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原莱芜市中医医院初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

济南市中西医结合医院是国家三级甲等中西医结合医院,是全市中西医结合医疗、教学、科研、康复和预防保健中心。医院占地面积5.5万平米,建筑面积6.7万平米,编制床位500张,开放床位650张。设置24个临床科室、15个医技科室。拥有GE1.5T磁共振、飞利浦微平板128层螺旋CT、直线加速器、莱芜境内最先进GE平板探测影像增强血管造影机、GE-E9彩色多普勒超声诊断系统、奥林巴斯290胃肠镜、胶囊内镜检查系统、16座智能化方型高压氧舱、泌尿系统最先进钬激光机、奥林巴斯电子输尿管软镜等先进诊疗设备500多台件。中医特色突出。相继建成国家重点中医专科1个(肿瘤科),省级重点专科8个(脑病科、骨伤科、内分泌科、肺病科、心病科、肾病科、耳鼻喉科、血液病科),市级重点专科2个(老年病科、血液内科),专科建设稳步前进。有国务院特殊津贴专家、全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国中医(临床)优秀人才、山东省名中医药专家、山东省高层次优秀中医临床人才、硕士研究生导师、中医博士等人才若干。开展正骨、针灸、推拿、艾灸、穴位贴敷、足疗等中医诊疗技术70多项。治未病中心以治未病理念为核心,开展了中医体质辨识等特色服务。建有高标准现代化制剂室和膏方室,自主研发了特色专科制剂32种,新开发代饮茶、浓缩液、保健香囊和保健药枕,在治疗慢性病、疑难病等方面发挥了积极作用。建有智能化中药房,联通各大医院、社区服务中心、卫生院、卫生室50余家。中药饮片标准化规范化管理,保证品种全、质量好、服务优,成为鲁中地区第一中药房,在全省中医医院中药饮片质量评审中多次获得第一名。新领导班子成立以来,新建成立了满足医院需求的现代化静配中心,达到了的现代化中西医结合医院先进水平。西医实力雄厚。建有高标准的层流净化手术室,能够开展各种常见及疑难危重手术,同时开展了内窥镜微创手术、心脑血管介入和造影术、显微手术等现代化诊疗技术。2023年1月份建成720m2拥有26张床的规范化、高标准综合ICU病区,配备先进的监护诊疗设备。高压氧设备先进,可满足临床各类危重病患治疗需求。配备先进监护型救护车4辆,急诊技术力量雄厚。对标先进攀高联强。是山东中医药大学医疗集团医院,山东省中医院合作医院,山东大学齐鲁医院分级诊疗协作医院,长期以来与北京中医院、东直门医院、广东省中医院、江苏省中医院、北京天坛医院、北京301医院等知名医院建立了密切业务合作关系,可随时邀请知名专家会诊、手术,解决疑难危重。新时代、新征程、新作为,济南市中西医结合医院将以中西医结合的疗效优势竭诚为您提供方便、快捷、安全、有效的预防、医疗、保健、康养服务。。

李迪 主治医师

擅长中医治疗肾虚,脾胃病,失眠头痛,月经不调,时间病,指导中药用药

好评 99%
接诊量 5812
平均等待 1小时
擅长:擅长中医治疗肾虚,脾胃病,失眠头痛,月经不调,时间病,指导中药用药
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李宗兴 主任医师

风湿内科和风湿骨病为研究方向,中西医相结合为特色。任科主任。社会兼职任山东中西医结合骨科专业委员会委员,山东中医药学会风湿专业委员会委员、骨关节专业委员会委员,山东中西医结合学会风湿专业委员会委员等。 擅长类风湿、强脊、骨关节炎等疾病中医药的治疗。以及中医正骨及手术,中西医结合脊柱、四肢关节病的治疗。以及毫刃针,平衡针,传统和董氏针灸等中医优秀的方法治疗肩周炎、腰间盘突出、静脉曲张、颈肩痛、眩晕、耳鸣等杂症,无需手术。

好评 -
接诊量 -
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擅长:风湿内科和风湿骨病为研究方向,中西医相结合为特色。任科主任。社会兼职任山东中西医结合骨科专业委员会委员,山东中医药学会风湿专业委员会委员、骨关节专业委员会委员,山东中西医结合学会风湿专业委员会委员等。 擅长类风湿、强脊、骨关节炎等疾病中医药的治疗。以及中医正骨及手术,中西医结合脊柱、四肢关节病的治疗。以及毫刃针,平衡针,传统和董氏针灸等中医优秀的方法治疗肩周炎、腰间盘突出、静脉曲张、颈肩痛、眩晕、耳鸣等杂症,无需手术。
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魏玉华 副主任医师

妇科炎症,月经不调,不孕不育,孕期检查,妊娠合并症,产后病等。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 18小时
擅长:妇科炎症,月经不调,不孕不育,孕期检查,妊娠合并症,产后病等。
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王庆春 副主任医师

从医近40年 莱芜中医院消化内科创始人,泰山医学院兼职教授。擅长胃肠各类疾病,肝胆疾病的诊断及治疗,以及胃肠镜的操作诊断及镜下治疗等,我始终本着救死扶伤的原则,认真负责的对待

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:从医近40年 莱芜中医院消化内科创始人,泰山医学院兼职教授。擅长胃肠各类疾病,肝胆疾病的诊断及治疗,以及胃肠镜的操作诊断及镜下治疗等,我始终本着救死扶伤的原则,认真负责的对待
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赵月星 副主任医师

中西医结合治疗妇科常见病,男女不孕不育。

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接诊量 -
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擅长:中西医结合治疗妇科常见病,男女不孕不育。
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鹿志霞 主任医师

鹿志霞,医学硕士,主任医师。擅长治疗妇产科急危重症;生殖内分泌疾病如多囊卵巢综合征、月经不调、卵巢早衰,围绝经期保健,复发性流产及早期保胎等。试管婴儿前查体。中西医结合治疗妊娠病及产后病,如妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等;产后盆底康复如产后尿失禁、盆腔脏器脱垂,电刺激加手法按摩治疗腹直肌分离、产后腰背痛、女性性功能障碍等。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:鹿志霞,医学硕士,主任医师。擅长治疗妇产科急危重症;生殖内分泌疾病如多囊卵巢综合征、月经不调、卵巢早衰,围绝经期保健,复发性流产及早期保胎等。试管婴儿前查体。中西医结合治疗妊娠病及产后病,如妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等;产后盆底康复如产后尿失禁、盆腔脏器脱垂,电刺激加手法按摩治疗腹直肌分离、产后腰背痛、女性性功能障碍等。
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李红 主任医师

妇科炎症,内分泌疾病,产后疾病,不孕不育中西医结合诊疗,妇科肿瘤手术,宫颈病变筛查,阴道镜检查,宫腹腔镜手术等

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擅长:妇科炎症,内分泌疾病,产后疾病,不孕不育中西医结合诊疗,妇科肿瘤手术,宫颈病变筛查,阴道镜检查,宫腹腔镜手术等
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朱振胜 主任医师

从事肿瘤治疗30年,擅长恶性肿瘤的放疗、化疗、靶向、免疫、中药等治疗,以及综合治疗方案的制定。

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:从事肿瘤治疗30年,擅长恶性肿瘤的放疗、化疗、靶向、免疫、中药等治疗,以及综合治疗方案的制定。
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亓峰 主治医师

肌腱损伤修复及功能重建 周围神经损伤修复重|粉碎性骨折骨不愈合 骨不连 骨髓炎 长段神经缺损 臂丛神经损伤 后期肌肉移植 肌腱转位重建手术 皮肤缺损 骨外露 截骨矫形尺骨短缩手术 无菌性坏死

好评 99%
接诊量 5.1万
平均等待 -
擅长:肌腱损伤修复及功能重建 周围神经损伤修复重|粉碎性骨折骨不愈合 骨不连 骨髓炎 长段神经缺损 臂丛神经损伤 后期肌肉移植 肌腱转位重建手术 皮肤缺损 骨外露 截骨矫形尺骨短缩手术 无菌性坏死
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郭亮 主治医师

中西医结合,皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风、银屑病、扁平疣、等等疾病

好评 99%
接诊量 9.3万
平均等待 2小时
擅长:中西医结合,皮炎、湿疹、荨麻疹、白癜风、银屑病、扁平疣、等等疾病
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患友问诊

49岁患者门牙脱落,需咨询定制修复方案。
43
2024-11-14 04:21:48
孩子不到7岁,最近三个月一直在掉牙,可能是缺钙引起的?
70
2024-11-14 04:21:48
牙齿松动严重,有慢性牙周炎史,询问治疗方法。
25
2024-11-14 04:21:48
我最近牙齿总是酸酸的,去年还掉了一颗老牙。请问这是什么原因?
65
2024-11-14 04:21:48
五周岁半男孩,第一颗恒牙长出但乳牙未脱落,寻求专业健康指导。
15
2024-11-14 04:21:48
陶瓷牙掉落,想了解修复方法。
39
2024-11-14 04:21:48
我有一颗做过根管治疗的牙齿,牙冠脱落了,想知道能否用这款产品粘合?
62
2024-11-14 04:21:48
患者掉了一颗牙齿,担心修复问题,询问医生是否有修复方法。
40
2024-11-14 04:21:48
半颗牙齿脱落,另一半仍在口腔中,如何处理?
19
2024-11-14 04:21:48
板牙侧边脱落,是否需要补?
32
2024-11-14 04:21:48

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

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