 位；

密歇根安德鲁斯大学（Andrews University）上升 47 位；

东肯塔基大学（Eastern Kentucky University）上升 41 位；

纽约多米尼加大学（Dominican University New York）上升 40 位；

田纳西联合大学（Union University）上升 40 位；

北德克萨斯大学（University of North Texas）上升 40 位；

北卡罗来纳温斯顿 - 塞勒姆州立大学（Winston-Salem State University）上升 40 位；

德克萨斯大学埃尔帕索分校（The University of Texas – El Paso）上升 38 位；

佛罗里达理工学院（Florida Institute of Technology）上升 38 位；

佐治亚奥古斯塔大学（Augusta University）上升 36 位；

爱达荷博伊西州立大学（Boise State University）上升 36 位；

普雷里维尤农工大学（Prairie View A&M University）上升 36 位；

加利福尼亚大师大学及神学院（The Master's University and Seminary）上升 36 位；

堪萨斯威奇托州立大学（Wichita State University）上升 36 位；

弗吉尼亚玛丽鲍德温大学（Mary Baldwin University）上升 34 位；

圣约瑟夫山大学（Mount St. Joseph University）上升 34 位。

2025 年最佳大学排名方法是使用多达 17 项全国性大学的关键学术质量指标和 13 项全国性文理学院、地区性大学和地区性学院的指标计算得出的。该公式使用学校普遍报告的数据或可从第三方来源获得的数据。学校的排名资格并不取决于是否参与《美国新闻》的调查。

2025 年最佳全国性大学前三名：

1. 普林斯顿大学（新泽西州）
2. 麻省理工学院
3. 哈佛大学（马萨诸塞州）

2025 年最佳全国性文理学院前三名：
1. 威廉姆斯学院（马萨诸塞州）
2. 阿默斯特学院（马萨诸塞州）
3. 斯沃斯莫尔学院（宾夕法尼亚州）

2025 年顶尖公立学校：全国性大学前三名：
1. 加利福尼亚大学洛杉矶分校
2. 加利福尼亚大学伯克利分校
3. 密歇根大学安娜堡分校

2025 年顶尖历史上的黑人学院和大学前三名：
1. 斯佩尔曼学院
2. 霍华德大学
3. 佛罗里达农工大学（并列）
3. 塔斯基吉大学（并列）

2025 年社会流动性方面表现最佳的全国性大学前三名：
1. 佛罗里达国际大学（并列）
1. 加利福尼亚大学河滨分校（并列）
3. 加利福尼亚州立大学长滩分校（并列）
3. 加利福尼亚大学默塞德分校（并列）

2025 年社会流动性方面表现最佳的全国性文理学院前三名：
1. 伊利诺伊州森林湖学院（并列）
1. 佐治亚州斯佩尔曼学院（并列）
3. 北卡罗来纳州塞勒姆学院

参考来源：
U.S. News Releases 2025 Best Colleges Rankings

1. 先天性心脏病患者的心脏负荷较重

先天性心脏病（CHD）是一种出生时就存在的结构性心脏异常。患者的心脏可能存在某种形态或功能上的缺陷，例如心房或心室间隔缺损、心脏瓣膜狭窄、心脏血流异常等。这些缺陷会对心脏的血液循环和供氧能力产生影响，使得患者在日常活动中已经承受了更大的心脏负荷。剧烈运动会导致：

•心率增快、血压升高，进一步增加心脏的耗氧量和负担。

•血流动力学的变化可能使得心脏的异常结构更加突出，从而加重心脏负荷。

2. 剧烈运动可能引发心律失常和心脏猝死

某些先天性心脏病患者更容易发生心律失常（如室性心动过速、心房颤动等），这在剧烈运动中更容易被诱发。心律失常可使心脏的泵血功能突然恶化，导致心源性晕厥，甚至心脏骤停和猝死。因此，在剧烈运动的情况下，心脏容易因供血不稳定或心率过快而出现危及生命的状况。

3. 氧供需不平衡

剧烈运动时，身体对氧的需求量增加，但心脏病患者由于心脏供血或供氧能力的缺陷，可能无法满足这些需求。这会导致心肌缺氧，甚至引发心绞痛或心肌梗死。在先天性心脏病患者中，氧供需不平衡的风险显著增加，尤其是伴有右向左分流（如法洛四联症）、大血管转位等复杂病变时，剧烈运动会使氧饱和度下降，导致患者出现低氧血症，可能出现呼吸困难、紫绀加重等症状。

4. 增加血流动力学压力

先天性心脏病患者在进行剧烈运动时，可能会出现血流动力学的失衡。例如：

•在某些存在狭窄（如主动脉瓣狭窄、肺动脉狭窄）或梗阻的心脏病中，运动增加的血流需求可能加剧血流受阻，导致心肌缺血或损伤。

•心室负荷加重，可能导致心肌肥厚、扩张，甚至心力衰竭。

5. 可能影响术后恢复

许多先天性心脏病患者在儿童期或成年期可能需要进行手术或介入治疗来纠正心脏的解剖结构异常。对于这类患者，剧烈运动可能影响术后恢复。即使已经接受了手术矫正，患者的心脏功能可能仍无法达到正常水平，剧烈运动可能导致心功能恶化、术后并发症，或者对手术效果产生负面影响。

因此，先天性心脏病患者应选择适合的运动方式

•适度运动：在没有明显症状、心功能较好的患者，可以选择散步、游泳、瑜伽等低强度、规律的有氧运动，以保持心肺健康和整体体能。

•避免剧烈运动：跑步、篮球、足球、举重、拳击等需要瞬间爆发力和高心脏负荷的运动要避免。

•专业评估：心脏科医生或康复专家通常会根据患者的病情、手术史、心功能状态等因素，提供个体化的运动指导，确保运动是安全和有益的。

综上所述，先天性心脏病患者不宜参加剧烈运动的原因在于尽量减少心脏的额外负担，避免诱发危险性心律失常、心功能恶化和其他心血管并发症，以保证患者的安全和生活质量。

2 型糖尿病（T2D）患者出现认知症状和阿尔茨海默病（AD）的风险增加。淀粉样 β 肽（Aβ）的代谢异常和聚集在 AD 病理生理学中起着关键作用。因此，有必要对 Aβ 代谢和 T2D 进行人体研究。

目的：本研究的目的是检验急性高血糖是否会影响 2 型糖尿病患者和匹配对照组的血浆 Aβ1–40 和 Aβ1–42 浓度。

结果：在基线时，两组的 Aβ1–40 和 Aβ1–42 浓度没有差异。在高血糖期间，与对照相比，对照组中的 Aβ 减少（Aβ1–40：p = 0.034，Aβ1–42：p = 0.020），IDE 在高血糖钳夹期间增加（p = 0.016），而在 2 型糖尿病组中，Aβ 或 IDE 均无显著变化。

结论：钳夹诱导的高血糖与对照组中 IDE 水平升高以及 Aβ40 和 Aβ42 清除增强相关，但在 2 型糖尿病患者中并非如此。我们假设在 2 型糖尿病患者中，高血糖状态下胰岛素降解酶受到抑制。

方法：10 名 2 型糖尿病患者和 11 名对照者（中位年龄 69 岁；范围 66 - 72 岁）以随机顺序进行高血糖钳夹和安慰剂钳夹（输注生理盐水），每次持续 4 小时。在每次钳夹的 0 小时和 4 小时采集的血液样本中测量 Aβ1–40、Aβ1–42 和胰岛素降解酶（IDE）的血浆浓度。使用线性混合效应回归模型评估 Aβ1–40 和 Aβ1–42 浓度在 4 小时内的变化，并对体重指数、估算肾小球滤过率和胰岛素浓度在 4 小时内的变化进行调整。

参考文献：Rolandsson O, Tornevi A, Steneberg P, Edlund H, Olsson T, Andreasson U, Zetterberg H, Blennow K. Acute Hyperglycemia Induced by Hyperglycemic Clamp Affects Plasma Amyloid-β in Type 2 Diabetes. J Alzheimers Dis. 2024;99(3):1033-1046. doi: 10.3233/JAD-230628. PMID: 38728183.