天水市第四人民医院(原天水铁路医院)位于天水市麦积区区府路34号。是一所集医疗、保健、康复、科研、教学为一体的医院。是甘肃省肿瘤医院协作医院、甘肃省人民医院协作医院,是天水市和麦积区医保定点医院、麦积区新型农村合作医疗定点医院、兰州铁路局医保定点医院;天水市卫生学校教学医院;天水市医德医风示范医院、麦积区文明单位。天水市第四人民医院占地面积30375平方米,绿化面积达20%,固定资产3600余万元,开设240张床位,现有职工276人,其中卫生技术人员235人,高级技术职称19人,中级技术职称136人。天水市第四人民医院设有门诊部、住院部和急救中心。门诊部设有:内科、外科、妇科、产科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、胃镜科、皮肤性病科、中医科、中西医结合科、老干部门诊、传染科、预防保健科、理疗科、针灸科、体检中心及检验科、放射科、CT、心电图、超声检查等辅助科室。住院部设有:心血管内科、呼吸内科、消化(内分泌)内科、肾病内科、血液透析中心、普通(神经)外科、骨外科、泌尿(肿瘤)外科、妇科、产科、普儿科、新生儿科、肿瘤内科等科室。急救中心拥有专业急救人员、急诊救护车和各种先进的急救医疗设施,急救车24小时候诊,急救电话24小时开通,急救人员随时出诊。天水市第四人民医院拥有:螺旋CT、全自动悬吊臂800mAX光机、C型臂X光机、数字胃肠机、彩色超声诊断仪、数字超声检查仪、彩色经颅多普勒、医用直线加速器、模拟定位机、血液透析系统、电子胃镜、前列腺汽化电切镜、广角腹腔镜和宫腔镜、全自动气腹机、连续冲洗式电切镜、胆道镜、全自动生化分析仪、全自动血液分析仪、病理图文分析系统、心电工作站等大型进口医疗设备。天水市第四人民医院针对目前患者看病难、看病贵及农村医疗资源匮乏等热点问题,从回馈社会、关爱大众人手,为切实减轻患者经济负担,降低医疗费用,突出社会效益,医院在天水市医疗服务收费标准的基础上,对各项医疗服务收费标准下浮15%-20%,实际门诊挂号费统一价格,免收诊疗费。对享受低保的住院患者给予床位费、手术费、辅助检查费优惠10%;对新型农村合作医疗参保人员,在享受新型农村合作医疗政策的基础上,再次给予床位费、手术费、辅助检查费优惠10%;新型农村合作医疗参保人员在我院住院起付线为400元,超出部门报销比例为50%;儿科患者住院起付线200元,超出部门报销比例为50%;输血费报销30%。不违反计划生育政策正常分娩人员医院垫付200元,对农村产妇实施顺产150元,剖宫产500元的降消补助。以低费用让利患者,诚信房屋,让更多患者得到基本医疗服务和医疗保障,享受优质的医疗服务。天水市第四人民医院在不断提高医服务水平和医疗质量的同时,树立“以病人为中心”的服务观念,以满足病人需求为标准,简化就医流程,降低医疗成本,改善就医环境,严控医疗费用;以“服务为本。科技领先,质量求存,争创一流”的服务宗旨保障病人以低费用获得良好的医疗服务,逐步打造医技精湛,特色优质,诚而有信,平价惠民,服务百姓的品牌医院。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。