京东健康互联网医院
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锦州医科大学附属葫芦岛市中心医院,大连医科大学附属葫芦岛市中心医院水痘性脑膜炎专家

简介:

葫芦岛市中心医院始建于1950年,1997年晋升为三级甲等医院(2012年通过三级甲等医院复审)。2010年加入中国医科大学附属盛京医院医疗联盟。2012年通过ISO9001质量管理体系认证。2017年成为大连医科大学非直属附属医院。2019年加入大连医科大学附属第二医院医疗联盟。2020年加入辽宁省金秋医院医疗联盟。同年获批葫芦岛市中心医院互联网医院。2021年获批辽宁省首批老年友善医疗机构。2022年成为锦州医科大学非直属附属医院。是产前诊断中心、胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、新生儿救治中心、房颤中心、心衰中心、脑卒中筛查与防治基地、住院医师规范化培训基地、全科医学临床培训基地。是中国医科大学、大连医科大学、锦州医科大学和辽宁中医药大学杏林学院教学医院,是中国医科大学、大连医科大学和锦州医科大学研究生联合培养基地。是中国人民解放军总医院、大连医科大学附属第二医院远程医学服务协议医院。葫芦岛市护理学会、30个市级质控中心、葫芦岛市心脑血管疾病防治办公室、葫芦岛市肿瘤防治办公室(葫芦岛市肿瘤防治中心)、葫芦岛市口腔疾病防治办公室、葫芦岛市糖尿病防治办公室、葫芦岛市职业病诊断中心等设在我院,18个葫芦岛市医学会专业委员会主任委员由我院学科带头人担任。医院设有连山、龙湾两个院区并代管市中医医院和市传染病医院,下设龙湾、化工街道社区卫生服务中心,形成“四位一体”的医疗格局。1.jpg医院承担着葫芦岛地区的医疗、教学、科研、预防保健、急诊急救、突发事件应急处置和社会服务等任务。占地面积11.0万平方米,建筑面积19.3万平方米,编制床位2659张。医院内设职能科室32个,临床科室72个,医技科室29个,护理单元88个。检验科、急诊科2022年分别获批辽宁省省级临床重点专科和辽宁省市域重点专科。呼吸内科、麻醉科为医院重点专科,内分泌科、普外科、肾内科、骨外科、神经内科、血液内科、心血管内科、消化内科、神经外科、肿瘤内科等科室均在本地区享有盛誉。2.jpg医院现有职工2974人,卫生技术人员占总人数的83%,其中高级技术职称476人(正高188人、副高288人),中级技术职称1044人;博士生导师1人,博士研究生11人,硕士研究生311人。拥有国务院特殊津贴专家2人(二级正高),三级正高18人;省千层次人才6人,万层次人才5人;7人被命名为市自然科学学科带头人。中国医科大学专业学位硕士生实践指导教师11人,大连医科大学专业学位硕士研究生住院医师规范化培训指导教师8人,锦州医科大学硕士研究生导师22人。2022年医院门诊量265.6万人次,入院6.6万人次,手术患者占比25.4%,四级手术占比16.2%,微创手术占比48.5%,平均住院日8.3天,总收入11.2亿元,其中医疗收入10.4亿元。医院拥有96环超清高速光导PET—CT、3.0T和1.5T核磁共振,GE、西门子、菲利浦128层螺旋CT机、省内首台客车车载CT,GE数字化乳腺钼靶X光机,西门子数字化X射线扫描仪,医科达IGRT直线加速器,菲利浦FD20血管机(DSA)、西门子数字化血管剪影造影系统(AZC),罗氏8000生化免疫全自动流水线,希氏美康XN系列血尿全自动分析仪,GE—E10和菲利浦IU22G4彩超机,奥林巴斯和富士电子胃肠镜,YAG眼科激光治疗仪等大型设备,万元以上设备总值6.74亿元。借助这些先进的设备,医院可开展三甲医院要求的各级各类诊疗技术。医院于2000年开始信息化建设,并按照各级部门的要求,根据实际情况多次对信息系统软硬件进行升级。目前HIS、LIS、PACS、电子病历及临床路径、手术麻醉、感染控制、合理用药、综合运营管理等51个软件系统基本涵盖了医院业务及运营管理的各方面,优化了就医流程,提高了工作效率。医院非常重视网络及信息安全建设,主要业务系统连续多年都通过了国家网络安全等级保护三级测评。医院于2019年通过了国家电子病历四级评审。2022年医院智慧服务分级评估整体等级2级、医院智慧管理分级评估整体等级1级。加快推进智慧医院建设,充分利用“互联网+”信息技术改善医疗服务。开展了微信公众号、支付宝生活号、12320健康平台、辽事通等多种形式的网上预约挂号,实现了微信和支付宝移动支付,在线挂号、门诊缴费、住院服务、报告查询、病案预约等多项便民惠民服务都可以通过医院微信公众号实现。开展了“互联网+护理”签约服务及“互联网+远程影像”诊断服务新模式。特别是2020年12月9日互联网医院业务的开展,使百姓足不出户便可以享受问诊、开药、检查及检验申请、自助缴费、住院办理、药品配送、护理与药学免费咨询等便捷服务,极大加快了医院运转效率,让患者就医更加顺畅方便。医院先后获得国家级“中华医学会麻醉学分会—驼人医疗器械科技创新奖”一等奖1项、省级科研成果28项、市级科研成果87项,市科技进步一等奖45项。发表SCI论文6篇,核心论文149篇,国家级论文876篇,获得专利5项。医院被授予全国医药卫生系统先进集体(原卫生部)、模范职工之家(中华全国总工会)、医疗扶贫贡献奖(健康报社)、青海省医疗卫生对口支援工作先进集体(原青海省卫计委)、卫生健康行业新闻宣传先进单位(健康报社),多次荣获辽宁省文明单位、辽宁省卫生系统优质服务竞赛标兵单位(连续十年)、辽宁省消费者诚信单位、葫芦岛市文明单位和先进集体等荣誉称号。荣获第八届全国医院品管圈大赛三级医院护理专场A圈组优秀奖、第二届辽宁省医院品管圈大赛三级医院护理专场三等奖、辽宁省第一批优质护理示范病房、全省医疗机构护理岗位技能竞赛心肺复苏团队急救一等奖、全省医疗机构护理岗位技能竞赛团体三等奖、第二届辽宁省住院医师大赛最具表现力奖、第四届辽宁省住院医师大赛二等奖、全省医疗机构青年医师岗位技能竞赛综合组团体优秀奖、多项葫芦岛市卫健系统各类竞赛一等奖等。医院在为广大人民群众提供高水平的诊疗、疑难病救治的同时,不忘公益性质,先后组织医护人员投身到抗击非典、汶川地震现场救援、人感染H7N9禽流感、抗击新冠肺炎等疫情防治和应对自然灾害的战斗中。积极选派骨干医护人员组成医疗队赴也门、青海尖扎、新疆九师、湖北武汉、西藏拉萨和对口支援地区进行医疗援助工作,体现了大型公立医院的责任与担当。经过七十余载的自身发展和社会各界的亲切关怀,葫芦岛市中心医院已经成长为一所技术先进、设备领先、服务热情、收费合理、环境优美的大型区域性医疗中心,正在为实现葫芦岛市乃至辽西地区广大人民群众的健康中国梦做出应有的贡献。一种急性传染病,由水痘-带状疱疹病毒引起,会导致全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂等症状,水痘-带状疱疹病毒感染,全身,自限性疾病,治疗上主要采取对症治疗。皮肤瘙痒者可以口服抗组胺药,若疱疹未破裂,可局部涂擦炉甘石洗剂以止痒,若因搔抓或挤压致疱疹破裂,可用抗生素软膏涂抹患处。中医服用小儿豉翘清热颗粒、双黄连口服液、黄栀花口服液等,天花,宜清淡易消化,营养丰富食物,忌辛辣刺激油腻生冷的食物。,血常规检查,疱疹刮片检查,抗原检查和核酸检测,。

李越 副主任医师

擅长中西医结合治疗儿科疾病,临床经验丰富,治疗小儿咳嗽,发烧,小儿肺炎,小儿哮喘,新生儿黄疸,儿童过敏,过敏性紫癜,小儿湿疹,小儿鼻炎,小儿腹泻,遗尿症,新生儿疾病,身材矮小,佝偻病,婴幼儿保健,婴幼儿喂养,小儿胃炎,小儿厌食,小儿消化不良,小儿腺样体肥大,手足口病等等儿科常见病多发病。

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医结合治疗儿科疾病,临床经验丰富,治疗小儿咳嗽,发烧,小儿肺炎,小儿哮喘,新生儿黄疸,儿童过敏,过敏性紫癜,小儿湿疹,小儿鼻炎,小儿腹泻,遗尿症,新生儿疾病,身材矮小,佝偻病,婴幼儿保健,婴幼儿喂养,小儿胃炎,小儿厌食,小儿消化不良,小儿腺样体肥大,手足口病等等儿科常见病多发病。
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王军 主治医师

口腔白斑, 扁皮苔癣,口腔念珠菌病,溃疡,唇炎、舌炎等粘膜病诊治。牙龈炎和牙周炎的牙龈出血,急慢性牙髓炎和急慢性根尖炎的牙痛,智齿冠周炎 ,儿童鹅口疮,全瓷冠烤瓷冠修复,智齿的微创拔除 ,舌苔厚白 ,嘴唇干裂 ,智齿发炎, 口臭的治疗。

好评 99%
接诊量 2.5万
平均等待 15分钟
擅长:口腔白斑, 扁皮苔癣,口腔念珠菌病,溃疡,唇炎、舌炎等粘膜病诊治。牙龈炎和牙周炎的牙龈出血,急慢性牙髓炎和急慢性根尖炎的牙痛,智齿冠周炎 ,儿童鹅口疮,全瓷冠烤瓷冠修复,智齿的微创拔除 ,舌苔厚白 ,嘴唇干裂 ,智齿发炎, 口臭的治疗。
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赵云 副主任医师

能熟练掌握妇产科各种疾病的诊治原则,如妇科领域的不孕不育、异常子宫出血的内分泌治疗、各种炎症的诊治;产科领域的妊娠合并心脏病、糖尿病、血小板减少等。成功抢救妊娠子痫、DIC、HELLP综合症、羊水栓塞等危重患者。能够熟练完成妇产科的剖宫产、子宫次切、子宫全切、腹腔镜下输卵管、卵巢手术子宫次切和全切手术,及阴式全子宫切除术。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:能熟练掌握妇产科各种疾病的诊治原则,如妇科领域的不孕不育、异常子宫出血的内分泌治疗、各种炎症的诊治;产科领域的妊娠合并心脏病、糖尿病、血小板减少等。成功抢救妊娠子痫、DIC、HELLP综合症、羊水栓塞等危重患者。能够熟练完成妇产科的剖宫产、子宫次切、子宫全切、腹腔镜下输卵管、卵巢手术子宫次切和全切手术,及阴式全子宫切除术。
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王杨 副主任医师

擅长内分泌科常见病、疑难病,如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、甲状旁腺疾病、性腺疾病的诊治。

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接诊量 1294
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擅长:擅长内分泌科常见病、疑难病,如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、甲状旁腺疾病、性腺疾病的诊治。
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张翊翔 副主任医师

泌尿生殖系统肿瘤,结石病,炎症性疾病的诊治

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擅长:泌尿生殖系统肿瘤,结石病,炎症性疾病的诊治
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赵英弟 副主任医师

小儿常见病,多发病,呼吸道感染,川崎病,EB病毒感染等

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擅长:小儿常见病,多发病,呼吸道感染,川崎病,EB病毒感染等
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王晓娜 副主任医师

擅长血液病的诊疗,如:急慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等疾病的诊治及用药指导。

好评 100%
接诊量 9
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擅长:擅长血液病的诊疗,如:急慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等疾病的诊治及用药指导。
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肖力 副主任医师

小儿内科常见病。曾于中国医科大学进修小儿呼吸内科及重症医学。

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接诊量 10
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擅长:小儿内科常见病。曾于中国医科大学进修小儿呼吸内科及重症医学。
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冯畅 主任医师

熟练掌握内分泌科常见病、多发病的诊治,如:糖尿病急慢性并发症、甲状腺、甲状旁腺疾病,肾上腺及垂体疾病、骨质疏松等疾病的诊治

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擅长:熟练掌握内分泌科常见病、多发病的诊治,如:糖尿病急慢性并发症、甲状腺、甲状旁腺疾病,肾上腺及垂体疾病、骨质疏松等疾病的诊治
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龚晓慧 主任医师

脑血管病,帕金森病,痴呆,眩晕

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平均等待 -
擅长:脑血管病,帕金森病,痴呆,眩晕
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患友问诊

我最近起了水痘,想知道能吃什么?并且我最近牙痛,可能和水痘有关吗?
5
2024-11-30 17:43:43
我的孩子最近出现头痛、恶心、食欲下降等症状,想请医生开具脑蛋白水解物的处方并提供用药建议。没有过敏史和慢性病史。需要10盒药物。
26
2024-11-30 17:43:43
患者早上醒来发现枕巾上有血迹,疑似水痘破溃出血,担心是否正常。患者已经患水痘四天,前两天晚上有头疼症状,服用布洛芬后有所缓解。现在水痘不再痒,开始泛白,希望了解是否是好转的迹象。患者信息:无特殊情况。
14
2024-11-30 17:43:43
患者下面长了很多水痘,很痒,想知道是否可以上厕所擦拭和洗澡,并询问能否吃糖,希望得到医生的建议。
22
2024-11-30 17:43:43
脖子上出现三个红疹子,后来扩散到右边,很痒,今天是第六天,左上臂出现疹子,吃了阿昔洛韦后想了解用药和生活注意事项。
5
2024-11-30 17:43:43
我最近发热、乏力、头痛、喉咙痛、咳嗽,身上有很多小红点,会不会是水痘?
7
2024-11-30 17:43:43
我想了解水痘的初期症状和可能出现的并发症,是否需要特别注意用药?
50
2024-11-30 17:43:43
我最近全身长满了红疹,伴有发烧和头痛,持续了三天,担心是水痘并发症。
53
2024-11-30 17:43:43
我最近全身长了很多红色小疹子,非常痒,可能是水痘吗?我已经开始用一些药膏涂抹了,但效果不明显。还有其他的治疗方法吗?我担心会留下疤痕,需要注意什么?我家里还有一个小孩,怎么预防他也被感染?
29
2024-11-30 17:43:43
我最近水痘刚好,感觉身体很虚弱,容易头晕和虚汗,正在服用人参和黄芪中药调理,想知道还有什么其他的处理方法?
56
2024-11-30 17:43:43

科普文章

#水痘性脑膜炎#水痘
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这个答案是否定的,医学上并没有说水痘就是身体排毒的表现。水痘是一种急性的传染病,与水痘带状疱疹病毒感染有关系,水痘患者是唯一的传染源。主要通过呼吸道侵入,在黏膜上生长繁殖,然后进入血液,会引起病毒血症和全身的改变。

主要损害是皮肤黏膜的红斑水泡,偶尔会有内脏的受累,比如肺炎等。传染性很强,从发病前的前驱期,到皮疹完全干燥结痂均有传染性,发病后可以获得终身的免疫力,也就是水痘在终身只患一次,但是并没有说出水痘就是排毒的表现。

#水痘性脑膜炎#水痘性肺炎
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水痘是传染性疾病,在临床上时有发生,尤其是以学龄前儿童、婴幼儿或者是学龄期的儿童最为常见,水痘的症状都有什么,大致有以下几个方面:

第一,会出现发热及皮肤粘膜和粘膜成批的出现周身性的红色斑丘疹、疱疹,疱疹主要的特征。并且皮疹呈向心部分部,主要发生在胸、腹、背、四肢却很少见。

第二,水痘会出现大疱性水泡,出现出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。对于妊娠期出现水痘感染,可能会引起胎儿畸形、早死以及死胎。

第三,水痘会出现在躯干、四肢、腰处等。对于实验室的检查主要是白细胞正常或稍低,而淋巴细胞相对增高,提示病毒感染所导致的。所以水痘的症状大致以上这么多,临床上应该及时的进行检查与治疗,避免水痘引起严重的危害。

#水痘性脑膜炎#水痘
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水痘是我国法定的丙类传染病,主要通过水痘-带状疱疹病毒感染人体所引起。水痘为原发性感染,冬、春季节发病率较高,好发于少年儿童,临床症状多表现为发热、以及特征性的皮疹等。
 
水痘的传播途径是通过飞沫经呼吸道感染,也可以通过直接接触被污染的物体等引起。水痘的诊断一般根据典型的皮疹特点是不难确诊的。水痘传染性比较强,人群存在普遍的易感性,需要积极预防。接触水痘疫苗也可以起到预防疾病发生的目的。那么,打了水痘疫苗就可以终身获得免疫吗?具体有以下几个方面的内容:
 
(一)水痘明确诊断后,在一般治疗和对症治疗的基础上,早期进行抗病毒治疗是可以完全治愈的。水痘治愈以后一般是可以获得持久性终身免疫的。
 
(二)接种水痘疫苗后,水痘抗体的滴度也会随着时间的推移而逐渐衰减以至于消失。这种情况下打了水痘疫苗,起不到有效的保护作用,少数病例也可以出现水痘的再次感染,临床上水痘疾病第二次复发是比较少见的。
 
(三)接种水痘疫苗后,基本可以消除水痘疾病再次发生,并且可以有效地减轻水痘的临床不适症状。但是,在临床上可有带状疱疹的反复发生。
 
综合以上所叙述的几方面内容,水痘需要积极预防,首先要增强机体免疫力,其次可通过接种疫苗来预防感染。
#水痘性脑膜炎#水痘
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水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的主要以呼吸道传染为主传染病,本病传染性极强,人群对水痘普遍易感,易感儿童接触后90%发病,六个月以下儿童较少见,孕妇患水痘时,它也可被感染,病后可获持久免疫,二次感染发病者极少见,但以后可发生带状疱疹,本病一年四季均可发生,以冬春季节为主。

水痘感染发病的机制如下:病毒经上呼吸道侵入人体后,先在呼吸道黏膜细胞中增殖,2到3天,进入血液,形成病毒血症,并在吞噬细胞和单核细胞系统的内增之后,再进入血液,形成第二次病毒血症,向全身扩散,引起各个器官病变,主要损害部位在皮肤。偶尔累及内脏,皮疹分批分期出现,其出现的时间与病毒血症发生一致,皮疹出现1到4天后出现特异性细胞免疫,产生特异性抗体,病毒血症消失,随之症状缓解。。

它主要有以下表现:潜伏期,一般为10到24天,以10到16天为多见,典型的水痘可以分为两期,早期为前驱,其晚期为出疹期,早期可有如下表现。人群表现为婴幼儿可无症状或者症状轻微,在出现低热,全身不适的同时会有皮疹出现,年长儿童和成人可有畏寒,低热,头痛乏力,咽痛,咳嗽,恶心,食欲减退等症状,持续1到2天后才出现皮疹,早期容易误诊为感冒或者上呼吸道等普通的感染。

#水痘性脑膜炎#水痘
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水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的主要以呼吸道传染为主传染病,本病传染性极强,人群对水痘普遍易感,易感儿童接触后90%发病,六个月以下儿童较少见,孕妇患水痘时,它也可被感染,病后可获持久免疫,二次感染发病者极少见,但以后可发生带状疱疹,本病一年四季均可发生,以冬春季节为主。

水痘感染发病的机制如下:病毒经上呼吸道侵入人体后,先在呼吸道黏膜细胞中增殖,2到3天,进入血液,形成病毒血症,并在吞噬细胞和单核细胞系统的内增之后,再进入血液,形成第二次病毒血症,向全身扩散,引起各个器官病变,主要损害部位在皮肤。偶尔累及内脏,皮疹分批分期出现,其出现的时间与病毒血症发生一致,皮疹出现1到4天后出现特异性细胞免疫,产生特异性抗体,病毒血症消失,随之症状缓解。。

它主要有以下表现:潜伏期,一般为10到24天,以10到16天为多见,典型的水痘可以分为两期,早期为前驱,其晚期为出疹期,早期可有如下表现。人群表现为婴幼儿可无症状或者症状轻微,在出现低热,全身不适的同时会有皮疹出现,年长儿童和成人可有畏寒,低热,头痛乏力,咽痛,咳嗽,恶心,食欲减退等症状,持续1到2天后才出现皮疹,早期容易误诊为感冒或者上呼吸道等普通的感染。

#水痘性脑膜炎#水痘
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水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所致的呼吸道传染疾病。感染以后,在呼吸道黏膜中增殖,进入血液,形成病毒血症,并在单核吞噬细胞系统的作用下,形成第二次毒血症,会导致人体出现发热的症状。

随着感染数量的多少,和人体免疫状态的不同,出现不同程度的体温升高,有表现为低热,甚至是高热,可超过 39 度。一般发热的时间为 1-3 天,随着疹出发热逐渐消退。

出现水痘,患者应该隔离,对发热患者我们应(1)保障患者充分卧床休息,给予消化的饮食和充分的水分。体温超过 39 度的时候可给予物理降温。温水的酒精擦浴。但是要防止防止水痘感染,破溃处禁止擦浴。(2)可以多喝一些热水配合降温,退热贴!饮食上适合吃米粥,面条,青菜和水果。不能吃刺激性,辛辣的饮食。(3)在药物上可给予解热镇痛剂,像扑热息痛,安痛定以及布洛芬等,禁止应用激素类退热药物,因为激素有可能使水痘出的更重,加重病情,使病程延长,所以临床上禁止应用激素的药物像地塞米松,氢化可的松可的松都是不能用的。(4)高热物理降温和口服药不显著的情况下可给液体的补充,可给维生素 C 和氯化钾等补充体液,保证生理需要量,在对症治疗的同时,水痘是病毒感染,要及时给预抗病毒治疗,加速病情恢复!

#水痘性脑膜炎#水痘
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水痘是一种常见的出疹性疾病,主要由水痘-带状疱疹病毒引起的,传染性极强,可以通过水痘患者呼吸道空气飞沫传播,或者接触水痘患者疱疹的浆液,也容易感染水痘。

人群普遍对水痘易感,但主要见于儿童,由于儿童的免疫力低下,容易感染水痘,且上幼儿园或者幼托机构,孩子之间密切接触,容易交叉感染,所以 2 到 6 岁是水痘的一个高发年龄。

水痘一般在出疹前有低热、全身不适、厌食等前驱症状,24-48 小时后出现皮疹,开始为红斑疹,数小时内可以成丘疹,数小时形成疱疹,疱液起初是清亮透明的,后疱液会变得浑浊,中心出现凹陷易于破溃,最后结痂。皮疹主要呈向心性分布,头部、面部和躯干多、四肢少。除了皮肤,头皮、口腔、咽喉等其他部位都可以见到皮疹。

水痘具有自限性,轻症的水痘一般以对症治疗为主,5-7 天左右即可康复痊愈,很少发生水痘脑炎、肺炎等后遗症。

科学家认为,由于有数百种不同类型的癌症,且大多数不是由病毒引起的,因此不太可能有一种疫苗能直接预防所有癌症。相反,研究人员正在开发一系列策略来创建治疗疫苗,也称为治疗性疫苗。

治疗疫苗旨在通过靶向抗原——肿瘤细胞产生的与癌症相关的蛋白质,这些蛋白质在正常细胞上不存在或数量较少——来激活对癌细胞的免疫反应。

癌症疫苗研究的最新进展:

癌症疫苗研究的一个主要领域是针对癌细胞上的“新抗原”。这些是癌细胞DNA突变产生的细胞表面的独特蛋白质。许多新抗原是特定于个体患者的癌症,不在正常细胞中发现。

如果我们能够识别出特定于患者肿瘤的新抗原,我们可以制作一个针对这些肿瘤特异性抗原的个性化疫苗。

个性化疫苗:

Dana-Farber癌症研究所的个性化癌症疫苗中心的研究人员正在开发针对每位患者个体癌症的治疗性疫苗。由Patrick

Ott博士领导的科学家们开发了一种名为NeoVax的个性化癌症疫苗,该疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别该肿瘤产生的新抗原。疫苗是通过将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中制成的,该疫苗连同一种称为佐剂的物质一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

未来挑战:

尽管癌症疫苗研究的活跃增长令人鼓舞,但仍存在挑战。并非所有癌症都可能表现出产生足够新抗原的突变,可以利用这些突变来制造疫苗。只有具有足够突变的肿瘤才是疫苗和其他形式免疫疗法的良好候选者。

另一个挑战是构成肿瘤的细胞是异质的,因此新抗原可能只表达在某些肿瘤细胞上,而不是其他细胞——这些细胞可能会逃避免疫疗法。此外,当肿瘤体积较大时,癌症疫苗的效果可能不佳;很可能疫苗将与其他治疗形式结合使用。疫苗也可能与免疫检查点阻断剂结合使用,这些阻断剂可以释放癌细胞用来抑制免疫反应的分子制动器。

尽管存在挑战,科学家和生物医药公司对癌症疫苗的未来持乐观态度,这反映在目前正在进行的数百项试验中。目前有几种癌症治疗疫苗正在临床试验阶段,包括:

Sipuleucel-T (Provenge): 这是一种已经获得批准用于治疗转移性前列腺癌的癌症治疗疫苗。它通过从患者血液中提取免疫细胞,在实验室中对其进行改造以靶向前列腺癌细胞,然后将这些细胞重新输回患者体内,以教会免疫系统如何检测和摧毁前列腺癌细胞。

NeoVax: 这是一种个性化的癌症疫苗,由Dana-Farber癌症研究所的科学家开发。这种疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别肿瘤产生的新抗原,然后将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中,与佐剂一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

针对黑色素瘤的疫苗: 在Dana-Farber、布里格姆和妇女医院以及Broad研究所进行的一项研究中,使用NeoVax疫苗治疗了8名黑色素瘤患者,结果显示疫苗触发的免疫反应在几年后仍然强大有效,能够控制癌细胞。

其他癌症疫苗: 除了黑色素瘤,疫苗还在多种不同的恶性肿瘤中进行测试,包括肾癌、脑癌(胶质母细胞瘤)、卵巢癌、白血病和淋巴瘤。

这些疫苗代表了癌症治疗疫苗研究的前沿,它们正在通过临床试验来评估其安全性、有效性和潜在的治疗效果。

作者 Denise Heady

为了对抗最致命的小儿脑癌之一,加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的研究人员正在启动一项史无前例的临床试验,以评估针对H3 G34突变弥漫性半球神经胶质瘤的癌症疫苗的安全性和有效性,这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,通常在青少年和年轻人中发现。

这种类型的脑肿瘤的主要特征是 H3-3A 基因的特定突变,该基因编码组蛋白 H3 上的重要调节成分。这种突变导致RNA加工的重大中断,对癌症行为和对治疗的反应产生广泛的影响。该疫苗由加州大学洛杉矶分校开发,旨在针对这些肿瘤中的这些基因突变。

加州大学洛杉矶分校医疗中心是美国为数不多的开发脑癌先进免疫疗法的中心之一,也是唯一一家研究这种特定类型神经胶质瘤免疫疗法的中心。

“尽管进行了积极的治疗,但这种类型的脑肿瘤以惊人的效率逃避了目前的治疗,”加州大学洛杉矶分校健康中心小儿脑肿瘤项目主任、该试验的首席研究员AnthonyWang博士说。“这些癌症显示出许多逃逸途径,使小群细胞能够在初始治疗中存活并适应。我们的临床前研究数据使我们充满希望,一种活性的、有针对性的癌症疫苗将能够适应肿瘤,从而更有效地消除癌细胞。

生产疫苗该疫苗的工作原理是武装患者的树突状细胞,树突状细胞是人体免疫系统最有效的激活剂,以靶向定义这种癌症类型的改变的RNA调节产物。一旦针对这些靶点被激活,患者的树突状细胞就会被注射回患者体内。

树突状细胞疫苗接种已经显示出治疗其他一些癌症(包括胶质母细胞瘤)的希望,为患有通常只有几个月寿命的疾病的患者增加了数年的寿命。

加州大学洛杉矶分校的这项试验将从 18 岁以上的患者开始,然后扩大到包括年仅 5 岁的患者,这些患者确诊为 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤。该临床试验旨在提高存活率,并为免疫系统如何对原发性脑癌做出反应提供新的见解,并了解这些靶点是否会产生持久的抗肿瘤免疫反应。

加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞治疗设施(UCLA Human Gene and Cell TherapyFacility)是美国首批大学拥有的同类设施之一,将生产这种新的树突状细胞疫苗。

该设施的专家团队由DawnWard博士和 Sujna Raval-Fernandes 博士领导,提供生产疫苗所需的技能和资源,用于为更多患者生产疫苗,符合 FDA 良好生产规范标准。

“我们的工作是帮助加速针对包括癌症在内的一系列疾病和病症的新型治疗方法的开发,”加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞设施医学主任、大卫格芬医学院病理学和实验室医学副临床教授沃德说。“我们通过提供一个高度监管的环境来确保药物和细胞产品的特性、强度、质量和纯度来做到这一点。”

为临床试验奠定基础导致这项试验的实验室研究已经由Wang进行了几年的发展。在将这项工作带入临床试验阶段时,他与加州大学洛杉矶分校健康中心神经外科主席LindaLiau博士和加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院神经外科和分子与医学药理学系教授RobertPrins博士合作,他们以其在免疫疗法方面的开创性工作而闻名。

“开发有效的癌症免疫疗法需要对免疫系统靶向的肿瘤抗原有深入的理解,”Prins说。“我们发现组蛋白H3 G34R突变显着改变了mRNA的调节,诱导了一组保守的mRNA剪接变化,导致T淋巴细胞可能靶向的新抗原。

众所周知,这种失调会在各种癌症类型中产生免疫原性靶点,使其成为树突状细胞疫苗接种的一个有吸引力的靶点。

加州大学洛杉矶分校的团队与费城儿童医院的Yi Xing教授合作,开发了一种名为IRIS(用于免疫治疗靶点筛选的RNA剪接亚型肽)的计算工具,该工具可以预测可能引发免疫反应的RNA调控改变产物。使用该工具,该团队已经确定了几个源于失调的RNA加工的新抗原靶点,这些靶点已被证明是实验室实验中的有效靶点。

“这项临床试验代表了一种治疗儿童和年轻人高级别神经胶质瘤的新颖且可能具有变革性的方法,”Liau说。“我们乐观地认为,这项研究可能会导致更深入的研究,并最终为这种具有挑战性的脑癌亚型制定新的护理标准。

来源:stemcell.ucla.edu 作者:Denise Heady

科学家、医学和生物化学助理教授 Aparna Bhaduri 博士和神经外科医生 Kunal Patel 博士、神经外科助理教授,都是加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的一部分,他们获得了 2024 年脑部疾病神经生物学奖麦克奈特神经科学捐赠基金,该基金支持正在研究神经和精神疾病的美国科学家的创新研究。

该奖项将在未来三年内获得 300,000 美元,支持他们更深入地了解微环境在塑造人类胶质母细胞瘤方面的作用,人类胶质母细胞瘤是一种生长迅速且难以治疗的侵袭性脑癌。

治疗这种癌症的关键挑战之一是对其如何发展和扩散的了解有限。传统的小鼠模型和对从大脑中切除的肿瘤的研究提供了对肿瘤在大脑内生长动力学的有限见解。为了帮助解决这个问题,该团队将采用新技术从干细胞系中创建类器官系统,这些干细胞系与人类大脑环境非常相似。然后,这些类器官将被植入 Patel 从手术患者那里收集的肿瘤样本中。

Bhaduri和她的实验室将使用这些模型来探索胶质母细胞瘤细胞类型的谱系关系及其随着肿瘤进展的演变。通过研究肿瘤核心、外周和各个部位不同细胞的作用,该团队希望揭示对肿瘤发展及其与环境相互作用的重要见解。

“我们非常感谢这笔赠款,这将使我们能够更深入地研究胶质母细胞瘤与其周围环境之间的复杂相互作用,”Bhaduri说,他也是加州大学洛杉矶分校Eli和Edythe Broad再生医学和干细胞研究中心的成员。“通过了解这些动态,我们希望确定新的策略来破坏肿瘤生长并改善患者的预后。

参考来源:

Researchers receive McKnight award to study the evolution of deadly brain cancer.Jul 26, 2024.stemcell.ucla.edu

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月29日有修订

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