温岭市妇幼保健院前身为妇幼保健站(所),创建于1953年。于1996年3月撤所建院,是一所集医疗、保健、预防、科研、公共卫生管理于一体的非营利性二级甲等妇幼保健院。历经50余年的艰苦跋涉、创新改革,2006年4月经批准增挂“温岭市妇女儿童医院”,并于当年11月搬迁新院,目前医院占地35.8亩。2007年1月成为浙江大学医学院附属妇产科医院温岭合作医院,2008年8月成为浙江省人民医院温岭协作医院,2010年12月成为台州学院医学院温岭教学医院,2013年5月成为上海市第一妇婴保健院协作医院。医院跻身全国县区级妇幼保健机构运行发展状况综合指标前100强。医院现设有职能科室13个、一级临床保健科室6个、二级临床保健专科24个、医技科室9个、设有8个病区。医院在编职工355人,派遣140人,在编人员中卫技人员占94.38%,本科及以上学历占76.97%,大专占20.79%。医院现有高级职称42人,中级职称102人。医院核定床位200张,实际开放床位215张。2013年门诊量达47万余人次,年出院人数达1.58万人次,位居台州市同行首位,跻身浙江省县级妇幼保健院前列。医院分设临床部和保健部。保健部力量雄厚,设有妇女保健、儿童保健、托幼卫生、健康教育等科室,承担全市妇幼保健业务技术的指导和培训。妇保门诊、产前检查门诊、儿保门诊、新生儿疾病筛查管理中心推出妇儿健康检查、婚育保健、产前筛查、产后康复训练、婴幼儿智能发育筛查指导等,并开展妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺疾病筛查等代谢疾病管理。先后被列为国家级妇幼卫生监测点、危重孕产妇监测医院。临床部坚持走大专科、小综合之路,以妇科、产科、新生儿科、儿科为主,发展内科、外科、乳腺专科、小儿外科等科室,开展妇女、儿童及新生儿常见病及疑难病的诊治。新生儿科早产儿救治成功率居台州地区前列,在全市率先开展新生儿换血疗法;妇科开展各种肿瘤手术、微创手术;产科开展新式剖宫产、无痛分娩、导乐陪伴分娩以及游泳、抚触、新生儿智护特需服务项目等,将剖宫产率控制在38%以下;计划生育科开展无痛人流、可视人流,开设流产后关爱门诊(PAC);特检科在全市率先开展三维彩超、电子阴道镜、乳透仪诊断、染色体医学遗传检查。医院在不孕不育症、宫颈疾病诊治等方面取得显著成效。围产医学为浙江省县级医学龙头学科、温岭市医学重点学科。儿科为温岭市医学重点扶植学科。科研工作发展顺利,承担厅局级课题7项,市级课题40余项,开展省级医学继续教育。医院学科优势突出,专业特色鲜明,享有较高声誉。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。