温岭市妇幼保健院前身为妇幼保健站(所),创建于1953年。于1996年3月撤所建院,是一所集医疗、保健、预防、科研、公共卫生管理于一体的非营利性二级甲等妇幼保健院。历经50余年的艰苦跋涉、创新改革,2006年4月经批准增挂“温岭市妇女儿童医院”,并于当年11月搬迁新院,目前医院占地35.8亩。2007年1月成为浙江大学医学院附属妇产科医院温岭合作医院,2008年8月成为浙江省人民医院温岭协作医院,2010年12月成为台州学院医学院温岭教学医院,2013年5月成为上海市第一妇婴保健院协作医院。医院跻身全国县区级妇幼保健机构运行发展状况综合指标前100强。医院现设有职能科室13个、一级临床保健科室6个、二级临床保健专科24个、医技科室9个、设有8个病区。医院在编职工355人,派遣140人,在编人员中卫技人员占94.38%,本科及以上学历占76.97%,大专占20.79%。医院现有高级职称42人,中级职称102人。医院核定床位200张,实际开放床位215张。2013年门诊量达47万余人次,年出院人数达1.58万人次,位居台州市同行首位,跻身浙江省县级妇幼保健院前列。医院分设临床部和保健部。保健部力量雄厚,设有妇女保健、儿童保健、托幼卫生、健康教育等科室,承担全市妇幼保健业务技术的指导和培训。妇保门诊、产前检查门诊、儿保门诊、新生儿疾病筛查管理中心推出妇儿健康检查、婚育保健、产前筛查、产后康复训练、婴幼儿智能发育筛查指导等,并开展妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺疾病筛查等代谢疾病管理。先后被列为国家级妇幼卫生监测点、危重孕产妇监测医院。临床部坚持走大专科、小综合之路,以妇科、产科、新生儿科、儿科为主,发展内科、外科、乳腺专科、小儿外科等科室,开展妇女、儿童及新生儿常见病及疑难病的诊治。新生儿科早产儿救治成功率居台州地区前列,在全市率先开展新生儿换血疗法;妇科开展各种肿瘤手术、微创手术;产科开展新式剖宫产、无痛分娩、导乐陪伴分娩以及游泳、抚触、新生儿智护特需服务项目等,将剖宫产率控制在38%以下;计划生育科开展无痛人流、可视人流,开设流产后关爱门诊(PAC);特检科在全市率先开展三维彩超、电子阴道镜、乳透仪诊断、染色体医学遗传检查。医院在不孕不育症、宫颈疾病诊治等方面取得显著成效。围产医学为浙江省县级医学龙头学科、温岭市医学重点学科。儿科为温岭市医学重点扶植学科。科研工作发展顺利,承担厅局级课题7项,市级课题40余项,开展省级医学继续教育。医院学科优势突出,专业特色鲜明,享有较高声誉。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。