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上海妇幼胎死宫内专家

简介:

上海市第一妇婴保健院,始建于1947年,是我国最早的省市级妇幼保健院之一。医院秉承“以患者为中心”的服务理念,专注于妇女和婴儿的健康保障。医院设有产科、妇科、新生儿科等临床科室,尤其在死胎、死产等孕期并发症的防治领域具有显著优势。医院拥有一流的医疗设备和专业的医疗团队,提供包括围产保健、产前诊断、疑难孕产妇诊治等全方位医疗服务。通过多年的发展,医院在死胎、死产等疾病的诊疗方面积累了丰富的经验,形成了良好的学科梯队,是上海市乃至全国在死胎、死产等疾病治疗领域的佼佼者。医院将继续秉承严谨、踏实、开拓、进取的精神,为保障妇女儿童健康贡献力量。妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,称为死胎,即胎死宫内。胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。由于大约半数的死胎病例妊娠时期根本没有任何征兆显示,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。,1.胎盘及脐带因素:如胎盘前置、早剥、脐带帆状附着血管前置、急性绒毛膜羊膜炎、脐带打结、扭转、脱垂、脐带绕颈。 2.胎儿因素:如胎儿严重畸形,胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内感染、遗传性疾病、母儿血型不合等。 3.孕妇因素:高血压、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、全身和腹腔感染、各种原因引起的休克等。 4.孕妇子宫局部因素:子宫张力过大或收缩力过强、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫破裂等致局部缺血而影响胎盘、胎儿。 5.生产过程的问题:胎儿窘迫或是胎儿窒息等等。 6.环境的问题:环境毒物、药物等等,全身,死胎一经确认,应予引产,成功率均很高。胎儿死亡3周后尚未排出者,应做有关凝血功能的检查,如纤维蛋白原、血小板计数、凝血酶原时间等,凝血功能不正常要给予用药治疗,待凝血功能正常后再引产,并备新鲜血液,注意预防产后出血和感染,产后仔细检查胎盘、脐带及胎儿,寻找死胎发生的原因,无,无,1.症状:根据自觉胎动消失,腹部不再增大,乳房松软变小,检查胎心听不到,子宫比妊娠周数小,可考虑为死胎。 2.检查:B型超声检查,发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据,若死亡时间过久可见颅板塌陷,颅骨重叠,呈袋状变形,可诊断为死胎;多普勒胎心仪听不到胎心可协助诊断。 鉴别诊断B超或彩超检查可明确诊断,一般不会发生误诊。,。

王玉楣 副主任医师

计划生育领域的各种流产方式的选择,处理高危人流,药物引产及中孕引产。 切口妊娠的处理,引产伴低置胎盘的处理。稽留流产的流产处理。 流产后并发症的处理。 各种避孕方法的咨询及提供

好评 100%
接诊量 3359
平均等待 15分钟
擅长:计划生育领域的各种流产方式的选择,处理高危人流,药物引产及中孕引产。 切口妊娠的处理,引产伴低置胎盘的处理。稽留流产的流产处理。 流产后并发症的处理。 各种避孕方法的咨询及提供
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陈慧雁 副主任医师

1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、衣原体、支原体和梅毒感染的正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。

好评 100%
接诊量 653
平均等待 30分钟
擅长:1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、衣原体、支原体和梅毒感染的正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。
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王哲蔚 副主任医师

妇科炎症,月经失调,多囊卵巢综合征,复发性流产,不孕不育

好评 100%
接诊量 103
平均等待 2小时
擅长:妇科炎症,月经失调,多囊卵巢综合征,复发性流产,不孕不育
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王潇 主治医师

擅长hpv感染、下生殖道感染、宫颈病变等疾病的诊治。

好评 -
接诊量 43
平均等待 -
擅长:擅长hpv感染、下生殖道感染、宫颈病变等疾病的诊治。
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林彬 主治医师

子宫肌瘤,子宫腺肌病,月经失调,孕期咨询,阴道炎,妇科炎症,子宫内膜异位症

好评 99%
接诊量 8674
平均等待 30分钟
擅长:子宫肌瘤,子宫腺肌病,月经失调,孕期咨询,阴道炎,妇科炎症,子宫内膜异位症
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洪岭 副主任医师

不孕不育、试管婴儿、人工授精、遗传性疾病、基因病、染色体异常、子宫内膜异位症和月经失调、痛经、功血、闭经、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 377
平均等待 1小时
擅长:不孕不育、试管婴儿、人工授精、遗传性疾病、基因病、染色体异常、子宫内膜异位症和月经失调、痛经、功血、闭经、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病的诊治。
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张平贵 主治医师

妇科内分泌,生殖内分泌,正常妊娠,高危妊娠

好评 -
接诊量 81
平均等待 -
擅长:妇科内分泌,生殖内分泌,正常妊娠,高危妊娠
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胡翔 主治医师

妇科常见病,全科常见病

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:妇科常见病,全科常见病
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王晶芸 主治医师

多囊卵巢综合征,输卵管因素不孕,高龄,卵巢储备功能低下,子宫腺肌症,子宫内膜异位症

好评 -
接诊量 9
平均等待 -
擅长:多囊卵巢综合征,输卵管因素不孕,高龄,卵巢储备功能低下,子宫腺肌症,子宫内膜异位症
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王蓓颖 副主任医师

流产后不孕症及宫腔粘连、月经失调等流产后相关并发症,宫腔镜手术,子宫瘢痕妊娠,不全流产,节育环取出困难等计划生育疑难杂症。

好评 100%
接诊量 146
平均等待 1小时
擅长:流产后不孕症及宫腔粘连、月经失调等流产后相关并发症,宫腔镜手术,子宫瘢痕妊娠,不全流产,节育环取出困难等计划生育疑难杂症。
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患友问诊

孕中胎死腹中,发现一周,伴有血压和血糖异常。患者女性30岁
36
2024-10-18 12:55:53
胎死宫内并引产后的咨询,寻求原因及后续怀孕建议。患者女性22岁
62
2024-10-18 12:55:53
孕妇突然感觉宝宝没有动静,已经持续了一天,很担心宝宝的健康状况。患者女性30岁
33
2024-10-18 12:55:53
胎死腹中,寻求引产治疗建议患者女性20岁
68
2024-10-18 12:55:53
28周孕妇四天无胎动,是否正常?患者女性26岁
24
2024-10-18 12:55:53
孕34周,胆汁酸偏高,晚上睡眠质量不佳,担心对胎儿的影响,询问医生控制方法和用药问题。患者女性27岁
65
2024-10-18 12:55:53
34周孕妇胎死腹中,羊水浑浊,无羊水穿刺史,求病因及尸检必要性。患者女性38岁
29
2024-10-18 12:55:53
熊猫血孕妇二胎胎死腹中,求生育建议。患者女性32岁
47
2024-10-18 12:55:53
39周胎死宫内,疑因缺氧,有妊娠期糖尿病史。患者女性30岁
3
2024-10-18 12:55:53
妊娠高血压患者,胎死腹中,心理压力大,同时出现乳汁分泌。患者女性36岁
36
2024-10-18 12:55:53

科普文章

#为胎儿苯丙酮尿症给予的孕产妇医疗#为胎死宫内给予的孕产妇医疗
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1、早期
 
 
受精后1-2周,药物的影响通常只有“全”或“无”两种极端,即要么自然流产要么无影响。
 
 
3-8周是大多数器官分化、发育、成型的阶段,最易受到药物影响,发生严重畸形。
 
 
10-14周,仍有一些结构和器官(如腭和生殖器)未完全形成,会造成某些畸形。
 
 
要注意早期妊娠是胎儿身体各部分及器官的分化阶段,药物致畸容易发生在此阶段。
 
 
2、中晚期
 
 
14周以后,药物的影响主要表现为功能异常或出生后生存适应不良。神经系统在整个妊娠期间持续分化、发育,故药物的影响一直存在,如妊娠晚期长时间服用阿司匹林,可导致胎儿严重出血或胎死。
 
 
中、晚期妊娠用药的安全性增加,但某些药物,例如乙醇,对胎儿的危害特别是神经系统,是贯穿妊娠整个阶段的。
 

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。以下是一些前列腺炎的常见症状:

 
1. **排尿困难**:包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等。
 
2. **下腹部或会阴部疼痛**:疼痛可能放射到腰背部、腹股沟、大腿内侧等区域。
 
3. **性功能障碍**:包括勃起功能障碍、早泄、射精痛等。
 
4. **精液异常**:可能出现精液量减少、精液中带血(血精)等。
 
5. **尿道分泌物**:尿道口可能出现白色或黄色分泌物。
 
6. **发热和寒战**:急性前列腺炎可能伴有发热、寒战等全身症状。
 
7. **疲劳和全身不适**:慢性前列腺炎患者可能会感到疲劳、全身不适。
 
8. **精神症状**:如焦虑、抑郁等,这些症状可能与疼痛和性功能障碍有关。
 
9. **直肠刺激症状**:如排便时疼痛、排便急迫感等。
 
10. **尿路感染症状**:如尿路感染时可能出现的尿急、尿痛等。
 
需要注意的是,前列腺炎的症状可能因人而异,有些患者可能症状较轻或无明显症状,而有些患者则可能症状较重。如果出现上述症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。医生可能会根据病史、体检、尿液和前列腺液检查、超声波检查等来确诊前列腺炎。

前列腺炎与早泄之间的关系是医学界研究的一个话题。根据搜索结果,慢性前列腺炎可能会导致早泄,但这并不是绝对的。以下是一些可能的解释和观点:

 
1. **前列腺的生理作用**:前列腺是控制射精的“闸门”,当前列腺发生病变时,可能会出现控制排精闸门失灵,导致射精过快,即早泄。前列腺病变可能影响其正常的生理功能,包括性功能,从而可能导致早泄。
 
2. **神经传导问题**:前列腺炎可能损害前列腺内的神经,这些神经负责性兴奋的传导。当这些神经受损时,可能导致性兴奋的传导枢纽功能障碍,影响性中枢和性神经末梢,导致性功能障碍,包括早泄。
 
3. **性激素水平失调**:前列腺参与雄性激素的转化,当腺体发生病变后,可能影响性激素水平,进而影响性功能。
 
4. **心理因素**:慢性前列腺炎患者可能会因为疼痛和不适感导致情绪不稳定,产生焦虑、恐惧等情绪,这些心理因素可能导致或加重早泄。
 
5. **炎症影响**:前列腺炎症可能改变射精感受器的敏感性,影响射精反射,导致早泄。
 
然而,也有专家认为前列腺炎与早泄之间的关系并不明确,目前没有权威的医学研究报告可以证明前列腺炎直接导致早泄。此外,有些早泄患者可能并没有前列腺炎,这表明早泄可能由多种因素引起,前列腺炎只是其中之一。
 
综上所述,虽然慢性前列腺炎可能会增加早泄的风险,但不能简单地认为所有早泄都是由前列腺炎引起的。治疗早泄时,如果怀疑与前列腺炎有关,应寻求专业医生的诊断和治疗建议。同时,治疗前列腺炎可能有助于改善早泄症状,但也需要综合考虑其他可能的原因。

为何根除幽门螺旋杆菌治疗前后医生均推荐做胃镜检查?

一、中医对过度手淫的认识

 
1. 损伤肾之精气
- 在中医理论中,肾藏精,主生殖和生长发育。过度手淫会导致肾中精气过度外泄。肾所藏之精包括先天之精和后天之精,先天之精禀受于父母,是人体生长发育和生殖的基本物质;后天之精来源于脾胃运化的水谷精微,补充先天之精。过度手淫会使肾中精气得不到及时补充,导致肾亏。
2. 耗伤气血
- 手淫过度会损耗人体气血。中医认为,气血是维持人体生命活动的基本物质。频繁手淫会使气血不断消耗在生殖系统的过度兴奋上。长期如此,人体会出现气血不足的情况,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。
 
二、对男性性功能的影响
 
1. 导致阳痿
- 过度手淫引起肾中精气亏损后,宗筋(阴茎)失于濡养。阴茎的勃起依赖于气血的充盈和肾气的鼓动。当肾气虚衰时,阴茎勃起功能就会受到影响,出现勃起不坚甚至不能勃起的阳痿症状。
2. 引起早泄
- 中医认为过度手淫易使相火妄动。相火源于肝肾,正常情况下相火秘藏,以温养脏腑,维持人体正常的生理功能。过度手淫使相火妄动,扰动精室,在性交时就容易出现早泄现象,即性交时间过短,过早射精。
3. 性欲减退
- 长期过度手淫造成肾亏和气血不足后,人体的整体机能下降。从心理上来说,过度手淫可能会导致精神萎靡,对性产生疲劳感和负罪感;从生理上看,肾亏和气血不足使人体没有足够的能量来维持正常的性欲,从而出现性欲减退的情况。
 
总之,中医认为过度手淫对男性性功能存在诸多不良影响,不过适度手淫在中医理论中并不被认为是有害的,关键是要把握好一个度。若已经出现性功能障碍等问题,应及时就医,通过中药调理、生活习惯调整等方法来恢复健康。
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