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浙江中医药大学附属广兴医院一过性抽动障碍专家

简介:

杭州市中医院创建于1952年,是华东地区最早建立的中医医院之一,经过70余年发展,已成为一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性三级甲等中医院,也是浙江中医药大学附属杭州市中医院和浙江中医药大学杭州临床医学院。医院现有武林、丁桥两大院区以及国医馆、制剂中心。拥有临床、医技科室40余个,核定床位2000张,开放床位1560张。现有职工2700余人,拥有国医大师1名,全国名中医1名,省、市级名中医50余名,其中11位名老中医被列入国家中管局名老中医药专家传承工作室,11位被列入省级名老中医传承工作室。高级职称470余人,博士、硕士790余人。国家级人才5人、省级人才29人,市级人才76人,拥有各级名老中医学术继承人70余名。医院在2021年度国家三级公立中医医院绩效考核中位列全国第十一名、连续3年获评最高等级A+,稳居全国第一方阵;2021年先后荣获浙江省基层先进党组织、浙江省首届“十佳医院”和浙江省文明单位荣誉称号;杭州市中医药研究院、杭州市名中医研究院挂靠我院;2022年,肾内科王永钧教授荣膺第四届“国医大师”称号,妇二科何嘉琳教授荣膺第二届“全国名中医”称号。经过多年的学科和专科建设,医院形成了国家、省、市级重点专科齐头并进的良好局面。现有国家临床重点专科2个,国家中医药管理局重点学科2个,国家中医药管理局重点专科8个,省级重点学科、专科17个,市级重点学科15个。其中肾病科为全国中医肾病重点专科协作组组长单位、华东中医肾病诊疗中心和浙北肾病诊疗中心、杭州市医学高峰学科,学术影响力和区域辐射能力不断延伸。中医妇科在全国中医六大妇科流派中居于领先地位,为浙江省不孕不育中医药防治中心、杭州市医学高峰学科,“何氏妇科”2022年被列入浙江省第六批非物质文化遗产项目,先后在香港、泰国、意大利等地开设工作站。针灸科、推拿科、心血管病科、骨伤科、肿瘤科、乳腺病科、临床心理科、脾胃病科、蛇伤专科等一批国家、省、市重点专科在临床能力、学术水平等方面在国内中医系统中具有一定影响力。医院始终坚持“科教兴院”的发展战略,近五年,累计承担国家自然科学基金以及省、市各级各类课题600余项;获各级各类科学技术奖40余项;发表各级各类论文1500余篇。获国家专利授权200余项,其中发明专利17项。主持国家自然基金项目8项,国家中医药管理局项目1项,省部级项目46项(其中省科技厅重点研发项目3项),省中医药现代化专项3项。出版学术专著10部。科技成果转化和应用发明专利3项;2016年肾病科主要参与完成的一项课题获国家科技进步一等奖。医院始终以发挥中医药特色优势为办院方向,突出临床疗效,坚持质量为先,坚持中西医结合,既能运用中医中药诊治各类常见病、多发病、慢性病和疑难病,又能熟练开展各类手术治疗、介入治疗和微创治疗,同时承担急、危、重症病人的抢救。拥有科学研究型高档CT、3D-DSA、ECT、3.0T核磁共振、PET-CT、电镜、高压氧、全数字乳腺钼靶X线机、全数字型B超、全自动生化分析仪、人工肾机、流式细胞仪、ECMO等先进的医疗设备。近年来,医院积极践行“以人民为中心”的理念,在创新服务理念中,推出了一系列“以患者为中心”,基于信息化流程改造和基于全面提升就医满意度的智慧医疗服务举措,如舒心就医、刷脸就医、全预约分时段诊疗、一站式分时段预约医技检查、智慧结算、中药配送进家庭、智慧药房、出院患者床边结算等,极大地改善了患者的就医体验,对于缓解群众“看病难、看病繁”起到了积极作用。医院目前有建德市中西医结合医院、淳安县中医院、临安区中医院三家分院,另有全省各地十多家技术协作医院,11家紧密型社区卫生服务中心。为浙江省中西医结合肾病联盟、浙江省中医妇科联盟、浙江省中西医结合睡眠医学联盟牵头单位。展望未来,医院将始终以“融贯中西医、造福天下人”为宗旨,以“团结、务实、奉献、创新”为院训,以“以人为本、仁心仁术”为理念,发扬“仁、和、精、诚”精神,不断发挥中医药特色优势,为保障人民群众健康作出更大的贡献。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,精神障碍是由于大脑的机能活动发生了紊乱,从而出现了认知上的,情感上的,还有行为和意志等精神活动程度的精神上的障碍,眼肌、面肌,颈部肌肉,设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法,精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现,以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。,品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。,。

张骁 副主任医师

擅长泌尿系统所有的疾病,包括泌尿系统的肿瘤,前列腺增生,前腺炎症以及男科的常见病,包括阳痿,早泄,勃起功能障碍,性欲减退。以及包皮相关疾病,对于女性的尿失禁以及盆底疾病也有很好的研究。

好评 99%
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擅长:擅长泌尿系统所有的疾病,包括泌尿系统的肿瘤,前列腺增生,前腺炎症以及男科的常见病,包括阳痿,早泄,勃起功能障碍,性欲减退。以及包皮相关疾病,对于女性的尿失禁以及盆底疾病也有很好的研究。
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关宇航 主任医师

腰背痛、骨关节炎、骨松

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彭亮 副主任医师

脊柱微创

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李小燕 主任医师

擅长:老年性眼病,擅长疑难杂症的中西医诊治。包括眼睑病丶眼表疾病、视疲劳、角膜病、屈光不正、葡萄膜炎、眼底病、白内障、青光眼、眼眶、眼外伤的诊治,以及神经眼科等视觉功能障碍疾病的综合康复。

好评 100%
接诊量 106
平均等待 1小时
擅长:擅长:老年性眼病,擅长疑难杂症的中西医诊治。包括眼睑病丶眼表疾病、视疲劳、角膜病、屈光不正、葡萄膜炎、眼底病、白内障、青光眼、眼眶、眼外伤的诊治,以及神经眼科等视觉功能障碍疾病的综合康复。
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项东 主任医师

四肢骨折,脊柱退变,骨折,以及关节炎,骨质疏松

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张志敬 副主任医师

腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄症、骨质疏松症

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孙超超 主治医师

擅长妇科(包括普通妇科,妇科良性肿瘤,妇科内分泌等)、产科、计划生育科等疾病诊治。

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擅长:擅长妇科(包括普通妇科,妇科良性肿瘤,妇科内分泌等)、产科、计划生育科等疾病诊治。
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阮立奇 主治医师

脊柱外科

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擅长:脊柱外科
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汪煌 主治医师

创伤 关节疾病

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胡芳玉 主治医师

擅长于中西医结合专业

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患友问诊

5岁儿童多发性抽动症半年,先清嗓子后眨眼面部抽动,易怒,睡眠不踏实,容易感冒,嗓子疼,痰多,大便干燥,小便黄气味大,求助医生。患者男性5岁
2
2024-11-04 07:43:10
孩子最近喉咙嗯哼、眨眼,疑似抽动症,求建议。患者男性13岁
29
2024-11-04 07:43:10
11岁男孩患有抽动-秽语综合征,咨询芍麻止痉颗粒的用药情况。
41
2024-11-04 07:43:10
小宝被诊断出抽动症,医生建议使用可乐定贴片进行治疗。可乐定贴片是一种透皮给药的方式,适用于抽动症的治疗。小宝体重41斤,医生建议每周使用1mg的可乐定贴片。
52
2024-11-04 07:43:10
症状:不自主抽动,疑问:这是什么病?需要吃什么药?患者男性8岁
46
2024-11-04 07:43:10
儿童眨眼,无其他伴随症状,封控在家开始出现。患者男性3岁
28
2024-11-04 07:43:10
孩子眨眼七八年,大腿有时抽动,紧张时更严重,想用西药治疗。患者男性18岁
34
2024-11-04 07:43:10
孩子疑似抽动症咨询:患儿家长发现孩子有短暂的不明显抽动症状,咨询医生寻求专业意见。患者男性10岁
63
2024-11-04 07:43:10
孩子频繁出现脸部抽动,疑似癫痫,希望医生诊断并给出治疗建议。患者男性39岁
60
2024-11-04 07:43:10
孩子经常抽动鼻子,有时伴随感冒症状,不知是否为鼻炎或习惯性抽动。患者女性5岁
16
2024-11-04 07:43:10

科普文章

#一过性抽动障碍
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你肯定试过半夜抖一下惊醒了,但你知道原来这是大脑求救的信号吗? #大脑 #健康科普在 #睡觉 @健康

#一过性抽动障碍#眨眼症
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小冬子上小学一年级了,最近妈妈发现他总是会使劲的眨眼睛,妈妈听说眨眼睛有可能是抽动症,非常紧张。孩子总是眨眼睛是抽动症吗?今天我们就说一说眨眼睛可能是怎么回事吧。

第一,小儿在日常的生活里如果是单纯的出现频繁的眨眼,不伴有其它症状,比如撅嘴、耸肩、缩脖子等异常动作,这种情况,并不是抽动症的症状表现,可能是由于眼睛的问题,宝宝眼睛不舒服,比如宝宝患有看电子产品时间过长、患有结膜炎,或者是孩子的眼睛干痒以及倒睫,诱发的眼睛不舒服,从而导致频繁的眨眼现象,这时候应该及时的到正规的医院眼科门诊进行挂号就诊检查,看看孩子有否流泪、眼部疼痛、结膜充血,有否分泌物。查一查是眼部具体什么原因引起,再给予针对性的治疗。

第二,抽动症又叫小儿抽动秽语综合症,频繁的眨眼也是抽动症的症状之一,我们不能一见到孩子眨眼就诊断为小儿抽动症。抽动症往往除了眨眼,还可能出现斜视、撅嘴、摇头、耸肩部、缩脖子,伸手臂、甩胳膊、挺胸,弯腰旋转身体这些症状之一多多项,有时候在发作的时候,可能同时还会伴有发声性抽动,出现喉鸣音或吼叫声,这吼叫声逐渐转变为刻板的咒骂或污秽的词语,患儿出现上述症状综合在一起,就诊断为小儿抽动症。

总之,各位家长,如果发现孩子眨眼,看是否伴有其它异常动作,同时也要除外眼科疾病。

#一过性抽动障碍#眨眼症
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家长常常会问:出现抽动障碍的孩子多吗?是精神病吗?

在这可以明确告诉大家:抽动障碍不是精神病,是儿童青少年中较为常见的一种神经精神障碍,在儿童中非常常见,其中又以 7-11 儿童发病率最高,男性多于女性,起病年龄多见于 3-8 岁,到青春期可以缓解。

根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动分为 3 种类型:短暂性抽动障碍,慢性运动或发声抽动障碍,发声和多种运动联合抽动障碍-又称 Tourette 综合征。

短暂性抽动障碍又称一过性障碍、习惯性痉挛、暂时性抽动,是儿童期一种最常见的抽动障碍类型,常见的运动抽动为脸部、头颈及手臂的抽动,发声抽动为吸鼻子、清嗓子。病程短暂,最多不超过一年,一般不会造成严重后果。尽管有些没有家族史,但目前无良好的方法预测什么样的抽动会逐渐减轻或不治自愈,什么样的抽动会持续存在甚至加重和恶化。

慢性运动或发声抽动障碍以病程长,抽动形式相对单一,持续、刻板为特点,起病于儿童早期,抽动症状相对不变,可持续数年甚至终身。

发声和多种运动联合抽动障碍-又称 Tourette 综合征(TS)、抽动秽语综合征,是一种慢性神经精神障碍性疾病,可不同程度地干扰和损害儿童的身心发展和认知功能,影响社会适应能力,甚至可迁延致残。是抽动障碍中最有代表性,临床表现最复杂、最严重,诊断和治疗最困难的一种类型。在青春早期最为严重,到成人早期大部分患者的症状减轻甚至消失,但与抽动相关的一些症状如强迫、焦虑、注意缺陷等可能长期存在。

抽动障碍常共患多种疾病,如:强迫观念、强迫行为、注意缺陷综合症伴多动障碍等,罹患焦虑障碍、抑郁障碍、神经心理损伤(如精细运动协调、视觉运动统合及执行功能)的风险增高,也会伴发自伤行为、偏头痛、睡眠障碍等。

可见,抽动障碍非常常见,表现多样,如果病程持续,对孩子的身心健康不利,应该引起重视。

#一过性抽动障碍#抽动障碍[抽动症]#抽动秽语综合征
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小强今年刚满7岁,已是一年级的学生。两个月前开始不停地挤眼、皱眉。当时爸爸妈妈谁也没有在意,可是两个月过去了,病情不但没有好转,最近又添了新毛病。他时常呲牙咧嘴、耸肩、清嗓子,不知被爸爸妈妈骂了多少回,可是却越骂越严重,并出现不由自主地重复缩鼻动作,自诉“控制不住,不动就难受”,紧张时严重,睡眠时消失,照常上学。爸爸妈妈不知道他怎么啦, 焦急万分地带着他来到了医院。

这是一个身体发育正常的孩子,无躯体及神经系统阳性体征发现,思维、情感反应也正常。听他妈妈说,孩子病前性格活泼、好动、合群,有时任性,易急躁冲动,学习成绩不稳定,上课注意力不集中。进行实验室检查 : 血、尿常规正常,肝功能正常,抗O、血沉正常 , 心电图、脑电图正常。经医生诊断,孩子患的是多发性抽动症。

抽动症大多起病于5 7岁,最多见抽动症状为简单的运动抽动障碍,如眨眼、咧嘴、擤鼻、挤眉弄眼、耸肩、甩手、挺腹、抬腿踢足等不雅的表情和动作,它在短时间内可以被克制片刻,睡眠时抽动症状消失,但大多数患儿常常伴有睡眠不安的情况,有的患儿入睡浅,手脚可能还有点小的抽动动作。倘若持续超过1年便称为慢性抽动症。不少患儿的症状此起彼伏,如开始发病时表现挤眉弄眼、咧嘴,一段时间后这些症状消失,变成摆头、耸肩、甩手、跺脚、挺腹等动作。若抽动的一组肌肉处于喉部,因与发声有关,便可出现各种喉音,有如同鸡鸣、狗叫等单调的类似动物的吼叫声或骂人的脏话等,发声带有爆发性质,刻板、重复、不能控制,此种类型称为抽动秽语综合征。

抽动秽语综合征是一种心理、运动功能障碍性疾病。有的父母看见患儿出现抽动误认为是合并癫痫而万分紧张,怕孩子的病情进一步发展“抽死过去”或“抽傻了”。事实上,这种抽动的发生看起来很频繁,有的抽动幅度很大,但他们抽动时意识是完全清楚的,并且只在白天发作,夜间入睡后不发作,与癫痫发作的表现、发作规律、特点不一样,绝不会“抽傻了”或“抽死过去”。当然频繁大幅度的抽动,患儿会很痛苦,还合并其他躯体症状,如多汗、心悸、面色苍白、食欲不佳、体重下降,对患儿的正常生活和学习影响很大

为什么会发生抽动症呢?本症属于一种心理、运 动功能障碍,其症状可以由于环境因素而变化,如过度紧张、兴奋、疲劳、睡眠不足、精神刺激、患躯体疾病,尤其是感冒、结膜炎、咽炎鼻炎、咳嗽等,常使抽动症状加重。抽动有时为心理应激的—种表现,起病后父母不理解而打骂,加重患儿心理紧张,常使症状加重。当孩子有一个宽松快乐的生活学习环境且睡眠充足、全身状况良好、精神比较放松时,症状就会减轻。如果家庭不和、父母离异、学习紧张、压力过大、父母粗暴训斥而造成的心理障碍、情绪波动,常常会诱发和加重患儿的抽动。

当家长发现孩子有抽动症时应该怎么办?应积极地配合医生进行心理干预治疗,以促进孩子的健康成长。

   首先进行支持性心理治疗。向患儿和家长解释病因、疾病表现特点和预后情况,使他们正确对待,免除不必要的心理紧张压力。对抽动不频繁的患儿,可暂不用药,调整环境和心理状态有时即能起效,往往也可减轻症状,并随着时间的推移自然缓解。即使有部分的症状持续到成年,只要不影响工作、学习和生活,也没多大关系。有时过于积极的治疗,反而使患者关注疗效,引起心理紧张,加重病情或使症状复杂化。但对抽动严重且已影响学习、生活的孩子,尤其是发声性抽动,引起周围人嘲笑时,可酌情选择药物进行治疗,并且不可忽视同时进行心理治疗的重要意义。鼓励孩子积极参加体育锻炼和娱乐活动,可以把注意力集中到感兴趣的活动中去,症状也会减轻。

 

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

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