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遵化市人民医院生殖道感染专家

简介:

遵化市人民医院始建于1949年6月,是一所集“医、教、研及预防、康复、保健、急救”于一体的综合性二甲医院,华北理工大学(非隶属)附属医院。近年来,医院坚持常见病多发病做精,急危重症做优,疑难杂症做好的发展定位,不断加强医院内涵建设,不断提高医疗质量和服务效率,医疗服务能力不断提升,比较优势不断增强,连续6年被评为河北省文明单位;在香港艾力彼医院管理研究中心举办的百强医院评选中,连续7年入选全国最具竞争力百强县医院,2018年排名第51位;是全省唯一一家进入省域30强的二级医院。2015年成为全国县级医院中首家通过国家级认证的胸痛中心,卒中中心是全国首批“卒中中心”;2017年携手中国人民解放军总医院成立河北省首家介入超声协作基地,加入“京津冀创伤骨科医联体”;2018年成为全省现代医院管理制度试点单位,加入“中日医院呼吸专科医联体”、“食管疾病诊疗联盟协作中心”、“河北省呼吸专科联盟”、“中国县级医院急诊联盟”、“北大人民医院盆底疾病专病联盟”,成为全国首批“心脏康复中心建设单位”。2019年1月,被河北省卫健委纳入三级医院管理。医院由3个院区和7个社区门诊部组成,总占地120余亩,服务本市77.6万及周边共100余万人口。核定床位1198张,在1600余名职工中,主任医师25名、副主任医师106名、中级职称488名;医学硕士38名,博士1名。2018年完成门诊量130万人次,出院人数5.78万人次,住院手术1.3万余例,药占比27.68%,床位使用率91.73%,出院患者平均住院日7.1天;医院资产7.1亿元,其中固定资产3.5亿元(原值6.5亿元)。配置了美国GE1.5T超导磁共振2台,美国GE64排螺旋CT1台、16排螺旋CT3台,血管造影机2台、进口彩超20余台、进口血液透析机65台、全自动生化分析仪3台,宫腔镜、腹腔镜、关节镜、重症监护系统、先进手术设备等总值约2.63亿元的医疗设备;设有临床、医技、职能科室共65个。心内科、神经外科是唐山市重点发展学科,神经内科、骨科、妇产科、儿科是医院重点专科,能够熟练开展人工全髋关节及全膝关节置换术、颈椎、腰椎前路后路手术、断肢再植、各种恶性肿瘤根治手术、后腹腔镜肾切除术、胸腔镜下肺叶切除术、腹腔镜下子宫全切术、妇癌根治术、脑动脉瘤夹闭术、白内障超声乳化术、冠状动脉造影加PTCA加支架植入术、永久性起搏器安装、急性心肌梗死急诊PCI等手术。先后设立了胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、出血中心、心脏康复中心及血液净化中心、医学影像会诊中心、康复科、疼痛科、心理科、营养科,使医院的医疗服务功能更加全面和完善。现有电子病历系统、临床路径管理系统、临床辅助决策系统、合理用药系统、医师工作站、护士工作站、OA、LIS、HIS/PACS、医保系统、体检系统、门诊“一卡通”、药房自动化、化验结果及影像胶片结果自助打印系统等,实现了临床、医技、管理信息的互连互通,三个院区及社区门诊部的互连互通。2018年建立银医外联平台自助系统,启用了掌上医院APP,开辟了智慧就医新途径,简化了就医流程,让患者看病变得更简单、更省时。近年来,医院完成省级科研立项100余项,获各级科技成果奖近40项,在国家级期刊发表论文近千篇,SCI论文8篇。先后推出了专业协作组、“7+1+2”诊疗模式、服务一体化、专科评价及“十个明白”、“六个重视”等多项举措,提升专科服务水平。医院经过近70年的积累与沉淀,形成了“责任、敬业、创新、和谐”的医院精神。在今后的工作中,将秉承维护健康、预防疾病、治疗疾病的医学目标,推进我院医疗服务不断创新,努力打造唐山北部区域医疗中心美好愿景。。

沙丽超 副主任医师

儿科常见病,多发病

好评 99%
接诊量 276
平均等待 -
擅长:儿科常见病,多发病
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杜永雪 主治医师

眩晕,月经不调,不孕不育,焦虑失眠,抑郁状态,以及更年期综合征(烘热汗出、口干、盗汗)皮肤相关疾病

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:眩晕,月经不调,不孕不育,焦虑失眠,抑郁状态,以及更年期综合征(烘热汗出、口干、盗汗)皮肤相关疾病
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患友问诊

我有生殖道感染和HPV病毒感染,伴有腰酸、白带发黄和失眠等症状,想知道如何治疗和改善。
38
2024-11-14 05:06:14
我和配偶多年未能自然怀孕,想了解试管婴儿的条件和流程,特别是在北京和通州的医院选择。患者女性31岁
1
2024-11-14 05:06:14
备孕一年未孕,想了解夫妻双方需要检查的项目及随访计划。患者女性30岁
28
2024-11-14 05:06:14
备孕期间需要注意身体检查、生活习惯、饮食和避免有害物质。患者女性42岁
21
2024-11-14 05:06:14
40岁女性,排卵障碍,寻求帮助。
27
2024-11-14 05:06:14
患者因小腹胀痛一周余就诊,疼痛逐渐频繁,无其他明显症状。患者月经周期不规律,有微小尿原体感染史。患者女性23岁
70
2024-11-14 05:06:14
月经不规律,想用排卵试纸监测排卵期,请问使用方法和最佳测试时间是什么?
68
2024-11-14 05:06:14
我之前在医院查过是阴性了,但是这个是通过生殖道传播,我治疗了但是我爱人没有,我想看看是不是我爱人也有?
54
2024-11-14 05:06:14
剖腹产后多久可以再次怀孕?患者女性32岁
39
2024-11-14 05:06:14
白带增多瘙痒,小腹坠胀疼痛,想咨询如何治疗。患者女性30岁
61
2024-11-14 05:06:14

科普文章

生殖道感染需要注意及时检查、避免性行为、增强免疫力和做好预防等。

1.及时检查:如果发现生殖道有任何异常,例如分泌物、伤口、水泡、肿块、发痒或疼痛等,应及时就医进行检查,以便早期发现和治疗。

2.避免性行为:在生殖道感染期间,应避免性行为,以免传染给其他人或加重自己的病情。

3.增强免疫力,做好预防:保持良好的生活习惯,加强锻炼;慎用清洁产品,避免破坏菌群平衡;选择纯棉透气内裤,并勤换洗;生理期及时更换卫生巾,非生理期不要长时间使用护垫等,这些都能帮助预防生殖道感染。

以上为生殖道感染的部分注意事项,如果有生殖道感染的相关问题,建议及时到医院检查和治疗。

4 预防

首先,下生殖道感染的大部分女性患者无明显症状或症状不特异,所以术前需要关注无症状的生殖道感染人群,重视生殖道感染的规范化治疗。

人工流产术后发生上生殖道感染的高危人群: 术前 1 个月内诊断的生殖道感染者、STD 高风险人群(年龄≤25 岁、新性伴或多性伴、性伴患有非淋菌性尿道炎、宫颈有黏液脓性分泌物者、PID 病史者及 STI 患者[11])及感染性流产(表现为发热或血象升高或盆腔炎体征)。

建议人工流产术前常规行妇科检查。非高危人群人工流产术前应行妇科检查和阴道分泌物检查,包括清洁度、滴虫、外阻阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病,阳性结果者给予规范化治疗。高危人群推荐除了常规阴道分泌物检查,还应该筛查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,阳性结果者给予规范化治疗瞳 0‘22]。数据显示宫腔手术时,宫颈沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体易导致生殖道感染,建议在宫腔手术前进行宫颈感染相关微生物检查[23。

其次,建议规范化预防性应用抗生素,以降低人工流产术后 PID 的发生。一项荟萃分析结果显示,早孕期手术流产的预防性抗生素使用可减少 41%的术后感染率,不论分析任何一个亚组,抗生素的保护作用都是显而易见的,包括有 PID 病史、无 PID 病史女性以及术前衣原体检测阳性的女性[2 5|。一项随机对照研究显示,与筛查和治疗策略比较,普遍性的预防治疗在减少感染方面占优势[26|。国外文献及指南推荐,人工流产术前 1 小时单次口服多西环素 200mg 或阿奇霉素 500mg 或甲硝唑 19[27_29]。2018 加拿大妇产科学会推荐,所有接受手术流产的妇女都应接受术前预防性抗生素治疗,推荐强力霉素、甲硝唑以及 J3 一内酰胺类抗生素[22]。

2015 年美国 CDC 性 传播疾病诊治规范中指出,PID 的主要病原体是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌[11]。需氧菌、厌氧菌、病毒和支原体等也参与 PID 的发生。

大量证据表明,约 10%~35%宫颈沙眼衣原体感染者在流产后发生子宫内膜炎,而无宫颈感染的发生率仅为 2%~10%[12-13]。生殖道沙眼衣原体感染率国内外报道不一,妊娠期感染更倾向于年轻女性(<25 岁)[14]。张帝开等[15]对 161 例未婚青少年在人工流产术前行宫颈分泌物沙眼衣原体检测,结果显示沙眼衣原体感染率 23.o%,明显高于正常体检人群。

我国关于 PID 的主要病原体的研究文献较少,有限的数据显示,我国住院治疗的 PID 的最常见的致病菌是大肠杆菌和表皮葡萄球菌[16。1 8|。张靖霄 等[193 采用全自动细菌微生物鉴定仪对 82 例人工流产术后妇科感染患者进行病原学检查,结果显示主要病原菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。

治疗

人工流产术后一旦发生感染,治疗原则以抗生素治疗为主,必要时行手术治疗。治疗主要针对病原体,积极做病原学检查和药物敏感试验选择抗生素。

由于流产术后感染多为混合感染,在药物敏感结果得出以前,可根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。淋病奈瑟菌感染首选头孢菌素类药物治疗,沙眼衣原体及支原体感染首选大环内酯类或四环素类药物。

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