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沈阳市妇幼保健所脓毒症专家

简介:

沈阳市妇幼保健院原名沈阳市妇幼保健所,始建于1987年,2009年更名为沈阳市妇女儿童保健中心,2016年6月与沈阳市计划生育科学研究所合并组建沈阳市妇幼保健院。是一所”以保健为中心、保健与临床相结合”,集医疗、保健、预防、科研、教学及健康教育为一体三级妇幼健康服务机构。医院两个院区分别位于沈阳市沈河区沈州路41号和沈河区富民街26号(在建),总建筑面积3.94万平方米,编制床位170张。医院现有职工393人其中专业技术及管理人员365高级职称79人,硕士、博士以上97人。医院兼有公共卫生及临床医院职能,是中国计生协优生优育指导中心项目单位、国家首批分娩镇痛试点医院、辽宁省及沈阳市产前诊断中心、沈阳市产科质控中心、沈阳市高危妊娠管理中心、沈阳市妇女“两癌”筛查质控中心、沈阳市计划生育技术服务中心和沈阳市新生儿疾病筛查中心;是辽宁省及沈阳市儿童早期发展示范基地、沈阳市新生儿眼病筛查中心、沈阳市新生儿听力筛查诊断中心、沈阳市新生儿先天性心脏病筛查诊断机构,沈阳市盛京儿科医疗联盟医院,是沈阳市唯一一家子宫颈癌三级预防全覆盖的医疗机构。保健院坚持保健和临床相结合,专业特色突出。设有产科、妇科、计划生育、新生儿科、乳腺科等门诊及病房,并设有围产保健、儿童保健、妇女保健及医学整形美容中心,医学遗传科为沈阳市公共卫生重点专科,发育儿科为沈阳市临床特色专科。设立妇科体检中心、妇科内分泌诊治中心、盆底康复中心以及整形美容中心。面向孕妇开展了“唐氏综合征”产前系列筛查、孕期超声检查、妊娠期糖尿病及甲状腺疾病筛查等,医学遗传科为沈阳市公共卫生重点专科;医院还开设儿童保健门诊,开展了儿童发育筛查、心理干预、高危儿筛查、新生儿先天代谢性疾病筛查、听力筛查、先天髋关节脱位筛查、先天眼病筛查、婴儿游泳及康复训练,重点发展了儿童早期发展、儿童近视弱视防治及口腔保健等,满足了妇女、儿童多层次的保健需求。保健院设备先进,拥有实时三维彩色超声诊断仪、口腔CT、乳腺钼靶、DR、全自动生化仪、荧光原位杂交分析系统、耳聋基因芯片检测系统、全自动时间分辨荧光免疫分析仪、彩色精子分析仪、超声骨龄仪、宫腔镜、腹腔镜等先进的医疗设备。多年来,医院始终坚持临床助科研,科研促临床的发展战略,针对影响妇女、儿童的健康问题开展应用性科研并取得显著成就。先后承担了国家“十五”重点科技攻关计划项目1项、省(部)级科技计划重大、重点项目7项、市科技计划项目12项;参与国家协作课题17项、省级2项、市级1项,获科研经费370余万元;获省科技进步二等奖1项、三等奖3项,市科技进步二等奖7项,三等奖9项;发表论文560余篇,其中北大核心期刊201篇,SCI5篇。一份耕耘,一份收获。医院被全国妇联评为“心系新生命”教育活动先进单位;遗传病筛查诊断获全国“亨氏杯”妇幼保健专科建设贡献奖;医院被评为辽宁省卫生系统贯彻实施“两纲”先进集体、2012年辽宁省群众满意的医疗卫生机构;辽宁省及沈阳市“三八”红旗集体、辽宁省助产先进集体、沈阳市“巾帼建功活动”先进单位、沈阳地区卫生系统“白求恩杯竟赛”夺杯单位等。产科团队荣获全国妇联颁发的“巾帼文明岗”荣誉称号;规范沈阳产后康复护理服务,获批沈阳市产教融合产后康复培训基地。妇幼保健院将时刻铭记“儿童优先、母亲安全”的服务宗旨,坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层、面向群体和预防为主”的妇幼卫生工作方针,发扬“厚德博学精诚仁爱”的兴院精神,求真务实、开拓创新,内强素质,外树形象,深化专科内涵,完善学科发展,优化人才培养,提升综合实力,不断创造更好的医疗保健条件,为沈城妇女儿童提供优质、高效、安全、便捷的医疗保健服务,为全市妇女、儿童健康保驾护航。医院办院理念:坚持以妇女儿童健康为中心,持续推出便民利民惠民服务举措,打造“家文化”服务型医院。医护人员待患如亲,专业服务和感动式服务相融合,用真诚的微笑,婉转的言语,细致的服务,让每位就诊患者和职工都有家的感觉,体会到亲人般的温暖,彰显无微不至的人文关怀,营造职工爱院如家、患者到院如到家的氛围。是人体对感染反应失调导致的器官功能障碍综合症,创伤感染导致,,全身,液体复苏,营养支持,药物治疗,手术治疗,血糖管理,肾脏替代治疗,,低血容量性休克,心源性休克,过敏性休克,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,血常规,肝肾功能检测,电解质检测,降钙素原检测,血气分析,凝血功能检测,DIC全套检测,。

温馨 住院医师

子宫内膜息肉,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,异常子宫出血,盆底功能障碍性疾病(脱垂,压力性尿失禁等)的保健与治疗,宫颈外阴病变的诊治等妇科常见疾病的诊治。

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擅长:子宫内膜息肉,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,异常子宫出血,盆底功能障碍性疾病(脱垂,压力性尿失禁等)的保健与治疗,宫颈外阴病变的诊治等妇科常见疾病的诊治。
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李妍 主任医师

遗传优生咨询及产前诊断,复发性流产诊治,孕期保健,各种孕期并发症及合并症的治疗,尤其擅长妊娠期糖尿病,甲状腺疾病高血压疾病的综合治疗。

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擅长:遗传优生咨询及产前诊断,复发性流产诊治,孕期保健,各种孕期并发症及合并症的治疗,尤其擅长妊娠期糖尿病,甲状腺疾病高血压疾病的综合治疗。
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刘文辉 主任医师

妇科肿瘤 妇科内分泌疾病 阴道炎 妇科急腹症等常见病多发病

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擅长:妇科肿瘤 妇科内分泌疾病 阴道炎 妇科急腹症等常见病多发病
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温和 住院医师

整形外科手术,整复手术,外伤整形缝合,剖宫产即刻整形缝合,乳房再造。

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擅长:整形外科手术,整复手术,外伤整形缝合,剖宫产即刻整形缝合,乳房再造。
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张凤悦 住院医师

妇产科相关疾病

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擅长:妇产科相关疾病
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牟立欣 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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刘丁硕 住院医师

孕前优生优育,宫颈癌疫苗相关,各类妇科疾病的诊治,计划生育相关(人流 药流 引产 上取环等问题,女性盆底功能障碍性疾病(脱垂 尿失禁 漏尿等问题, 产后康复

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接诊量 54
平均等待 -
擅长:孕前优生优育,宫颈癌疫苗相关,各类妇科疾病的诊治,计划生育相关(人流 药流 引产 上取环等问题,女性盆底功能障碍性疾病(脱垂 尿失禁 漏尿等问题, 产后康复
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戴依珊 住院医师

妇幼心理保健 精神心理疾病

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平均等待 -
擅长:妇幼心理保健 精神心理疾病
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患友问诊

18岁男性,脸上脓包反复三年,多种药物治疗无效。
25
2024-11-12 14:22:10
22岁男性患者长痘,询问百多邦的使用方法和适用范围。
18
2024-11-12 14:22:10
儿子16岁,出生时就有脓包,今年脓包变大。
15
2024-11-12 14:22:10
患者咨询脓痱症状及治疗方案。患者女性1岁7个月
67
2024-11-12 14:22:10
三岁儿童皮肤出现脓包三天,不痒但疼痛。患者男性2岁7个月
16
2024-11-12 14:22:10
女儿5岁,女孩,脸上起脓包。
45
2024-11-12 14:22:10
孩子3岁,被诊断支气管炎脓毒血症,白细胞高,正在服用克拉霉素。
40
2024-11-12 14:22:10
身上起脓包,无慢性病史和过敏史。
14
2024-11-12 14:22:10
反复起脓包,无其他疾病史或过敏史。
60
2024-11-12 14:22:10
患者最近出现干燥、红斑、瘙痒、出血、尿黄量少、消瘦等症状,担心是否为火毒血热,会不会发展成脓毒血症?
34
2024-11-12 14:22:10

科普文章

今天我们来聊一个听起来有点"高大上"的话题 - 血液净化。别被这个名字吓到,其实它可能就是某一天救你或你亲人性命的"法宝"哦!

想象一下这样的场景:56岁的王阿姨突然高烧不退,送到医院后被诊断为脓毒症并发急性肾损伤。医生告诉家属需要进行血液净化治疗。王阿姨的儿子一脸茫然:"血液净化?那是什么?有什么用?安全吗?"

相信很多人和王阿姨儿子一样,对血液净化治疗感到陌生。不要着急,今天就让我们一起来揭开血液净化的神秘面纱,了解它是如何成为某些危重患者的"救命稻草"的!

一、什么是脓毒症?为什么这么可怕?

在聊血液净化之前,我们先来认识一下它最常应用的对象之一 - 脓毒症。

脓毒症听起来很吓人,但其实它并不是一种具体的疾病,而是由感染引起的全身炎症反应失控导致的危重症候群。用大白话说就是:本来是局部感染,结果身体反应过度,搞得全身都乱套了。

举个例子,65岁的李大爷因为尿路感染住院。正常情况下,身体会局部对抗感染。但李大爷运气不好,感染诱发了全身炎症反应,导致多个器官功能受损,这就是脓毒症。

为什么脓毒症这么可怕呢?因为它来势汹汹,进展迅速。如果不及时治疗,死亡率高达30%-50%!在重症监护室(ICU)里,脓毒症是"常客",也是导致患者死亡的主要原因之一。

二、脓毒症与急性肾损伤:一对"难兄难弟"

在脓毒症患者中,约有一半会并发急性肾损伤。就像王阿姨的情况一样,这两个"坏家伙"经常一起出现,互相加重病情。

急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内突然下降。它就像是肾脏突然罢工了,不能正常工作了。结果就是体内的代谢废物、多余水分和电解质无法正常排出,严重时可危及生命。

那么,脓毒症为什么会导致急性肾损伤呢?主要有以下几个原因:

  1. 肾脏血流减少:脓毒症会导致血压下降,肾脏供血不足。

  2. 炎症风暴:大量炎症因子直接损伤肾脏。

  3. 微血管损伤:脓毒症会损伤肾脏微血管,影响肾功能。

三、血液净化:危重患者的"救命稻草"

面对脓毒症合并急性肾损伤这样的危重情况,医生们有什么"杀手锏"呢?这就要说到我们今天的主角 - 血液净化了!

血液净化,顾名思义就是"清洗血液"。它通过体外循环的方式,将患者的血液引出体外,经过特殊的净化装置后再输回体内。这个过程可以清除血液中的代谢废物、毒素,并调节水、电解质和酸碱平衡。

想象一下,血液净化就像是给汽车换机油。随着使用,机油会变脏,需要定期更换以保证发动机正常运转。同样,当肾脏无法正常工作时,血液净化就担负起了"换机油"的重任。

四、血液净化的两大应用:肾脏指征vs非肾脏指征

在脓毒症患者中,血液净化主要有两大应用方向:

  1. 肾脏指征: 这是最常见的应用。当患者出现严重的代谢紊乱(如严重酸中毒)、电解质紊乱(如高钾血症)、水肿或尿毒症症状时,就需要血液净化来代替肾脏工作。

  2. 非肾脏指征: 这是近年来备受关注的应用。研究发现,血液净化还可以清除炎症因子,调节免疫功能,从而改善脓毒症患者的预后。

五、血液净化:何时开始最合适?

既然血液净化这么重要,那是不是越早开始越好呢?这个问题一直是医学界争论的焦点。

有人认为应该早期启动,以防止病情进一步恶化。就像发现房间有烟雾就应该立即报警,而不是等到火势蔓延。

也有人主张等到绝对指征出现再开始,避免不必要的治疗风险和费用。这就像是只有在确定起火后才报警。

目前,多项大型临床研究的结果倾向于后者。最新的脓毒症指南建议,在没有绝对指征的情况下,不要过早启动血液净化治疗。

但需要注意的是,这并不意味着可以掉以轻心。医生们需要密切监测患者的情况,一旦出现指征就要及时开始治疗。就像消防员虽然不会贸然出警,但随时准备应对突发情况。

六、血液净化:安全吗?有副作用吗?

说到这里,相信很多人会关心:血液净化安全吗?有没有副作用?

总的来说,在专业医务人员的操作下,血液净化是一种相对安全的治疗方法。但和所有医疗操作一样,它也存在一些潜在风险,主要包括:

  1. 出血或血栓:因为需要使用抗凝剂。

  2. 感染:毕竟要把血液引出体外。

  3. 血压波动:治疗过程中可能出现低血压。

  4. 电解质紊乱:过度净化可能导致电解质失衡。

不过别担心,医生们会根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测,及时处理可能出现的问题。就像驾驶飞机,虽然存在风险,但在专业人士的操作下是非常安全的。

七、未来展望:血液净化的新方向

随着医学技术的进步,血液净化领域也在不断创新。以下几个方向值得关注:

  1. 新型吸附材料:开发出能特异性吸附某些炎症因子的材料,提高治疗效果。

  2. 智能控制系统:利用人工智能技术,实现更精准的个体化治疗。

  3. 便携式设备:研发小型化、便携式的血液净化设备,方便在各种场景使用。

回到文章开头的王阿姨,在接受了及时的血液净化治疗后,她的病情得到了控制,最终康复出院。这个案例生动地说明了血液净化在危重症救治中的重要作用。

血液净化技术犹如现代医学的一把"瑞士军刀",在危急关头能够发挥多方面的作用。但同时我们也要认识到,它并非万能的。合理使用、规范操作才能最大化其治疗效果。

最后,希望大家都能保重身体,远离疾病。但如果不幸生病了,也不要害怕。现代医学在不断进步,像血液净化这样的技术正在为挽救生命提供更多可能。

参考资料:Kamei J, Kanamoto M, Igarashi Y, Suzuki K, Fujita K, Kuwana T, Ogura T, Mochizuki K, Banshotani Y, Ishikura H, Nakamura Y, J-Stad Japan Sepsis Treatment And Diagnosis Study Group. Blood Purification in Patients with Sepsis Associated with Acute Kidney Injury: A Narrative Review. J Clin Med. 2023 Oct 6;12(19):6388. doi: 10.3390/jcm12196388. PMID: 37835031; PMCID: PMC10573845.

#脓毒症
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大鼠clp模型
1️⃣我家二宝,满月之前白白胖胖能吃能睡特别好,在出生第35天时早上突然高烧,最高烧到39.3度。开始我们以为是打了疫苗的原因,不过也马上带她去了医院,但无论哪个医院都挤满了人,所以我们决定回家观察,物理降温后没效果后又咨询医生吃了“美林”,下午退烧了,精神食欲正常大小便正常,不过到晚上又开始起烧了,并且鼻子有点红肿,于是我们又挂了医院的急诊,抽了小血,结果显示超敏C反应蛋白高到200多,被确诊为“脓毒血症”,宝宝心跳也特别快,要求我们立马转到上级医院,说这种要进ICU的,我们开车一刻也不敢停留,一路上我抱着宝宝手全身都在抖,但看着怀里的宝宝睡的那么香,也没有多想,到了儿童医院后,果不其然,直接进了PICU,我的心态顿时崩塌了,医生要求立刻办理住院,然后开了化验单,签了一张又一张的“同意书”,还紧急做了“腰穿”抽取脑脊液看看大脑有没有被感染。我们一直等到“腰穿”结果出来,好在大脑没有被感染,但是医生也说了很多种可能,并告知我们孩子属于病情属于“危重”,让我们能做的检查必须要做,又签了一些“同意书”后就让我们回去等电话。办理好了一切已经第二天四点多了。我们一夜没睡,一直在等消息,一
动物实验之脓毒症模型
#脓毒症
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脓毒症
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乱吃别人的药结果感染高病死率的脓毒症。
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本来以为真的是川崎病,我心里早就做好了心里准备,见过萱萱的医生都说是川崎,没想到最后不是,真是松了一口气,谢谢大家的关心,萱萱今天刚确诊,是急性细菌感染,然后肺炎引起的脓毒症,和川崎病相似,虽然打了免疫球蛋白,但我一点也不后悔,这个没有什么副作用,如果真的是耽误了就真的不行了!希望看到的妈妈们,宝宝生病别耽误,该检查的就检查,现在空气质量不好,很多大的疾病都很常见,早发现早治疗!希望每个宝宝都健健康康的长大,平安喜乐❤️萱萱今天精神好了,也爱说话了,就是腿还是没有劲,扶着东西能站一会,走路就想摔倒,最近没怎么好好吃饭,营养跟不上❤️再次谢谢关心萱萱的宝妈❤️
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