大连市友谊医院成立于二十世纪四十年代,前身是中苏医院,1982年被大连市政府正式定名为大连市友谊医院,1994年被卫生部授予三级甲等医院,集医疗、科研、教学、急救、保障、康复为一体,是大连市红十字医院。2011年正式命名为大连医科大学附属大连市友谊医院。医院先后获得“辽宁省老百姓信得过医院”、“辽宁省行风标兵及先进单位”、“大连市先进单位”等荣誉称号。长期以来,医院一直承担着广大市民的医疗服务工作和中央省市领导在连的医疗保障工作,为在连举办的重大国内外会议和活动提供医疗保障服务。目前医院开放床位近1200张,下设老年病院分部、民生分部以及大连市友谊医院老干部活动中心医疗保障站和市委机关医疗保障站。其中老年病院是大连市唯一的市属老年病医院,在老年病的诊治方面具有独到的优势。医院下设60余个临床科室。拥有高级职称医务人员近300名。1997年以来,在大连地区率先开展了肾移植、肝移植、肝肾联合移植等手术,2001年完成辽宁省首例活体肾移植手术。医院有6个市级重点专科,肝胆外科、泌尿外科、超声诊断科、神经内科、呼吸内科、老年病科,拥有大连市肝胆胰肿瘤诊疗基地和高血压病与心衰诊疗基地,耳鼻喉颌面头颈外科、普外科、妇科、心内科、消化内科等专业也具独特专科技术优势和特色,享有一定声誉。医院开展多科室广泛合作,诊疗技术和治疗手段优势互补,提升了医院整体竞争力。近年来,医院与国内外多所医疗机构建立了友好关系,开展学术交流,邀请国内外知名专家来院讲学、开展临床工作,培养和造就了一批高层次人才。同时加强信息化建设,投入资金更新设备,利用网上会诊平台实现实时网上会诊。医院承担着多家医学院校的教学任务,拥有十余位硕士研究生导师,每年承担局级及以上课题10余项。几年来共获得省、市科技进步和新技术应用奖10余项。如今,医院适逢良好的发展机遇,新的门诊大楼正在积极建设中,医院新的格局正在形成。友谊人凝心聚力、团结奋斗,以高尚的医德、精湛的医术和严谨的医风继续书写辉煌的历史。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。