京东健康互联网医院
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上海妇幼产后恶露不下病专家

简介:

医院在上级主管部门领导下,坚持公益性办院方向,坚持以患者为中心,用精湛的技术和优良的服务为广大妇女婴儿提供高品质医疗服务。医院设有两个院区。东院坐落于高科西路2699号,占地60亩;西院坐落于长乐路536号,占地10亩。上海市第一妇婴保健院创建于1947年2月,是我国最早成立的省市级妇幼保健院之一。1992 年通过全国首批爱婴医院评审。1995 年被评为三级甲等专科医院。2006 年成为同济大学附属第一妇婴保健院。是全国文明单位、上海市文明单位、上海市保健医疗定点医院。医院设有产科、妇科、新生儿科、胎儿医学科、辅助生殖医学科、计划生育科、乳腺科、手术麻醉科、生殖免疫科、宫颈科、中西医结合科、妇幼保健部、放射治疗科、超声科、病理科、放射科、检验科、药剂科等临床和医技科室。拥有“APAGE亚太内镜培训基地”、“卫生部四级妇科内镜诊疗技术培训基地” 、“上海市危重新生儿会诊抢救中心”、“上海市产前诊断中心”、“上海市产科临床质量控制中心”。设有上海市母胎医学重点实验室,上海市母胎医学与妇科肿瘤研究所,同济大学医学院转化医学研究中心、母胎医学研究所、妇科肿瘤研究所以及妇婴健康科学中心。建有先进的妇产科专科医学模拟实训中心,授牌“上海市妇产科保健与临床基地”、“上海市妇产科临床培训与实训中心”。在围产保健、产前诊断、疑难孕产妇诊治、早产儿救治、不孕不育诊治、肿瘤妇科、妇科微创、妇科泌尿和盆底重建诊疗领域处于先进水平。2022年医院门急诊服务量181万人次,出院人次逾5.5万,分娩量逾2.6万例。医院经过多年的发展,产科已成为国家临床重点专科、妇科入选上海市重中之重临床重点学科。汇集和培养了百千万人才工程国家级人选、国家杰青、国家重点研发计划首席科学家、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人、上海市卫生系统银蛇奖、上海市卫生系统新百人、上海市启明星、上海市浦江人才等一批在国内外享有较高学术威望的学科带头人,并形成了良好的学科梯队。2022年,医院获得国家自然科学基金项目 32 项,连续六年领先全国妇产科学科。连续五年位列中国医院科技量值排行榜、中国医院排行榜(妇产科学)前十。医院也是首批国家卫生健康委员会(原国家卫生计生委)和上海市住院医师规范化培训基地之一,上海市首批妇产科专科医师规范化培训基地之一,设有 11个硕士学位授权点、8个博士学位授权点以及临床医学博士后流动站招生点。医院现有研究生导师63名,其中博士生导师34名。医疗服务不断改善。全院上下齐心,提高医疗质量、改善服务流程、推动移动创新,取得全国文明单位、上海市文明单位“十一连冠”。2018年、2019年、2021年、2022年四次患者满意度在上海市优秀专科医院中排名第一;医院获批上海市志愿者服务基地、全市首批“健康科普文化基地”。上海市第一妇婴保健院将继承和发扬严谨、踏实、开拓、进取的医院精神,以精湛的医术和高度的责任感承载生命的重托,努力建设“高质量、创新型、智慧化”的现代化研究型妇产科专科医院,关注妇女儿童全生命周期健康支持,在新征程上续写新的璀璨华章!。

陈慧雁 副主任医师

1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、衣原体、支原体和梅毒感染的正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。

好评 100%
接诊量 653
平均等待 30分钟
擅长:1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、衣原体、支原体和梅毒感染的正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。
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王玉楣 副主任医师

计划生育领域的各种流产方式的选择,处理高危人流,药物引产及中孕引产。 切口妊娠的处理,引产伴低置胎盘的处理。稽留流产的流产处理。 流产后并发症的处理。 各种避孕方法的咨询及提供

好评 100%
接诊量 3359
平均等待 15分钟
擅长:计划生育领域的各种流产方式的选择,处理高危人流,药物引产及中孕引产。 切口妊娠的处理,引产伴低置胎盘的处理。稽留流产的流产处理。 流产后并发症的处理。 各种避孕方法的咨询及提供
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林彬 主治医师

子宫肌瘤,子宫腺肌病,月经失调,孕期咨询,阴道炎,妇科炎症,子宫内膜异位症

好评 99%
接诊量 8674
平均等待 30分钟
擅长:子宫肌瘤,子宫腺肌病,月经失调,孕期咨询,阴道炎,妇科炎症,子宫内膜异位症
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杜贵强 主治医师

妇科炎症,月经失调,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,异位妊娠,宫颈疾病,早孕相关问题。

好评 99%
接诊量 580
平均等待 15分钟
擅长:妇科炎症,月经失调,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,异位妊娠,宫颈疾病,早孕相关问题。
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姚红霞 副主任医师

宫颈炎,阴道壁癌前病变诊治,宫颈癌前病变,宫颈息肉,前庭大腺囊肿,复杂性难治性阴道炎,盆腔炎,内分泌疾病,月经失调

好评 100%
接诊量 124
平均等待 1小时
擅长:宫颈炎,阴道壁癌前病变诊治,宫颈癌前病变,宫颈息肉,前庭大腺囊肿,复杂性难治性阴道炎,盆腔炎,内分泌疾病,月经失调
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王潇 主治医师

擅长hpv感染、下生殖道感染、宫颈病变等疾病的诊治。

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接诊量 43
平均等待 -
擅长:擅长hpv感染、下生殖道感染、宫颈病变等疾病的诊治。
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张晓霏 副主任医师

擅长妇产科常见疾病诊治,特别是子宫肌瘤和子宫腺肌病的微无创治疗(HIFU治疗)。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇产科常见疾病诊治,特别是子宫肌瘤和子宫腺肌病的微无创治疗(HIFU治疗)。
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洪岭 副主任医师

不孕不育、试管婴儿、人工授精、遗传性疾病、基因病、染色体异常、子宫内膜异位症和月经失调、痛经、功血、闭经、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 377
平均等待 1小时
擅长:不孕不育、试管婴儿、人工授精、遗传性疾病、基因病、染色体异常、子宫内膜异位症和月经失调、痛经、功血、闭经、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病的诊治。
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李君 主治医师

孕期各类常见疾病,合并症的诊治(早产、流产的诊治,妊娠期甲状腺疾病,高血压疾病,糖尿病等),手术操作及术后管理。

好评 100%
接诊量 47
平均等待 15分钟
擅长:孕期各类常见疾病,合并症的诊治(早产、流产的诊治,妊娠期甲状腺疾病,高血压疾病,糖尿病等),手术操作及术后管理。
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周慧娟 主治医师

从事妇产科临床工作10余年,对妇科常见病如:妇科炎症,月经失调,宫颈病变及多发病的诊疗有丰富的临床经验,特别擅长卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌前病变、妇科疑难病、特殊病例的诊断和治疗,能熟练开展各种妇科宫腹腔镜微创手术。

好评 100%
接诊量 1272
平均等待 30分钟
擅长:从事妇产科临床工作10余年,对妇科常见病如:妇科炎症,月经失调,宫颈病变及多发病的诊疗有丰富的临床经验,特别擅长卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌前病变、妇科疑难病、特殊病例的诊断和治疗,能熟练开展各种妇科宫腹腔镜微创手术。
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患友问诊

产后17天,恶露四天未排,子宫检查有血。患者女性
31
2024-09-08 10:40:53
月经不调,有血块和腹痛,怀疑是血瘀经闭。患者女性
57
2024-09-08 10:40:53
产后60天恶露仍断断续续,B超检查无异常,哺乳期是否可以用药帮助排出恶露?患者女性
40
2024-09-08 10:40:53
产后恶露较多,哺乳期,询问用药是否安全及影响。患者女性
44
2024-09-08 10:40:53
产后4天,恶露较少,腹痛,咨询用药。患者女性
26
2024-09-08 10:40:53
产后23天,恶露不净,腰酸。患者女性
67
2024-09-08 10:40:53
患者产后50天,有积液症状,正在哺乳,咨询新生化颗粒的使用问题。患者女性
13
2024-09-08 10:40:53
恶露八十天未排净,哺乳期咨询坤宁口服用药。患者女性
57
2024-09-08 10:40:53
产后恶露反复出现,询问益母草胶囊是否适用。患者女性
2
2024-09-08 10:40:53
哺乳期,产后恶露不行,少腹疼痛,咨询新生化颗粒使用。患者女性
70
2024-09-08 10:40:53

科普文章

#产后恶露不下病#产后恶露不绝病#恶露(产后经阴道排出和分泌物)
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为什么产后恶露不净?

胎儿娩出后,自产妇阴道排出的分泌物,内含血液、坏死的蜕膜组织及宫颈黏液等,称为恶露。正常情况下的恶露有血腥味,不臭。

恶露可分为三种:

  • 血性恶露:产后第 1~4 天内排出的分泌物,量多,色鲜红,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块;
  • 浆液性恶露:产后第 4~6 天左右排出,色淡红,含少量血液、黏液和较多的阴道分泌物,并有细菌;
  • 白色恶露:在产后 7 天排出的较白或淡红色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带量多。

每个产妇虽然都有恶露,但持续排恶露的时间大不相同,正常产妇约 3 周左右干净,而若产后两个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净或异常恶露。一般出现这种情况,常见的原因有子宫腔感染,子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留,子宫复原不全等。

若有下列情况的须及时到医院检查治疗:

  1. 分娩一个月后恶露不净,同时伴有臭秽味和腐臭味,或伴有腹痛、发热等;
  2. 排出恶露量日见增多,颜色逐日变红变深,或出现淤块等;
  3. 有子宫出血、阴道创伤或感染发生以至于恶露持续不净时。

其实,“恶露”一词来自希腊文。“恶露”既包括正常情况又包括异常情况,希望你不要因其名字不好听而背上沉重的心理负担。

#产后恶露不下病#产后恶露不绝病#产后
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产后恶露是因为产后子宫蛻膜脱落,使含有血液,坏死的蛻膜等组织一起经阴道排出所引起的。恶露是有血腥味的,但是没有臭味。分为红色恶露,浆液性恶露和白色恶露,一般只有红色恶露和浆液性恶露才会出现血腥味,持续约半个月左右,这是正常的现象,半个月后就应该不再有腥味了,如果还是有腥臭味的白带,有可能是阴道炎引起的。
 
对于产后超过半个月还有腥臭味白带的产妇,这是不正常的现象,建议做完月子等白色恶露干净后,做个白带常规的检查,看是否有阴道炎以及为哪种类型的阴道炎。最常见的引起腥臭味的阴道炎类型为细菌性阴道炎,是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。产后因为恶露及阴道内环境的紊乱,易发生阴道炎,表现为:阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,伴有外阴瘙痒及灼烧感,其分泌物呈腥味是因为厌氧菌的繁殖的同时产生了胺类组织所导致。所以通过胺臭味实验阳性可以确诊该病。如果为细菌性阴道病所导致的产后恶露呈腥味,可以等到产后一个月恶露干净了,阴道放置甲硝唑栓治疗,两周为一个疗程,治疗期间避免同房,以免引起交叉感染。
 
综上所述,产后半个月内恶露为血性恶露,可以有血腥味,产后半个月以上转化为白色恶露,就不应该再有腥味了,有的话可以尽快做检查,看是不是阴道炎引起的,可以对症治疗。
#产后恶露不下病#产后
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顺产生完宝宝后,产妇进入产褥期,观察恶露情况是产后一项重要的观察内容,它可以评估子宫复旧情况、有没有感染等异常情况。

恶露一般总量为 250-500 毫升,一般持续 4-6 周,在 4-6 周干净算正常的,超过这个时间有子宫复旧不全、有少量胎盘、胎膜残留等可能。而恶露在产后不同时间,其颜色、内容物也不同,超过正常时间,其意义也不尽相同,下面,咱们分别说说。

顺产产后 3-4 天是血性恶露,顾名思义,这时的恶露含大量血液,颜色鲜红色,也可能有小血块,产后 3-4 天后,血性恶露逐渐减少,浆液增加,转为浆液性恶露。如果血性恶露持续时间长,阴道流血一直比较多,需要检查下子宫复旧情况,子宫收缩乏力会出现这种情况,另外,如果产后检查胎盘胎膜娩出不太完整,还需要做下子宫附件超声,确定有少量胎盘胎膜,血性恶露又比较多,持续时间长,需要清宫处理。

血性恶露后转为浆液性恶露,浆液性恶露是淡红色,含多量浆液,它一般持续 10 天左右,转为白色恶露。白色恶露色泽较白,性状粘稠,一般持续 3 周干净。正常恶露是无臭味的,如果有感染,恶露增多,持续时间长并有臭味。

所以,顺产后要注意观察这 3 种恶露持续的时间、量、有没有异味等,以便及时发现异常,及时处理。

#产后恶露不下病#产后恶露不绝病
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正常恶露都要持续 4-6 周,在 42 天范围内的反复少量流血都可以不必紧张。

首先,积极哺乳,宝宝的吮吸可以反射性地刺激缩宫素的释放,帮助子宫复旧,帮助恶露排出。

其次,放松心情,注意休息,避免过早进行较强的重体力劳动。

再者,加强营养,月子餐烹饪过程中适当加入姜、酒,帮助益气行血。

最后,配合药物治疗,成药诸如益母草颗粒,生化颗粒,葆宫止血颗粒等都是可以的。

如果在 42 天内长期中等量流血,或者突然出现大量流血,或者夹有大血块,合并发热寒战,腹痛,恶露恶臭,胸闷心悸等,这样的情况考虑晚期产后出血,那么请及时到医院就诊,以免延误病情。

如果超过 2 个月,阴道仍有少量流血,或者反反复复滴滴哒哒,考虑晚期产后出血或者产后子宫内膜炎,请及时到医院就诊,以免延误病情。

对于每个家庭,新生命的到来都充满着喜悦之情,大部分家庭都把注意力集中在了小宝贝身上,新产妇对新生儿的关注多于对自己本身的关注,极有可能忽略自身身体出现的一些生理变化或者是不适。其实在生产后,产妇的身体是比较虚弱的,再加上需要照看新生儿,睡眠、精神等得不到及时的恢复,所以在产褥期准妈妈们在关注新生儿同时,也应关注自身的身体,既有助于产后及时恢复,又可以避免对小宝宝造成不必要的感染。

 

 

产褥期指的是在产妇娩出胎盘到机体的形态和功能(除乳腺外)恢复到妊娠前的水平,一般约为6周左右。在产后母体的生理会发生一些变化。首先是体温会略微的升高,心率加快,血压下降,呼吸为胸腹式呼吸。同时在产后会出现恶露,1-3天颜色红色的,4-14天为淡红色,14天后为白色恶露。

 

出现恶露是正常的机体排毒过程,产妇无需紧张,但是如果出现恶露不断、有异味,需要及时就医,查明病因。产妇在产后三小时后就可以进行哺乳,在哺乳期可能会出现泌乳热,属正常现象,一般温度不会超过38摄氏度。在生产后72小时容易发生一过性尿储留,产后一周为多尿期。这些都属于正常的产后生理现象,产妇在生产前可以多了解了解。

 

 

产后建议早日下地活动,促进胃肠道的蠕动,预防便秘,同时少食多餐,饮食要清淡、高蛋白饮食。在产后半月左右可以去医院进行康复检查,查看子宫复旧,恶露,乳房等的情况。同时需要注意产褥期不宜有性生活,一般在产后42天左右便会有排卵所以要做好避孕措施。

  
虽然在产褥期机体会出现一些跟妊娠前不一样的生理变化,对于产妇来说可能不能分辨出来是生理还是病理变化,所以如果出现不适要及时就医,让专业医生协助诊断。我们经常会在电视或者生活中听到,身边有产褥期产妇身体不适,婆婆用一些民间的土办法治疗的事情发生,尤其是在哺乳时,产妇出现的乳房憋胀的情况,一定要咨询医生,不要通过所谓的经验疗法,避免导致乳房疾病。

 

保护好产妇的身体才能更好地哺乳,所以产妇们也要及时的关注自身的健康。

#月经不调#月经过少#产后恶露不下病
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益母草颗粒,是妇科的常用中成药。那您了解益母草颗粒的作用及服用的注意事项么?下面咱们就一块探讨一下吧

益母草颗粒的组成就是中药益母草的提取物,主要成分就是益母草。其功效是治疗血淤导致的月经不调,或者产后恶露不尽,主要症状是月经量比较少,淋漓不尽,或者产后出血时间比较长;还可以治疗产后子宫复旧不完全的患者。总而言之,益母草颗粒,是活血调经的良品。

益母草,性味辛、苦、凉,入肝经,心包经。善于入血分,特别擅长活血化瘀,利水调经。可以增强子宫的收缩,促进瘀血的排出。

注意事项:

  • 孕妇最好不要服用,禁用
  • 吃药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜
  • 气血两虚导致的月经量偏少,月经颜色比较淡,伴有心悸头晕,无力疲劳等症状,不适合服用益母草颗粒哦
  • 有高血压病,冠心病,肾脏病,2 型糖尿病,或者正在接受其他治疗的患者,最好在医生的指导下来服用本药
  • 各种流产的患者腹痛且伴有阴道不规则出血,服用本品 5 天,没有效果者,请立即到正规医院的妇科门诊就诊,系统检查及规范治疗

益母草颗粒的服用方法很简单,开水冲服,一次一包,分早、晚两次空腹冲服。

#妊娠纹#产后恶露不下病#心脾两虚证
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   月子期间,每个妈妈的恢复阶段都会面临不同的需求,大概总结一下,可以分为以下五个阶段。

  产后的第一阶段建议吃一些有利于帮助身体去恶露、温经散寒、利尿消肿、养血补铁、补脾益气、清热解毒的食谱。

  第二阶段要避免风寒,建议食用薏米莲子鲫鱼汤、黄豆排骨汤或者是萝卜羊肉汤、红菇乌鱼汤、当归乌鸡汤、猪肾粥或者是桃仁红枣粥等。

  第三阶段要以益气补血为主,像肉、禽、蛋类为主。

  第四阶段是壮腰补肾的重要时期,多吃脾胃滋阴补气的食物。

  最后一个阶段产后此时期应该淡化妊娠纹、大补元气、复脉回脱、益气摄血、活血调经、活化人体的机能、淡化妊娠纹、养颜润肤。

#痛经#产后恶露不下病#闭经病#益母草药物反应
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益母草,是临床上比较常用的一种中药,我国大部分地区都有生产。益母草,味苦、辛,性微寒,主要入肝经,心经,膀胱经。

功效与作用:活血调经,利水消肿,清热解毒。

1.活血调经

益母草可以治疗血滞闭经,痛经,经行不畅,产后恶露不尽等病症。因为益母草辛散,苦泄,主要可以入血分,善于调经活血,痛经散瘀,为妇产科的主要药物。治疗血滞闭经的话,可以配伍当归,赤芍,川芎,丹参等药。治疗产后恶露不净,瘀滞腹痛的病人,咱们可以用益母草配伍乳香,没药,当归,川芎等药。现代药理研究表明,益母草中含有的益母草碱,对血小板聚集,血栓形成以及红细胞聚集都有一定的抑制作用。

2.利水消肿

益母草既能活血化瘀,又能利水消肿,特别适合治疗水瘀互阻型的水肿,临床上咱们经常用益母草配伍泽兰,桃仁,红花,白茅根等治疗此类水肿。现代药理研究表明,益母草能改善肾功能,而且益母草中的益母草碱有很强的利尿效用。

3.清热解毒

本品可以治疗疮痈肿痛,常配伍苦参,蒲公英,黄柏等一块应用。

注意事项:

  • 如果病人没有血淤,一定要慎用益母草的。
  • 对于阴虚血少的患者,咱们也需要慎用益母草。
  • 孕妇需要慎用益母草,因为益母草的提取物中,含有兴奋子宫的成分,防止服用后,导致流产。

常见用法:

一般用量是 10--30g,可以入汤剂,或者膏剂,也可以入丸剂。

#产后恶露不下病#产后恶露不绝病#恶露(产后经阴道排出和分泌物)
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女性在分娩后会有恶露流出,恶露是反映子宫复旧的重要标志之一,每个产妇针对自身的身体体制情况,恶露持续的时间也不尽相同,一般会在分娩后大约三周左右的时间,恶露会排出干净。
 
如果恶露持续一个月以上仍然淋漓不尽,考虑恶是恶露不净,需要及时的查明原因,排除感染以及子宫腔内有有残留妊娠物疾病而导致的。
 
恶露不尽的原因有哪些:
 
第一个原因是由于组织物残留而导致的。
 
女性在分娩由于技术不熟练或者是子宫畸形,导致妊娠组织物未完全清除,有部分仍然残留于宫腔之内,会导致恶露不尽的症状出现。具体表现为出血时多时少,并且会有血块出现,而且还伴随有腹痛,腹胀,腰酸等不适的表现。
 
第二是由于妇科感染而导致的。
 
在分娩后由于未做好抗感染治疗,过早同房、盆浴或者是为对生殖器官做好清洁、卫生巾质量不合格等都会造成产后的感染,而引起恶露不尽。会有恶露有臭味儿,按压腹部有压痛,并且会伴有发热的症状,通过血象的检查会有白细胞总数升高的表现。
 
第三是由于宫缩乏力而导致的。
 
女性在产后宫缩乏力,没有好好的休息再加之至身体比较虚弱,会引起恶露不进,日常要多吃一些补气血的食物,并且好好的休息,调整好心态,避免过度劳累以及受凉,日常注意外阴的清洁卫生。

医生您好:

 

开药门诊上线以来,得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见,医生的时间和精力有限,目前报到已赠送患者免费追问权益,不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益,平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时,可付费购买您的开药门诊,或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

如果您仍然想保留0元首单开药门诊,可通过以下链接反馈:

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开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

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