沈阳市妇幼保健院原名沈阳市妇幼保健所，始建于1987年，2009年更名为沈阳市妇女儿童保健中心，2016年6月与沈阳市计划生育科学研究所合并组建沈阳市妇幼保健院。是一所”以保健为中心、保健与临床相结合”，集医疗、保健、预防、科研、教学及健康教育为一体三级妇幼健康服务机构。医院两个院区分别位于沈阳市沈河区沈州路41号和沈河区富民街26号（在建），总建筑面积3.94万平方米，编制床位170张。医院现有职工393人其中专业技术及管理人员365高级职称79人，硕士、博士以上97人。医院兼有公共卫生及临床医院职能，是中国计生协优生优育指导中心项目单位、国家首批分娩镇痛试点医院、辽宁省及沈阳市产前诊断中心、沈阳市产科质控中心、沈阳市高危妊娠管理中心、沈阳市妇女“两癌”筛查质控中心、沈阳市计划生育技术服务中心和沈阳市新生儿疾病筛查中心；是辽宁省及沈阳市儿童早期发展示范基地、沈阳市新生儿眼病筛查中心、沈阳市新生儿听力筛查诊断中心、沈阳市新生儿先天性心脏病筛查诊断机构，沈阳市盛京儿科医疗联盟医院，是沈阳市唯一一家子宫颈癌三级预防全覆盖的医疗机构。保健院坚持保健和临床相结合，专业特色突出。设有产科、妇科、计划生育、新生儿科、乳腺科等门诊及病房，并设有围产保健、儿童保健、妇女保健及医学整形美容中心，医学遗传科为沈阳市公共卫生重点专科，发育儿科为沈阳市临床特色专科。设立妇科体检中心、妇科内分泌诊治中心、盆底康复中心以及整形美容中心。面向孕妇开展了“唐氏综合征”产前系列筛查、孕期超声检查、妊娠期糖尿病及甲状腺疾病筛查等，医学遗传科为沈阳市公共卫生重点专科；医院还开设儿童保健门诊，开展了儿童发育筛查、心理干预、高危儿筛查、新生儿先天代谢性疾病筛查、听力筛查、先天髋关节脱位筛查、先天眼病筛查、婴儿游泳及康复训练，重点发展了儿童早期发展、儿童近视弱视防治及口腔保健等，满足了妇女、儿童多层次的保健需求。保健院设备先进，拥有实时三维彩色超声诊断仪、口腔CT、乳腺钼靶、DR、全自动生化仪、荧光原位杂交分析系统、耳聋基因芯片检测系统、全自动时间分辨荧光免疫分析仪、彩色精子分析仪、超声骨龄仪、宫腔镜、腹腔镜等先进的医疗设备。多年来，医院始终坚持临床助科研，科研促临床的发展战略，针对影响妇女、儿童的健康问题开展应用性科研并取得显著成就。先后承担了国家“十五”重点科技攻关计划项目1项、省（部）级科技计划重大、重点项目7项、市科技计划项目12项；参与国家协作课题17项、省级2项、市级1项，获科研经费370余万元；获省科技进步二等奖1项、三等奖3项，市科技进步二等奖7项，三等奖9项；发表论文560余篇，其中北大核心期刊201篇，SCI5篇。一份耕耘，一份收获。医院被全国妇联评为“心系新生命”教育活动先进单位；遗传病筛查诊断获全国“亨氏杯”妇幼保健专科建设贡献奖；医院被评为辽宁省卫生系统贯彻实施“两纲”先进集体、2012年辽宁省群众满意的医疗卫生机构；辽宁省及沈阳市“三八”红旗集体、辽宁省助产先进集体、沈阳市“巾帼建功活动”先进单位、沈阳地区卫生系统“白求恩杯竟赛”夺杯单位等。产科团队荣获全国妇联颁发的“巾帼文明岗”荣誉称号；规范沈阳产后康复护理服务，获批沈阳市产教融合产后康复培训基地。妇幼保健院将时刻铭记“儿童优先、母亲安全”的服务宗旨，坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，面向基层、面向群体和预防为主”的妇幼卫生工作方针，发扬“厚德博学精诚仁爱”的兴院精神，求真务实、开拓创新，内强素质，外树形象，深化专科内涵，完善学科发展，优化人才培养，提升综合实力，不断创造更好的医疗保健条件，为沈城妇女儿童提供优质、高效、安全、便捷的医疗保健服务，为全市妇女、儿童健康保驾护航。医院办院理念：坚持以妇女儿童健康为中心，持续推出便民利民惠民服务举措，打造“家文化”服务型医院。医护人员待患如亲，专业服务和感动式服务相融合，用真诚的微笑，婉转的言语，细致的服务，让每位就诊患者和职工都有家的感觉，体会到亲人般的温暖，彰显无微不至的人文关怀，营造职工爱院如家、患者到院如到家的氛围。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。
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