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中山六院,中大六院继发性三叉神经痛专家

简介:

2007年广州市第六人民医院成建制移交中山大学,命名为“中山大学附属第六医院”,简称“中山六院”。2016年,中山六院通过三级甲等医院等级评审,现已发展成为一所技术水平一流、国内知名的具有显著专科特色的“三甲”综合医院,胃肠肛门专科、生殖医学等学科已形成全国影响力,是广东省的一张特色医疗名片,全省乃至全国的疑难病症患者慕名而来。中山六院是一所集医疗、教学、科研、预防和康复保健等为一体的三级甲等综合性医院,为中山大学十家直属附属医院之一,拥有2个院区(员村院本部金融城院区、瘦狗岭北院区)。编制病床1202张,实际开放病床1463张。医院是广州市社会医疗保险定点医疗机构分级管理最高级别的“AAA级医院”之一,是广州市医疗保险定点医院、广东省省内异地就医联网结算医院、国家跨省异地就医联网结算医院、省直医保定点医院、市直医保定点医院、区公费医疗定点医院。截至2022年3月,全院在岗2420人,其中专业技术人员2174人,卫生专业技术人员2031,高级职称192人,博士生导师64人,硕士生导师114人,包括中山大学“百人计划”领军人才、国务院特殊津贴专家、卫生部有突出贡献中青年专家、广东特支计划“南粤百杰”等一大批临床、科研、教学等专业技术人才。首任院长、荣誉院长汪建平教授,曾任中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组组长11年、《中华胃肠外科杂志》主编、《外科学》五年制本科教材第八版、第九版主编,卫生部《结直肠癌诊疗规范》(2010年版、2015年版、2017年版、2020年版)制订专家组组长。第二任院长兰平教授,卫生部有突出贡献的中青年专家,国家重点研发计划首席科学家,现任中国医院协会副会长、广东省医师协会副会长。现任院长文卫平教授,现任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员,中国医师协会耳鼻咽喉科分会副会长,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会主任委员,广东省医学领军人才。医院院本部(金融城院区)座落在广州市中央商务区核心地带(建设中的广州金融城西区),毗邻天河区政府、天河公园、珠江新城,与琶洲会展中心隔江相望。紧靠科韵路、华南快速干线,临近黄埔大道和花城大道、临江大道,距地铁5号线、21号线-员村站仅80米,交通十分便利。中山六院人实践着孙中山先生“博学、审问、慎思、明辨、笃行”的精神,恪行“守·真”院训,鞭策着自己以崭新的精神风貌,以更高超的医术、优质的服务,努力把中山六院建设成为专科特色鲜明的现代化大型综合性医院,国内前列、国际知名的研究型医院、胃肠疾病国际临床与科研中心,竭诚为患者提供温馨、优质、高效的医疗保健服务。继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。,1.小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等; 2.半月神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等; 3.垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔(Meckel腔)中,此时,除表现三叉神经痛症状外,尚出现垂体功能紊乱体征; 4.颅底部恶性肿瘤,如鼻咽癌及各种转移癌等。,面部周围神经系统,药物疗法(1、卡马西平2、苯妥英钠3、中药治疗)、三叉神经电凝术,1.牙痛2.三叉神经炎3.中间神经痛4.蝶腭神经痛5.偏头痛6.舌咽神经痛7.副鼻窦炎或肿瘤8.半月神经节附近的肿瘤,1、忌浓茶。2、忌辛辣刺激性食物。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查血管造影眼底检查血液电解质脑电图,。

石雯 主治医师

妇科常见疾病诊治,如异常子宫和阴道出血,月经失调,阴道炎,输卵管炎,盆腔炎,慢性宫颈炎,HPV感染,CIN,宫颈癌前病变,痛经,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增生,宫外孕,女性不孕症,早期妊娠,先兆流产,早期人工流产,宫颈机能不全,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,子宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,子宫阴道脱垂等妇科良恶性肿瘤等诊疗。

好评 99%
接诊量 688
平均等待 1小时
擅长:妇科常见疾病诊治,如异常子宫和阴道出血,月经失调,阴道炎,输卵管炎,盆腔炎,慢性宫颈炎,HPV感染,CIN,宫颈癌前病变,痛经,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增生,宫外孕,女性不孕症,早期妊娠,先兆流产,早期人工流产,宫颈机能不全,多囊卵巢综合征,卵巢囊肿,子宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,子宫阴道脱垂等妇科良恶性肿瘤等诊疗。
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李小兰 主治医师

不孕不育,人工授精,试管婴儿,复发性流产等

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:不孕不育,人工授精,试管婴儿,复发性流产等
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彭慧 副主任医师

无痛微创痔疮手术(芍倍注射、弹力线套扎)、直肠脱垂、复杂性复发肛瘘、 结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤微创腹腔镜手术、藏毛窦皮瓣微创手术、低位直肠癌保肛手术、 顽固性便秘、肛裂等肛门疾病。采用中西医结合治疗消化系统疑难杂症、消化系统肿瘤术后中医调理、亚健康体质中医食疗膏方调理等。

好评 98%
接诊量 172
平均等待 3小时
擅长:无痛微创痔疮手术(芍倍注射、弹力线套扎)、直肠脱垂、复杂性复发肛瘘、 结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤微创腹腔镜手术、藏毛窦皮瓣微创手术、低位直肠癌保肛手术、 顽固性便秘、肛裂等肛门疾病。采用中西医结合治疗消化系统疑难杂症、消化系统肿瘤术后中医调理、亚健康体质中医食疗膏方调理等。
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张滨 主任医师

擅长治疗:勃起功能障碍,男性不育症、慢性前列腺炎、早泄、不射精、阴茎短小症、阴茎弯曲、睾丸炎、少弱精症、死精症、血精、精索静脉曲张、各年龄段的性困惑等。女性性冷淡、性恐惧、性交疼痛、性唤起障碍等。夫妻性交困难,性不和谐等。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 30分钟
擅长:擅长治疗:勃起功能障碍,男性不育症、慢性前列腺炎、早泄、不射精、阴茎短小症、阴茎弯曲、睾丸炎、少弱精症、死精症、血精、精索静脉曲张、各年龄段的性困惑等。女性性冷淡、性恐惧、性交疼痛、性唤起障碍等。夫妻性交困难,性不和谐等。
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陈克冰 副主任医师

专攻各种脊柱侧弯、后凸畸形,对于青少年特发性脊柱侧弯的选择性融合、术后双肩平衡、矢状面平衡、冠状面失衡的纠正有丰富的经验,颈椎病、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症、寰枢椎脱位伴颅底凹陷症、脊柱骨折、脊柱结核等复杂疾病的手术治疗

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:专攻各种脊柱侧弯、后凸畸形,对于青少年特发性脊柱侧弯的选择性融合、术后双肩平衡、矢状面平衡、冠状面失衡的纠正有丰富的经验,颈椎病、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症、寰枢椎脱位伴颅底凹陷症、脊柱骨折、脊柱结核等复杂疾病的手术治疗
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庄士民 副主任医师

甲状腺,颌下腺,腮腺等疾病的诊治。

好评 96%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:甲状腺,颌下腺,腮腺等疾病的诊治。
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刘贵华 主任医师

男性不育(少精子、无精子、弱精子、畸形精子症和精液不液化等),性功能障碍(阴茎勃起功能障碍、射精功能障碍、阳痿、早泄和性欲低下),慢性前列腺炎、附睾炎、精囊炎等生殖腺炎症,男性不育的辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精、睾丸和附睾手术取精等),睾丸发育不良,泌尿男科遗传病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:男性不育(少精子、无精子、弱精子、畸形精子症和精液不液化等),性功能障碍(阴茎勃起功能障碍、射精功能障碍、阳痿、早泄和性欲低下),慢性前列腺炎、附睾炎、精囊炎等生殖腺炎症,男性不育的辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精、睾丸和附睾手术取精等),睾丸发育不良,泌尿男科遗传病。
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林阳阳 副主任医师

擅长骨骼肌肉及关节损伤所致的急性及慢性疼痛及功能障碍的超声评估及介入治疗,对中枢神经系统损伤所致痉挛的综合治疗及A型肉毒毒素的超声引导注射也有深入研究。诊疗范围:颈腰部疼痛:颈椎病、颈椎退行性变,颈部肌肉劳损;腰肌劳损;坐骨神经痛、腰椎椎间盘突出;腰背部筋膜炎;脊柱侧弯、强直性脊柱炎四肢关节疼痛及超声引导注射治疗:骨折或关节脱位后康复;风湿性或退行性关节炎、关节腔积液;类风湿性关节炎

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长骨骼肌肉及关节损伤所致的急性及慢性疼痛及功能障碍的超声评估及介入治疗,对中枢神经系统损伤所致痉挛的综合治疗及A型肉毒毒素的超声引导注射也有深入研究。诊疗范围:颈腰部疼痛:颈椎病、颈椎退行性变,颈部肌肉劳损;腰肌劳损;坐骨神经痛、腰椎椎间盘突出;腰背部筋膜炎;脊柱侧弯、强直性脊柱炎四肢关节疼痛及超声引导注射治疗:骨折或关节脱位后康复;风湿性或退行性关节炎、关节腔积液;类风湿性关节炎
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王德娟 主任医师

擅长小儿泌尿生殖系统各种先天畸形、肿瘤、创伤

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平均等待 -
擅长:擅长小儿泌尿生殖系统各种先天畸形、肿瘤、创伤
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刘兴漠 主任医师

从事骨科临床近30年,诊治范围包括脊柱四肢骨折、膝髋关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松症及慢性软组织损伤等骨科常见疾病。尤其在高龄骨质疏松性骨折个体化治疗、股骨头坏死保髋、膝关节炎保膝、人工膝髋关节置换、踇外翻微创矫形、脊柱疾患微创手术治疗积累了丰富经验。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 15分钟
擅长:从事骨科临床近30年,诊治范围包括脊柱四肢骨折、膝髋关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松症及慢性软组织损伤等骨科常见疾病。尤其在高龄骨质疏松性骨折个体化治疗、股骨头坏死保髋、膝关节炎保膝、人工膝髋关节置换、踇外翻微创矫形、脊柱疾患微创手术治疗积累了丰富经验。
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患友问诊

科普文章

#三叉神经痛#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现的疼痛。可以遵医嘱吃卡马西平片、奥卡西平片、苯妥英钠片等止痛药比较好。

1.卡马西平片:主要用于治疗原发性三叉神经痛、口咽神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,停药后多可消失。孕妇禁用。

2.奥卡西平片:主要用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为头晕、头痛、疲劳、皮疹等。对此药过敏者、房室传导阻滞者、孕妇等禁用。

3.苯妥英钠片:可作用于中枢神经系统,降低突触传递或降低引起神经元放电的短暂刺激,起到止痛作用,主要用于治疗三叉神经痛和癫痫状态等疾病。常见的不良反应为牙龈纤维增生、白细胞减少、骨质疏松等。阿-斯综合征患者、对此药过敏者等禁用。

三叉神经痛患者注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激等食物,如需药物治疗,建议在医生的指导下用药,切忌自行用药。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一。

三叉神经痛的预防

  • 饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
  • 吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,不宜食用刺激性食物,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。
  • 注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
  • 保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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多数三叉神经痛于 40 岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

三叉神经痛的自我调养

  • 生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
  • 保持心情舒畅,切忌冲动、生气,抑郁。树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。
  • 适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
  • 动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、涮牙等,尽量避免刺激扳击点。寒冷天注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
  • 进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等。
  • 坚持治疗不要随便停药,以求根治。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#三叉神经痛
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三叉神经痛是沿三叉神经分布区域的发作性疼痛。上颌支和下颌支常受损,而眼支较少。绝大多数为一侧性,右侧较左侧稍多见。有时可累及二支,但很少三支同时的。

典型的三叉神经痛有以下特点:

  • 发作性剧痛

    突如其来的剧烈的疼痛发作,有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。白天发作较晚间多。

  • 有板机点(激痛点)

    轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点,即可引起疼痛的暴发,这一导致发作性剧痛的过敏点称板机点。疼痛由板机点开始,沿三叉神经某分支分布区放射,不超过正中线,呈烧灼样或撕裂样、电击样、刀割样、针刺样剧痛,患者常张口、咂舌,用手掩盖患侧脸部,表情十分痛苦,坐立不安,严重时伴有痛性痉挛。有时在睡眠中痛醒。

  • 持续时间短

    通常发作持续时间短,每次仅数秒钟至 1~2min 或更长,疼痛的消失也很突然。可有间歇性,也可连续发作。

  • 伴有血管-植物神经症状

    发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,患侧皮肤温度增高、肿胀。若病程较久且发作频繁者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时产生麻痹性角膜炎。

  • 反复发作

    三叉神经痛往往反复发作,发作频繁者一天可达数十次或上百次,甚至更多,患者极为痛苦。

疼痛可开始于一支,以后向其他支扩展,但也可局限于一支而持续数年。部分病例可以自然缓解。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛属于一种典型的慢性疾病,发作起来威力无比,让人痛苦的抓狂,没有人不怕此病的,预防此病,及时治疗此病是关键,我们来了解下此病的类型和治疗方法。

三叉神经痛类型大致有什么

三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种,也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒,对于这种疾病,应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说,三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。

  • 原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。
  • 继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些

三叉神经痛的封闭治疗原理

治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支,只能注射于某一分支,阻断掉一支神经的功能,使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。

三叉神经痛治疗的主要原理

三叉神经痛治疗是使用化学药物或者药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,但是一般控制时间短,容易复发,同时也受医生治疗经验的影响,如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。

目前来说,治疗三叉神经痛有多种治疗方法,可手术治疗也可以非手术治疗,这得根据病人的病情来确定治疗方案。

在临床中,出现了三叉神经痛方面的问题,做针灸治疗是有效果的,针灸治疗是治疗这种疾病常见的一种治疗措施。但是其他的康复治疗措施也是不能够少的,比如说穴位注射,推拿,低频等治疗,当然在做这些治疗的同时,相关的药物治疗也是不能够少的,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者是康复科检查治疗,以免延误病情,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。要注意面部的防风保暖,暂时不要冷水洗漱,如果面部受风受凉临床症状有加重的可能性在里面,要多注意这方面的问题。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了。

#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛的治疗方法有以下几种,
一是药物治疗:
对于新出现的三叉神经痛患者在排除肿瘤继发因素后,首选药物治疗。常用的药物为卡马西平。早期轻微的三叉神经痛可通过口服药物得到有效缓解,但长期、疼痛剧烈的患者靠药物则难以获得有效的控制。
二是手术治疗:
原发性三叉神经痛多是由于颅内血管压迫三叉神经根部引起的,显微血管减压术是首选的能够根治三叉神经痛的手术方法。通过手术将压迫三叉神经的血管与三叉神经分离,解除血管压迫神经的病因从而解除三叉神经痛,显微血管减压手术可以使90%以上的原发性三叉神经痛患者得到根治,对于没有血管压迫的患者可以考虑三叉神经感觉根的部分切断。有8%的患者是颅内肿瘤压迫继发的三叉神经痛,这类患者首选手术切除肿瘤,
其他的治疗方法包括三叉神经的封闭治疗、射频治疗、球囊压迫等,这些治疗方法的疼痛复发率都相对较高。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#睫部神经痛(鼻睫神经痛)
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2、精神变化

三叉神经痛对精神和心理状态的影响非常大,相对来说,它是一种反复发作的阵发性的剧痛,患者常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。这种现象对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态,甚至会产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人对外界变化的反应迟钝。

3、生理影响

三叉神经痛对生理运动的影响是不言而喻的,影响非常大,不管是急性还是长时间的疼痛,都会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。

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