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珠海市妇女儿童医院肺结核(显微镜检证实)专家

简介:

珠海市妇幼保健院(珠海市妇女儿童医院)始建于1954年;1993年,获世界卫生组织和联合国儿童基金会“爱婴医院”;1997年,成为全国首批地市级“三级甲等”妇幼保健机构;2021年,以优异成绩通过三级甲等妇幼保健院复评审;2022年,获批广东省博士工作站;2023年5月,成为华南理工大学附属珠海妇儿医院。医院秉承“审慎、进取、专注、仁爱”的办院理念,现已发展成为一家功能完善、设施齐全、技术先进、服务规范、特色鲜明的集医疗、预防保健、科研、教学为一体的三级甲等妇幼保健机构,承担全市及周边地区妇女儿童各类疾病诊治和危重疾病救治工作及全市妇幼保健业务技术指导工作。未来,医院将依托粤港澳大湾区经济社会发展大局,实施管理、人才、创新、学科四大强院战略,推动医院各项事业高质量发展,力争建设成为高水平区域妇女儿童医疗保健中心。二、医院规模医院现由南琴院区和柠溪院区组成。全院占地面积7.6万平方米,建筑面积17.6万平方米,编制床位1200张。现有在职职工1800余人,卫生专业技术人员1500余人。2022年,门诊量约130万人次;出院量约4万人次;年分娩量9602人,占全市分娩量的40%,居珠海之首。三、所获荣誉(一)国家级:爱婴医院全国卫生系统先进集体全国妇幼卫生工作先进单位全国“三优工程”试点工作奖全国五四红旗团委PAC优质服务医院示范孕妇学校改善医疗服务示范医院(二)省级:广东省妇幼保健先进单位广东省文明单位优生优育工作先进单位百家文明医院广东省五四红旗团委广东省实施妇女儿童发展规划先进集体四、医疗成就医院注重学科建设和人才培养。近年来,获国家科技进步奖二、三等奖各1项,省科技进步奖一等奖1项、省优生优育进步奖一等奖1项,市科技进步奖二、三等奖8项。近5年,我院医护人员获批国家专利12项,获广东省卫生健康适宜技术推广项目9项。省级妇幼保健特色专科建设单位:新生儿保健、孕产期保健、更年期保健;“十四五”省级临床重点专科建设单位:产科、儿科;“十四五”市级甲等临床重点专科建设单位:妇科、产科、儿科;市级研究所/鉴定所:医学遗传研究所、法医物证司法鉴定所;市级质量控制中心:产科质控中心、新生儿科质控中心、产前诊断质控中心、生殖医学质控中心、儿科质控中心、临床基因检测质控中心、妇女保健筹备质控中心;市级医学中心:危重症孕产妇救治中心、危重症新生儿救治中心、产前诊断中心、新生儿遗传代谢病筛查中心、地中海贫血筛查管理和诊断中心、儿童心理行为中心、出生缺陷综合干预中心、母婴精准保健中心、新生儿听力障碍诊治中心。五、文化建设医院围绕举旗帜、聚民心、育新人、兴文化、展形象的使命任务,以文化人,在传承中育新义、在孕育中正本源,把医院文化融入到机构管理与事业发展全过程。积极培育、打造妇幼健康文化特色品牌,大力弘扬全行业关心妇女、关爱儿童的价值文化,以妇女儿童健康为中心的管理文化,关注生命全周期的服务文化,体现妇幼特色的形象文化和与时俱进的创新文化。六、设备配置目前,医院共有医疗设备8171台(套),合计6.17亿元。其中万元以上设备3199台(套),共计5.95亿元;100万元以上设备110台(套),共计2.98亿元;300万元以上设备23台(套),共计1.28亿元。引进了西门子MAGNETOMAeraXJ1.5T、GEOPTIMACT680EXPERT64排128层螺旋CT、意大利GIOTTOIMAGE3D数字化乳腺X光机、GEE8、GEE10超高档实时胎儿四维彩色超声诊断仪、凯莱谱CalQuant-S+InspectorSQ60质谱仪检测平台等高精尖贵重设备,更好地为人民健康保驾护航。肺结核也称“肺痨”,是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。,人体感染结核分枝杆菌是肺结核发生的基本病因。,肺及肺系,药物治疗,化学治疗,肺炎,肺癌,支气管镜检查,支气管扩张,肺脓肿,纵隔和肺门疾病,,建议患者多摄入优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、牛奶等,有利于增强机体免疫力,早日恢复健康; 可多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,保持健康的饮食; 避免过多进食辛辣刺激的食品,如辣椒、麻辣火锅、烧烤等; 避免食用发霉的食物,少吃或不吃熏制和腌制的食物,戒烟戒酒。,胸部影像学检查,细菌学检查,分子生物学检查,病理学检查,免疫学检查,支气管镜检查,。

徐楗荧 主任医师

妇科内分泌,女性不孕症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征

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擅长:妇科内分泌,女性不孕症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征
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林小民 副主任医师

对男性不育(无精子症、少弱畸形精子症、高精子DNA碎片症)、性功能障碍(阴茎勃起功能障碍、早泄、不射精、逆行射精)、生殖系统炎症(慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎)等有丰富经验,熟练掌握人工授精、试管婴儿、胚胎植入前诊断等辅助生育技术。

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平均等待 2小时
擅长:对男性不育(无精子症、少弱畸形精子症、高精子DNA碎片症)、性功能障碍(阴茎勃起功能障碍、早泄、不射精、逆行射精)、生殖系统炎症(慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎)等有丰富经验,熟练掌握人工授精、试管婴儿、胚胎植入前诊断等辅助生育技术。
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贾海军 主任医师

擅长妇科肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿等)及不孕症、宫外孕、宫颈病变、子宫内膜息肉、月经不调、妇科炎症及子宫内膜异位症等妇科常见病的诊治。 擅长腹腔镜及宫腔镜微创手术。

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平均等待 15分钟
擅长:擅长妇科肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿等)及不孕症、宫外孕、宫颈病变、子宫内膜息肉、月经不调、妇科炎症及子宫内膜异位症等妇科常见病的诊治。 擅长腹腔镜及宫腔镜微创手术。
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沈念春 主任医师

妇科

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擅长:妇科
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叶安 副主任医师

小儿泌尿外科,擅长小儿先天性外生殖器发育畸形 如尿道下裂、隐匿阴茎、隐睾、小阴茎及微创治疗小儿泌尿外科疾病如肾积水、膀胱输尿管返流等疾病治疗的研究。

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擅长:小儿泌尿外科,擅长小儿先天性外生殖器发育畸形 如尿道下裂、隐匿阴茎、隐睾、小阴茎及微创治疗小儿泌尿外科疾病如肾积水、膀胱输尿管返流等疾病治疗的研究。
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李生成 副主任医师

专注儿童急危重症诊治。

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擅长:专注儿童急危重症诊治。
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冯婉婷 住院医师

儿童皮肤病、过敏性皮肤病、损容性皮肤病;面部美容相关的护肤指导、咨询;色素性皮肤病(太田痣、黄褐斑、雀斑、老年斑)的激光及联合治疗。

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擅长:儿童皮肤病、过敏性皮肤病、损容性皮肤病;面部美容相关的护肤指导、咨询;色素性皮肤病(太田痣、黄褐斑、雀斑、老年斑)的激光及联合治疗。
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张琨 主治医师

在小儿创伤、小儿先天性疾病的诊断与治疗方面也有丰富的经验,尤其是采用微创技术治疗儿童骨折、儿童发育性性髋关节脱位(臀纹不对称,髋臼角改变)、小儿马蹄内翻足、多指等疾病。骨外科常见疾病的诊疗,脊柱疾病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,腰椎骨折,脊柱侧弯等手术及微创治疗。

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擅长:在小儿创伤、小儿先天性疾病的诊断与治疗方面也有丰富的经验,尤其是采用微创技术治疗儿童骨折、儿童发育性性髋关节脱位(臀纹不对称,髋臼角改变)、小儿马蹄内翻足、多指等疾病。骨外科常见疾病的诊疗,脊柱疾病,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,腰椎骨折,脊柱侧弯等手术及微创治疗。
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刘俐 副主任医师

妊娠合并症、孕期保健、围产期用药等有较丰富的经验

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擅长:妊娠合并症、孕期保健、围产期用药等有较丰富的经验
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董渭盈 副主任医师

产前检查,孕期并发症及合并症的处理,熟练产科手术操作。

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擅长:产前检查,孕期并发症及合并症的处理,熟练产科手术操作。
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患友问诊

想了解家用听诊器的选择和使用方法,尤其是多功能听诊器的特点和使用技巧。
63
2024-11-06 07:10:05
我想了解云南白药胶囊是否适合我,特别是对于高血压和80岁的老年人。同时,我也想知道如何正确服用这个药物,包括保险子的使用方法。
63
2024-11-06 07:10:05
孩子在学校住宿后出现皮肤瘙痒和红斑,已经在服用中药和西药,想请教下一步的治疗方案,并询问中药和西药的使用时间以及防风通圣丸的服用情况。同时,学校排除肺结核的检查结果正常,大小便正常,想知道维生素是否需要继续服用,防风通圣丸在月经期间能否服用。患者女性15岁
67
2024-11-06 07:10:05
肺部影像异常,疑为肺部感染,需进一步检查确诊。患者男性71岁
26
2024-11-06 07:10:05
外地患者咨询佛山复查肺结核的相关项目和用药问题。患者男性62岁
64
2024-11-06 07:10:05
血红蛋白偏高,疑与肺结核手术有关,无其他症状。患者男性40岁
17
2024-11-06 07:10:05
患者常年慢阻肺症状,近期疑似肺结核,需进一步检查和诊断。患者女性76岁
69
2024-11-06 07:10:05
四个半月大宝宝昨天开始咳嗽,早上频繁,白天偶尔咳,可能是受凉引起的,家长询问是否可以吃小儿感冒宁合剂。患者男性5个月10天
67
2024-11-06 07:10:05
79岁老人肺部影像异常,担心是否为癌症,希望了解更多信息。患者男性27岁
32
2024-11-06 07:10:05
三岁孩子有干咳症状,中午咳嗽到呕吐,想知道是否可以使用止咳贴?
6
2024-11-06 07:10:05

科普文章

#肺结核(显微镜检证实)
61

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞

肺结核疫苗又称卡介苗,是一种用来预防结核病的疫苗,注射卡介苗后一般是终生有效的。但有的患者由于自身免疫力较差,再接种卡介苗后也可能得肺结核。

卡介苗接种被称为出生第一针,所以新生儿出生时就应该接种。接种卡介苗3个月后应到当地结核病防治所检查卡介苗接种是否成功。如果结核菌素试验呈阴性,说明接种失败,应及时补种。

有些新生儿出生时因各种原因未能及时接种卡介苗,应争取在3个月内尽早接种;如果超过3个月,应先进行结核菌素试验,确认未被结核感染后才能补种卡介苗。

不过对于结核病的预防除依靠疫苗外,患者也应注意培养良好的卫生习惯,勤洗手、勤换衣物,公共场合佩戴口罩,预防呼吸道的传染疾病。

#肺结核(显微镜检证实)
169

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞

肺结核有可能会复发。一是可能复发,二是再次感染。

如果患者体内有结核灶,即使钙化了,但没有经过正规的抗结核治疗,体内可能还潜伏着少量的结核菌,当患者抵抗力下降时,可能会出现结核的复燃,导致肺结核的复发。再一个,肺结核患者用药疗程不足,抗结核治疗不彻底,在免疫力低下时,也可能导致结核的复发。即使患者接受了正规治疗,结核已经完全好转,到了年纪比较大的时候,免疫力低下,可能会容易吸入空气中的结核菌,而再次感染结核。所以结核的患者:

第一、要遵循医生的医嘱,按规律服药及停药。

第二、注意提高自己的免疫力,避免熬夜,降低免疫力的情况。

第三、每年复查CT,监测肺内病变的情况。

#肺结核,显微镜检证实#肺结核瘤,未提及细菌学或组织学的证实#肺结核病,经未特指的方法所证实
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最近几个月,因为入院胸部CT筛查增加,很多患者发现肺部结节。

那么,肺部结节是否都需要处理?CT明确考虑是良性结节的,不需要处理。实性结节,磨玻璃结节,有恶性可能,一般来说,直径在1cm以下者,只需要定期复查,就算是癌,发展也是非常缓慢的。而直径在1cm以上的磨玻璃结节,建议还是需要手术切除。服药对结节作用不大,除非是存在感染。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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